1. Pagina iniziale
  2. Dettagli della domanda

Nella società odierna, perché alcuni diabetici si segano i piedi? Non c'è davvero nulla che si possa fare se non ci si sega i piedi?

Nella società odierna, perché alcuni diabetici si segano i piedi? Non c'è davvero nulla che si possa fare se non ci si sega i piedi?

Nella società odierna, perché alcuni diabetici si segano i piedi? Non c'è davvero nulla che si possa fare se non ci si sega i piedi?

Una complicanza comune del diabete è la marcescenza dei piedi, ed è ormai prassi comune imporre un cut-off, che mira a fermare ulteriori ulcerazioni, ma che spesso è inefficace.

I pazienti diabetici non possono essere ragionevoli metabolismo dello zucchero, l'uso di zucchero, l'inizio di impotenza, le persone, non importa quanto inattivo, ma anche consumare energia, senza zucchero, può essere sostituito solo da proteine nel corpo, più a lungo la proteina è sempre meno, la persona diventerà lentamente sottile. Il corpo umano è ferito, il tempo di guarigione dipende anche principalmente dalle proteine, il farmaco serve a prevenire l'infiammazione, senza proteine non si guarisce, si può solo usare il metodo del taglio per fermare e rallentare l'ulcera.

Se lo zucchero può essere ancora rimanere nel controllo della dieta, l'esercizio fisico per ridurre il livello di zucchero, i piedi marci, la cecità, l'insufficienza renale e altre complicazioni sarà difficile da prevenire, per risolvere la contraddizione tra lo zucchero nel sangue e le cellule non hanno zucchero, al fine di prevenire le complicazioni.

È la prima volta che rispondo a una domanda in un titolo ~ Sono uno studente di medicina, quindi permettetemi di rispondere a questa domanda.

In primo luogo, deve essere chiaro che i diabetici che si sono segati le gambe non l'hanno fatto perché gli era stato diagnosticato il diabete, ma piuttosto perché soffrivano di diabete da molti anni e ora non avevano altra scelta che segarsi le gambe a causa del piede diabetico, una complicazione del diabete.

In secondo luogo, cos'è il piede diabetico? È uno stato patologico in cui i tessuti del piede o dell'arto inferiore dei pazienti diabetici sono danneggiati, come ulcere, lesioni ossee e articolari e persino cancrena, che spesso è il risultato dell'azione congiunta di lesioni vascolari dell'arto inferiore, neuropatia e infezione. I primi sintomi sono piedi freddi, intorpidimento, fastidio agli arti inferiori dopo l'esercizio fisico, e i sintomi si attenuano dopo un breve riposo; nella fase intermedia si avverte il dolore agli arti inferiori, soprattutto di notte, e nella fase avanzata, oltre al dolore agli arti inferiori, si accompagnano ulcere locali e cancrena. L'auto è stata sacrificata per proteggere il comandante in capo, ed è per questo che la gamba è stata segata. La medicina attuale, a prescindere dalla medicina cinese e occidentale, non esiste un modo migliore di questo.

Le persone con diabete si fanno amputare le gambe come ultima risorsa perché hanno una grave complicazione del diabete, chiamata "piede diabetico".

Che cos'è il piede diabetico? L'asportazione della gamba è l'unico trattamento possibile in caso di malattia del piede diabetico? Cosa si può fare invece per prevenirla e trattarla in modo aggressivo? Prima di tutto imparate a conoscere il diabete.

Il diabete mellito è un'iperglicemia causata da un'alterata secrezione di insulina e da vari gradi di resistenza periferica all'insulina. I primi sintomi del diabete mellito sono associati all'iperglicemia e comprendono sete e bere eccessivi, poliuria e polifagia. La preoccupazione principale del diabete è rappresentata dalle sue complicanze.

Complicanze del diabete mellito, tra cui vasculopatia, neuropatia periferica e buone infezioni dovute alla compromissione della funzione immunitaria. Lo scarso controllo glicemico cronico è un fattore chiave nello sviluppo delle complicanze del diabete.

La microangiopatia diabetica è alla base di tre delle complicanze più comuni e dannose del diabete. Queste tre complicanze più comuni sono: la retinopatia diabetica, che può portare ad alterazioni della vista e persino alla cecità; la nefropatia diabetica, che può portare all'uremia; e la neuropatia diabetica.

La microangiopatia diabetica, che può rallentare significativamente la guarigione delle ferite, può talvolta far sì che anche piccole ferite si trasformino in ulcere e diventino facilmente infette e persistenti.

La microangiopatia diabetica può a sua volta causare la neuropatia diabetica, soprattutto a causa della patogenesi che può portare all'ischemia del nervo, dell'azione diretta dell'iperglicemia sui neuroni e delle anomalie metaboliche intracellulari che compromettono la funzione nervosa.

La compromissione della funzione neurologica può manifestarsi come una polineuropatia simmetrica e all'esame è possibile rilevare deficit sensoriali e riduzione dei riflessi della caviglia. I pazienti con perdita della sensibilità tattile sono i più a rischio di sviluppare ulcere del piede. Pertanto, molti pazienti non sono in grado di individuare in tempo il piede diabetico e, quando lo individuano, la malattia del piede diabetico potrebbe essere già insorta.

Per la prevenzione del piede diabetico, è necessario eseguire esami del piede almeno una volta all'anno per rilevare eventuali segni caratteristici della neuropatia periferica, come la riduzione della pressione, della vibrazione, del dolore o della sensazione di temperatura.

Il modo migliore per verificare la sensazione di pressione è l'uso di un misuratore tattile monofilamento, che deve essere utilizzato per esaminare l'intero piede, in particolare la pelle sotto le teste metatarsali, alla ricerca di segni di rottura e ischemia, come ulcere, cancrena, infezioni fungine delle unghie dei piedi, diminuzione delle pulsazioni e perdita di peli.

Un rigoroso controllo della glicemia riduce la neuropatia. I trattamenti per alleviare i sintomi includono l'applicazione topica di crema al capsico, la somministrazione di antidepressivi triciclici (ad esempio prometazina), anticonvulsivanti (ad esempio gabapentin e carbamazepina), duloxetina e pulsatilla. Controllate quotidianamente i piedi per individuare tempestivamente le lesioni minori e impedire che si trasformino in infezioni dannose per l'organismo.

breve

La malattia del piede diabetico è una delle complicanze croniche del diabete più gravi e costose da trattare e, nei casi più gravi, può portare all'amputazione. Il rischio relativo di amputazione dell'arto inferiore nei pazienti diabetici è 40 volte superiore a quello dei pazienti non diabetici. Il diabete mellito è la causa di 1/3 delle amputazioni non traumatiche nei nostri ospedali terziari. Circa l'85% delle amputazioni è causato da ulcere del piede e circa il 15% dei diabetici svilupperà ulcere del piede nel corso della vita, quindi la situazione è molto grave.

La patogenesi del piede diabetico è completa e coinvolge neuropatia, vasculopatia e infezione. La combinazione di questi fattori può portare all'ulcerazione e alla cancrena dei tessuti.

I diabetici perdono l'autoprotezione del piede quando si verifica la perdita di sensibilità e sono suscettibili di lesioni, e questo è un momento in cui occorre prestare particolare attenzione.

La diagnosi e il trattamento del piede diabetico coinvolgono molte specialità. In alcuni luoghi ci sono specialisti nella malattia del piede diabetico, ma se non c'è questa specialità, l'endocrinologo deve discutere il passo successivo nella diagnosi e nel trattamento con medici di specialità correlate come la chirurgia vascolare, la chirurgia ortopedica, la chirurgia traumatologica e le infezioni.

Sono un medico che ama la scienza, vedere i pazienti, fare consulenze, rispondere a domande, risolvere enigmi, divulgare le conoscenze mediche e sperimentare il potere delle parole calde nel mezzo del mio frettoloso lavoro clinico!

Se questo articolo vi è stato utile, sentitevi liberi di mettere un "mi piace", commentare, retwittare e mettere tra i preferiti. Per ulteriori conoscenze mediche, rimanete sintonizzati su Dr Long!

È davvero una domanda triste.

Perché un diabetico dovrebbe voler rinunciare ai propri piedi? Vorrebbe poter conservare i suoi piedi e, quando deve separarsene, deve avere qualcosa di più importante dei suoi piedi, cioè la sua vita.

Come si sente un piede diabetico

Quando una persona con diabete sviluppa lesioni ai piedi, si parla di "piede diabetico". Si tratta di una condizione che molte persone con diabete temono e che è anche l'ultima cosa che gli operatori sanitari vogliono vedere o affrontare.

Il piede diabetico è una lesione dei vasi sanguigni e dei nervi dovuta a un'elevata e persistente glicemia e può avvertire dolore, intorpidimento e anomalie sensoriali, come calore, freddo o sensazione di formicolio, di calpestio.

Se c'è una ferita o un'ulcera, è molto facile che si sviluppi un'infezione e una cancrena, la maggior parte dell'area della ferita è infettata da batteri misti, emette un odore simile a quello di un cadavere marcio, molto puzzolente, molto sgradevole, deve essere cambiata ogni giorno per rimuovere i tessuti necrotici, e la ferita è molto difficile da guarire, il tessuto di granulazione appena nato è molto scarso e malsano, e se la cancrena è grave, come l'ostruzione artero-venosa, non c'è più guarigione dei tessuti necrotici. Nei casi gravi di gangrena, come l'ostruzione artero-venosa, non c'è possibilità di guarigione del tessuto necrotico e l'arto deve essere amputato, il che è la cosiddetta "amputazione dell'arto per salvare la vita" che i medici spesso comunicano ai pazienti.

Il piede diabetico è una complicanza molto comune nei pazienti diabetici e una delle principali cause di morte e disabilità nei pazienti diabetici.

Il trattamento del piede diabetico è una sfida

Il piede diabetico è una lesione acuta che si aggiunge alle complicanze croniche del diabete e che deve essere trattata il prima possibile, ma a causa della presenza di lesioni neurologiche e vascolari, il trattamento richiederà più tempo, sarà meno efficace e costerà di più.

Se il paziente è affetto da grave ischemia e ostruzione vascolare, il trattamento sarà molto scarso, l'infezione è difficile da controllare e si diffonderà gradualmente verso l'alto, portando a batteriemia, shock infettivo, ecc.

Questo è il motivo per cui spesso comunichiamo ai pazienti in ambulatorio che le lesioni ai piedi richiedono l'amputazione dal ginocchio in su. Molti pazienti non capiscono, pensando: "Ho solo del pus sulla pianta del piede e qualche dito marcio, quindi perché dovrei amputare tutte le mie gambe". A causa dell'occlusione arteriosa dell'arto inferiore, il nutrimento e il trasporto del sangue non possono raggiungere il sito del paziente, e le ferite da amputazione basse non guariranno; è necessario risalire verso l'alto, scegliendo un sito di flusso sanguigno relativamente buono, al fine di garantire l'efficacia dell'operazione.

Quindi, per un amico diabetico che viene valutato in modo completo e che si ritiene necessiti di un'amputazione, possono esistere le possibilità di cui sopra, il che rappresenta una scelta difficile per il paziente, la famiglia e il medico, ma l'amputazione di un arto per salvare una vita è una semplice e brutale verità. Pertanto, non avere un piede diabetico è la cosa migliore da fare.

Come capire se si ha un piede diabetico

La prima cosa da fare è determinare se si è affetti da piede diabetico; se si verifica uno dei seguenti casi, è necessario recarsi in ospedale il prima possibile per essere esaminati e trattati.

  • Intorpidimento e dolore agli arti inferiori, ottusità della sensibilità

  • Il colore della pelle degli arti inferiori diventa gradualmente viola quando i piedi pendono verso il basso.

  • Riduzione o assenza delle pulsazioni vascolari sul dorso del piede

  • Claudicatio intermittente durante la deambulazione

  • Atrofia muscolare degli arti inferiori o deformità dei piedi.

I piedi diabetici fanno paura, come evitarne la comparsa

Per i diabetici è fondamentale mantenere costante la glicemia; una glicemia normale è la base per prevenire diverse complicazioni.

La protezione dei piedi è anche molto importante, come proteggere i loro piedi nella vita quotidiana, quindi fare i seguenti punti sono molto critici:

smettere di fumare

Le sigarette danneggiano i vasi sanguigni, compromettendo la loro capacità di trasportare ossigeno, e il fumo a lungo termine aumenta il rischio di amputazione. Le persone con diabete devono smettere di fumare.

Non camminare mai a piedi nudi

I nervi periferici dei diabetici sono in una certa misura compromessi, la sensibilità dei piedi è minore e la percezione di oggetti estranei è più scarsa, per cui è facile provocare danni alla pelle senza rendersene conto e quindi compaiono i piedi diabetici. Anche le scarpe nuove o le calze inadatte possono avere un effetto.

Assicurarsi che i piedi siano puliti

Pulire i piedi quotidianamente con acqua tiepida, utilizzando un termometro o facendosi aiutare da un familiare a preparare il lavaggio dei piedi per evitare le ustioni che possono derivare dall'acqua troppo calda. Asciugare delicatamente con un asciugamano morbido, anche tra le dita dei piedi. Usare una lozione per mantenere la pelle morbida e prevenire la secchezza per ridurre il rischio di rottura della pelle. Tagliate regolarmente le unghie dei piedi per evitare che diventino troppo corte e danneggino la pelle circostante.

Tenere i piedi al caldo

Indossate calzini di cotone morbidi per andare a letto, cercate di non bagnare i piedi con la pioggia o la neve, indossate scarpe e calze calde in inverno per evitare i geloni, e cercate di non usare borse dell'acqua calda, bollitori e coperte elettriche per riscaldarvi, o di mettere i piedi davanti a stufe e stufe elettriche per evitare scottature e ustioni causate dall'ottundimento dei sensi.

La prevenzione è molto importante, così come il trattamento precoce il prima possibile.

La prevenzione è molto importante, il trattamento precoce il più presto possibile è anche molto importante, il più critico è che gli amici diabetici dovrebbero avere una corretta comprensione della propria condizione e giudizio, nella comparsa di lesioni del piede dovrebbe essere il più presto possibile per consultare il medico, per evitare di procrastinare, guardare la mentalità del problema può essere un piccolo problema per trascinare un grande, grave, e anche fatale gravi conseguenze.

IMO:

Gli amici diabetici devono basarsi sulla dieta, sull'esercizio fisico e collaborare attivamente con i farmaci per mantenere stabile la glicemia e prevenire le lesioni vascolari e nervose periferiche del diabete. Per le lesioni dei nervi e dei vasi sanguigni, l'uso tempestivo dei farmaci rallenta la progressione delle lesioni. Prestare attenzione alla protezione dei piedi, controllare ogni giorno l'integrità della pelle dei piedi e, in caso di comparsa di sintomi quali arrossamento, gonfiore e dolore, recarsi in ospedale il prima possibile e non trattarli da soli. Dopo che il medico ha effettuato la valutazione della glicemia, dei nervi, dei vasi sanguigni, delle infezioni e di altri elementi correlati, se viene raccomandato un trattamento di amputazione, si raccomanda di accettare il consiglio del medico, altrimenti potrebbe essere pericoloso per la vita.

Sono il dottor Sun, prestare attenzione al dottor Sun parlare di zucchero, continuare a imparare più conoscenza della salute di qualità, aiuto si prega di come, hanno domande si prega di lasciare un messaggio, risponderà!

Attualmente, il numero di pazienti diabetici in Cina è relativamente elevato: secondo le statistiche dell'autorevole dipartimento, ogni 10 persone sono pazienti diabetici, per cui ci sono più di 100 milioni di pazienti in Cina. Negli ultimi anni il numero di diabetici diagnosticati è aumentato in una certa misura, ma anche molti giovani hanno questa malattia cronica, che è diventata una delle principali minacce per la salute umana. Vorrei condividere le mie conoscenze sul diabete per aiutarvi a combatterlo.

1. Perché si manifesta il piede diabetico?

Anche se non siamo estranei al diabete, ma non molti non medici lo capiscono veramente, molti pazienti con diabete dopo la mancanza di consapevolezza dei pericoli di esso, che è semplicemente elevata glicemia, in modo da vedere la glicemia è alta su alcuni farmaci ipoglicemizzanti, la glicemia è normale sul farmaco. E per i pazienti diabetici controllare la dieta è più importante, uno o due giorni può essere in grado di tollerare, dopo un lungo periodo non sarà in grado di controllare, e ha cominciato a mangiare e bere, come se non hanno mai avuto il diabete, che renderà il controllo della glicemia è scarsa.

Se il controllo della glicemia non è buono, accelererà la distruzione dei vasi sanguigni, dobbiamo capire che i vasi sanguigni sono equivalenti alla conduttura per il trasporto di sostanze nutritive, se i vasi sanguigni non sono buoni, allora causerà una riduzione dell'apporto di sangue ai piedi, nella fase iniziale dell'apporto di sangue ai piedi un po' meno può ancora essere compensato, ma grave in una certa misura, il piede ha cominciato a comparire dolore, rotto o addirittura necrosi, che ha portato alla formazione del piede diabetico.

2. Il piede diabetico deve essere amputato? Quali sono le conseguenze della mancata amputazione?

Infatti, la diagnosi di piede diabetico non implica necessariamente un taglio, e la lingua esatta del trattamento dipenderà dallo stadio del piede diabetico.

Il piede diabetico 1 stadio si manifesta principalmente con freddo, intorpidimento e crampi all'arto inferiore; 2 stadio i sintomi principali della claudicazione intermittente, vale a dire, camminare un viaggio dopo il dolore al piede, riposare per un po 'il sollievo dal dolore, con l'aggravamento della malattia i pazienti saranno significativamente aumentato il numero di volte di dolore; 3 stadio la manifestazione principale del dolore a riposo, vale a dire, anche se l'attività sarà anche il dolore al piede; 4 stadio i sintomi principali della necrosi ischemica del piede, e anche l'annerimento del piede, a 4 pazienti avrà bisogno di amputazione. Il sintomo principale dello stadio 4 è la necrosi ischemica del piede, e anche il piede è annerito, e il paziente avrà bisogno di amputare l'arto nello stadio 4.

Per il piede diabetico nei primi 3 stadi di pazienti non può essere necessaria l'amputazione, questa volta è possibile evitare l'amputazione attraverso il controllo rigoroso della glicemia, la pulizia e il cambiamento di farmaci e altre misure.

Ci possono essere molti pazienti che non sono disposti ad accettare la realtà dell'amputazione diabetica, quindi si rifiutano di amputare, ma se la situazione è davvero grave è necessario amputare. In caso di necrosi ischemica del piede diabetico, l'effetto del trattamento è relativamente scarso, se si tratta di necrosi completa, o se non si procede all'amputazione, il piede si infetta gravemente, i batteri producono tossine che entrano nell'organismo, provocando uno shock infettivo e un'insufficienza d'organo multipla, che possono facilmente provocare la morte.

3. Come prevenire il piede diabetico?

Infatti, la misura fondamentale per prevenire il piede diabetico è il controllo della glicemia, dopo la diagnosi di diabete, l'assunzione puntuale dei farmaci, il controllo della dieta, l'insistenza sull'esercizio fisico, la visita periodica in ospedale e la conoscenza attiva del diabete.

La diagnosi precoce del piede diabetico è più significativa del trattamento, quindi è più importante recarsi in ospedale per una visita regolare. I pazienti devono anche controllare i piedi ogni giorno per vedere se ci sono traumi o danni e, se li riscontrano, devono affrontarli attivamente, altrimenti possono causare la necrosi ischemica del piede, che può portare all'amputazione dell'arto.

Puramente dattiloscritto a mano, non è facile, se si ritiene che la scrittura può essere premiato un elogio, punto una preoccupazione, se avete domande è possibile lasciare un messaggio sotto ......

L'orrore del diabete è davvero agghiacciante. Sono circondato da una madre e da tre figli, tutti diabetici; poi la madre è morta di piede diabetico, il figlio maggiore è morto perché non ha mangiato in tempo dopo aver preso l'insulina, e il secondo figlio è ora in uno stato di quasi cecità in entrambi gli occhi.

Come tutti sappiamo, il diabete si diffonde nelle famiglie, e questa madre era una di loro. Quando era giovane, la vita era più favorevole, e poi gli affari del figlio maggiore hanno fatto molto, così nel materiale più ricco, ogni giorno mangiare fondamentalmente non può lasciare il pesce grande e carne, e alla fine non solo il corpo è obeso, ma anche il diabete ha trovato la madre e figlio tre.


Il figlio maggiore è stato il primo a morire. A causa della sua attività, aveva un'intensa attività di socializzazione quotidiana e, dopo aver controllato il suo diabete, prestò ancora più attenzione a controllarlo, ma col tempo scoprì che, finché si iniettava l'insulina, mangiare e bere di nuovo non aveva un grande effetto sul suo corpo, così lentamente il suo cuore divenne lassista nei confronti della sua malattia.

È passato più di un decennio da quando ha avuto l'incidente. Quel giorno non uscì per socializzare, ma tornò a casa verso le cinque di sera. Quando arrivò al piano di sotto, pensò che avrebbe dovuto cenare al piano di sopra, così si iniettò prima l'insulina. In quel momento, alcuni anziani stavano giocando a scacchi al piano di sotto, e lui è andato a guardare il divertimento, perdendo così la cognizione del tempo e quando si è sentito male, era troppo tardi, ed è crollato direttamente sul pavimento!

Quando l'ambulanza è arrivata più tardi, non aveva segni vitali!

Questo incidente ha stimolato molto la madre, il cui spirito è quasi crollato, finché, dopo quasi dieci anni, l'umore si è lentamente calmato. Tuttavia, questa anziana signora appartiene anche alle persone che non riescono a controllare la bocca, insieme all'obesità del corpo e all'impossibilità di fare un passo, per cui la malattia si sviluppa gradualmente. Nel 2014, mentre svolgeva i lavori domestici, si è accidentalmente toccata il piede sinistro, la ferita ha ritardato la guarigione e infine ha gradualmente manifestato una tendenza all'ulcera.

Il secondo figlio voleva mandarla all'ospedale, lei cominciò a rifiutare, ma ascoltò anche le parole di un vicino inaffidabile: non so da dove comprare l'unguento che si dice sia molto efficace, il risultato è che dopo aver usato questo tipo di unguento, la ferita non solo non è migliorata, ma anche l'ulcerazione è più grave. Il secondo figlio si è accorto che la situazione non era corretta e quando l'ha mandata in ospedale, il piede sinistro era già annerito.


I medici fecero del loro meglio per curarla, ma l'ulcerazione e l'annerimento erano incontrollabili e, alla fine, il centro e il collo del piede erano marci da parte a parte e le infermiere dovevano usare strumenti per rimuovere la carne putrefatta ogni giorno. In quel periodo andai a trovarla in ospedale e tutto il polpaccio e il piede sinistro erano lividi e anneriti.

Poiché ciò sarebbe stato certamente fatale, il secondogenito chiese al medico se poteva amputare l'arto prima che la situazione peggiorasse. Il medico si trovò in un dilemma: l'amputazione avrebbe reso difficile la guarigione della ferita e sarebbe stata altrettanto pericolosa. Mentre il medico e la famiglia stavano lottando, le condizioni della donna peggiorarono improvvisamente, i suoi organi cedettero e morì!

Qualche tempo fa, ho visto il mio secondo figlio, che è stato attaccato dal diabete e ora riesce a malapena a vedere da entrambi gli occhi!

Quello che è successo a questa famiglia di tre persone è stato straziante. Le persone hanno detto che se avessero preso sul serio la malattia dopo averla scoperta, se avessero seguito scrupolosamente le istruzioni del medico, se avessero controllato l'appetito e se avessero fatto più esercizio fisico, quello che è successo dopo forse non sarebbe successo!

Come si prega di seguire, la fonte di immagine violazione della rete di cancellazione congiunta!

In generale, non c'è quasi modo di invertire completamente le complicazioni croniche del diabete causate dal diabete a lungo termine, e le ferite del piede diabetico non guariscono perché il diabete causa complicazioni sia macrovascolari che microvascolari. Il sangue fresco è necessario per la guarigione della ferita, ma con le complicazioni vascolari il sangue non può arrivare alla ferita e non c'è modo di combattere i batteri, che possono solo peggiorare. Mantenere il tessuto necrotico in questo momento non può che portare a complicazioni più gravi, quindi l'unica opzione è l'asportazione, e a volte anche una parte del tessuto che sembra vivo deve essere tagliata perché la circolazione è così scarsa, altrimenti la ferita non guarirà, il che è ancora più fastidioso!

Il massaggio ai piedi può aiutare a guarire dal diabete. Può essere efficace per fermare i piedi a sega.

Una grave complicazione del diabete è il "piede diabetico". Il piede è la radice del corpo umano ed è anche il luogo in cui si riuniscono i nervi terminali e i piccoli vasi sanguigni. Il diabete è il primo a colpire i piccoli nervi e i piccoli vasi sanguigni, con conseguenti lesioni dei nervi terminali e microvascolari, che portano a un'anomala sensazione nervosa nei piedi, l'apporto di sangue è compromesso e nel tempo i piedi dei pazienti diabetici sono diventati un pezzo di "torta molto facile da rovinare".

I piedi stessi sono spesso in un ambiente umido e privo di aria e sono più suscettibili alle infezioni fungine e batteriche rispetto alle mani. I piedi dei pazienti diabetici sono come un pezzo di "torta altamente deperibile", a lungo termine l'invasione fungina e batterica, molto inclini a infezioni fungine e batteriche che portano a piedi rossi, gonfi, ulcerati e necrotici, e le infezioni sistemiche gravi possono essere complicate da una situazione di pericolo di vita.

Il piede diabetico è solitamente necrotico e profondamente infetto, ed è probabile che l'opzione di "segare il piede per salvargli la vita" sia l'ultima risorsa.

L'infezione del piede diabetico non sempre significa "segare il piede per salvare la vita", ma la maggior parte dei pazienti, grazie all'intervento tempestivo e attento del medico, può essere in grado di salvare il piede.

Il dottor Zhao ha avuto modo di trattare un paziente con piede diabetico come studente:

Un anziano nonno di oltre 70 anni, affetto da diabete e gotta ad alto contenuto di acido urico da decenni. L'anziano aderisce alla vecchia generazione di duro lavoro e resistenza dello spirito della malattia - il diabete non fa male, la gotta è solo un dolore occasionale per sopportare un passato, né la medicina né il controllo della dieta, le dita delle mani e dei piedi per crescere un certo numero di calcoli di gotta non sono stati trattati. Fino a quando l'articolazione della caviglia sotto la crescita di una pietra di grandi dimensioni non può indossare scarpe, l'anziano all'ospedale rurale locale per l'intervento chirurgico di rimozione della pietra della gotta, scavare fuori la pietra. Dopo lo scavo della pietra, questa fossa è stata a lungo negativa, ma non fa male, può indossare le scarpe, e anche l'anziano non se ne preoccupa.

Alcuni mesi dopo, la famiglia del vecchio sentiva sempre un odore sgradevole intorno a lui e, dopo aver girato tutto il suo corpo, il fetore era più evidente in questa fossa.(infezione del piede diabetico)È a questo punto che la famiglia ritiene che la condizione sia sufficientemente grave da richiedere il ricovero in ospedale.

Il trattamento prevede lo sbrigliamento della ferita, seguito da ripetuti cambi di farmaci. Per la pulizia è necessario raschiare il tessuto locale, le persone normali nella ferita per raschiare un po' di carne saranno dolorosi lamenti, questo vecchio processo di raschiamento è completamente indolore!(Neuropatia periferica del piede diabetico)Il farmaco verrà cambiato ripetutamente fino alla crescita della nuova carne. Successivamente, cambiare ripetutamente il farmaco fino alla crescita della nuova carne e tornare a casa per regolare il lento cambio di farmaco.


Il diabete di solito non complica il piede diabetico se la glicemia è ben controllata;

I piedi diabetici, inoltre, non si infettano se sono igienici e traspiranti;

Le infezioni vengono trattate tempestivamente e "segare il piede per salvare la vita" non è generalmente un'opzione.

Pertanto, è importante trattare e controllare la glicemia quando si scopre il diabete per evitare o ritardare le complicazioni.


Seguite il Dr. Zhao per ulteriori informazioni sulla salute.

Parlando di diabete, infatti, molte persone non pensano, spesso troviamo che la prima volta per i pazienti ambulatoriali, spesso a causa di intorpidimento del piede per la neurologia o la chirurgia, in realtà, per i pazienti con diabete, questo paragrafo è per lo più la comparsa di neuropatia periferica diabetica.

Questo articolo è stato pubblicato originariamente da Stardust.

E come suggerisce il titolo, i diabetici si segano i piedi da soli, il che è ovviamente dovuto alla comparsa di un piede diabetico che si è sviluppato in modo così grave da portare alla cancrena, e la condizione non può essere controllata e può solo essere amputata.

Che cos'è il piede diabetico?

Il piede diabetico è dovuto principalmente a lesioni dei vasi sanguigni periferici nella parte distale del piede e alla neuropatia, con conseguente insufficiente apporto di sangue al piede e lesioni neurosensoriali, che sono spesso soggette a ulcere e infezioni e, se non possono essere controllate, si verifica una gangrena necrotica dei tessuti, che porta all'amputazione.

Il seguente diagramma illustra chiaramente l'insorgenza e la progressione del piede diabetico ↓↓↓↓

Questo articolo è stato pubblicato originariamente da Stardust.

Secondo le statistiche, nel 2013 la prevalenza del diabete di tipo 2 ha raggiunto il 10,4%, ci sono più di 100 milioni di persone affette da diabete, molte persone di solito non prestano attenzione ai sintomi del diabete, ci sono molti pazienti che sanno di avere il diabete, ma a causa di una serie di ragioni, o ascoltando male le voci di altre persone intenzionalmente non si curano, e il risultato è che alla fine della giornata ci sono una varietà di complicazioni del diabete.

Tra i diabetici di età superiore ai 50 anni, le probabilità di sviluppare un piede diabetico sono dell'8,4%.

Quindi, per evitare l'amputazione dovuta al piede diabetico, dobbiamo innanzitutto sapere come evitare il piede diabetico:

1, prima di tutto, il punto più importante, ma anche il più da sottolineare è: deve essere controllato un livello ragionevole di glucosio nel sangue, solo per controllare il glucosio nel sangue, al fine di evitare l'insorgenza del piede diabetico.

2. I pazienti con diabete sono di solito in comorbidità con disturbi metabolici e devono controllare le loro LDL a meno di 1,8 mmol/L o con una riduzione del 50% rispetto ai livelli lipidici iniziali.

3. I pazienti con ipertensione combinata devono essere controllati al di sotto di 130/80 mmHg, valore che ovviamente deve essere stabilito dal medico curante in base alle condizioni del paziente.

4, è necessario smettere di fumare: il fumo provoca un danno endoteliale vascolare, con conseguente occlusione vascolare, particolarmente dannosa per i pazienti diabetici.

5, ai pazienti affetti da diabete, in particolare a quelli che hanno sviluppato una neuropatia periferica diabetica, chiediamo generalmente di tagliare regolarmente le unghie dei piedi e di scegliere calze morbide e non rotte, di scegliere scarpe da mocassino, scarpe di tela e scarpe sportive casual traspiranti, in modo da evitare al massimo le rotture della pelle e ridurre l'insorgenza del piede diabetico.

Questo articolo è stato pubblicato originariamente da Stardust.

6, l'igiene personale è molto importante, prestare particolare attenzione all'igiene dei piedi, per lavare i piedi ogni giorno, ma anche prestare attenzione alla temperatura dell'acqua di lavaggio dei piedi non deve essere troppo caldo, perché i pazienti diabetici hanno spesso intorpidimento degli arti inferiori, disturbi sensoriali, quindi si consiglia che prima di lavare i piedi dovrebbe essere utilizzato per testare la temperatura dell'acqua, in modo da evitare scottature.

7, come tutti sappiamo, le stagioni autunnali e invernali, i piedi facilmente secchi screpolati, e una volta che la pelle è secca e screpolata è molto facile da infezione, per i pazienti diabetici, in particolare così, valore PH disponibile di crema emolliente neutro uniformemente rivestito nella superficie dei piedi, piedi sudati può essere cosparso con un po 'di polvere di talco.

8, i pazienti diabetici dovrebbero recarsi regolarmente in ospedale per lo screening, ma anche per la valutazione della condizione, compresa la glicemia, l'emoglobina glicata, i lipidi e altri indicatori.


Questo articolo è stato pubblicato originariamente da Stardust.


Anche in questo caso, la prevenzione è la cosa più importante se si vuole evitare l'amputazione.

Naturalmente, una volta che il piede diabetico si è già sviluppato, cosa si deve fare per trattarlo?

Il trattamento deve essere controllato nelle seguenti aree principali:

1, naturalmente, è il controllo attivo e rigoroso della glicemia e il mantenimento della sua stabilità.

2. Riparazione dei nervi: i farmaci comunemente usati includono la metilcobalamina.

3. Stress antiossidativo: i farmaci comunemente utilizzati includono l'acido lipoico.

4. Migliorare la microcircolazione: si utilizzano comunemente prostaglandina E1, cilostazolo, ketocaina, calcio antagonisti, circolazione sanguigna e stasi sanguigna della medicina tradizionale cinese e così via.

5. Miglioramento dei disturbi metabolici: i farmaci comunemente utilizzati sono gli inibitori dell'aldoso reduttasi, come l'epotilone.

6, se c'è un'ulcera cutanea, un'infezione, anche se si tratta di una piccola rottura nella pelle, deve prestare particolare attenzione, il più presto possibile il trattamento, se necessario, dovrebbe essere attivo trattamento anti-infettivo, e combinato con cambio di medicazione chirurgica, il più presto possibile, l'infezione è sotto controllo.

7. In caso di occlusione arteriosa dell'arto inferiore, si può prendere in considerazione la chirurgia interventistica minimamente invasiva per aprire i vasi sanguigni in base alle condizioni.

Questo articolo è stato pubblicato originariamente da Stardust.

In generale, se si riesce a ottenere un trattamento standardizzato e precoce, la maggior parte dei pazienti non si svilupperà fino al punto di amputazione, quindi, in realtà, l'atteggiamento è molto importante, la prevenzione è molto importante, solo se si presta attenzione al proprio corpo può proteggere il proprio corpo, altrimenti, una volta che la malattia si è sviluppata in una certa misura, allora i medici altamente qualificati non possono controllare.

Questo articolo è il "cuore della polvere di stelle" originale, senza autorizzazione, si prega di non ristampare, se avete bisogno di ristampa, si prega di lasciare un messaggio per contattare e ottenere l'autorizzazione! Per ulteriori audiolibri, si prega di prestare attenzione a "Cuore strada polvere di stelle"!

Heart Road Stardust Physician: autore firmato del titolo di oggi, resoconto mensile sulla qualità del piano Qingyun, vice direttore di cardiologia, membro del Comitato per la comunicazione sulla salute dell'Associazione dei medici cinesi.

Questa domanda e risposta sono dagli utenti del sito, non rappresenta la posizione del sito, come la violazione, si prega di contattare l'amministratore per eliminare.

Domande correlate