Le malattie coronariche, ne abbiamo sentito parlare molto; il dottor Wang se ne occupa quasi ogni giorno.

Che cos'è la malattia coronarica?

In parole povere, si tratta di una malattia cardiaca causata dal restringimento dei vasi sanguigni del cuore, nota come "cardiopatia aterosclerotica coronarica" o, in breve, malattia coronarica.

Cause dirette della malattia coronarica

Il motivo per cui la malattia coronarica è chiamata malattia coronarica è che l'aterosclerosi coronarica, o aterosclerosi, è la causa diretta della malattia coronarica. In parole povere, si tratta di un accumulo a lungo termine di scorie vascolari, che si accumulano gradualmente nella parete interna dei vasi sanguigni, proprio come un tubo dell'acqua usato per lungo tempo, all'interno del quale cresce la ruggine. Anche nei nostri vasi sanguigni si forma una placca, chiamata aterosclerosi, che si aggrava gradualmente fino a raggiungere il 50% e che viene chiamata coronaropatia!

Cause dell'aterosclerosi?

Le cause dell'aterosclerosi sono molteplici e finora sono state messe in relazione con la predisposizione genetica, l'età avanzata, l'iperlipidemia, l'ipertensione, il diabete, il fumo, l'obesità, l'inattività, la dieta non sana, le malattie renali e così via.

Classificazione della malattia coronarica?

Quando la stenosi dei vasi sanguigni è superiore al 50% si può parlare di coronaropatia, ma poiché oltre il 50% e ci sono molti casi, la situazione generale di stenosi superiore al 75% può verificarsi angina, quando la stenosi è del 99-100% si parla di infarto miocardico. Quindi la malattia coronarica si divide anche in assenza di sintomi di malattia coronarica, angina pectoris, infarto del miocardio.

Trattamento della malattia coronarica?

Il trattamento della malattia coronarica si divide in due parti: uno stile di vita sano e l'assunzione regolare di farmaci.

Uno stile di vita sano comprende l'astensione dal fumo e dall'alcol, il controllo della dieta, l'esercizio fisico costante, il controllo del peso e una routine regolare.

I farmaci comprendono una base di aspirina più statina per controllare i tre massimi e farmaci per alleviare l'angina.

Fattori della cardiopatia coronarica

Si è detto che la coronaropatia si divide in lieve e grave, non tutte le coronaropatie avranno sintomi, in generale, con l'aggravarsi della stenosi, in: freddo, stanchezza, tarda notte, esercizio fisico faticoso, forza delle feci, tre controlli elevati non è situazione ideale si verificherà angina pectoris o infarto miocardico acuto.

In breve, la causa fondamentale delle malattie coronariche è la nostra vita malsana: fumo e alcolismo, sedentarietà, sovrappeso, dieta non sana e vita irregolare.

(Il Dr. Cardiovascular Wang ha formalmente autorizzato una protezione originale, come il furto, e deve essere ritenuto legalmente responsabile).

Il nome completo della malattia coronarica è cardiopatia aterosclerotica. Quando si verificano lesioni aterosclerotiche, i vasi sanguigni che forniscono sangue al cuore si bloccano, causando la mancanza di sangue, di ossigeno e persino la necrosi del miocardio, che può portare all'angina pectoris, all'infarto del miocardio e, nei casi più gravi, alla morte improvvisa. Pertanto, la coronaropatia è una malattia cardiaca molto grave.

Perché le arterie coronarie sviluppano lesioni aterosclerotiche? Questo è legato a una serie di fattori elencati che contribuiscono alla prevalenza della malattia coronarica:

1, l'ipertensione, finché la pressione arteriosa è superiore a 120/80 mm Hg, la prevalenza di malattie coronariche aumenterà drasticamente; l'alta pressione arteriosa causerà anche spasmi vascolari, aggravando i sintomi del blocco della pressione arteriosa.

2, i grassi nel sangue, in particolare l'aumento del colesterolo LDL, la placca aterosclerotica ha come componente principale il colesterolo, che è quindi la base materiale della formazione della placca aterosclerotica;

3, il diabete, oltre a causare disturbi del metabolismo del glucosio nel sangue, provoca anche disturbi del metabolismo dei lipidi; il diabete danneggia anche i grandi vasi sanguigni e i microvasi, per cui i vasi sanguigni hanno maggiori probabilità di formare placche.

4, una dieta scorretta, l'assunzione eccessiva di cibi ad alto contenuto di sale, grassi e calorie, con conseguente aumento del grasso corporeo, dei grassi e della pressione sanguigna, esacerbando la formazione della placca aterosclerotica.

5, il fumo provoca vasospasmo e infiammazione vascolare, danneggia l'endotelio vascolare, provoca l'aggregazione piastrinica e la formazione della placca aterosclerotica.

Esistono molti altri fattori che causano le coronaropatie, la maggior parte dei quali è legata a varie malattie croniche e a cattive abitudini alimentari. Per ridurre l'incidenza della coronaropatia e alleviarne i gravi danni, dobbiamo iniziare a eliminare questi fattori di rischio. Prevenzione precoce, diagnosi precoce, benefici precoci.

Un medico professionista per rispondere alle vostre domande.Felice di seguire "The Happy Little Dawg".

delineato

La cardiopatia aterosclerotica coronarica si riferisce all'aterosclerosi delle arterie coronarie, con conseguente restringimento o occlusione del lume del vaso sanguigno e trombosi causata dall'occlusione del lume. L'ischemia miocardica e l'ipossia causate dalla cardiopatia e le alterazioni della funzionalità delle arterie coronarie (spasmo) sono definite collettivamente cardiopatia coronarica.

Lo sviluppo della malattia coronarica è strettamente legato ai seguenti fattori:

1, l'età: si riscontra soprattutto negli anziani oltre i 40 anni, ma vale la pena di avvertire che la malattia coronarica non è più un "brevetto" degli anziani, le cattive abitudini e la struttura dietetica irragionevole, una varietà di fattori di rischio stanno minacciando anche i giovani, in modo che l'incidenza della malattia coronarica più giovane. Molti giovani mangiano spesso cibi fritti e "fast food stranieri", con un'assunzione eccessiva di grassi e colesterolo elevato, per cui i bambini di 10 anni sulle arterie possono apparire depositi di grasso. Inoltre, i giovani studiano e lavorano sotto grande pressione, spesso rimangono alzati fino a tardi e conducono una vita irregolare, associata al bere e al fumare, il che è come aggiungere un insulto al danno. Inoltre, molte persone entrano ed escono dall'auto, salgono le scale con l'ascensore, la mancanza di esercizio fisico, accompagnata da pressione alta, grassi nel sangue, glicemia alta, peso corporeo elevato dei giovani è anche in aumento, aumentando ulteriormente il rischio di malattia coronarica.

2. Genere: ci sono più uomini che donne e l'incidenza inizia ad aumentare nelle donne dopo la menopausa, forse in relazione ai livelli ormonali.

3. Ipertensione, iperlipidemia, diabete, obesità, scarsa attività fisica, ereditarietà e fumo sono fattori di rischio comuni per lo sviluppo della malattia coronarica.

La malattia coronarica viene classificata nei seguenti tipi in base alle manifestazioni cliniche:

1, morte improvvisa: morte improvvisa dovuta ad arresto cardiaco primario, per lo più a causa di ischemia miocardica e disturbi elettrofisiologici locali, che causano una grave aritmia ventricolare.

2, angina: angina da sforzo: l'angina da sforzo è caratterizzata dall'esercizio fisico o da un altro aumento della richiesta di ossigeno da parte del miocardio indotto da un breve episodio di dolore toracico, dal riposo o dalla nitroglicerina sublinguale, il dolore può spesso scomparire rapidamente; angina spontanea: l'angina spontanea è caratterizzata da episodi di dolore toracico e dall'aumento della richiesta di ossigeno da parte del miocardio non è ovviamente correlata al frequente verificarsi del riposo, del sonno notturno, rispetto all'angina da sforzo. Questo tipo di dolore dura generalmente più a lungo, è più grave e non è facilmente alleviato dalla nitroglicerina.

3, infarto del miocardio: l'infarto del miocardio è un tipo grave di malattia coronarica, la cui causa è la formazione di coaguli di sangue nell'arteria coronaria, che bloccano il lume del vaso sanguigno, causando nel paziente un forte dolore al petto per un lungo periodo di tempo (più di mezz'ora), ma anche un calo della pressione sanguigna e un'aritmia grave.

4. Cardiomiopatia ischemica

5. Ischemia miocardica asintomatica: il paziente è asintomatico, ma vi è evidenza di ischemia miocardica all'ECG a riposo, durante la dinamica o durante un test da carico, o di sottoperfusione miocardica alla scansione nucleare del miocardio (ECT).

Come faccio a sapere se ho una malattia coronarica?

1, ogni volta che l'attività fisica è aggravata, come salire le scale, arrampicarsi, pedalare, trasportare oggetti pesanti, ecc. o quando lo spirito è troppo teso, fluttuazioni emotive, improvvisamente è apparso dopo lo sterno, il lato sinistro del torace è difficile, dolore. Il dolore si irradia alla gola, alle spalle e agli arti superiori e può essere alleviato con un po' di riposo.

2, dopo un pasto completo a quell'ora o 20 minuti dopo, sentire il dolore dietro lo sterno, soprattutto dopo un pasto completo per svolgere attività fisiche più probabilità di attacco.

3. Improvviso e inspiegabile senso di oppressione al petto, difficoltà cardiache, in attacchi parossistici.

4. Sensazione di panico, respiro affannoso e senso di oppressione durante le attività fisiche; palpitazioni, respiro affannoso, oppressione toracica o dolore al petto durante i rapporti sessuali; dolore ricorrente a lungo termine alla spalla sinistra o al petto.

5. Consapevolezza dell'irregolarità del polso, senso di ristagno, senso di battito prematuro "improvviso", oppure il cuore è troppo veloce, troppo lento.

6. Svegliarsi all'improvviso durante il sonno, provare palpitazione, oppressione toracica, mancanza di respiro, che può migliorare dopo essersi alzati.

Prevenzione della malattia coronarica

1. Non fumatori; e

2. Mantenere una pressione sanguigna normale e stabile; la pressione sanguigna ideale è 120/80 mmHg.

3. Mantenere i lipidi nel sangue nella norma, prevenire e controllare l'iperlipidemia; i gruppi ad alto rischio devono sottoporsi a controlli regolari, seguire una dieta a basso contenuto di grassi, fare esercizio fisico e assumere farmaci per la riduzione dei lipidi.

4. Evitare lo stress mentale.

5, l'esercizio fisico troppo scarso è un importante fattore di rischio per le malattie coronariche; l'esercizio fisico regolare aiuta a mantenere il peso, a ridurre i lipidi elevati nel sangue e l'ipertensione, nonché l'insorgenza di malattie coronariche.

6. Mantenere una glicemia normale e prevenire il diabete.

7. Per i pazienti ad alto rischio che presentano già fattori di rischio di coronaropatia (ipertensione, diabete, iperlipidemia, ecc.), si raccomanda di sottoporsi a cure cardiovascolari per un lungo periodo di tempo, al fine di prevenire l'insorgenza della coronaropatia.

1, I lavoratori del cervello hanno un fattore di rischio elevato.

I lavoratori mentali hanno maggiori probabilità di soffrire di malattie coronariche rispetto ai lavoratori manuali; le persone che sono spesso impegnate in lavori stressanti sono inclini a soffrire di malattie coronariche; le persone che lavorano spesso fino a tarda notte sono inclini a soffrire di malattie coronariche; le persone che sono spesso impegnate in lavori sedentari hanno maggiori probabilità di soffrire di malattie coronariche rispetto a quelle che sono impegnate in lavori che includono lavori manuali.

2, chi segue una dieta ad alto contenuto calorico e di grassi ha maggiori possibilità.

Le persone che spesso seguono una dieta ad alto contenuto calorico, con più grassi animali e colesterolo, sono soggette a questa malattia. Allo stesso tempo, anche una grande quantità di cibo è suscettibile alla malattia, quindi per controllare l'incidenza della malattia coronarica, oltre a controllare l'assunzione di diete ad alto contenuto di grassi, è necessario prestare attenzione anche al controllo della quantità di cibo.

3, fattore di rischio elevato per la dislipidemia.

Dislipidemia dovuta a fattori genetici, all'eccessiva assunzione di grassi o a disturbi del metabolismo dei grassi. Ad esempio, il colesterolo totale e i trigliceridi sono elevati e predispongono alla malattia.

4. Il fattore di rischio è elevato per le persone con pressione sanguigna elevata.

L'ipertensione arteriosa è un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo della malattia coronarica. L'ipertensione aumenta la pressione intravascolare, danneggia l'endotelio e accelera l'ingresso del plasma nella parete vascolare, favorendo così la deposizione di lipidi plasmatici nell'endotelio e accelerando la formazione di aterosclerosi. Il 60%-70% dei pazienti affetti da aterosclerosi coronarica soffre di ipertensione arteriosa; la prevalenza della malattia coronarica nei pazienti ipertesi è circa 4 volte superiore rispetto alla pressione arteriosa normale.

5, Il fumo fa male al cuore!

È ormai assodato che il fumo ha un effetto cardiovascolare negativo ed è il terzo fattore di rischio più importante per le malattie coronariche dopo l'iperlipidemia e l'ipertensione. Se si confrontano i fumatori con i non fumatori, i tassi di morbilità e mortalità di questa malattia sono da due a sei volte superiori e sono direttamente proporzionali al numero di sigarette fumate al giorno.

6, le persone obese sono suscettibili.

Oggi si ritiene che si debba prestare attenzione alla ricerca sui metodi di valutazione del peso corporeo, non guardando solo all'indice di massa corporea, ma misurando lo spessore del grasso sottocutaneo. I dati di studi prospettici disponibili dimostrano che le persone con obesità centripeta sono più a rischio.

7, i diabetici sono associati positivamente alle malattie coronariche.

Il fatto che il diabete mellito predisponga alle malattie cardiovascolari è ben noto. È stato dimostrato che l'incidenza di questa malattia è doppia nei pazienti diabetici rispetto ai non diabetici.

8, i fattori genetici non possono essere ignorati.

Occorre prestare maggiore attenzione al fatto che i fattori genetici possono causare difetti metabolici, iperlipidemia, danni endoteliali, obesità, ipertensione, ecc. che favoriscono la formazione di aterosclerosi e contribuiscono allo sviluppo della malattia coronarica. Se un membro della famiglia è suscettibile alla malattia in giovane età, le probabilità che i suoi parenti stretti ne soffrano possono essere cinque volte superiori a quelle dei familiari che non presentano tale condizione.

In conclusione, tra i fattori di rischio sopra citati, l'ipertensione, il sovrappeso e il colesterolo alto o basso sono i fattori di rischio maggiori per le malattie coronariche e l'ictus.

La malattia coronarica è una cardiopatia aterosclerotica. È dovuta all'azione di una serie di fattori di rischio che danneggiano l'endotelio delle arterie coronarie, alla reazione infiammatoria, alla deposizione di cristalli di colesterolo causata dalla stenosi e dall'ostruzione vascolare, con conseguente ischemia miocardica, ipossia o necrosi e conseguente malattia cardiaca. Principali fattori di rischio:

1, fattori genetici: la formazione di aterosclerosi coronarica ha una tendenza familiare, e disfunzioni endocrine, abitudini alimentari familiari di struttura irragionevole, difetti genetici nell'ereditarietà.

2, pressione alta: pressione alta a lungo termine in modo che la pressione intravascolare continua ad aumentare, il sangue sulla parete dell'impatto aumentato, con conseguente danno meccanico per l'endotelio, endotelio una volta il danno causato da reazioni infiammatorie, colesterolo, deposito di trigliceridi; pressione alta rende anche i vasi sanguigni sono in uno stato di spasmo per lungo tempo, in modo che la parete delle carenze nutrizionali, il ruolo del lume ufficiale causata da stenosi, embolia.

3, il fumo: il catrame del fumo di sigaretta, la nicotina, il monossido di carbonio e la combinazione di emoglobina sono superiori alla combinazione di ossigeno ed emoglobina di 250 volte, il fumo può portare a una significativa riduzione del contenuto di ossigeno nel sangue, la carbossiemoglobina può anche causare edema endoteliale vascolare, ostacolare il flusso sanguigno.

4. Dislipidemia: tra cui trigliceridi elevati, lipoproteine, lipoproteine a bassa densità, omocisteinemia, fibrinogeno e proteina C-reattiva elevata possono portare a malattie coronariche.

Inoltre, l'obesità, la sedentarietà prolungata, l'anamnesi familiare di malattia coronarica precoce, il sesso maschile, il comportamento, lo stato socioeconomico, l'etnia e l'insulino-resistenza svolgono un ruolo nell'aumentare l'incidenza della malattia, anche se la patogenesi non è chiara.

Zhang Jing Yun Unità: Ospedale Fengtai di Pechino Membro della rete degli affari farmaceutici

17 agosto 2018

L'interpretazione autorevole del sito web di Affari Farmaceutici non può essere riprodotta senza autorizzazione e il plagio sarà perseguito.

La coronaropatia (CHD) è un tipo importante di malattia cardiaca in cui si verifica un restringimento aterosclerotico delle arterie coronarie che forniscono sangue al cuore, con conseguente ischemia miocardica e ipossia. In poche parole, la patogenesi principale della cardiopatia coronarica è dovuta alla crescita di placche aterosclerotiche nelle arterie coronarie.

Di seguito, viene spiegato brevemente ai lettori il principio di base della formazione della placca sclerotica centrale. Le arterie coronarie del nostro cuore, come altre strutture arteriose, hanno tre strati principali di struttura, tra cui la tunica media, lo strato mesoteliale e l'intima media. Tra questi, la struttura più importante dello strato intima-media è lo strato di cellule endoteliali.

È importante capire la struttura delle arterie perché lo strato cellulare interno è la barriera che protegge le arterie, proprio come la pellicola che usiamo sui nostri telefoni cellulari, che protegge lo schermo dai graffi. La funzione principale dello strato di cellule endoteliali è quella di impedire che le arterie vengano danneggiate da una "sostanza nociva" presente nel sangue. Questa sostanza è il colesterolo.

Il colesterolo è un componente essenziale per la struttura e la funzione dell'organismo, ma è anche la principale materia prima che porta alla formazione delle placche aterosclerotiche. Quando la funzione dello strato di cellule endoteliali è compromessa, il colesterolo presente nel sangue è in grado di depositarsi sotto lo strato di cellule endoteliali e formare la forma iniziale della placca aterosclerotica: le cellule schiumose. In seguito, subisce una serie di meccanismi fisiopatologici per formare una placca aterosclerotica.

È facile capire che la fase più importante nella formazione delle placche aterosclerotiche è il danneggiamento dello strato di cellule endoteliali. Questo ci porta ai fattori di rischio fondamentali per la malattia coronarica. I seguenti fattori di rischio possono causare danni allo strato di cellule endoteliali. Tra questi vi sono l'ipertensione arteriosa, l'ipercolesterolemia, il diabete, il fumo, l'obesità e l'avanzare dell'età.

Pertanto, per la prevenzione della coronaropatia, è necessario cercare di evitare o migliorare i fattori di rischio di cui sopra per massimizzare la prevenzione della coronaropatia.

Salve, sono il dottor Xu, medico cardiovascolare, che diffonde le giuste conoscenze scientifiche per la vostra salute cardiovascolare!

Quali sono le cause delle malattie coronariche? Il dottor Xu è qui per rispondere alle vostre domande.

La malattia coronarica è causata da placche aterosclerotiche nelle arterie coronarie e dall'ischemia del muscolo cardiaco.Per usare un'analogia, è come se sulle pareti di un tubo dell'acqua crescessero delle incrostazioni che interferiscono con il flusso del lume.

In generale, le arterie coronarie hanno una certa capacità di compensazione, per cui se il lume è ostruito per meno del 50% non causerà sintomi di ischemia miocardica, ma le placche instabili sono inclini a rompersi, causando trombosi, e dovrebbero anche essere notate.

Perché le pareti dei vasi sanguigni sono soggette a placca?In effetti, ci sono pareti arteriose che iniziano a mostrare striature lipidiche durante l'infanzia, ma più tardi nella vitaMolti fattori di rischio, sia genetici che ambientali, hanno un'importante influenza sullo sviluppo e sulla progressione dell'aterosclerosi.Pertanto, è necessario intervenire precocemente per evitare l'aterosclerosi nei pazienti ad alto rischio di malattie cardiovascolari.

I fattori di rischio per la malattia coronarica includono.Sesso, età, ipertensione, diabete mellito, iperlipidemia, fattori dietetici, abuso di fumo e alcol, obesità, mancanza di esercizio fisico, stress, sforzi e notti in bianco, ereditarietà, ecc.

Tra questi, la genetica, l'età del sesso è qualcosa che non possiamo scegliere e su cui non possiamo intervenire.I soggetti con un'anamnesi familiare di malattie cardiovascolari avevano maggiori probabilità di avere una malattia coronarica rispetto a quelli senza anamnesi familiare, la prevalenza della malattia coronarica era più alta negli uomini che nelle donne in premenopausa e la probabilità di avere una malattia coronarica aumentava con l'età.

Ma per i fattori di rischio che possono essere modificati, dovremmo cercare attivamente di correggerli.Dieta per fare basso contenuto di sale, basso contenuto di grassi e meno zucchero, aderire allo sport e l'esercizio fisico, il controllo del peso, smettere di fumare e di alcol, evitare sedentari, stanchi, stare svegli fino a tardi, imparare a dare a se stessi un sollievo dallo stress, i pazienti con ipertensione, diabete, grassi nel sangue alto, acido urico elevato deve essere controllato per soddisfare lo standard.

Con questi accorgimenti, non solo le malattie coronariche, ma anche altre patologie aterosclerotiche come l'ictus saranno lontane da voi.

Per saperne di più sulla scienza della salute, nelle "notizie di oggi" seguite dal Dr Xu cardiovascolare!

Il nome completo della cardiopatia coronarica è "cardiopatia aterosclerotica coronarica".

Le arterie coronarie sono deputate a fornire sangue al cuore, a nutrire il cuore. Quando le arterie coronarie si induriscono e si restringono, proprio come un tubo dell'acqua arrugginito, il flusso dell'acqua diventa più piccolo, quindi anche il flusso sanguigno all'interno delle arterie coronarie diventa più piccolo, e quindi il sangue fornito al cuore sarà minore? Quando il flusso sanguigno nelle arterie coronarie si riduce, anche l'apporto di sangue al cuore si riduce. Quando l'apporto di sangue si riduce in una certa misura, il che influisce sulla normale funzione del cuore e si verifica una necrosi ischemica del muscolo cardiaco, la funzione cardiaca risulta compromessa e compaiono sintomi quali dolore toracico, dispnea e senso di costrizione al petto, che vengono definiti "cardiopatia coronarica aterosclerotica" (coronaropatia).

Questi vasi sanguigni che attraversano la superficie del cuore sono chiamati arterie coronarie:

La malattia coronarica si verifica quando le arterie coronarie si restringono e si bloccano:

La domanda chiave è: perché si verifica l'aterosclerosi delle arterie coronarie?

Questo è legato all'ipertensione arteriosa, ai lipidi elevati nel sangue, alla glicemia alta, ma anche all'età, normalmente, gli anziani avranno inevitabilmente l'indurimento dei vasi sanguigni, tutti i vasi sanguigni di tutto il corpo possono essere induriti, se si tratta dell'indurimento del cuore del restringimento dei vasi sanguigni, cioè della malattia coronarica; se si tratta dell'indurimento del restringimento dei vasi sanguigni nel cervello, cioè dell'ischemia cerebrale, come l'infarto cerebrale; se si tratta dell'indurimento dei vasi sanguigni delle mani e dei piedi, allora porterebbe agli arti dell'ischemia e dell'anossia per produrre dolore. Anche la necrosi ......

L'ipertensione, la glicemia e i grassi nel sangue favoriscono l'indurimento dei vasi sanguigni dell'organismo, che assomigliano un po' a un porridge bianco bollito, per cui si parla di "aterosclerosi". Se avete visto i vasi sanguigni all'interno dell'edificio di anatomia della facoltà di medicina, potete davvero apprezzare l'aterosclerosi, la situazione di questa immagine:

Quindi, per trattare la coronaropatia, dobbiamo anche trattare l'ipertensione, la pressione alta, i grassi nel sangue e la glicemia alta; solo quando tutti questi fattori sono sotto controllo, la coronaropatia può essere sostanzialmente stabile. Inoltre, poiché i pazienti con malattia coronarica avranno una trombosi intravascolare, la trombosi bloccherà i vasi sanguigni, quindi più ischemia e ipossia, quindi abbiamo anche bisogno di inibire la formazione di coaguli di sangue, l'uso attuale di farmaci aspirina, clopidogrel, ecc, è l'aggregazione antiaggregante piastrinica di farmaci, ma anche per prevenire ulteriormente la formazione di coaguli di sangue. Tutti i pazienti affetti da malattia coronarica dovrebbero essere assunti per un lungo periodo, se non vi sono controindicazioni.

L'ipertensione arteriosa a lungo termine aggrava la sclerosi vascolare, è necessario tenere sotto controllo la pressione arteriosa; anche la glicemia alta a lungo termine aggrava l'aterosclerosi dei vasi sanguigni, è necessario tenere sotto controllo la glicemia; anche i grassi elevati nel sangue hanno lo stesso motivo. Tutti i pazienti affetti da coronaropatia spesso devono assumere molti farmaci, alcuni sono ipoglicemizzanti, altri antipertensivi, altri ancora lipidici, per cui è necessario prendere un gran numero di farmaci per via orale, in modo che le persone guardino al problema in modo molto intricato, ma non c'è via d'uscita, al momento, questo è il modo in cui il trattamento. Grazie a un trattamento farmacologico efficace, è possibile prevenire l'insorgenza dell'infarto miocardico acuto. Se non si assumono farmaci, i pazienti affetti da coronaropatia possono avere i vasi sanguigni completamente bloccati a causa di una trombosi in un determinato giorno, e quindi si verificherà un infarto miocardico acuto e uno scompenso cardiaco, che è una forma molto grave di coronaropatia. A questo punto, è necessario procedere all'impianto di stent o all'intervento di bypass aorto-coronarico, ecc. in tempo utile per aprire i vasi sanguigni ostruiti e ripristinare il flusso sanguigno, altrimenti il cuore andrà incontro a una grave necrosi e la vita sarà in pericolo.

Per cardiopatia aterosclerotica coronarica si intende una malattia cardiaca causata dall'aterosclerosi delle arterie coronarie che provoca il restringimento o l'occlusione del lume, con conseguente ischemia, ipossia o necrosi del miocardio, collettivamente nota come cardiopatia coronarica o malattia delle arterie coronarie, o malattia coronarica, o cardiopatia coronarica, classificata come cardiopatia ischemica, il tipo più comune di lesioni d'organo indotte dall'aterosclerosi.

Negli ultimi anni, la malattia coronarica è stata classificata clinicamente in sindromi da ischemia miocardica cronica e sindromi coronariche acute allo scopo di facilitare le strategie di trattamento. Dagli anni '50 sono stati identificati diversi fattori di rischio per la malattia coronarica, tra cui l'età, il fumo, la pressione arteriosa e il colesterolo totale. Da allora, ci sono state molte nuove intuizioni sui fattori di rischio che portano alla coronaropatia e queste nuove aree, oltre a spiegare la patogenesi della coronaropatia, che non può essere completamente spiegata dai fattori di rischio tradizionali, sono state definite "nuovi fattori di rischio", come le componenti legate ai lipidi, i fattori legati al metabolismo, i fattori legati all'infiammazione, i polimorfismi genetici e i fattori psicologici.

(1) Ipertensione: un'elevata pressione arteriosa sistolica o diastolica aumenta il rischio di malattia coronarica. Numerosi studi hanno dimostrato che l'ipertensione è un importante fattore di rischio per la malattia coronarica.

(2) Dislipidemia: l'ipercolesterolemia, l'ipertrigliceridemia e lo sviluppo della malattia coronarica sono associati. L'ipertrigliceridemia è un fattore di rischio indipendente per la malattia coronarica.

(3) Diabete mellito: non solo l'incidenza della malattia è più volte superiore nei diabetici rispetto ai non diabetici, ma le lesioni progrediscono rapidamente.

(4) Obesità e sovrappeso: si sta gradualmente scoprendo il ruolo dell'obesità nei fattori di rischio per le malattie coronariche e le persone obese presentano spesso una resistenza all'insulina, che porta a un'incidenza significativamente maggiore di aterosclerosi.

(5) Fumo: è opinione comune che il fumo sia uno dei fattori di rischio più importanti per le coronaropatie e che l'incidenza della malattia e il tasso di mortalità dei fumatori siano da due a sei volte superiori a quelli dei non fumatori.

(6) Età e sesso: la malattia è più comune nelle persone di mezza età e in quelle più anziane, oltre i 40 anni, e progredisce più rapidamente dopo i 49 anni. Esistono differenze di genere nell'incidenza della coronaropatia. Gli studi hanno riscontrato che l'incidenza della coronaropatia negli uomini è superiore a quella delle donne. Tuttavia, l'incidenza della malattia coronarica nelle donne in menopausa è doppia rispetto a quella delle donne non in menopausa, a causa dell'assenza dell'effetto antiaterosclerotico degli estrogeni.

(7) Fattori psicosociali: i fattori psicosociali comprendono sia i fattori di stress ambientali che i modelli di tratti della personalità. L'esposizione ai fattori di stress può riferirsi sia a uno stress acuto una tantum sia a uno stress cronico a lungo termine in condizioni di lavoro altamente stressanti.

(8) Anamnesi familiare: l'incidenza della malattia coronarica è maggiore nelle persone con un'anamnesi familiare di malattia coronarica, diabete mellito, ipertensione e dislipidemia.

Altri fattori di rischio sono: ① la personalità di tipo A (aggressiva, competitiva) ha una maggiore prevalenza di malattie coronariche, lo stress mentale è anche incline alla malattia. ② contraccettivi orali: i contraccettivi orali a lungo termine possono provocare anomalie della pressione sanguigna, dislipidemia, tolleranza al glucosio, modificando il meccanismo di coagulazione del sangue e aumentando la possibilità di trombosi. Cattive abitudini alimentari: un'alimentazione ad alto contenuto calorico, di grassi animali, di colesterolo e di zuccheri è soggetta a malattie coronariche. Consumo di alcol: il consumo a lungo termine di grandi quantità di bevande altamente alcoliche ha un effetto dannoso sulla funzione del cuore, dei vasi sanguigni, del fegato e di altri organi, che può portare alla cardiomiopatia alcolica, alla cirrosi, all'ipertensione, ma il consumo di liquori a bassa gradazione (per esempio, vini) può ridurre il rischio di coronaropatia.

bibliografia

Linee guida per l'uso razionale dei farmaci nella cardiopatia coronarica (2a edizione) (2018)

2 Medicina interna (ottava edizione)

La coronaropatia è una malattia cardiaca aterosclerotica delle arterie coronarie. In termini di stile di vita, è più strettamente legata a diverse cause.

Se volete evitare le malattie coronariche, uno dei primi punti da fare è non fumare o stare lontani dai pericoli del fumo di seconda e terza mano.

Le sostanze nocive contenute nel tabacco possono provocare lo spasmo delle arterie coronarie, inducendo angina pectoris e infarto del miocardio, ma anche l'ipossia, che danneggia il rivestimento arterioso dei vasi sanguigni e favorisce la formazione di aterosclerosi.

La mortalità per coronaropatia tra i fumatori è correlata positivamente con l'aumento del fumo di sigaretta; chi smette di fumare ha un tasso di mortalità per coronaropatia inferiore a quello dei fumatori e più lunga è la durata del fumo, più basso è il tasso di mortalità per coronaropatia.

In secondo luogo, è importante prestare attenzione all'alimentazione: la dieta delle persone in molte aree con un'alta incidenza di malattie coronariche tende a essere ricca di grassi e oli, soprattutto grassi animali e prodotti caseari.

Aumentare adeguatamente l'apporto di fibre alimentari può ridurre i grassi nel sangue. La percentuale di carboidrati nella dieta dei nostri residenti è relativamente alta, ma la percentuale di grassi ha iniziato ad aumentare gradualmente negli ultimi due anni.

L'apporto di fibre alimentari è diminuito a causa dell'aumento del consumo di riso e farina finemente macinati, il che è negativo e deve essere regolato.

Il sovrappeso e l'obesità legati all'alimentazione, la dislipidemia, l'ipercolesterolemia, il diabete mellito e così via, sono fattori di rischio elevati per le malattie coronariche, che possono essere opportunamente regolati attraverso la dieta.

Il terzo punto è ridurre il rischio di malattie coronariche attraverso un'adeguata attività fisica.

La moderazione dell'esercizio fisico deve essere sottolineata a causa dei cambiamenti nello stile di vita delle persone al giorno d'oggi e della natura sedentaria e della mancanza di esercizio fisico di molte persone!

Ma un'attività fisica eccessiva sovraccarica il cuore e può essere dannosa. L'esercizio fisico moderato riduce il rischio di malattia coronarica diLe persone fisicamente inattive hanno un rischio da 1,5 a 2,4 volte superiore di sviluppare una malattia coronarica rispetto a chi è normalmente attivo.

Le persone che fanno più esercizio fisico devono essere sottoposte a esami medici di conseguenza! Su alcuni campi sportivi e sui percorsi delle maratone si verificano morti improvvise, e questo è qualcosa che non vogliamo vedere, tutto deve essere fatto con moderazione.

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