Alcune persone sviluppano la cataratta con l'avanzare dell'età; l'incidenza della cataratta è leggermente più alta nei diabetici rispetto ai non diabetici e ci sono alcune differenze tra la cataratta diabetica e la cataratta senile.

Il cristallino è paragonato all'obiettivo di una macchina fotografica, attraverso il quale la luce deve passare per creare un'immagine sulla retina. La cataratta si verifica quando il cristallino diventa bianco e opaco. La cataratta causata dal diabete tende a presentare macchie bianche sparse nel cristallino.

La cataratta diabetica si verifica più spesso nelle persone di età inferiore ai 30 anni con scarsa funzionalità del pancreas e scarso controllo della glicemia. Di solito è presente in entrambi gli occhi e progredisce rapidamente, e il cristallino può diventare completamente annebbiato nel giro di giorni, settimane o mesi. Inizia con numerosi intorbidamenti sparsi, anche se neri o blu, di tipo nevoso o puntiforme, nella zona corticale sotto la capsula anteriore e posteriore. Può essere accompagnata da alterazioni della rifrazione. Quando la glicemia aumenta, il contenuto di sali inorganici nel sangue diminuisce, la pressione osmotica diminuisce e il liquido atriale fuoriesce nel cristallino, rendendolo più convesso e miope. Quando la glicemia diminuisce, l'acqua fuoriesce dal cristallino e il cristallino si appiattisce, dando luogo all'ipermetropia.

Per trattare la cataratta è necessario tenere sotto controllo la glicemia e la pressione arteriosa. Se non sono ben controllate, possono verificarsi emorragie intraoperatorie del fondo dell'occhio e aumentano le possibilità di infezione o di cattiva guarigione dopo l'intervento.

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Xiao Chen, 23 anni, come non si aspettava, entro tre giorni della loro visione da non vedere le cose a improvvisamente cieco, e tutto questo è perché hanno il diabete. In origine, quasi un anno, Xiao Chen ha preso d'assalto 40 chili, all'inizio pensava di essere dimagrita, non pensava che fosse un segno del diabete. A causa della mancanza di una diagnosi e di un trattamento tempestivi, la glicemia di Xiao Chen è quattro volte superiore al limite superiore dei valori normali, scatenando la cataratta diabetica, con conseguente cecità. Fortunatamente è stata operata di cataratta e la vista è ancora in fase di recupero. (Fonte: Yangzhou Evening News)

Il diabete può danneggiare gli occhi? Quando molte persone sentono questa frase, si chiedono se sia allarmistica. La verità è che il diabete non scherza quando si tratta di danneggiare gli occhi!

Che cos'è il diabete?

Il diabete mellito è una malattia metabolica sistemica caratterizzata da iperglicemia.

Per quanto riguarda il diabete, molte persone pensano che si tratti solo di glicemia alta, il che non è sbagliato, ma a causa del perenne stato di glicemia alta a lungo termine, il diabete è soggetto a danni cronici ai reni, al cuore, ai nervi, ai vasi sanguigni, agli occhi e così via, il che è spesso ignorato da molte persone che non conoscono la verità.

La cataratta è una delle più comuni complicanze oculari del diabete e le statistiche mostrano che il rischio di cataratta nei diabetici è circa 2-4 volte superiore a quello delle persone normali.

Perché la cataratta può essere innescata nei diabetici?

La suscettibilità dei pazienti diabetici alla cataratta può essere correlata alla mancanza di insulina nell'organismo del paziente o alla ridotta attività della galattochinasi nell'organismo, in quanto l'accumulo intrinseco di polioli mediato dal recettore dell'aldoso reduttasi provoca un aumento della pressione osmotica dell'umor acqueo intraoculare e le fibre del cristallino si gonfiano, quindi si rompono o si disintegrano, portando all'annebbiamento del cristallino.

Le cataratte diabetiche si dividono in: cataratta diabetica vera e cataratta diabetica a insorgenza adulta.

La cataratta diabetica dell'adulto si verifica più spesso in pazienti di mezza età e anziani con segni e sintomi di progressione della cataratta legata all'età, con un'insorgenza più precoce rispetto a quella che potrebbe verificarsi nella stessa fascia d'età;

L'altra è la cataratta diabetica vera e propria, che si verifica nei giovani adulti, di solito in entrambi gli occhi, e progredisce più rapidamente, con il cristallino che può diventare più opaco in un breve periodo di tempo.

Quando la cataratta raggiunge un certo livello, è necessario un intervento chirurgico, che attualmente è l'unico trattamento per la cataratta.

Qual è il trattamento della cataratta diabetica?

Lo sviluppo della cataratta diabetica è principalmente legato all'aumento della glicemia, per cui è molto importante controllare attivamente la glicemia per rallentare la progressione della malattia. Tuttavia, se la cataratta ha già compromesso la vista, si raccomanda l'intervento di emulsificazione a ultrasuoni della cataratta con un buon controllo della glicemia.

La chirurgia della cataratta con emulsioni a ultrasuoni è un tipo di intervento minimamente invasivo che richiede in genere 10-20 minuti. La maggior parte dei pazienti necessita solo di un'anestesia superficiale e la procedura può essere completata senza iniezioni. L'intervento coinvolge solo l'occhio e ha un effetto minimo o nullo sul corpo del paziente.

Le fasi principali dell'intervento di cataratta sono sei.

Fase 1: vengono praticate tre piccole incisioni, una primaria e due secondarie, sul bordo della cornea. L'incisione primaria, lunga circa due o tre millimetri, è la ferita principale che consente il passaggio dell'asta eco-emulsificante e della IOL, mentre le altre due incisioni secondarie, lunghe circa un millimetro, permettono il passaggio degli strumenti chirurgici.

Fase 2: l'apertura della capsula anteriore di circa 5 mm di diametro viene strappata con il forcipe capsulotomo per facilitare la rimozione della corteccia e del nucleo della cataratta.

Fase 3: si esegue la "separazione dell'acqua" per separare il tessuto corticale dalla capsula esterna.

Fase 4: il nucleo della cataratta e il tessuto corticale vengono sciolti e aspirati con una bacchetta emulsionante a ultrasuoni.

Fase 5: lucidatura della capsula esterna per ridurre la possibilità di infiammazione post-operatoria e di intorbidamento della capsula esterna.

Fase 6: inserimento della IOL.

Presso il Kunming Eye Hospital, l'intervento di emulsificazione ultrasonica della cataratta è anche un intervento a valore aggiunto che non solo risolve il problema della cataratta del paziente, ma corregge anche la presbiopia, la miopia, l'ipermetropia o l'astigmatismo allo stesso tempo. Grazie all'intervento di cataratta, la lente annebbiata viene sostituita con una IOL trasparente, riducendo la presbiopia e la miopia ed eliminando la necessità di indossare occhiali per la presbiopia dopo l'intervento.

Cosa fare per prevenire la cataratta diabetica?

Per evitare la cataratta causata dal diabete, è importante controllare la glicemia!

Oltre a controllare la glicemia e a prevenire o ritardare l'insorgenza della cataratta, si consiglia ai pazienti diabetici di sottoporsi a controlli regolari presso gli ospedali oculistici. Se vengono individuati dei problemi, è possibile adottare tempestivamente misure di trattamento corrette ed efficaci.

Salve, per quanto riguarda la differenza tra la cataratta senile e la cataratta diabetica, direi che ci sono effettivamente alcune differenze tra le due in termini di cause, patogenesi, manifestazioni cliniche, tempo di insorgenza e modalità di trattamento.

Come tutti sanno, la cataratta è una delle più comuni malattie oculari che rendono ciechi gli anziani. È dovuta all'annebbiamento del cristallino dell'occhio: la luce che entra nell'occhio viene bloccata dalla lente opaca e la visione ne risente. L'annebbiamento del cristallino peggiora con l'età e la vista diminuisce gradualmente, fino a portare alla cecità.

L'invecchiamento è la causa principale della cataratta negli anziani, ma la cataratta senile può anche essere il risultato di una combinazione di fattori ambientali, nutrizionali, metabolici e genetici che hanno un effetto a lungo termine sul cristallino. Tra questi, il danno ossidativo può essere una delle cause principali della cataratta senile.

Le principali manifestazioni cliniche della cataratta senile sono: perdita della vista, visione offuscata, ma possono anche manifestarsi come approfondimento della miopia, diplopia monoculare o polimetropia, ombre scure davanti agli occhi o oscuramento della visione, fotofobia e altri sintomi.

Oltre alla cataratta senile, molte condizioni mediche possono causare la cataratta, come il diabete, le malattie renali, la galattosemia e l'ipotiroidismo.

La cataratta diabetica è una complicanza comune del diabete mellito ed è un tipo specifico di cataratta associata a cambiamenti nella pressione osmotica dell'umor acqueo intraoculare dovuti all'aumento della glicemia. Oltre alla cataratta legata all'età, l'elevata glicemia aumenta l'incidenza e accelera la progressione della malattia.

Le cataratte nei pazienti diabetici sono classificate in cataratte diabetiche vere e cataratte senili. Tra queste, la cataratta diabetica vera è più comune e si verifica nei giovani pazienti diabetici di età inferiore ai 30 anni con malattia grave. Spesso si presenta con un esordio bilaterale e progredisce rapidamente, e il cristallino può diventare completamente annebbiato in un breve periodo di tempo.

Esistono diversi tipi di cataratta, e le cataratte più comuni sono quelle senili, concomitanti, traumatiche e congenite. Il trattamento chirurgico è il modo più efficace per eliminare i problemi visivi della cataratta e di solito viene scelto quando il cristallino è completamente annebbiato.

La cataratta diabetica deve essere operata il prima possibile. La chirurgia della cataratta diabetica non è solo un semplice trattamento chirurgico della cataratta, ma è anche una malattia sistemica, sistemica nelle complicazioni oculari, i pazienti diabetici spesso sviluppano la retinopatia diabetica e altri danni oculari. Il trattamento chirurgico della cataratta per i pazienti diabetici non solo può eliminare i disturbi visivi, ma anche rimuovere gli ostacoli all'esame e al trattamento della retinopatia diabetica.

È comunque importante tenere sotto controllo la glicemia dopo l'intervento, assumere i farmaci prescritti, evitare di strofinarsi gli occhi e non fare attività fisica intensa.

Spero che vi sia utile.