Un diabetologo risponde alla domanda.

La terapia insulinica è un problema che tutti i diabetici possono incontrare durante il loro trattamento. Molte persone applicano la terapia insulinica sotto la guida dei medici per vari motivi e possono avere un buon controllo della glicemia, ma molte persone non sanno molto del ruolo dell'insulina, il che è davvero un grosso problema. Chi mi segue avrà visto alcuni dei miei articoli dedicati alla terapia insulinica, scritti da una decina di anni, e ritengo che ci siano ancora molti aspetti che devono essere chiariti. E probabilmente ci vorrebbe un libro molto corposo per chiarire davvero la questione dell'insulina e per far sì che possiate leggerlo con pazienza.

Ora parlerò un po' della quantità e della durata d'azione dell'insulina.

La durata d'azione dell'insulina è fissa, ad esempio l'insulina a breve durata d'azione agisce per 5-8 ore, gli analoghi dell'insulina a rapida durata d'azione per 4-6 ore, l'insulina a media durata d'azione per 13-16 ore e l'insulina a lunga durata d'azione può agire fino a 24-30 ore, per cui è evidente che la durata d'azione non ha nulla a che vedere con la quantità di farmaco, ma con il tipo di insulina.

Quanto sopra riportato è l'azione dell'insulina in monoterapia; nel caso dell'insulina premiscelata, la durata d'azione è di 14-24 ore, sempre indipendente dalla quantità.

Un maggiore abbassamento del glucosio si verifica con dosaggi più elevati di insulina, che abbassano ulteriormente il glucosio nel sangue, e può anche verificarsi un'ipoglicemia; è quindi importante monitorare il glucosio nel sangue con dosaggi di insulina più elevati per prevenire gravi ipoglicemie.

No. L'insulina viene classificata in base alla sua durata d'azione in insulina a lunga durata d'azione, insulina premiscelata, insulina ad azione intermedia, insulina a breve durata d'azione, insulina ad azione rapida, ecc.

Più dalla dieta (evitare dolci, piccanti e grassi), dal cuore (evitare la rabbia, la preoccupazione), dall'esercizio fisico (esercizio moderato) e da altri aspetti della regolazione, la condizione è stabile, il recupero della funzione delle isole pancreatiche il più possibile dopo la sospensione dell'insulina.

Molte persone hanno l'errata convinzione che più alta è la dose somministrata, più lunga è la durata d'azione, ma questo non è vero!La durata dell'azione di un farmaco è influenzata da una combinazione di fattori, tra cui il farmaco, l'organismo e l'ambiente. Uno dei fattori principali è il farmaco stesso, l'emivita del farmaco, lo stesso tipo di farmaco, la forma di dosaggio o la modalità di somministrazione è diversa, anche il tempo di azione è diverso.L'insulina a breve durata d'azione o ad azione rapida deve essere iniettata per via sottocutanea prima di tre pasti, soprattutto a causa del suo rapido inizio d'azione, che esercita il suo effetto molto rapidamente e riduce la glicemia postprandiale. Tuttavia, l'insulina premiscelata viene somministrata due volte al giorno perché è una miscela di insulina a breve durata d'azione e insulina ad azione intermedia, e l'insulina ad azione intermedia ha una lunga durata di mantenimento. Le insuline a lunga durata d'azione, come il glucagone, richiedono la somministrazione una volta al giorno a causa della loro lunga emivita, che consente un efficace controllo prolungato della glicemia basale. L'emivita del farmaco stesso è influenzata dal fatto che i farmaci con un'emivita breve devono essere somministrati più volte al giorno per mantenere costante la concentrazione ematica nell'organismo e per continuare l'effetto terapeutico del farmaco, mentre i farmaci con un'emivita lunga possono essere somministrati una volta al giorno. Per questo motivo esistono farmaci che possono essere assunti una volta al giorno e altri che devono essere assunti due o tre volte al giorno.

L'aumento della dose di insulina aumenta la probabilità che si verifichi un'ipoglicemia. L'ipoglicemia è più dannosa dell'iperglicemia, quindi deve essere prevenuta.Consiglio del farmacista: che si tratti di insulina o di altri farmaci, è necessario seguire le istruzioni del dosaggio, non si può aumentare arbitrariamente la dose, aumentare la dose non può prolungare il tempo di somministrazione, al contrario, aumenterà gli effetti negativi del farmaco.

No. La quantità di farmaco iniettata influisce direttamente sul livello di glucosio; più se ne inietta, più basso sarà il livello di glucosio nel sangue, senza influire sul tempo di metabolismo del farmaco!

Grazie per l'invito e in bocca al lupo per la tua guarigione.

Scopriamolo.emivitaIl concetto di emivita si riferisce al tempo necessario affinché la concentrazione massima di un farmaco nel plasma si riduca della metà e può riflettere la velocità di eliminazione di un farmaco dall'organismo. Ad esempio, l'emivita di un farmaco è di 5 ore, vale a dire che 5 ore dopo la somministrazione del farmaco la concentrazione del farmaco è la metà del suo picco, e dopo altre 5 ore il farmaco è ridotto a 1/4 della sua concentrazione di picco, e il farmaco viene gradualmente eliminato secondo questo schema.

Tornando alla domanda, è vero che un maggior numero di somministrazioni di insulina comporta logicamente una maggiore concentrazione del farmaco, ma laI farmaci hanno effetti non solo farmacologici ma anche tossicologici.In breve, ogni farmaco ha un picco (massima concentrazione), un inizio d'azione e una durata d'azione. Le istruzioni per l'uso dei farmaci devono scrivere il dosaggio, il numero di volte da assumere, in breve, ogni farmaco ha la sua concentrazione relativa di alta, piccoli effetti tossicologici dell'applicazione della dose, l'emivita può anche determinare il tempo di riutilizzo di ogni farmaco. L'insulina è classificata come ad azione rapida, ad azione breve, ad azione intermedia e ad azione prolungata, anche in base alla durata dell'insulina, e ancoraIl dosaggio dell'insulina viene regolato in base ai livelli di glucosio nel sangue.Il rischio di ipoglicemia è inoltre molto elevato se si assume una quantità eccessiva di insulina. L'insulina a breve durata d'azione è adatta ad essere utilizzata come insulina preprandiale per controllare la glicemia postprandiale, grazie alla sua rapida insorgenza e breve durata d'azione, mentre l'insulina a media e lunga durata d'azione è più adatta ad essere utilizzata come insulina basale per controllare la glicemia a digiuno, grazie alla sua lenta insorgenza e lunga durata d'azione.

Il volume dell'insulina influisce maggiormente sulla concentrazione del farmaco, mentre l'emivita influisce maggiormente sulla durata.Le due cose non devono essere confuse, per controllare la glicemia, l'insulina deve essere utilizzata anche in base alla situazione, non che l'uso di più glucosio nel sangue sarà in grado di controllare, i farmaci per abbassare lo zucchero non è l'unico modo, ma anche bisogno di essere combinato con la dieta, il controllo dell'esercizio fisico.