La glicemia a digiuno viene misurata una volta al mattino alle 7.30. La glicemia postprandiale viene misurata una volta due ore dopo colazione, pranzo e cena. La glicemia a digiuno deve essere inferiore a 6,1 e quella postprandiale inferiore a 8,1. Se necessario, è necessario effettuare un altro test prima di andare a letto. Se questi test sono soddisfacenti, si ritiene che l'individuo abbia un controllo glicemico normale. Io l'ho fatto e ora il mio valore di emoglobina glicata (testato una volta ogni tre mesi) è inferiore a 6. Ho una storia di diabete da più di cinque anni, diabete di tipo 2, e il mio valore di glucosio nel sangue è superiore a 20 senza farmaci, non ho fatto iniezioni, ma prendo solo farmaci (3 compresse al giorno), una compressa di Janovi al mattino e una compressa di Dimetapproxim (0,25 o 0,5 mg a seconda del livello di glucosio nel sangue) prima di pranzo e cena, e le mie funzioni epatiche e renali sono normali da molti anni. Da molti anni la mia funzionalità epatica e renale è normale. Un'altra cosa: posso mangiare carne di manzo e frutti di mare senza aumentare la glicemia (testato più volte), e bere tè può abbassare la glicemia. Quanto sopra è la mia esperienza personale nel controllo della glicemia per molti anni, spero possa essere utile agli amanti dello zucchero.

Le persone con diabete hanno bisogno di monitorare la glicemia, ma non necessariamente ogni giorno.

Il monitoraggio della glicemia è uno strumento importante per l'autocura e il controllo del diabete nelle persone con diabete. I risultati del monitoraggio della glicemia possono aiutare a capire come il corpo risponde alle diverse situazioni: cibo, malattia, esercizio fisico e persino stress. I dati possono anche aiutare a personalizzare il modo in cui i pazienti scelgono di controllare la glicemia, contribuendo così alla guarigione, a sentirsi meglio giorno dopo giorno e a prevenire le complicazioni.

Invece di "mi sento bene" o "mi sento male", che il 90% delle persone con diabete percepisce in modo impreciso, il monitoraggio e la registrazione possono aiutare a capire se il controllo del diabete sta funzionando.

Tuttavia, la frequenza del monitoraggio può essere specificatamente comunicata al medico. Infatti, se è necessario modificare la terapia farmacologica, in questi giorni è necessario monitorare la glicemia in modo rigoroso e intensivo, magari 7 volte al giorno. Se siete un diabetico di tipo 2 che non ha bisogno di farmaci per controllarla, potreste aver bisogno di controllare la glicemia solo 1-2 volte al giorno, o 3-4 volte alla settimana. Tuttavia, non è accettabile non monitorare la glicemia.

Se avete domande, potete lasciarle nella sezione commenti e vi risponderò quando le vedrò.

La risposta è stata fornita dalla signora Song Mingyue, dietista registrata presso Microsugar.

Got diabete nella fase iniziale, vale a dire, quando la glicemia è instabile dovrebbe essere misurata al mattino a digiuno glicemia una volta, la colazione, il pranzo, la cena mezz'ora prima del pasto per misurare la glicemia, e tre pasti 2 ore dopo il pasto per misurare la glicemia una volta, c'è anche un tempo alle 22:00 (cioè, 10:00 p.m.) la glicemia, per un totale di 8 volte, se c'è qualche disagio durante il periodo sarà anche aggiunto alla misurazione, a causa del processo di assunzione di farmaci per il trattamento di ogni individuo alla diversa sensibilità dei farmaci ipoglicemizzanti, ( Questo è il numero di volte in un giorno per monitorare la glicemia quando il diabete ospedale e specialista di zucchero ricovero, questo tempo è generalmente in 3 giorni ~ 7 giorni). Per stabilizzare la glicemia nel valore normale controllato dai farmaci, è possibile in base ai cambiamenti della condizione e della glicemia, e quindi dal medico per determinare il periodo di monitoraggio e il numero di volte, generalmente misurato al mattino a digiuno della glicemia. Pertanto, i pazienti diabetici dovrebbero essere sottoposti a regolari controlli ambulatoriali, sotto la guida del medico, per utilizzare il glucometro e i farmaci ipoglicemizzanti.

I pazienti diabetici a causa di lavoro e riposo irregolari, mangiano di più e si muovono di meno, irritabilità e insonnia, cambiamenti emotivi, raffreddore e influenza e altri motivi, molti avranno fluttuazioni della glicemia e recidive della malattia, che se non si riesce a individuare e affrontare in modo tempestivo, possono portare a gravi complicazioni acute, come la chetoacidosi diabetica e così via. Tuttavia, se a casa sono presenti misuratori di glicemia, misuratori di pressione, termometri, bilance, ecc. i pazienti possono effettuare il monitoraggio a domicilio.

Significato clinico del monitoraggio della glicemia in tempi diversi

Sono molti gli aspetti che i diabetici devono monitorare regolarmente, e il monitoraggio della glicemia è uno dei più importanti. Idealmente, il monitoraggio della glicemia dovrebbe essere effettuato 24 ore su 24, ma questo non è ovviamente possibile con i glucometri domestici. Per questo motivo, possiamo scegliere dei punti rappresentativi della giornata per riflettere lo stato complessivo della glicemia durante il giorno, tra cui:

1. Glicemia prima dei pasti (compreso il digiuno) a tre pasti:

Aiuta a rilevare l'ipoglicemia ed è particolarmente indicato per i pazienti diabetici a maggior rischio di ipoglicemia (ad esempio, pazienti in terapia insulinica intensiva, pazienti diabetici anziani). Anche i pazienti diabetici con emoglobina glicata elevata (HbA1c) dovrebbero preoccuparsi di monitorare la glicemia prima di tre pasti.

2. Glicemia a 2 ore dopo tre pasti：

Aiuta a far capire ai pazienti se l'alimentazione e i farmaci sono appropriati o meno e guida scientificamente un ragionevole aggiustamento dei pasti e dei farmaci. I pazienti che hanno un buon controllo della glicemia a digiuno ma non raggiungono lo standard di HbA1c dovrebbero concentrarsi sul monitoraggio della glicemia 2 ore dopo tre pasti.

3. Glicemia a letto

I pazienti possono essere istruiti ad aggiungere un pasto se la glicemia prima di andare a letto è <5,6 mmol/L per evitare l'ipoglicemia notturna. Per i pazienti che iniettano insulina basale ad azione intermedia e lunga al momento di coricarsi, è importante monitorare la glicemia al momento di coricarsi.

4. Monitorare la glicemia al mattino presto (intorno alle 3).

I pazienti con glicemia alta a digiuno devono monitorare la glicemia intorno alle 3 del mattino per aiutare a chiarire la causa della glicemia alta a digiuno, se si tratta della "reazione di Sumuji" o del "fenomeno dell'alba", e per fornire prove per il corretto aggiustamento dei farmaci.

(1) "La reazione di Sumuji":Si tratta di un'ipoglicemia mattutina seguita da un aumento della glicemia a digiuno. Si verifica spesso di notte a causa di un'ipoglicemia causata da un sovradosaggio di insulina; per regolare la glicemia, l'organismo produce una grande quantità di glucagone, che fa aumentare la glicemia. È caratterizzata da una glicemia inferiore a 3,9 mmol/L intorno alle 3:00 del mattino.

(2) "Fenomeno dell'alba":In altre parole, non si verifica alcuna ipoglicemia all'alba e il glucosio nel sangue aumenta dalla notte al mattino. Nelle persone normali, dopo le 12:00 di notte, aumenta la produzione dell'ormone della crescita e del cortisolo, che ha l'effetto di aumentare la glicemia. Poiché ogni persona produce quantità diverse di ormone della crescita in fasi diverse, il fenomeno dell'alba non si verifica in tutte le persone. La glicemia può essere misurata una volta alle 12:00 di notte e una volta alle 7:00 del mattino e la diagnosi può essere fatta se la glicemia alle 7:00 del mattino è più alta di quella delle 12:00 di notte, raggiungendo 1,0 mmol/L o più.

Sebbene entrambi si presentino con un'elevata glicemia a digiuno, la gestione clinica è diametralmente opposta.

La frequenza del monitoraggio della glicemia deve essere personalizzata.

La glicemia è in continua evoluzione, ma è difficile e inutile analizzarla in continuazione. La frequenza dell'automonitoraggio della glicemia dipende principalmente dalle esigenze delle condizioni del paziente e dagli obiettivi di controllo.

• Se il paziente ha uno scarso controllo glicemico e si trova nella fase di aggiustamento dei farmaci, ad esempio ha appena iniziato una terapia insulinica intensiva, deve monitorare il glucosio multipoint da quattro a sette volte al giorno fino a quando la glicemia non è sotto un controllo soddisfacente.
• Una volta raggiunto il controllo della glicemia, si può passare al monitoraggio da 1 a 2 giorni alla settimana e da 2 a 4 volte al giorno.
• Le donne in gravidanza con diabete hanno una maggiore esigenza di controllo glicemico e devono anche aumentare la frequenza e la frequenza del monitoraggio glicemico.
• Al contrario, per i pazienti con malattia relativamente lieve, farmaci ipoglicemizzanti orali o interventi sullo stile di vita, è sufficiente monitorare la glicemia da due a quattro volte alla settimana (anche prima e dopo i pasti).

Gli obiettivi di controllo della glicemia variano da persona a persona. La maggior parte delle persone con diabete richiede un controllo della glicemia a digiuno compreso tra 4,4 e 7,0 mmol/L e una glicemia postprandiale <10 mmol/L per essere adeguata.

• I pazienti diabetici più giovani richiedono in genere un controllo della glicemia a digiuno da 4,4 a 6,0 mmol/L e della glicemia postprandiale <7,8 mmol/L.
• Donne diabetiche in gravidanza con glicemia preprandiale ≤ 5,3 mmol/L e glicemia postprandiale di 2 ore ≤ 6,7 mmol/L.
• I pazienti diabetici anziani, soprattutto quelli con un decorso più lungo della malattia e con complicanze cardiovascolari, dovrebbero, per motivi di sicurezza, ridurre adeguatamente i loro requisiti, purché la glicemia a digiuno non superi gli 8,0 mmol/L e la glicemia postprandiale a 2 ore non superi i 12 mmol/L.

In base ai criteri di cui sopra, se non si soddisfa lo standard, è necessario scoprirne il motivo: si mangia troppo o in modo irregolare? L'esercizio fisico è insufficiente? Si assumono i farmaci in tempo? Ci sono sbalzi d'umore o sonno insufficiente? Ci sono fattori scatenanti come raffreddori, febbre, traumi, ecc. e poi fare degli aggiustamenti mirati.

La domanda è: quanti giorni è necessario misurare la glicemia quando si ha il diabete e come impostare un programma di monitoraggio che vada bene per voi? Questa domanda penso che sia così, si ha il diabete si deve essere andati in ospedale per vedere ora nel farmaco o iniezione, ma è necessario misurare la glicemia, penso che una volta al mese per misurare la glicemia è sufficiente, a digiuno dito intero glucosio del sangue, perché c'è un fatturato di quattro settimane in un mese, adatto per una volta al mese di test. Prendere farmaci e iniezioni dovrebbe anche controllare la bocca, non che prendo farmaci e iniezioni lasciare andare lo stomaco a mangiare tutto va bene, questo è un grave errore rimpiangere le cose accadono a venire non estremamente.

☞(Trovare un ago in un pagliaio ah 121)♥ serie di risposte professionali: 1. Lo scopo dell'automonitoraggio della glicemia nei pazienti diabetici è quello di controllare la glicemia per un lungo periodo di tempo e di mantenerla vicina o nell'intervallo desiderato in modo da prevenire le complicanze.2. Tutti i pazienti in terapia con insulina dovrebbero effettuare l'automonitoraggio di routine della glicemia e anche quelli che assumono ipoglicemizzanti orali dovrebbero essere monitorati per facilitare gli aggiustamenti del dosaggio e per prevenire l'insorgenza di ipoglicemia.3. La misurazione del glucosio in più punti deve essere effettuata quando si monitora la glicemia. Quando si monitora la glicemia è necessario eseguire una misurazione multipla del glucosio. I metodi comunemente utilizzati includono il metodo a quattro punti, cioè prima di tre pasti e al momento di coricarsi; si suggerisce anche di utilizzare il metodo a sette punti, cioè aggiungendo la glicemia due ore dopo tre pasti e la glicemia alle 3 in ambulatorio, al fine di prevenire l'insorgenza di ipoglicemia notturna. A mio parere, il metodo del digiuno e del campionamento della glicemia postprandiale dei tre pasti ha un significato più pratico; tuttavia, la glicemia preprandiale e la glicemia alle 3 del mattino hanno un significato maggiore nella prevenzione e nel trattamento dell'ipoglicemia.4. La frequenza dell'automonitoraggio della glicemia deve essere trattata in base alla situazione specifica dell'individuo. Per il controllo glicemico scarso o instabile prima di iniziare il trattamento (si raccomanda di effettuare sotto la guida dei medici, in particolare l'uso iniziale della terapia insulinica, è meglio per gli specialisti ospedalieri per effettuare, a meno che la conoscenza teorica del paziente di diabete e insulina può essere effettuata da soli) dovrebbe essere monitorato ogni giorno; il controllo glicemico è buono e stabile può essere 1 ~ 2 settimane per monitorare un giorno, il paziente soffre di altre malattie, febbre, diarrea, prima e dopo le attività faticose per essere Aumentare il numero di misurazioni.5. I pazienti affetti da patologie dovrebbero recarsi regolarmente in ospedale per monitorare l'emoglobina glicata, al fine di facilitare l'osservazione del livello di controllo glicemico negli ultimi 2 o 3 mesi.6. È necessario evitare diversi equivoci: il glucosio a digiuno e postprandiale sono ugualmente importanti nel monitoraggio, non misurare solo un tipo di glucosio; il paziente sa che il glucosio postprandiale deve essere misurato e riduce intenzionalmente il numero di alimenti assunti.7. Comprendere correttamente le definizioni di glucosio a digiuno e postprandiale e applicarle correttamente.8. Il controllo del diabete della glicemia può essere effettuato per 1~2 settimane. Il controllo del diabete degli standard di glucosio nel sangue sono, a digiuno: controllo ideale meno di 6,1 mmol/l, controllo migliore meno di 7,2, controllo generale meno di 8,3; due ore dopo il pasto glucosio nel sangue: controllo ideale meno di 7,2 mmol/l, controllo migliore 8,3, controllo generale meno di 10,0 mmol/l, l'asciutto di cui sopra, spero di ottenere la lode o l'attenzione. Più conoscenza professionale di medicina del diabete, rimanere sintonizzati.

Quando si soffre di diabete, è necessario assumere farmaci se il controllo dietetico non funziona.

All'inizio, è meglio misurare la glicemia prima e dopo ogni pasto ogni giorno per vedere quanto spazio c'è per gli aggiustamenti dietetici (il diabete richiede di tenere la bocca chiusa), e usare i farmaci secondo le istruzioni del medico per i valori di glicemia misurati sotto controllo dietetico. Naturalmente, se il valore della glicemia sotto controllo dietetico rientra nell'intervallo di normalità, non è necessario ricorrere ai farmaci per il momento, ma il presupposto è tenere la bocca chiusa e fare dei passi avanti, monitorando di tanto in tanto la glicemia.