Il diabete è una malattia cronica, la glicemia alta non controllata a lungo termine porterà a danni funzionali al cuore, al cervello, ai reni, ai vasi sanguigni, a organi importanti; il trattamento del diabete sotto forma di dieta e controllo dell'esercizio fisico, controllo farmacologico, terapia insulinica è costituito da tre categorie principali, indipendentemente dalla terapia farmacologica orale o dalla terapia insulinica, lo scopo del trattamento è lo stesso, controllare la glicemia nell'intervallo del valore target. Ma qual è esattamente il valore target per i pazienti con diabete?

Questa varia da persona a persona e si basa principalmente su una combinazione di età, numero di anni di diabete, durata dell'aspettativa di vita e presenza di complicanze cardiache, cerebrali o renali del diabete o di comorbidità come pressione alta o colesterolo alto.

Nel complesso, per la maggior parte delle persone con diabete è ragionevole richiedere un controllo della glicemia a digiuno inferiore a 7,0 mmol/L e un controllo della glicemia postprandiale a due ore inferiore a 10 mmol/L. Tuttavia, la glicemia nel dito è solo un riflesso del livello di glucosio nel sangue in quel momento, mentre l'emoglobina glicata (HbA1c) è l'indicatore principale che riflette il controllo complessivo del glucosio nel sangue negli ultimi tre mesi e, analogamente, per la maggior parte delle persone è richiesto un controllo dell'emoglobina glicata pari o inferiore al 7,0%.

Tuttavia, per i pazienti che sono a conoscenza del diabete da poco tempo, che sono giovani adulti al momento della prima diagnosi di diabete, che hanno una lunga aspettativa di vita e che non hanno malattie cardiovascolari o cerebrovascolari, il livello di controllo glicemico dovrebbe essere più rigoroso, con un'emoglobina glicata <6,5% o il più vicino possibile alla normalità (i valori normali sono 4-6%), e una glicemia a digiuno di circa 6, con una glicemia postprandiale a due ore di circa 8.

Per il diabete mellito ha molti anni di anziani, in precedenza si è verificato o grave reazione ipoglicemica, ci sono gravi complicazioni, ma l'aspettativa di vita prevista è più breve, il controllo della glicemia molto rigoroso, inclini a reazione ipoglicemica, i requisiti possono essere adeguatamente rilassato un po ', i requisiti di emoglobina glicata <8,0%, glicemia a digiuno di 10mmol / L o giù di lì, le due ore dopo il pasto di glucosio nel sangue 12mmol / L, sono accettabili! È accettabile.

Nel suo caso, quindi, l'anamnesi è troppo breve per essere valutata, ma nel complesso va bene. Tuttavia, la glicemia a digiuno riflette solo la glicemia in un determinato momento, mentre l'emoglobina glicata può essere controllata per valutare la situazione complessiva della glicemia nel recente passato.

Gli obiettivi di controllo della glicemia variano da persona a persona e non possono essere standardizzati. Lo stesso vale per il digiuno:

standard rigoroso

Digiuno: meno di 6,1 mmol/L.

Norme generali

Digiuno: meno di 7,0 mmol/L.

I glicosurghi più anziani (età superiore ai 70 anni) cercano di soddisfare i criteri generali nella misura in cui ciò è possibile in modo sicuro

Digiuno: meno di 7,0 mmol/L.

Diabete di tipo 1 nei bambini e negli adolescenti, con adeguato allentamento degli obiettivi di controllo

0-12 anni

Digiuno: meno di 8 mmol/L.

13-19 anni

Digiuno: meno di 7,2 mmol/L.

materno

Digiuno: meno di 5,3 mmol/L.

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L'obiettivo di glucosio per i diabetici dovrebbe essere inferiore a 7,0 a digiuno. Il suo glucosio a digiuno era 7,6, il che rappresenta un controllo relativamente buono della glicemia senza tenere conto di altri fattori, ma dato che sta già assumendo insulina, ritengo che sarà in grado di rispettare l'obiettivo per quanto riguarda questo valore di 0,6.

Si tratta solo di un piccolo divario, sono sicuro che può raggiungere l'obiettivo in vari modi, ad esempio controllando un po' di più la dieta o facendo più esercizio fisico dopo i pasti. La glicemia a digiuno è leggermente elevata a causa di fattori quali il sonno, l'umore e i farmaci, per cui è necessario innanzitutto escludere questi fattori e, in secondo luogo, monitorare l'ipoglicemia notturna; se si verifica, è possibile che il dosaggio dell'insulina sia troppo elevato e, riducendo il dosaggio, si potrà risolvere il problema della glicemia a digiuno elevata.

Perché è importante che la glicemia raggiunga lo standard esatto, a digiuno <7,0mmol/L, 2 ore dopo il pasto <10mmol/L, emoglobina glicata <7,0%? In realtà, è ancora al fine di ritardare e ridurre le complicanze, solo un buon monitoraggio della glicemia, la malattia cardiovascolare e cerebrovascolare diabetica, la neuropatia diabetica, la nefropatia diabetica, il piede diabetico saranno ridotti o non si verificano. Quindi, se non si ha una lunga storia di malattia, l'età dei giovani deve fare un buon lavoro di monitoraggio e controllo della glicemia, tenere la bocca aperta, credo che la glicemia manterrà livelli normali, non fluttuare notevolmente.

Sono un medico piccolo pacchetto che insiste sulla scienza della salute, non è facile da codificare, se si può essere d'accordo con il mio punto di vista, si prega di aiutare a fare clic sull'attenzione e la lode, grazie!

A seconda dell'età e della situazione specifica, in genere questo valore è alto, ma i bambini e gli anziani o con circostanze particolari valutano i pro e i contro! Dipende dalle caratteristiche dell'organismo del paziente! Se si tratta di tipo 2, corpo permettendo, si consiglia di provare liraglutide!

Il valore normale della glicemia è 3,9-6,1; se è superiore a questo valore, si definisce glicemia alta. Poiché si assume insulina, è necessario controllare la glicemia entro il livello normale, altrimenti si avranno complicazioni come danni al fegato e ai reni in una fase successiva, che non valgono la perdita!

Non dovete fare nulla, solo muovervi.

Salve! In base all'età, all'altezza, al peso, a quante unità di insulina, ora la glicemia deve essere aumentata per abbassare gli zuccheri, la glicemia con l'insulina deve essere controllata almeno al di sotto di 7,0, altrimenti nel tempo compaiono gradualmente delle complicazioni!

Per quanto riguarda l'insulina, non si tratta di un valore elevato per il digiuno, ma si può pensare a più modi per portare il valore alla normalità, ad esempio facendo esercizio fisico per un periodo più lungo dopo i pasti o mangiando pasti più piccoli per rallentare l'assunzione di cibo.