Negli ultimi anni, l'insorgenza del diabete tende gradualmente ad essere più precoce e anche molti bambini e adolescenti hanno sviluppato il diabete, compreso il diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Il diabete mellito di tipo 1 inizia il più delle volte nell'infanzia e le principali manifestazioni all'esordio sono: (1) l'esordio della malattia è acuto, spesso a causa di infezioni o diete, e c'è una storia familiare della malattia; (2) alcuni pazienti avranno i tipici sintomi di tre in più e uno in meno, cioè polidigiuno, polifagia, poliuria e perdita di peso; (3) alcuni bambini atipici avranno affaticamento e debolezza, enuresi e perdita di appetito; (4) ci sono anche una parte dei pazienti che si troveranno ad avere chetoacidosi diabetica. Il diabete mellito di tipo 1 viene rilevato al momento della consultazione.

La prevalenza del diabete mellito di tipo 2 nei bambini è in graduale aumento, il diabete mellito di tipo 2 nei bambini e negli adolescenti si manifesta anche come insufficiente secrezione di insulina e/o resistenza all'insulina, e la sua sensibilità all'insulina diminuisce con la crescita e lo sviluppo dei bambini colpiti, e le manifestazioni cliniche includono: (1) insorgenza insidiosa, più comune nei bambini obesi, il paziente è inizialmente in sovrappeso o obeso, e in seguito diventa gradualmente emaciato, e non è facile che si verifichi la chetoacidosi diabetica; caso in questione: Xiaohua ha solo 13 anni, perché di solito ama mangiare cibi fritti, ama bere bevande dolci, beve 3 bottiglie di bevande ogni giorno, la quantità di esercizio fisico è ovviamente insufficiente, ama sedersi e giocare ai videogiochi, gradualmente diventa obeso, in un esame fisico organizzato a scuola è stata trovata l'iperglicemia.

(2) Un'altra parte dei pazienti è accompagnata dall'acanthosis nigricans, che è una malattia della pelle che si manifesta con un approfondimento del colore della pelle, grigio-marrone o grigio-marrone, con una superficie secca e ruvida. Con il progredire della malattia, la pelle è ruvida e spessa, con l'allargamento e l'approfondimento delle linee cutanee, e la superficie è ricoperta da noduli papillari o verrucosi. Si manifesta soprattutto nelle pieghe della pelle, come collo, ascelle, inguine, sotto i capezzoli, fossa ombelicale, ano e genitali esterni.

I bambini con diabete di tipo 2 possono non essere visibilmente malati nelle prime fasi del diabete e necessitano di controlli della glicemia per rilevare in tempo l'iperglicemia.

Esistono due tipi principali di diabete che colpiscono i bambini, il tipo 1 e il tipo 2, quindi diamo un'occhiata ai disagi di ciascuno di essi.

Diabete di tipo 1

(1) L'insorgenza della malattia è solitamente rapida, spesso dovuta a infezioni, alimentazione scorretta e altri fattori scatenanti, e può avere una storia familiare.

(2) Le manifestazioni cliniche tipiche sono "tre in più e uno in meno", cioè poliuria, polidipsia, polifagia e cachessia.

(3) Spesso si verificano sintomi atipici e insidiosi, come l'aumento della minzione notturna o l'enuresi in bambini che sono stati in grado di controllare la minzione notturna; i sintomi della polifagia sono spesso poco evidenti e l'appetito di alcuni bambini è normale o ridotto; se si combinano infezioni respiratorie, intestinali e cutanee, la diagnosi di diabete mellito primario può essere facilmente trascurata e il trattamento può essere ritardato.

(4) Circa il 20-40% dei bambini presenta un'emergenza di chetoacidosi diabetica.

(5) L'esame fisico è generalmente privo di segni positivi, ad eccezione del deperimento.

Diabete di tipo 2

(1) L'obesità è un importante segno distintivo del diabete di tipo 2 e l'85% dei bambini è già in sovrappeso o obeso al momento della diagnosi di diabete di tipo 2. È necessario prestare attenzione a un'anamnesi di obesità pregressa, che a volte è mascherata dalla perdita di peso nei mesi o nell'anno precedenti la diagnosi.

(2) Di solito esiste una storia familiare di diabete.

(3) Spesso non si verifica il tipico fenomeno del "tre in più e uno in meno", e spesso si scopre casualmente che lo zucchero nelle urine o la glicemia sono aumentati.

Se avete domande, potete lasciarle nella sezione commenti e vi risponderò quando le vedrò.

La risposta è stata fornita dalla signora Song Mingyue, dietista registrata presso Microsugar.