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In che modo le donne in gravidanza con diabete gestazionale possono fare attività fisica in modo sensato?

In che modo le donne in gravidanza con diabete gestazionale possono fare attività fisica in modo sensato?

Il diabete gestazionale può avere un effetto negativo sulla salute della madre e del bambino nel futuro prossimo e remoto, e il controllo della glicemia durante la gravidanza è molto importante.La terapia dell'esercizio fisico è uno dei "quintetti" di trattamento del diabete gestazionale (dieta, esercizio fisico, monitoraggio della glicemia, farmaci ed educazione al diabete).È stato dimostrato che: un esercizio fisico scientifico e ragionevole può aiutare a ridurre la glicemia. In primo luogo, l'esercizio fisico può migliorare la sensibilità dei recettori dell'insulina, ridurre l'insulino-resistenza e favorire l'assorbimento di grandi quantità di glucosio da parte dei muscoli e del fegato, portando a un ulteriore calo della glicemia. Inoltre, l'esercizio fisico facilita lo sviluppo del cervello e dei polmoni del feto, favorendo un parto naturale.

Le donne in gravidanza sono diverse dalla popolazione generale, come fare esercizio per ridurre gli zuccheri ed essere sicure?

I. Quali sono le caratteristiche dell'esercizio fisico in gravidanza?

A causa della crescita e dello sviluppo del feto, durante la gravidanza si verificano cambiamenti dinamici e l'esercizio fisico per le donne in gravidanza deve essere eseguito per gradi.

gravidanza precoceÈ il periodo in cui si forma la placenta e le probabilità di aborto spontaneo sono più alte, laLe gestanti possono praticare più esercizi aerobici per migliorare l'umore e ridurre le reazioni della gravidanza, come il nuoto, la camminata veloce, il jogging, la ginnastica ritmica e lo yoga, che dovrebbero essere rilassanti. Vanno evitati i salti, i movimenti rotatori e le attività più faticose, nonché i movimenti che comportano una maggiore pressione addominale.

a metà gravidanzaÈ una fase più stabile e la possibilità di aborto spontaneo è notevolmente ridotta. Le gestanti possono aumentare in modo appropriato la quantità di esercizio fisico. L'importante è aumentare un po' di più la frequenza dell'esercizio, fare esercizio per un periodo di tempo più lungo, piuttosto che aumentare l'intensità dell'esercizio. Camminare, nuotare, camminare a velocità moderata sono tutti programmi che possono essere portati avanti. Evitare comunque gli esercizi ad alta quota, le scalate e i salti.

gravidanza tardivaLe madri incinte aumentano notevolmente di peso, la pancia diventa sempre più grande, il corpo è ingombrante e poco flessibile, l'esercizio fisico deve essere lento, scegliere movimenti semplici come gli esercizi di stretching, il tempo di esercizio non deve essere troppo lungo.Prevenzione del travaglio pretermine

II. Quali forme di esercizio fisico sono adatte alle donne incinte durante la gravidanza?

L'esercizio fisico può assumere molte forme, ma a causa della natura unica della gravidanza, l'esercizio fisico durante la gravidanza deve essere adattato alle proprie condizioni, scegliendo forme di esercizio che siano terapeutiche e sicure per la madre e il bambino. L'esercizio ad alta intensità e a rischio non è raccomandato. L'esercizio aerobico è consigliato alle donne in gravidanza con diabete gestazionale.

Forme di esercizio fisico non appropriate durante la gravidanza

Salti, movimenti con vibrazioni, palle di ogni tipo, viaggi a lunga distanza, stare in piedi per lunghi periodi di tempo, immersioni, sci, equitazione, ecc.

Forme di esercizio fisico appropriate durante la gravidanza:

Stare seduti (guardare la TV, leggere libri, chiacchierare, scrivere, giocare a carte, ecc.), sbrigare le faccende domestiche quotidiane, camminare, ballare lentamente, andare al lavoro a piedi, fare escursioni, jogging, ginnastica in gravidanza, nuotare, andare in bicicletta, fare yoga, salire e scendere le scale, ginnastica radiofonica, esercizi di Kegel, ecc.

Si consiglia di eseguire i seguenti esercizi:

andare a piediCamminare è un'attività molto indicata per le pazienti affette da GDM. Camminando, le donne in gravidanza possono regolare il metabolismo del glucosio e rafforzare i muscoli addominali, pelvici e i legamenti, preparandosi così a un futuro parto naturale.Facile da seguire. Tempo di camminata: adatto dopo i pasti, non meno di 30 minuti al giorno, non meno di 5 volte alla settimana. Livello di esercizio adatto per camminare: frequenza cardiaca (220-età)* (60%-70%) dopo 10 minuti di camminata, non sentirsi stanchi dopo aver camminato, sudare leggermente, respirare leggermente veloce ma non ansimare, o essere in grado di parlare ma non cantare dopo aver camminato.


nuotareIl nuoto in gravidanza può migliorare la funzione cardiopolmonare, favorire la circolazione sanguigna e il galleggiamento dell'acqua rossa può ridurre la pressione dell'utero sulla parete addominale. Il nuoto deve essere praticato a metà di una gravidanza stabile, scegliendo un luogo con buone condizioni di salute e poche persone; l'azione deve essere costante e delicata, senza saltare in acqua, preferibilmente in una piscina a temperatura costante, la temperatura dell'acqua deve essere di circa 30 ℃, l'acqua troppo fredda è soggetta a spasmi muscolari; il tempo di nuoto non deve essere superiore a un'ora; la distanza può essere di circa 300-400m.

Ginnastica per donne in gravidanzaPuò migliorare la forza fisica e la resistenza, rafforzare la tensione dei muscoli dell'addome, della schiena e del pavimento pelvico; questo esercizio può sollecitare i muscoli di tutto il corpo e le articolazioni, a bassa intensità, ritmico, facile da imparare e relativamente sicuro. È un buon programma di esercizi per la famiglia. Combinato con i pasti per trattare il GDM può controllare in modo ideale la glicemia delle donne in gravidanza.


yoga (parola d'ordine)Lo yoga è principalmente un esercizio di stretching, che può migliorare la forza fisica e il tono muscolare; rafforzare il senso di equilibrio del corpo; migliorare la flessibilità e l'elasticità dei muscoli e delle articolazioni; migliorare il sonno. Poiché lo yoga è uno sport professionale, deve essere eseguito sotto la guida di un istruttore professionista; si raccomanda di non eseguire movimenti di stretching difficili. In genere si consiglia di praticarlo 1~2 ore dopo i pasti.


Campagna Kegel:È un esercizio del pavimento pelvico che aiuta a prevenire il prolasso degli organi del pavimento pelvico e l'incontinenza urinaria contraendo e rilassando costantemente i muscoli del pavimento pelvico, come lo sfintere anale, per aumentare l'elasticità del perineo. L'esercizio è semplice e facile da eseguire, non richiede un luogo speciale, non ha limiti di tempo e può essere svolto in qualsiasi momento e ovunque. 200 volte al giorno, 5 secondi ogni volta.

III. A cosa devo prestare attenzione durante l'esercizio fisico?

Valutazione della quantità di esercizio fisico

Esercizio fisico di moderata intensità: esercizio che fa battere il cuore più velocemente ma che non fa sentire la stanchezza, come la ginnastica, la camminata veloce, la danza, la salita e la discesa delle scale e il sollevamento di pesi per la parte superiore del corpo (fino a 5 kg) per le donne in gravidanza.


Tempo e frequenza dell'esercizio fisico

È consigliabile fare esercizio fisico dopo un pasto, che deve iniziareEsercizio fisico 0,5-1 ora dopo il primo boccone del pastoIl momento più appropriato della giornata è generalmente la mattina o dopo il lavoro.La frequenza regolare del movimento èEsercizio aerobico per 30 minuti, 3-5 volte alla settimana, dopo i pasti.L'esercizio fisico riduce la glicemia a digiuno e i livelli di emoglobina glicata.


complicazione sportiva

Le complicanze comuni della terapia di esercizio per il diabete gestazionale sonorisposta ipoglicemica-Visione offuscata, polso anormalmente veloce, sudorazione, affaticamento, tremori alle mani, cefalea, confusione, intorpidimento delle mani e della lingua, scarsa coordinazione corporea e spuntini di piccole quantità di alimenti base durante l'esercizio fisico.proteggersi daipoglicemia ritardatasi verifica, i carboidrati devono essere reintegrati 2-4 ore dopo l'esercizio.


IV. Indicazioni e controindicazioni alla terapia dell'esercizio fisico nel diabete mellito gestazionale

indicazioni

L'esercizio fisico moderato è una parte importante di una gravidanza sana e l'esercizio fisico regolare durante la gravidanza può essere svolto da tutte le donne incinte senza complicazioni.Questo è particolarmente raccomandato per le donne incinte con GDM sottoposte a screening durante la gravidanza, e le donne incinte con diabete di tipo 2 stabile in combinazione con la gravidanza, diabete di tipo 2 in sovrappeso in combinazione con la gravidanza e diabete di tipo 1 stabile in combinazione con la gravidanza sono incoraggiate a fare esercizio fisico durante la gravidanza sotto la guida di un professionista.

Controllo rigoroso delle controindicazioni

controindicazione assoluta: cardiopatia; con varie insufficienze cardiache, aritmie e aggravamento con l'attività; malattia polmonare ostruttiva; insufficienza cervicale; gravidanze gemellari a rischio di travaglio pretermine; emorragia vaginale a metà o alla fine della gestazione; placenta praevia; preeclampsia o aborto spontaneo; rottura prematura delle membrane; gravi complicanze diabetiche: nefropatia diabetica, piede diabetico, endoftalmopatia o retinopatia; trombosi recente; chetoacidosi o chetoacidosi significativa. tendenza all'acidosi, glucosio nel sangue >14 mmol/L.

controindicazione relativaAnemia grave; cardiopatia reumatica senza valutazione della funzionalità cardiaca; bronchite cronica; diabete mellito di tipo 1 con scarso controllo glicemico; obesità eccessiva; perdita di peso eccessiva (IMC < 12 kg/m²); restrizione della crescita fetale; disturbi tiroidei mal controllati; restrizione della mobilità articolare; abitudine al fumo; disturbi ipertensivi durante la gravidanza e varie infezioni acute.


(Cui Lihong, primario di ostetricia e ginecologia, dietista registrato, responsabile sanitario di livello nazionale, istruttore di salute nutrizionale materno-infantile del Centro cinese per la salute materno-infantile)

Le donne in gravidanza con diabete gestazionale possono svolgere un'adeguata attività fisica. Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato che l'esercizio fisico di intensità moderata dopo 30 minuti da ogni pasto non ha effetti negativi sulla madre o sul bambino.

L'attività fisica di moderata intensità richiede uno sforzo moderato e può accelerare in modo significativo la frequenza cardiaca, generalmente pari al 50-70% della frequenza cardiaca massima dopo l'esercizio, con una leggera sensazione soggettiva di affaticamento che può essere recuperata in circa 10 minuti. La frequenza cardiaca massima può essere calcolata sottraendo l'età da 220, ad esempio se si ha 30 anni, la frequenza cardiaca massima è 220-30 = 190, e la frequenza cardiaca dopo l'attività è di 95-133.

Tra gli esercizi comuni a intensità moderata vi sono la camminata veloce, il nuoto, i giochi con la palla, la danza, lo yoga per donne in gravidanza e vari lavori domestici.

È necessario scegliere il tipo di attività in base alla propria condizione fisica e alle proprie abitudini di esercizio, combinando la sensazione di essere al comando e procedendo passo dopo passo in base alle proprie capacità.

Durata dell'esercizio: iniziare con 10 minuti e aumentare gradualmente fino a 30 minuti, con gli intervalli necessari.

Frequenza dell'esercizio fisico: si consiglia 3-4 volte a settimana.

Una cosa da tenere a mente:

(1) Prevenzione delle reazioni ipoglicemiche e dell'ipoglicemia ritardata:Esercitarsi dopo aver mangiato per 30 minuti, mantenere il tempo di ogni esercizio a 30-40 minuti e riposare per 30 minuti dopo l'esercizio.

(2) Interrompere l'attività fisica se il livello di glucosio nel sangue è <3,3 mmol/L o >13,9 mmol/L.

(3) Evitare di fare attività fisica al mattino presto a stomaco vuoto senza iniettare insulina.

Se avete domande, potete lasciarle nella sezione commenti e vi risponderò quando le vedrò.

La risposta è stata fornita dalla signora Song Mingyue, dietista registrata presso Microsugar.

Sapere cos'è il diabete per sapere cosa fare. La maggior parte delle persone, e anche molti medici, pensano che il diabete sia la glicemia alta. In realtà, non è così semplice, la glicemia alta è solo un fenomeno, non la radice, la radice di ciò che è, il disturbo del metabolismo dei grassi! Il diabete è semplicemente un disturbo del metabolismo dei grassi, una glicemia elevata! Vale a dire che si trigliceridi, colesterolo e altri lipidi di prestare sufficiente attenzione alle cose, la glicemia naturalmente giù. (Non escludere il diabete congenito, che non rientra nell'ambito di questa teoria). Contro questo in esercizio, perdita di grasso, migliorare il metabolismo dei grassi, aumentare il metabolismo di base del corpo. In base alle loro reali condizioni fisiche, sviluppare un programma ragionevole e adatto al loro piano di esercizio. Tutti gli esercizi devono analizzare la situazione individuale, il modo di fare esercizio di altre persone non è necessariamente adatto a voi. Per esempio, gli atleti, il personale di gara di bodybuilding, il personale militare e così via ...... non capisco la vostra situazione specifica, non può dire il vostro esercizio specifico e l'azione. È meglio che vi invecchiate, solo voi vi conoscete meglio, o che troviate una comprensione dello sport, seguite una comprensione completa della vostra forma fisica, per aiutarvi a sviluppare un piano.

In primo luogo, l'esercizio fisico in gravidanza deve essere svolto in modo sicuro e senza controindicazioni.

Se si soffre di diabete prima della gravidanza, si raccomanda di fare attività fisica per 20-30 minuti dopo i pasti, non a stomaco vuoto, e di fare particolare attenzione a evitare l'ipoglicemia portando con sé zucchero e pane.

Se si soffre di diabete gestazionale, l'esercizio fisico postprandiale può aiutare ad abbassare la glicemia dopo i pasti, ad esempio camminando per 20-40 minuti; è possibile regolare il tempo di esercizio in base al proprio stato e al monitoraggio della glicemia. Prestare attenzione anche a prevenire l'ipoglicemia.

Spero che sia d'aiuto.

Posso continuare ad allenarmi, correre e praticare altri sport durante la gravidanza (primo, secondo e terzo trimestre)?

Molte persone, in particolare i formatori di fitness (pan) sul fitness in gravidanza a un sacco di grado è nel controllo del rischio, dopo tutto, la situazione delle donne incinte è speciale, e non solo fisiologico, i cambiamenti psicologici continuerà a cambiare, al fine di evitare il rischio, un sacco di persone non raccomandano fitness durante la gravidanza o la loro propria non prendere le donne incinte per allenarsi, in realtà, il fitness durante la gravidanza è dimostrato fino a quando la scienza è ragionevole, il rischio è in realtà non è grande, il seguente articolo tradotto dalla US Maternity Belt Maternity In realtà, il fitness in gravidanza è dimostrato fino a quandoscientifico e ragionevoleIl seguente articolo è stato tradotto dall'American College of Obstetrics and Gynecology's Luck and Postpartum Exercise Training, che spero possa essere utile.


È stato dimostrato che l'esercizio fisico durante la gravidanza apporta benefici alla maggior parte delle donne con rischi minimi, anche se le modalità di allenamento devono essere adattate a causa dei normali cambiamenti strutturali e fisiologici e delle esigenze del feto. Le donne che non presentano complicazioni in gravidanza dovrebbero essere incoraggiate a partecipare attivamente all'allenamento aerobico e di forza prima, durante e dopo la gravidanza. Gli ostetrici-ginecologi e gli altri operatori sanitari devono valutare attentamente le donne con complicazioni mediche o ostetriche prima di fornire raccomandazioni sull'esercizio fisico in gravidanza.


Un regolare allenamento fisico durante la gravidanza può migliorare o mantenere la forma fisica, aiutare nella gestione del peso, ridurre il rischio di diabete gestazionale nelle donne obese e migliorare il benessere psicologico. Per le pazienti, si può utilizzare un programma di esercizio gradualmente crescente, che culmina in un allenamento di moderata intensità per 20-30 minuti al giorno, più di quattro giorni alla settimana, adattato secondo le esigenze del medico. Sono necessarie ulteriori ricerche sui risultati dell'esercizio fisico per le donne in gravidanza, sui metodi di consulenza comportamentale più efficaci e sull'intensità e la frequenza ottimali dell'esercizio. Anche gli effetti del lavoro fisico sulla salute materna e fetale devono essere meglio documentati.


A livello mondiale, l'inattività fisica è il quarto fattore di rischio per il travaglio pretermine. L'insufficiente esercizio fisico e l'eccessivo aumento di peso durante la gravidanza sono stati riconosciuti come fattori di rischio indipendenti per l'obesità in gravidanza e per le complicazioni associate, come il diabete mellito gestazionale GDM. Le pazienti, i ginecologi e gli ostetrici temono che l'esercizio fisico in gravidanza possa causare un travaglio ostruito, una scarsa crescita fetale, danni ai muscoli scheletrici o un parto pretermine. Tuttavia, non ci sono prove a sostegno di tali preoccupazioni nelle donne in gravidanza senza complicazioni. In assenza di complicazioni o controindicazioni ostetriche o mediche (vedi Tabelle 1 e 2), l'esercizio fisico in gravidanza è sicuro e necessario e le donne in gravidanza dovrebbero partecipare attivamente a un esercizio fisico sicuro (vedi Tabella 3).

Benefici dell'allenamento in gravidanza

Durante la gravidanzaÈ dimostrato che un allenamento aerobico regolare migliora o mantiene la forma fisica.Sebbene le prove siano ancora limitate, gli esiti della gravidanza hanno mostrato un beneficio dall'addestramento e non ci sono indicazioni che l'addestramento sia dannoso in assenza di controindicazioni.

Esiste anche una serie di studi osservazionali su donne che si allenano durante la gravidanza che suggeriscono che l'allenamento può contribuire a ridurre il diabete gestazionale, il parto cesareo, il parto chirurgico vaginale e il tempo di recupero postnatale, anche se le prove basate su studi randomizzati controllati sono ancora limitate.

Nei casi in cui le donne in gravidanza soffrono di dolori lombari, l'allenamento in acqua è un'ottima alternativa. Alcuni studi hanno dimostrato che l'allenamento in gravidanza può aiutare le donne con diabete gestazionale a ridurre i livelli di zucchero nel sangue o a prevenire la pre-eclampsia. Nelle donne normopeso, sovrappeso e obese, è stato dimostrato che l'allenamento riduce solo modestamente l'aumento di peso (1-2 kg) durante la gravidanza.


Formazione post parto

Per i ginecologi e gli assistenti ostetrici, il periodo di recupero post-partum è un buon momento per promuovere, consigliare e rafforzare uno stile di vita sano. Dopo il parto, riprendere l'allenamento o incorporare nuove abitudini di allenamento è importante per una vita sana a lungo termine.

Esistono numerose segnalazioni di diminuzione della partecipazione all'allenamento delle donne dopo il parto, che spesso porta a sovrappeso e obesità. L'allenamento può essere ripristinato gradualmente, purché sia sicuro dal punto di vista medico, a seconda del tipo di parto, normale o cesareo, e della presenza di complicazioni mediche o chirurgiche.

Alcune donne sono in grado di riprendere l'allenamento entro alcuni giorni dal parto. In assenza di complicazioni mediche e chirurgiche, non ci sono prove di effetti negativi di questo rapido recupero. I muscoli del pavimento pelvico dovrebbero essere allenati non appena inizia il periodo di recupero.

È stato dimostrato che un regolare allenamento aerobico per le donne che allattano migliora la loro forma cardiovascolare senza influenzare il volume del latte materno, la sua composizione o la crescita del bambino. Considerate la possibilità di allattare il vostro bambino prima dell'allenamento per evitare di riempire eccessivamente il seno, cosa che può causare disagio durante l'esercizio. È inoltre importante assicurarsi di essere ben idratate prima dell'esercizio.

Detto questo, dovrebbe avere senso, no? In linea di massima, non perdete di vista la questione del fitness durante la gravidanza, ma l'unica cosa di cui dovete essere consapevoli è la valutazione medica pre-esercizio e il rispetto delle vostre possibilità.


Parole / Ridotto su professionisti del fitness esercizio BFF Wan Xiao storto, benvenuto a condividere, senza consenso si prega di non ristampare.

Il diabete mellito gestazionale è una malattia endocrina causata dall'aumento dell'assorbimento di glucosio da parte del feto durante la gravidanza e, se trascurata, può essere molto dannosa per la donna incinta, oltre a influenzare negativamente il feto, causando persino malformazioni o morte del feto.

Le pazienti affette da diabete gestazionale devono essere seguite dai medici per controllare in modo ragionevole la glicemia e praticare un ragionevole esercizio fisico. Il programma di esercizio approssimativo per le pazienti con diabete gestazionale: (1) Fare esercizio mezz'ora dopo tre pasti al giorno. Tuttavia, non è consigliabile fare esercizio subito dopo i pasti, è meglio mezz'ora o un'ora dopo i pasti. (2) Modalità di esercizio: camminare o camminare a passo sostenuto. (3) Tempo di esercizio: esercitarsi ogni giorno fino a quando si suda leggermente. (5) Esercitarsi in qualsiasi momento per trasportare lo zucchero per circa 30 minuti. (4) Intensità dell'esercizio: frutta e biscotti graduali per prevenire l'ipoglicemia; quando il tempo di esercizio è lungo, è possibile aggiungere pasti adeguati durante l'esercizio. (6) Se durante l'esercizio fisico si verificano dolori alle gambe, oppressione toracica, mancanza di respiro, è necessario interrompere immediatamente l'esercizio e riposare sul posto.

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