L'epilessia, comunemente nota come crohn, non è una singola malattia, ma una disfunzione cerebrale che può essere causata da diverse patologie e le sue manifestazioni sono varie. Le persone conoscono meglio le crisi epilettiche, come l'improvvisa perdita di coscienza, lo stato di incoscienza, il roteare degli occhi, la schiuma alla bocca e le contrazioni degli arti, e sanno che si tratta di epilessia. Tuttavia, le persone non conoscono le crisi minori che non comportano scatti e non sanno che si tratta di epilessia.

Le crisi epilettiche minori sono di breve durata, solo pochi secondi di disorientamento, come tenere qualcosa in mano e cadere improvvisamente a terra, parlare in testa e interrompere il discorso, o fare qualcosa e fermarsi improvvisamente, e possono ripetersi decine di volte al giorno. Si conoscono ancora meno i tipi speciali di epilessia, come l'epilessia da cefalea, che si manifesta principalmente con il mal di testa, e l'epilessia da dolore addominale, che si manifesta principalmente con il dolore addominale. Nel complesso, l'epilessia è un disturbo epilettico, in cui ogni crisi assume una forma simile, e in cui può esserci un'aura prima della crisi, oppure può non esserci alcuna aura, e dopo la crisi tutto è normale. Se sono presenti queste caratteristiche, si deve sospettare l'epilessia e un EEG può aiutare nella diagnosi. In altre parole, se nell'EEG sono presenti forme d'onda epilettiche, la diagnosi può essere confermata; se non ci sono forme d'onda epilettiche, l'epilessia non può essere negata, perché le forme d'onda epilettiche non si verificano continuamente. Pertanto, è difficile rilevare le onde epilettiche sull'EEG quando non si verificano crisi. Comunque, la diagnosi di epilessia fatta da un noto specialista è fondata e può essere attendibile. Alcuni genitori pensano che i loro figli non siano epilettici perché non hanno crisi, oppure non riconoscono la realtà che i loro figli hanno l'epilessia, e quindi non ricevono un trattamento tempestivo. Più grave è il danno cerebrale, più gravi sono le crisi e più difficile è trattarle con i farmaci. Più grave è il danno cerebrale, più gravi sono le crisi e più difficile è trattarle con i farmaci.

Tipi di epilessia, come riconoscere l'epilessia

L'epilessia è uno dei disturbi neurologici più comuni nell'infanzia, la causa principale delle crisi è l'aumento dell'eccitabilità delle cellule cerebrali malate, con conseguente scarica eccessiva, che provoca disfunzioni cerebrali temporanee; le crisi epilettiche si manifestano con un'improvvisa perdita di coscienza e convulsioni muscolari, ma anche con anomalie sensoriali, emotive e comportamentali nel funzionamento delle manifestazioni. Alcune persone si chiedono quanti tipi di prestazioni dell'epilessia, in una volta sola nessuno può dirlo, si può dire che il cervello ha quanti tipi di funzioni hanno quanti tipi di prestazioni; ciò che il cervello può fare, per esempio, il cervello ha le funzioni visive, uditive, olfattive, gustative, temperatura, dolore, tatto, pressione, movimento, linguaggio, canto, danza, scrittura, ecc. A volte si tratta di una sola funzione, a volte di una combinazione di più funzioni, quindi le manifestazioni dell'epilessia sono molte e varie. Sebbene l'epilessia si manifesti in molti modi diversi, le sue caratteristiche più evidenti sono tre: primo, crisi improvvise; secondo, le crisi possono cessare da sole; terzo, le crisi sono spesso ricorrenti. Chiunque presenti queste tre caratteristiche deve essere considerato affetto da epilessia. Per i pazienti con sospetta epilessia, è necessario condurre un EEG per rilevare le onde epilettiche, che sono la base per confermare la diagnosi di epilessia. Attualmente, l'EEG video è la tecnologia di rilevamento EEG con il più alto tasso di rilevamento delle onde epilettiche. I medici classificano le crisi epilettiche in due categorie principali: crisi parziali e crisi generalizzate, sulla base dei sintomi clinici e dell'EEG. Le crisi parziali iniziano in un'area focale della corteccia, mentre le crisi generalizzate iniziano in entrambi gli emisferi. Tuttavia, ci sono ancora alcune crisi difficili da classificare e sono classificate come non classificabili. Naturalmente, le crisi parziali sono ulteriormente classificate in crisi parziali semplici, crisi parziali complesse e crisi secondarie a crisi tonico-cloniche generalizzate. Le crisi generalizzate sono ulteriormente classificate in sei tipi: crisi catatoniche, crisi toniche, crisi cloniche, crisi miocloniche, crisi tonico-cloniche generalizzate primarie e crisi atoniche. Questa classificazione facilita la scelta dei farmaci antiepilettici, poiché i farmaci antiepilettici utilizzati per trattare le crisi parziali e le crisi generalizzate non sono gli stessi. Inoltre, i medici classificano l'epilessia in due categorie: secondaria (in cui la causa può essere trovata) e primaria (in cui la causa non può essere trovata), a seconda che la causa dell'epilessia possa essere trovata o meno.

L'epilessia sarà mai curata?

Ogni volta che si parla di "epilessia", le persone hanno molta paura: in primo luogo, sono perplesse e hanno difficoltà ad accettare la realtà, volendo sempre andare a fondo della questione, dato che nella nostra famiglia non c'è stata epilessia per generazioni, perché un bambino dovrebbe soffrire di epilessia; in secondo luogo, sono piene di disperazione e disillusione riguardo al trattamento e al futuro. Dopo aver sperimentato il dolore, la disperazione e la delusione, molti genitori tendono a viaggiare da un ospedale all'altro, a tentennare sulle cure o ad ascoltare prescrizioni parziali o segrete. L'epilessia che ha una causa identificabile è chiamata epilessia secondaria: se la causa può essere eliminata, la malattia sarà curata. Ad esempio, l'epilessia può essere causata da un cisticerco o da un tumore nel cervello, per cui è sufficiente uccidere il cisticerco e rimuovere il tumore. Tuttavia, alcune cause non possono essere eliminate, come il sottosviluppo del cervello o un pezzo mancante del cervello (ad esempio, difetti dei lobi), non c'è modo di recuperare il pezzo mancante, e quindi l'unico modo per controllare le crisi è assumere farmaci antiepilettici per via orale per il resto della vita. Alcune epilessie, la cui causa non può essere trovata nelle attuali condizioni mediche, sono chiamate dolore primario, ma sono facilmente controllabili con i farmaci, hanno una buona prognosi e la maggior parte di esse può essere curata in quanto non influiscono, o lo fanno raramente, sulla scuola materna, sulla scuola o sul lavoro durante il periodo di assunzione dei farmaci. Pertanto, la possibilità di curare o meno l'epilessia dipende dalla possibilità di rimuovere o meno la causa dell'epilessia; se è possibile rimuoverla, si può curare, ma se non è possibile rimuoverla, si può curare solo assumendo farmaci per controllare le crisi per un lungo periodo di tempo. In effetti, alcune epilessie possono essere completamente curate con i farmaci. Almeno ci sono modi per controllare le crisi con i farmaci, ma alcuni genitori non riescono ad accettare la realtà dei farmaci a lungo termine e pensano sempre che l'assunzione di farmaci danneggi il cervello, non sapendo che le crisi danneggiano il cervello molto più dei farmaci, e che alcuni farmaci sono spesso utilizzati in quantità tali da non danneggiare il cervello. In alcuni casi di epilessia, una volta assunti i farmaci, non è più possibile avere crisi epilettiche, e alcuni genitori, cercando sempre di liberarsi dei farmaci, non ascoltano i ripetuti consigli del medico, e spesso danno al bambino la possibilità di interrompere improvvisamente l'assunzione di farmaci. Se si interrompe improvvisamente l'assunzione di farmaci antiepilettici, le crisi diventeranno più gravi e più difficili da trattare. Il trattamento dell'epilessia deve essere effettuato sotto la guida del medico, l'effetto del trattamento farmacologico non è buono, non può controllare completamente le crisi, e non si può concludere prematuramente che il farmaco è inefficace. Perché nessun medico può vedere un paziente una volta e controllare completamente l'epilessia con i farmaci. Il trattamento dell'epilessia comporta un processo di regolazione del dosaggio e della varietà dei farmaci, che è come aggiungere sale a una pentola di riso, a volte un paio di volte prima che il sale sia giusto. In generale, il 50-70% dei bambini con epilessia ha una buona prognosi, è sensibile ai farmaci antiepilettici, ha crisi facilmente controllabili e può essere sospeso con successo dai farmaci una volta in remissione. La prognosi dei bambini con epilessia è incerta nel 10-20% dei casi: le crisi sono controllate dai farmaci antiepilettici, ma si ripresentano dopo la loro sospensione, richiedendo una terapia farmacologica a vita che può essere migliorata da un intervento chirurgico. Un altro 20% di bambini con epilessia ha un esito sfavorevole: la maggior parte di loro ha una malattia cerebrale di base e i farmaci antiepilettici riducono solo le crisi, che però continuano anche dopo molteplici trattamenti farmacologici. Complessivamente, circa un terzo dei pazienti ha una ricaduta dopo la sospensione dei farmaci antiepilettici, per lo più entro 2 anni. I fattori di rischio per la recidiva includono il tipo di crisi, l'eziologia, il trauma cranico, l'infezione intracranica e le anomalie dell'EEG e dell'esame neurologico.

Gli spasmi infantili sono anche epilessia?

Gli spasmi infantili sono un tipo specifico di danno cerebrale e una forma più grave di epilessia. L'età di insorgenza è solitamente compresa tra i tre e i sette mesi e la crisi è caratterizzata da un'improvvisa e transitoria perdita di coscienza, da un'improvvisa flessione in avanti della testa e della parte superiore del corpo come se si inchinasse, da un'estensione in avanti delle braccia, seguita da una flessione e da una retrazione verso l'interno e da una flessione o da un raddrizzamento degli arti inferiori; ogni convulsione dura da uno a due secondi e spesso si tratta di una serie di convulsioni. Talvolta le convulsioni sono accompagnate da grida, pallore o ecchimosi e, nei casi più gravi, da più di 100 episodi al giorno. L'80-90% di questi bambini sono stentati e mentalmente ritardati, spesso con paralisi e atrofia cerebrale. Un elettroencefalogramma (EEG) mostra la scomparsa dei normali ritmi cerebrali e la comparsa di un gran numero di onde epilettiche. Gli spasmi infantili sono molto difficili da trattare e, dopo i tre o quattro anni di età, circa la metà dei pazienti passa ad altre forme di crisi epilettiche e la prognosi è molto sfavorevole.

Cosa possono fare i genitori per aiutare durante una crisi epilettica.

In genere, una crisi epilettica termina in pochi minuti e il bambino è normale dopo la crisi e non ha bisogno di essere ricoverato. Se il bambino ha una crisi convulsiva, occorre procedere come segue:

Se un bambino con epilessia sviluppa sintomi prodromici o ha già avuto una crisi, adottare immediatamente misure di sicurezza per evitare che il bambino cada e si ferisca; metterlo in un letto tranquillo e confortevole o su una superficie piana, con la testa inclinata da un lato per evitare l'aspirazione di saliva orale o vomito; evitare stimoli inutili di qualsiasi tipo e svestirlo (slacciare il colletto del cappotto, slacciare la cintura) per facilitare la respirazione.

: osservare attentamente quali parti del corpo si contraggono durante la crisi, se si è coscienti e consapevoli, e registrare la durata in modo da poterla descrivere al medico.

: Durante una crisi convulsiva, possono verificarsi fratture o lussazioni degli arti o della colonna vertebrale a causa delle violente contrazioni dei muscoli degli arti e del tronco, quindi non premere con forza sugli arti durante la crisi per evitare fratture e lussazioni. Rimanere al fianco del bambino finché le convulsioni non cessano.

Se le convulsioni durano 5 minuti e non si placano, o se si ripetono più volte nell'arco di 10 minuti, o se si ripetono più volte nell'arco di un giorno, o se ci sono precedenti di convulsioni che durano più di 15 minuti, chiamare i servizi di emergenza o inviare il bambino in ospedale per un trattamento immediato, poiché le convulsioni prolungate possono essere pericolose per la vita.

Quali epilessie richiedono un intervento chirurgico

Oggi la chirurgia può essere considerata a buon diritto uno dei trattamenti per l'epilessia. È vero che alcune epilessie difficili da controllare con i farmaci possono essere controllate con la chirurgia, e questo ci ha fatto intravedere il futuro. Tuttavia, non tutte le epilessie possono essere trattate chirurgicamente. In base all'esperienza internazionale e alla situazione attuale, la maggior parte delle persone ritiene che nel trattamento chirurgico dell'epilessia si debbano prendere in considerazione i seguenti punti:

1. L'epilessia refrattaria che non ha risposto al trattamento sistematico e regolare con farmaci antiepilettici di prima linea per più di 2 anni dovrebbe essere valutata per la chirurgia. Naturalmente, per la sindrome dell'epilessia progressiva e per l'epilessia del lobo temporale mediale indotta dalla sclerosi dell'ippocampo negli adolescenti con epilessia refrattaria ai farmaci, così come per l'epilessia con chiare lesioni organiche come tumori cerebrali, malformazioni vascolari cerebrali e cicatrici cerebrali traumatiche, il trattamento chirurgico dovrebbe essere ancora più aggressivo e non è necessario essere vincolati alla restrizione di non meno di 2 anni di trattamento farmacologico formale.

2. La chirurgia può essere presa in considerazione anche quando l'area di origine delle crisi, cioè la zona epilettogena, è stata chiaramente identificata e questa zona epilettogena non è diffusa ma più limitata.

3. Nessun deficit funzionale post-operatorio significativo, pur ottenendo un chiaro risultato chirurgico

I punti sopra elencati possono essere utilizzati come importanti punti di riferimento per i pazienti con epilessia per decidere se sottoporsi o meno all'intervento chirurgico. Naturalmente, l'intervento chirurgico non può essere eseguito per coloro che hanno malattie degenerative o metaboliche sottostanti, così come per coloro che hanno gravi malattie sistemiche che non possono tollerare l'intervento chirurgico, e per coloro che hanno gravi disturbi psichiatrici e disfunzioni cognitive.

Come prevenire l'epilessia ed evitare le convulsioni

La prevenzione dell'epilessia pediatrica deve iniziare con le cure prenatali. Le madri dovrebbero evitare raffreddori e altre infezioni durante la gravidanza; non dovrebbero tenere animali domestici ed evitare il contatto con cani e gatti; dovrebbero prestare attenzione a un'alimentazione completa ed equilibrata e mangiare tutti i tipi di cibo per evitare una carenza di nutrienti; fare attenzione all'uso di farmaci (compresi i farmaci tradizionali cinesi), e dovrebbero essere sotto la guida di specialisti nell'uso di farmaci; evitare il contatto con pesticidi, tossine e radiazioni; le donne in gravidanza dovrebbero sottoporsi a controlli prenatali su base regolare per conoscere lo sviluppo del feto; e prestare attenzione a evitare il travaglio pretermine, l'ipossia e il travaglio ostruito, Occorre evitare il travaglio pretermine, l'ipossia, il travaglio ostruito, le lesioni da parto e le infezioni. Nell'infanzia e nella prima giovinezza, dobbiamo cercare di evitare la febbre alta, monitorare lo sviluppo del cervello e dei nervi e prevenire e controllare attivamente tutti i tipi di malattie cerebrali nei bambini, in modo da evitare danni al cervello.

Come evitare le convulsioni in età pediatrica.

Sebbene i bambini affetti da epilessia siano trattati con farmaci, devono anche prestare attenzione ad evitare i fattori scatenanti delle crisi nella loro vita quotidiana. I fattori scatenanti più comuni sono la febbre, la privazione del sonno, le mestruazioni, i disturbi emotivi e gli stimoli improvvisi. L'epilessia può essere scatenata dalla febbre, soprattutto quella alta, superiore a 39 gradi centigradi. Nei bambini, lo sviluppo del sistema nervoso non è ancora completo, e a volte anche una febbre moderata superiore a 38℃ può scatenare l'epilessia. Pertanto, i pazienti con epilessia dovrebbero prestare attenzione alla prevenzione delle malattie che possono causare febbre, come il raffreddore. Una volta insorta, la febbre deve essere controllata tempestivamente per evitare di scatenare l'epilessia. Anche l'eccessiva stanchezza e la mancanza di sonno sono fattori scatenanti comuni. Pertanto, i pazienti epilettici dovrebbero condurre una vita regolare, combinare lavoro e riposo e prestare attenzione al riposo e al sonno. Le persone con epilessia dovrebbero anche cercare di evitare il lavoro fisico pesante e l'esercizio fisico intenso, poiché la respirazione pesante e l'iperventilazione causate da queste attività sono anch'esse fattori scatenanti comuni delle crisi. Le persone con epilessia possono dedicarsi a lavori fisici e sport leggeri o moderati, come camminare, praticare il tai chi e altre attività fisiche. Anche l'inizio delle mestruazioni può scatenare l'epilessia, di solito prima o durante le mestruazioni. Le pazienti di sesso femminile devono prestare attenzione al riposo ed evitare le fluttuazioni emotive durante le mestruazioni, e possono aumentare il dosaggio dei farmaci durante le mestruazioni sotto la guida dei medici per evitare crisi epilettiche. Forti attività emotive, come grande tristezza, grande gioia e shock, sono fattori scatenanti comuni. Stabilizzare le emozioni dei pazienti epilettici ed evitare violenti sbalzi d'umore è qualcosa che i pazienti epilettici e le loro famiglie dovrebbero sforzarsi di fare. Alcune persone con epilessia hanno cambiato la loro personalità e il loro carattere a causa degli effetti a lungo termine dei focolai epilettici nel cervello e dei farmaci antiepilettici, che li rendono diversi dalle persone normali. Queste persone non sono facili da controllare le proprie emozioni, facili da essere impazienti, impulsive, il che richiede la comprensione e la cura dei membri della famiglia, l'amore, la pazienza di guidare il paziente, in modo che il paziente il meno possibile stimoli, per mantenere uno stato mentale più calmo, emozioni stabili, in modo da evitare crisi epilettiche. Anche i farmaci eccitatori del sistema nervoso centrale come il Ritalin e altri farmaci come l'aloperidolo e la levofloxacina possono indurre l'epilessia. Pertanto, i pazienti affetti da epilessia devono informare il medico di avere una storia di epilessia e cercare di evitare l'uso di farmaci che inducono le crisi. Se alcuni farmaci sono necessari per le condizioni del paziente, devono essere utilizzati sotto la supervisione del medico. Anche la stimolazione flash è un importante fattore scatenante dell'epilessia. Pertanto, è necessario evitare di guardare a lungo la TV, di navigare in Internet e di giocare ai videogiochi. Inoltre, anche alcune abitudini e cose della vita possono essere fattori scatenanti delle crisi epilettiche, come l'alimentazione eccessiva, il consumo di cibi stimolanti e unti e i forti odori irritanti, tutti fattori che possono essere scatenanti e che dovrebbero essere evitati. Infine, va sottolineato che i pazienti affetti da epilessia dovrebbero prestare attenzione a riassumere ed evitare i fattori scatenanti che causano le loro crisi.

Quali sono i principi di trattamento dell'epilessia?

Se la causa dell'epilessia è chiara, il trattamento deve essere diretto alla causa; per coloro la cui causa è sconosciuta o non può essere curata anche se la causa è chiara, è necessario assumere farmaci a lungo termine. L'obiettivo del trattamento farmacologico è controllare le crisi e ridurre il danno cerebrale. Quanto più precoce è l'inizio del trattamento, tanto migliore è la prognosi. I farmaci antiepilettici vengono scelti in base al tipo di epilessia. Si cerca di utilizzare il più possibile un solo tipo di farmaco e, quando un tipo di farmaco non funziona bene, se ne aggiunge un altro. Se è necessario cambiare farmaco, i vecchi farmaci devono essere gradualmente sostituiti da quelli nuovi. Adattare il dosaggio dei farmaci in modo appropriato. Sotto la guida del medico, controllare rigorosamente l'ora, la dose e il dosaggio del farmaco, non omettere il farmaco e non ridurre arbitrariamente la dose, interrompere o interrompere l'irregolarità del farmaco. In generale, il dosaggio dovrebbe essere aumentato gradualmente all'inizio per raggiungere la quantità efficace per controllare le crisi, quindi aderire al trattamento di consolidamento a lungo termine, e infine ridurre il dosaggio lentamente fino alla sospensione del farmaco. Se possibile, il dosaggio può essere regolato in base ai risultati della misurazione della concentrazione ematica. Osservare l'efficacia del farmaco, registrare il numero di crisi e l'andamento delle crisi e chiarire la situazione del controllo delle crisi. Aderire a un trattamento personalizzato a lungo termine, regolare e ragionevole. Assumere regolarmente il farmaco per un lungo periodo di tempo e per un lungo periodo di tempo al fine di ridurre le recidive; non interrompere il farmaco improvvisamente o passare ad altri farmaci improvvisamente, in modo da non causare gravi crisi epilettiche. In generale, i farmaci a lungo termine dovrebbero essere assunti fino alla completa cessazione dell'epilessia, e poi il farmaco dovrebbe essere assunto per altri 2-4 anni prima di ridurre gradualmente il dosaggio e interrompere il farmaco. Il processo di riduzione del dosaggio e di interruzione del farmaco non deve essere troppo breve, di solito non meno di un anno. Se l'epilessia si manifesta solo di notte, il farmaco può essere assunto solo una volta prima di andare a letto. Controlli regolari e attenzione agli effetti collaterali del farmaco. Durante il periodo di trattamento, è necessario effettuare controlli ogni 1~2 mesi per valutare l'efficacia del trattamento, regolare il dosaggio dei farmaci e individuare gli effetti collaterali del farmaco. La maggior parte dei farmaci antiepilettici può ridurre il numero di autociti o danneggiare il fegato, pertanto è necessario controllare il sangue e la funzionalità epatica ogni 2-3 mesi durante il periodo di assunzione dei farmaci.

Acquisire fiducia ed evitare i fattori scatenanti. I bambini anziani spesso soffrono di ansia, paura e bassa autostima a causa della malattia e dei farmaci a lungo termine. Pertanto, i genitori dovrebbero svolgere un lavoro più ideologico per i loro figli, per alleviare il loro peso mentale e aumentare la loro fiducia nel trattamento e nel superamento della malattia. I genitori dovrebbero avere pazienza, non odiare i loro figli per questo motivo, essere più attenti ai loro figli, organizzare ragionevolmente la loro vita ed evitare i fattori scatenanti.

La nuova definizione di epilessia della Lega Internazionale contro l'Epilessia considera l'epilessia una malattia cerebrale cronica, e quindi molte crisi che si verificano durante la fase acuta di una malattia acuta non sono più considerate una causa di epilessia perché scompaiono con il miglioramento della malattia primaria. Solo se la malattia causa crisi prolungate e ricorrenti viene considerata una causa di epilessia. Tutte le epilessie hanno una causa, ma a causa dei limiti delle conoscenze sulle cause dell'epilessia, alcune cause sono note all'umanità e altre sono in fase di esplorazione. Le prime sono chiamate epilessie secondarie e le seconde sono chiamate epilessie idiopatiche. Le epilessie che si presentano clinicamente come epilessie secondarie, ma di cui non si conosce la causa, sono chiamate epilessie criptogenetiche.

Cause secondarie di epilessia

(1) Disturbi dello sviluppo corticale I disturbi dello sviluppo corticale causano crisi epilettiche:Le cause più comuni sonoEctopia neuronale e displasia corticale focale.. Nel primo caso, la migrazione dei neuroni è ostacolata per una serie di motivi, per cui i neuroni non possono raggiungere il sito normale, e quindi non possono formare le connessioni sinaptiche necessarie per la funzione normale, e il lato inverso della formazione di una rete neurale anormale localmente che porta all'epilessia.La morfologia dei neuroni ostacolati è normale, mentre i pazienti con displasia corticale focale tendono ad avere anomalie della struttura corticale e della citologia, che possono portare a crisi di Crisi ricorrenti.

(2) TumoriI tumori intracranici possono causare direttamente crisi epilettiche, mentre i tumori extracranici possono essere la causa di crisi ricorrenti attraverso metastasi o sindromi paraneoplastiche. Le indagini epidemiologiche hanno dimostrato che il 4% dei pazienti con epilessia è dovuto a tumori. La prevalenza dell'epilessia nei pazienti con tumori cerebrali è del 35% e il 17% dei pazienti con epilessia cronica resistente ai farmaci sottoposti a trattamento chirurgico presenta tumori, in particolare alcuni tumori scarsamente differenziati che hanno maggiori probabilità di causare crisi.

(3) Trauma cranicoLe crisi che si verificano entro una settimana da un trauma cranico sono chiamate epilessia precoce e, poiché questo tipo di crisi si ripresenta raramente dopo il recupero da un trauma cranico, non viene più classificata come epilessia. L'epilessia post-trauma cranico si riferisce principalmente alle crisi che si verificano 1 settimana dopo il trauma cranico. Le indagini epidemiologiche hanno dimostrato che la prevalenza dell'epilessia post trauma cranico è compresa tra il 5% e il 7%. Le lesioni cranio-cerebrali gravi, accompagnate da contusione cerebrale, ematoma intracranico, frattura del cranio e amnesia superiore alle 24 ore dopo il trauma cranico, hanno maggiori probabilità di provocare epilessia. Anche gli interventi chirurgici al cervello possono causare epilessia. L'epilessia è stata segnalata dopo trapanazione cranica, resezione di glioma, craniotomia per emorragia intracranica e resezione di meningioma, mentre il rischio di crisi epilettiche dopo craniotomia per aneurisma dell'arteria comunicante posteriore raggiunge il 20%. L'epilessia da trauma cranico nei neonati e nei bambini è spesso associata a lesioni alla nascita e la stagflazione e il parto strumentale sono fattori di rischio per le lesioni alla nascita. L'epilessia post-trauma cranico è una forma maligna di epilessia che, quando si manifesta, ha spesso un decorso superiore ai 10 anni.

(4) Infezioni del sistema nervoso centrale:Le infezioni del sistema nervoso centrale sono una delle cause più comuni di epilessia. La meningite tubercolare, la neurosifilide e l'encefalite virale sono tra le cause più comuni di epilessia secondaria e le infezioni da virus dell'immunodeficienza umana possono causare crisi epilettiche attraverso meccanismi quali l'encefalopatia infettiva, la demielinizzazione del centro e i disturbi metabolici.

(5) Malattie cerebrovascolari:L'epilessia dovuta a malattia cerebrovascolare si riferisce principalmente alle crisi che si verificano due settimane dopo l'insorgenza della malattia cerebrovascolare. Questo tipo di epilessia ha una probabilità superiore all'80% di crisi ricorrenti dopo che la malattia cerebrovascolare è entrata nella fase di recupero ed è una delle cause comuni di epilessia. Circa il 45% dei pazienti epilettici di nuova diagnosi di età superiore ai 60 anni ha un'eziologia correlata alla malattia cerebrovascolare. La prevalenza dell'epilessia post-ictus aumenta progressivamente man mano che i pazienti con malattia cerebrovascolare sopravvivono più a lungo. Anche le malformazioni cerebrovascolari, che si verificano soprattutto nelle persone giovani e di mezza età, possono indurre l'epilessia attraverso l'ischemia e l'ipossia causate da un'anomala derivazione del sangue, il deposito di ioni, l'emorragia, la gliosi e il deposito di ferro contenente emocromatosi. Prestare attenzione alla possibilità di trombosi del seno venoso cerebrale in presenza di più tipi di crisi epilettiche.

(6) Infezioni parassitarie:Il corso superiore del fiume Yangtze è dominato dagli schistosomi cerebrali, il corso medio e inferiore è dominato dagli schistosomi e l'epilessia causata dal parassitismo dei cisticci suini è comune nel nord. Nel nord, l'epilessia è più comune a causa del parassitismo del Cysticercus nel sistema nervoso centrale, soprattutto nell'area corticale motoria. Le crisi epilettiche possono verificarsi dopo la degenerazione e la necrosi o la calcificazione del cisticerco. L'epilessia indotta dal parassita è stata ridotta in modo significativo grazie a un'ampia opera di prevenzione.

(7) Malattie metaboliche ereditarie:Le convulsioni possono verificarsi in molti disturbi neurogenetici. Le cisti epidermoidi nel cervello, la malattia da accumulo di lipofuscina infantile simile alla cera, la malattia da accumulo di glicosidasi acida salivare di tipo II, la malattia da accumulo lisosomiale e la demenza da foschia scura causano spesso episodi epilettici.

(8) Malattie neurodegenerative:Il 5% dei pazienti affetti da sclerosi multipla ha crisi epilettiche durante il decorso della malattia e le crisi sono comuni anche nelle fasi avanzate della malattia del motoneurone, del morbo di Alzheimer e del morbo di Parkinson.

(9) Encefalopatia secondaria:

Encefalopatia ipossico-ischemica (HIE):Può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nei neonati e negli adulti, con l'epilessia che si manifesta in circa il 6% di questi pazienti.

Encefalopatia ②UremicaCirca 1/3 dei pazienti presenta crisi epilettiche in fase acuta o in caso di insufficienza renale cronica grave, per lo più generalizzate, mentre le crisi parziali sono più comuni.

(iii) avvelenamento da CO:Le indagini epidemiologiche in Cina hanno rilevato un'incidenza dell'11,4% di epilessia nei pazienti con avvelenamento da CO, di cui il 25% si verifica nella fase acuta e il 75% è una manifestazione di encefalopatia ritardata.

④ Altre encefalopatie:Sono state segnalate anche crisi epilettiche come causa di epilessia. Anche il diabete mellito può causare epilessia, con una percentuale significativa di convulsioni che sono l'unica o la principale manifestazione precoce nei pazienti con diabete mellito, rendendo necessari i controlli di routine della glicemia per le epilessie di causa sconosciuta, in particolare per lo status epilettico parziale persistente, e alcuni farmaci e immunoinoculanti sono stati segnalati come causa di epilessia.

Cause dell'epilessia idiopatica

L'epilessia idiopatica dovrebbe essere un'epilessia di eziologia non chiara e, una volta chiarita l'eziologia, dovrebbe essere classificata come epilessia secondaria. Tuttavia, vi è una tendenza clinica a riferirsi alle epilessie causate da mutazioni genetiche e da alcuni fattori congeniti, alle epilessie con una chiara predisposizione genetica, alle epilessie che richiedono la biologia molecolare per scoprirne la causa e alle epilessie la cui causa non è ancora chiara come epilessie idiopatiche.

Fattori associati all'epilessia

I fattori associati all'epilessia sono quelli che sono strettamente correlati allo sviluppo dell'epilessia e non causano crisi quando sono presenti da soli, ma possono indurre o esacerbare l'epilessia in determinate circostanze, talvolta indicati nella pratica clinica come fattori predisponenti, che sono diversi dalle cause di epilessia riflessa che causano direttamente le crisi.

(1) Endocrino:La relazione tra crisi epilettiche ed endocrinologia è stata notata da molto tempo; in un numero significativo di pazienti di sesso femminile, le crisi peggiorano durante le mestruazioni e in alcune pazienti le crisi si verificano solo prima, durante e dopo le mestruazioni, definite epilessia mestruale; dopo la gravidanza di una donna, le crisi si interrompono o diminuiscono in modo significativo in alcune pazienti, ma vi è un aumento del numero di crisi in alcune pazienti (epilessia da gravidanza). Anche gli effetti ormonali sulle crisi epilettiche sono stati oggetto di attenzione, con il cortisolo e gli ormoni sessuali che sono stati segnalati come causa di crisi epilettiche.

(2) Dormire:Molte persone con epilessia hanno crisi solo durante il sonno e la privazione del sonno può anche esacerbare l'epilessia, suggerendo una stretta relazione tra epilessia e sonno. Recentemente, si è iniziato a notare che l'apnea notturna può causare non solo l'esacerbazione delle crisi, ma anche la morte improvvisa e inspiegabile dei pazienti, aprendo una nuova area di ricerca sul rapporto tra epilessia e sonno.

(3) Fattori genetici:La stessa eziologia causa crisi solo in alcuni pazienti e non in altri, l'epilessia causata dalla stessa eziologia viene trattata con gli stessi farmaci in parte efficaci e in parte no, e la scansione con microarray di metilazione del tessuto cerebrale di pazienti epilettici rivela che le caratteristiche epigenetiche dei pazienti epilettici sono marcatamente diverse da quelle dei soggetti di controllo, il che suggerisce che i fattori genetici sono coinvolti nell'epilettogenesi e nello sviluppo dell'epilessia, ma il grado esatto di influenza genetica non è ancora ben compreso. grado non è ancora chiaro.

(4) Età:L'epilessia benigna del lobo occipitale nei bambini e l'epilessia benigna del giro centrale nei bambini tendono a risolversi da sole in età adulta, la sindrome di Ohtahara si verifica prevalentemente nei neonati o nei bambini piccoli e il picco di incidenza della sindrome di Lennox-Gastaut si verifica all'età di 3-5 anni, suggerendo che l'età gioca un ruolo importante nell'epilettogenesi e nello sviluppo dell'epilessia ed è un importante fattore correlato all'epilessia.

L'epilessia è un disturbo neurologico comune che può manifestarsi a qualsiasi età e le crisi frequenti colpiscono i pazienti in misura variabile. Le cause principali dell'epilessia sono: disturbi congeniti, traumi, infezioni, avvelenamenti, tumori intracranici, malattie cerebrovascolari, disturbi nutrizionali e metabolici, malattie degenerative e convulsioni febbrili. È anche nota come "epilessia"o"epilessia".

In parole povere: il cervello è come un computer collegato da circuiti elettrici, e le cellule cerebrali si connettono e comunicano tra loro attraverso impulsi elettrici. Quando i circuiti sono anormali, o quando ci sono scariche anomale nel cervello, si verificano crisi epilettiche. In altre parole: l'epilessia è un disturbo cerebrale cronico causato da una varietà di fattori eziologici e provocato da scariche improvvise ed eccessive di neuroni nel cervello. È caratterizzata da malfunzionamenti improvvisi, ricorrenti e transitori del sistema nervoso del cervello. A seconda della localizzazione e dell'estensione dei neuroni scaricati in modo anomalo, le crisi epilettiche possono manifestarsi con vari gradi di compromissione della sensazione, del movimento, della coscienza, del comportamento e della funzione autonoma. I principali fattori scatenanti includono:Farmaci, febbre alta, privazione del sonno, stress, sovraffaticamento, consumo eccessivo di alcol o alcolismo,L'assunzione di stimolanti (ad esempio, cocaina) può causare più facilmente crisi epilettiche.

1,farmaciÈ un mezzo importante per controllare le crisi ed è il metodo di base per il trattamento dell'epilessia in patria e all'estero.

2,Trattamento chirurgicoSolo per alcuni pazienti con epilessia primaria difficile da controllare con i farmaci, è necessario effettuare un esame professionale approfondito dell'epilessia, e l'esame rileva chiari focolai epilettogeni, è necessario effettuare un trattamento chirurgico precoce e selezionare metodi chirurgici appropriati.

3,Altri trattamentiTrattamenti aggiuntivi per l'epilessia refrattaria, ad esempio dieta chetogenica, stimolazione del nervo vago, stimolazione magnetica transcranica.

La prima cosa da fare è mantenere il buon umore e cercare di evitare le seguenti cose:

1. Lavoro fisico eccessivo, lavoro mentale troppo stressante, sport faticosi.

2. Stress, tristezza, preoccupazione, sovraeccitazione, mancanza di sonno.

3. Fame o sazietà eccessive, bere grandi quantità di acqua in una sola volta, ecc.

4. Bere alcolici, tè forte e consumare alimenti che contengono grandi quantità di caffeina, come il cioccolato.

5. Le crisi possono essere scatenate da raffreddori e febbri.

1,farmaciÈ un mezzo importante per controllare le crisi ed è il metodo di base per il trattamento dell'epilessia in patria e all'estero. Inoltre, una volta iniziato il trattamento farmacologico, è necessario regolare lentamente il dosaggio del farmaco e infine interromperlo in base alle proprie condizioni sotto la guida del medico, e non si deve smettere di prenderlo da soli.

2,Trattamento chirurgicoSolo per alcuni pazienti con epilessia primaria difficile da controllare con i farmaci, è necessario effettuare un esame professionale approfondito dell'epilessia, e l'esame rileva chiari focolai epilettogeni, è necessario effettuare un trattamento chirurgico precoce e selezionare metodi chirurgici appropriati.

3,Altri trattamentiTrattamenti aggiuntivi per l'epilessia refrattaria, ad esempio dieta chetogenica, stimolazione del nervo vago, stimolazione magnetica transcranica.

Zhang Xinwei (1965-), regista cinematografico della RPC：Medico capo aggiunto, professore associatoessere bravi a:Localizzazione precisa e trattamento chirurgico minimamente invasivo dei focolai epilettogeni nell'epilessia intrattabile, diagnosi e trattamento chirurgico minimamente invasivo di spasmi facciali, nevralgia del trigemino, decompressione microvascolare apparente, tumori cerebrali, tumori del midollo spinale e malformazioni dello sviluppo cranio-cerebrale.

SCMS Cavolo esterno divino.

L'epilessia è una malattia cronica del sistema nervoso, che consiste in un'improvvisa, transitoria o ricorrente scarica anomala eccessiva di neuroni nel cervello che porta a una disfunzione cerebrale transitoria. Quali sono le cause delle crisi epilettiche?

1. Malattie cerebrali. A causa di anomalie strutturali del cervello, parassiti cerebrali, sviluppo cerebrale anomalo, infiammazione cerebrale, metabolismo, disturbi immunitari, malattie cerebrovascolari, tumori e altre malattie che colpiscono il cervello e, naturalmente, anche i traumi cranici possono causare crisi epilettiche.

2. Fattori dietetici. Le crisi epilettiche sono legate all'alimentazione quotidiana, come la sovralimentazione, il consumo incontrollato o spesso di cibi grassi, freddi, poco igienici, ecc. ma anche la mancata attenzione alla giornata fredda per aggiungere indumenti, al caldo e al freddo, all'invasione del freddo e del caldo e così via.

3, fattori mentali. Conflitti psicologici prolungati, depressione, tristezza o tensione mentale, agitazione e scatti d'ira portano a traumi mentali, con conseguenti disturbi del qi del corpo, innescando il qi sporco, che porta a crisi epilettiche.

4. Sovraccarico di lavoro. L'uso eccessivo del cervello a causa dello studio o del lavoro porta all'affaticamento cerebrale, che a sua volta causa l'esaurimento fisico. Il cervello perde colpi, la resistenza diminuisce e il corpo è troppo debole per essere invaso dalle malattie, con conseguenti crisi epilettiche.

5. Alcolismo. L'alcolismo è in grado di causare disfunzioni metaboliche del tessuto cerebrale e atrofia cerebrale, con conseguenti crisi epilettiche.

Alle persone con una storia pregressa di epilessia si consiglia di prestare attenzione alla dieta, di evitare il lavoro eccessivo, l'abuso di alcol e la stimolazione mentale nei giorni feriali per prevenire le crisi. Evitare anche lavori ad alta quota e ad alta temperatura e seguire i consigli del medico.

Istruttore: Wan Changming, primario del reparto di neurologia dell'ospedale centrale di Jinzhou.

Da 20 anni è impegnata nell'attività clinica della neurologia, specializzata nella diagnosi e nel trattamento di emorragie cerebrali, epilessia, Parkinson e altre malattie neurologiche comuni.

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L'epilessia, comunemente nota come scabbia, è una disfunzione cerebrale transitoria indotta da convulsioni.

Le cause dell'eclampsia sono molteplici, come encefalite, meningite, tumore cerebrale, malattia parassitaria cerebrale, sifilide cerebrale, ipertensione, arteriosclerosi cerebrale, lesioni cerebrali traumatiche e avvelenamento cerebrale.La causa dell'epilessia è chiamata epilessia secondaria. Qualsiasi epilessia per la quale è possibile individuare una causa è detta epilessia secondaria. L'epilessia in cui non è possibile individuare una causa è detta epilessia primaria. L'epilessia primaria è più comune nei maschi e si sviluppa prima dei 20 anni.

epiletticocrisi epiletticaSi tratta di un tipo comune di convulsioni, durante le quali il paziente urla improvvisamente (come un grido di pecora o uno stridio di maiale), cade a terra all'improvviso, perde conoscenza, gli occhi sono fissi in un punto, la bocca è socchiusa, la testa è inclinata di lato o all'indietro, gli arti sono rigidi, gli arti superiori sono flessi, gli arti inferiori sono raddrizzati, la respirazione si arresta e, dopo alcuni secondi, si verifica un'esplosione di contrazioni dei muscoli di tutto il corpo, un ammiccamento incessante, il serramento dei denti, la trazione degli angoli della bocca, il tremore del busto, lo stiramento e la flessione degli arti e l'ecchimosi del viso, schiuma alla bocca o schiuma di sangue (a causa del sanguinamento dovuto al morso della lingua o delle gengive), occhi rossi, pupille dilatate, incontinenza urinaria. Le convulsioni cessano da sole dopo 1 o 2 minuti o più. Successivamente, il paziente si trasforma in sonnolenza o irrequietezza, trance mentale, dopo 1~2 ore per essere completamente chiaro. Al risveglio, il paziente avverte mal di testa, dolore corporeo, affaticamento e non sa nulla della crisi. A volte le crisi sono continue e la coscienza del paziente non può essere ripristinata. Questo si chiama stato persistente di eclampsia e deve essere inviato urgentemente in ospedale per il trattamento, altrimenti può portare alla morte.

In alcuni casi, si verifica solo una breve perdita di coscienza senza convulsioni, una caduta o la caduta di oggetti tenuti in mano senza che il paziente se ne renda conto, che viene chiamata "perdita di coscienza".crisi epiletticaA volte si contraggono solo i muscoli delle braccia e delle gambe (di uno o di entrambi i lati) o il viso, oppure si ha una sensazione di intorpidimento. A volte si verificano solo contrazioni delle braccia, delle gambe (da uno o da entrambi i lati) o dei muscoli facciali, oppure una sensazione di intorpidimento: si tratta della cosiddetta epilessia limitata, per lo più secondaria. Esiste anche un tipo di crisi psicomotoria, in cui il paziente ha solo una confusione momentanea, fa alcuni movimenti senza senso, o ha un cambiamento di umore, o ha sintomi psicotici, come deliri o allucinazioni. Se si sospetta un'epilessia secondaria, sono necessarie ulteriori indagini, come un esame neurologico dettagliato dell'elettroencefalogramma (EEG), del liquido cerebrospinale (CSF), della TC e della risonanza magnetica (RM). I pazienti con epilessia primaria di solito non presentano particolari disturbi durante il periodo in cui non hanno crisi, mentre i pazienti con epilessia secondaria tendono a sviluppare gradualmente sintomi neurologici come cefalea persistente o paralisi di braccia e gambe, che possono essere differenziati da quelli dei pazienti con epilessia secondaria.

Per trattare l'epilessia secondaria, è necessario identificare e trattare la causa.(c) L'epilessia di stato continua deve essere portata immediatamente in ospedale per un trattamento d'emergenza. I pazienti affetti da epilessia devono fare attenzione ad evitare incidenti e non devono svolgere lavori pericolosi. I pazienti devono condurre una vita regolare e astenersi dal fumo, dall'alcol e da altre sostanze stimolanti. I pazienti con epilessia conclamata devono assumere farmaci antiepilettici per diversi anni e non devono interrompere l'assunzione di farmaci alla cieca o improvvisamente, altrimenti c'è il rischio di un epilessia di stato.

All'estero, l'epilessia è chiamata "epilessia", che significa "presa da uno spirito".

Nell'antichità, le persone non avevano alcuna conoscenza della scienza medica e la consapevolezza era limitata a quel tempo. L'epilessia era ampiamente percepita in tutto il mondo come una "forza soprannaturale" che controllava qualcuno, venerata in alcuni luoghi e temuta in altri.

All'epoca, a causa dell'arretratezza delle tecnologie di diagnosi e trattamento, i pazienti soffrivano di crisi ricorrenti che non potevano essere curate per lungo tempo, il che dava alla gente la percezione errata di "malattia incurabile" e portava grandi danni fisici e mentali ai pazienti affetti da epilessia.

La vecchia società malvagia!

La nuova era della tecnologia medica ha portato a riconoscere che cos'è l'epilessia e perché attacca.

In primo luogo, secondo l'indagine epidemiologica, la prevalenza dell'epilessia nella nostra popolazione è pari al 7 per 1.000, secondo cui si prevede che ci siano ben 9 milioni di pazienti epilettici nel Paese, con circa 400.000 nuovi casi che si verificano ogni anno, la maggior parte dei quali non viene trattata in modo formale e l'epilessia non viene gestita in modo efficace.

L'epilessia, che a Hong Kong viene chiamata "eclampsia" e in Corea "encefalopatia", è, come suggerisce il nome, legata al cervello. Come suggerisce il nome, l'epilessia ha a che fare con il cervello, cioè è una malattia cronica in cui si verifica un gruppo, improvviso, transitorio e ricorrente di sovra-scariche anomale delle cellule cerebrali, con conseguente "disfunzione transitoria" del cervello.

L'epilessia è una malattia curabile

Sulla base di un gran numero di casi clinici, presentati dai medici nel corso dei secoli, è nata l'"epilettologia", che descrive i sintomi, chiarisce la patogenesi, i metodi diagnostici, formula i protocolli di trattamento ed elenca le misure preventive.

Esistono tre tipi di crisi epilettiche:

Epilessia ereditaria:Sono geneticamente legate e possono essere familiari o di nuova insorgenza per mutazione genetica.

Epilessia metabolica strutturale:L'epilessia può essere causata da anomalie strutturali del cervello, parassiti cerebrali, sviluppo anomalo del cervello, infiammazione cerebrale, disturbi metabolici e immunitari, malattie cerebrovascolari, tumori e altri disturbi che colpiscono il cervello e, naturalmente, traumi cranici.

Epilessia di causa sconosciuta:La causa è sconosciuta e non può essere indagata.

riassunti

Troppo accademico, da leggere con cautela.

Il cervello, un organismo autocorrente, perché non lo sentiamo, perché la tensione è bassa.

In circostanze normali, le cellule nervose in tutte le parti del tessuto cerebrale lavorano in modo ordinato, a impulsi, conducono queste informazioni, sono interconnesse, coordinate e comandano normalmente le varie azioni dell'organismo.

Ma in seguito a determinati stimoli, molte cellule nervose del cervello vengono improvvisamente eccitate nello stesso momento, scaricandosi in modo anomalo, e un enorme "tempesta elettrica", che si manifesta sotto forma di crisi epilettiche.

Se le scariche anomale nel cervello sono limitate a una sola area del cervello, il risultato è una crisi parziale.

Se si verifica una scarica anomala nel cervello, si verifica una crisi epilettica vera e propria, quando l'intero cervello è abbastanza sfortunato da essere coinvolto.

avvertenza

Le crisi epilettiche danneggiano gli esseri umani in molti modi, e il danno cerebrale è il più importante da tenere in considerazione.

Convulsioni, il paziente apparirà apnea, con conseguente mancanza di ossigeno alle cellule cerebrali, edema cerebrale ha ulteriormente aggravato il danno alle cellule cerebrali, crisi brevi, il danno è piccolo, crisi lunghe, il danno è grande, molte volte per un lungo periodo di tempo crisi può causare pazienti epilessia con declino intellettuale, e anche causare cambiamenti di personalità.

L'epilessia è una questione di gestione, di riduzione delle crisi e di assenza di crisi.

L'epilessia è una questione di andare nell'ospedale giusto, vedere il medico giusto e prendere le medicine giuste.

[Riferimento]

[1] Associazione cinese contro l'epilessia, Conoscenza dell'epilessia - interpretata da medici professionisti per pazienti e famiglie [M]. Sichuan University Press, 2016.

[2] Tian ZH, Gli esperti spiegano l'epilessia [M]. China Medical Science and Technology Press, 2011.

[3] Associazione cinese contro l'epilessia, Linee guida per la diagnosi clinica e il trattamento - Sottosezione epilessia [M]. People's Health Press, 2015.

[4] S.C. Li, Prevention and control of epilepsy in China [M]. Peking University Press, 2015.

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Epilepsy Butler - Dr Zo, non è facile codificare, più supporto, grazie.

L'epilessia, o "epilessia" come è conosciuta dal grande pubblico, è qualcosa che potremmo aver già visto o sentito nominare. Il motivo per cui una persona ha un attacco epilettico senza motivo, o addirittura schiuma alla bocca, può essere complicato da capire per una persona che non ha studiato medicina. Oggi lo spiegheremo nei termini più semplici.

Il cervello umano è un corpo chiuso molto complesso con decine di miliardi di cellule nervose e qualsiasi piccolo danno può causare effetti irreversibili sul cervello. L'epilessia è in realtà una malattia cerebrale cronica in cui molti fattori congeniti o acquisiti portano a una scarica eccessiva di neuroni nel cervello, con conseguenti manifestazioni ricorrenti, episodiche e transitorie di malfunzionamento del sistema nervoso centrale. In altre parole, a causa della scarica anomala dei neuroni nel cervello, la mia funzione cerebrale è fuori controllo e la manifestazione della reazione è costituita da convulsioni, schiuma alla bocca e alcuni possono sembrare storditi, sbavare e così via.

Può svilupparsi in qualsiasi popolazione, e ci sono molte epilessie che sono congenite, il che significa che la persona nasce con i sintomi delle crisi. Le cause della malattia di questo paziente sono complesse, e molte delle cause sono ancora sconosciute. Oltre a molti disturbi congeniti, molti sono dovuti a cause acquisite.

Nei bambini è spesso più facile che l'epilessia venga indotta per vari motivi. Per esempio, c'è il rischio che l'epilessia venga indotta nei bambini dopo che hanno subito uno shock e i nervi del cervello sono stati stimolati; anche la febbre alta prolungata che non passa, causando danni ai neuroni del cervello, è predisposta all'epilessia; infatti, molti bambini con febbre alta che non passa e finisce in convulsioni è una manifestazione dell'epilessia, tranne che per il fatto che la reversibilità della febbre alta non ha un impatto irreversibile sul bambino colpito, mentre alcuni pazienti non sono così fortunati e le convulsioni dovute alla febbre che si è verificata durante l'infanzia sono spesso accompagnate da decenni o addirittura da una vita di convulsioni. Le convulsioni causate dalla febbre infantile sono spesso presenti per decenni, se non per tutta la vita.

Anche le malattie del cervello sono un fattore importante. Per esempio, i traumi cranici dovuti a incidenti stradali sono una causa altrettanto comune di epilessia; anche i pazienti anziani affetti da malattie cerebrovascolari o dal morbo di Alzheimer possono indurre l'epilessia. Molti pazienti con aneurismi, tumori intracranici e malformazioni cerebrovascolari possono avere crisi epilettiche dopo un intervento chirurgico a causa del trauma dell'intervento.

Anche i fattori mentali e gli stili di vita irregolari sono fattori scatenanti dell'epilessia. Ad esempio, stare svegli fino a tardi per molto tempo e l'eccessivo stress sono tutti fattori che danneggiano il cervello e non c'è da stupirsi che si verifichino crisi epilettiche.

È quindi particolarmente importante proteggere la testa, soprattutto per i bambini, per proteggerla dai traumi, e per gli anziani prestare attenzione alla prevenzione delle malattie cerebrovascolari, oltre che a uno stile di vita regolare. In questo modo, possiamo tenere lontana l'epilessia e migliorare la qualità della vita.

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L'epilessia è una sindrome clinica che deriva da scariche neuronali anomale altamente sincronizzate nel cervello, dovute a molteplici cause.

La connessione tra i neuroni del cervello avviene attraverso segnali elettrici e chimici e migliaia di neuroni formano una fitta "rete elettrica". Normalmente, i segnali vengono trasmessi in modo ordinato, ma quando i neuroni si scaricano in modo anomalo, possono verificarsi dei sintomi. Ad esempio, le crisi epilettiche sono causate da scariche neuronali anomale altamente sincronizzate.

Tuttavia, l'eziologia di questa scarica anomala è molto complessa e può essere il risultato di una varietà di lesioni strutturali ben definite o di anomalie funzionali del sistema nervoso centrale, come lesioni cerebrali traumatiche, tumori cerebrali, infezioni neurologiche, parassiti, anomalie dello sviluppo corticale cerebrale e tossine farmacologiche; in alcuni pazienti, l'eziologia della malattia è sconosciuta e non sono state riscontrate nel cervello lesioni strutturali o anomalie sufficienti a causare crisi epilettiche, e può essere legata a fattori genetici. Limitatamente all'attuale livello della scienza medica, alcune potenziali cause non ci sono note, il che rappresenta circa il 60% di tutte le epilessie. C'è quindi ancora molta strada da fare nello studio dell'epilessia.

Le scariche anomale in diverse aree del cervello possono provocare sintomi diversi.

Ogni regione del cervello è impegnata nelle aree funzionali di sua competenza e quando una regione si scarica in modo anomalo determina un malfunzionamento delle funzioni di sua competenza. Ad esempio, se la lesione si trova nel giro precentrale e nelle sue vicinanze, si verificano contrazioni involontarie localizzate del corpo, che si manifestano comunemente su un lato delle palpebre, agli angoli della bocca, alle mani e ai piedi; se la lesione è localizzata nel lobo temporale, possono verificarsi alterazioni della coscienza e automatismi; quando la lesione è localizzata in entrambi i lati del cervello, si verifica una crisi epilettica vera e propria, con perdita di coscienza, contrazione persistente dei muscoli scheletrici in tutto il corpo (ad esempio, rotazione dei bulbi oculari o sguardo fisso, serramento dei denti, ecc.

Le manifestazioni cliniche dell'epilessia sono ricche e varie, ma sono caratterizzate dalle seguenti quattro caratteristiche:

① Episodico: cioè i sintomi si presentano all'improvviso, durano per un tempo che è quello di un rapido recupero, e gli intervalli sono normali;

(ii) Transiente: vale a dire, la crisi dura per un tempo molto breve, di solito secondi o minuti e raramente più di mezz'ora (ad eccezione dello status epilepticus);

(iii) Ripetitivo: cioè il primo attacco è seguito da un secondo o più attacchi a intervalli variabili;

(iv) Stereotipicità: cioè la presentazione clinica è quasi la stessa per ogni episodio.

L'epilessia può causare grande sofferenza ai pazienti e alle loro famiglie, ma aderendo alla corretta terapia farmacologica, il 70% dei pazienti può controllare efficacemente le crisi; per l'epilessia refrattaria ai farmaci, si può prendere in considerazione anche il trattamento chirurgico. Tuttavia, non bisogna credere alla medicina tradizionale cinese, che non solo ritarda il trattamento, ma può anche avere altri effetti collaterali tossici.

L'epilessia esiste fin dall'antichità ed è comunemente nota come "epilessia" o "epilessia". L'epilessia è una malattia cerebrale cronica in cui i neuroni del cervello sono altamente sincronizzati, causando scariche parossistiche anomale, con conseguente disfunzione del sistema nervoso centrale. L'epilessia viene inoltre classificata in diversi tipi, come crisi di tipo grand mal e petit mal, a seconda della presentazione della crisi. Le crisi epilettiche sono inoltre caratterizzate da repentinità, transitorietà, ripetizione e stereotipia.

Come per molte altre malattie, le cause delle crisi epilettiche si dividono in primarie e secondarie, classificate in base alla presenza o all'assenza di fattori scatenanti specifici. Se non c'è una causa specifica, si parla di epilessia primaria; se c'è un fattore scatenante specifico, si parla di epilessia secondaria.

Epilessia primaria, nota anche come epilessia idiopatica. Nella maggior parte dei casi la causa delle crisi epilettiche è sconosciuta. Molti esperti la attribuiscono a una mutazione genetica o a un fattore congenito, quindi questo tipo di epilessia ha una chiara predisposizione genetica.

Le principali cause di epilessia secondaria, la maggior parte delle quali è dovuta ad altri disturbi cerebrali, sono:

1. Disturbi dello sviluppo corticale, con conseguenti anomalie nella struttura cerebrale, che inducono crisi epilettiche;

2. I tumori cerebrali, maligni o benigni, possono provocare crisi epilettiche;

3. Traumi alla testa o precedenti interventi chirurgici al cervello;

4. Hanno sofferto di varie malattie infettive del cervello, come la meningite causata da batteri, virus o tubercolosi;

5. Malattia cerebrovascolare, in particolare malattia cerebrovascolare ischemica, nota anche come infarto cerebrale;

6. Infezioni parassitarie del cervello, in particolare la schistosomiasi cerebrale e le cisti suine;

7. Altre malattie nervose centrali indotte, come il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson e così via;

8. Indotta da condizioni di ipossia cerebrale causate da varie circostanze, come l'avvelenamento da monossido di carbonio.

Esistono molte altre malattie o condizioni che causano epilessia secondaria, per lo più legate a lesioni cerebrali. Pertanto, un trattamento aggressivo della malattia di base e la prevenzione di varie lesioni cerebrali interne ed esterne possono essere efficaci nel prevenire le crisi epilettiche secondarie.

L'epilessia è una malattia antica e i farmaci e i mezzi per curarla sono classici. Attualmente disponiamo di ottimi mezzi per prevenire e trattare la maggior parte degli attacchi epilettici e le persone affette da epilessia che si sottopongono attivamente alle cure prescritte dai loro medici otterranno i risultati desiderati.

L'epilessia è il più comune disturbo neurologico convulsivo, è una sindrome comune del sistema nervoso, la cosiddetta "crisi" è la gente comune dice "combattimenti", vale a dire, la crisi è un "combattimento bouts". Il cosiddetto "episodico" è quello che la gente chiama un "bout", cioè un "bout" di tic, pochi minuti alla volta, e poi smettere, può essere molte volte al giorno, o alcuni mesi e anni prima della questione di una volta. Perché l'epilessia si manifesta "a raffica"?

Poiché il nostro cervello è come un'enorme rete di fili, è come il sistema di alimentazione di una città, collegato in tutte le direzioni e straordinariamente complesso.

I "fili" che compongono questa vasta rete sono le cellule nervose.

Gli esseri umani sono coscienti, possono pensare, il cervello può dominare l'attività degli arti, può percepire le sensazioni di caldo e freddo del corpo, tutto si basa sull'attività elettrica dei nervi, attività elettrica alla base delle attività di questa enorme rete di fili.

È come se, accendendo una luce, questa si accendesse perché c'è "elettricità", tensione e corrente per mantenere l'attività di base del sistema di alimentazione.

Normalmente, il cervello viene mantenuto in uno stato di equilibrio, proprio come il cablaggio elettrico della vostra casa viene mantenuto a una tensione di carico tollerabile per un uso corretto dell'energia e per la sicurezza elettrica.

Quando alcune condizioni portano a un'eccitazione eccessiva dell'attività elettrica cerebrale, ovvero a un'anomala sovrascarica dei nervi del cervello, si manifesta con una serie di sintomi, come i sobbalzi, che chiamiamo crisi epilettiche.

È evidente che l'epilessia è una sindrome clinica derivante da scariche neuronali anomale nel cervello dovute a molteplici cause.

Si manifesta come una disfunzione cerebrale improvvisa e transitoria.

Proprio come alcuni dei motivi per cui il sovraccarico del cablaggio elettrico dell'edificio residenziale ha portato all'impossibilità di utilizzare correttamente le apparecchiature dei punti di utilizzo o addirittura alla loro "bruciatura", anche gli scarti sono lo stesso motivo.

Il cervello umano è una complessa rete di fili elettrici, diverse parti della gestione delle diverse funzioni del nostro corpo, quando una certa parte dell'attività elettrica dell'anomalia mostrerà i corrispondenti sintomi diversi.

È come una rete elettrica cittadina in cui un problema di alimentazione in una stazione televisiva provoca trasmissioni televisive anomale e un problema di circuito in un impianto idrico provoca interruzioni dell'acqua.

Ecco perché le crisi epilettiche possono manifestarsi in modo diverso nelle varie regioni cerebrali e possono essere descritte come bizzarre.

I sintomi più comuni sono: contrazioni degli arti, rotazione degli occhi, schiuma alla bocca e altri sintomi del Crohn.

Ma l'epilessia non è affatto l'unico tipo di crohn.

Altri come:

Ottusità, immobilità, comportamento anomalo, anomalie emotive o mentali che si verificano durante gli "attacchi";

Anomalie visive, uditive e olfattive che si verificano durante gli "attacchi";

Allucinazioni, vertigini, intorpidimento o crampi agli arti che si verificano durante gli "attacchi";

Anche "attacchi" di incoscienza, dolore toracico e addominale, cefalea, vertigini e comportamenti anomali possono essere sintomi di una crisi epilettica.

Pertanto, l'epilessia è un'anomalia neurologica "convulsiva" causata da scariche anomale in una parte del cervello o nell'intero cervello, e qualsiasi sintomo neurologico che si verifica in un "attacco" può essere epilessia!