L'ipertensione è molto comune nel nostro Paese ed è molto dannosa per la salute della popolazione. Secondo le statistiche della Commissione nazionale per la salute nel 2017, il numero di persone affette da ipertensione arteriosa nel Paese ammontava a 270 milioni e rappresentava il 6,61% dei costi sanitari totali della Cina. Il peso dell'ipertensione sul nostro Paese è indubbiamente pesante. Tuttavia, per le persone affette da ipertensione c'è anche una pressione incommensurabile, sia dal punto di vista finanziario che mentale.

La maggior parte delle persone scopre di avere la pressione alta durante una visita medica accidentale, e quindi controlla la pressione con farmaci antipertensivi. In effetti, molti pazienti hanno la pressione perfettamente sotto controllo con l'aiuto dei farmaci antipertensivi. Tuttavia, c'è ancora un piccolo numero di pazienti la cui pressione arteriosa è sotto buon controllo, ma ogni volta che misurano la pressione sanguigna si presenta sempre il problema della frequenza cardiaca accelerata. Vi spiegherò quindi in dettaglio la domanda: "Qual è la frequenza cardiaca appropriata per i pazienti ipertesi?".

Quale frequenza cardiaca?

1, la frequenza cardiaca, come suggerisce il nome, è il numero di volte che il cuore batte al minuto. La frequenza cardiaca delle nostre persone sane è generalmente compresa tra 60 e 100 volte, la media è di circa 75 volte, più di così non si può, bassa nemmeno. È come guidare in autostrada, dove il limite minimo di velocità è di 80 km e il limite massimo di velocità è di 120 km; una bassa velocità può facilmente portare a tamponare; un'alta velocità può facilmente portare a infrazioni di velocità. Allo stesso modo, se la frequenza cardiaca è inferiore a 40 o meno, il volume sanguigno della scarica cardiaca si riduce, l'intero corpo non riesce a ricevere il corrispondente apporto di sangue, si verificano svenimenti, a questo punto è necessario installare un pacemaker. La frequenza cardiaca è troppo alta e spesso è necessario eseguire un intervento di primo soccorso.

2. In generale, in uno stato di quiete, ogni contrazione del cuore (che può essere semplice come ogni battito) pompa 70 ml di sangue all'aorta. Se la frequenza cardiaca di una persona è di 80 battiti, il sangue pompato dal ventricolo raggiunge i 5600 ml al minuto.A questo proposito, più la frequenza cardiaca è veloce, più il cuore lavora e più è sottoposto a stress.È proprio come molti di noi che guadagnano centinaia di migliaia di dollari al mese, ed è molto bravo nel suo lavoro, quindi deve essere molto attivo e il lavoro che deve sostenere è naturalmente grande.

Relazione tra ipertensione e frequenza cardiaca

1. L'ipertensione è la pressione laterale sulle pareti dei vasi sanguigni durante il flusso sanguigno, cioè la pressione sui vasi sanguigni di tutto il corpo, comprese l'arteria polmonare e l'aorta. Il ventricolo sinistro vuole pompare il sangue nell'aorta, cosa che in origine poteva essere fatta con un po' di forza. Ora che la pressione nell'aorta è più alta, non c'è dubbio che il ventricolo sinistro debba contrarsi di più. Se il ventricolo sinistro mantiene l'atteggiamento dell'indifferenza, pompa fuori, pompa fuori, il corpo umano non è la fine del polpaccio. In parole povere, l'ipertensione arteriosa aumenta la pressione alla quale il cuore pompa il sangue nelle arterie, che è laPostcarico cardiaco.

2, all'inizio dell'ipertensione, il cuore è già sottoposto a una pressione maggiore a causa del pompaggio del sangue. In questo momento, la frequenza cardiaca aumenta, è senza dubbio un colpo enorme per il cuore. Il cuore è come l'origine di un fiume, ai vari flussi di drenaggio, i risultati dei vari flussi sono alcuni blocchi causati dall'aumento della pressione dell'acqua, per aggiungere l'insulto al danno è i loro problemi interni, è stato spinto dal loro drenaggio verso l'esterno. Questa doppia pressione comporta un enorme carico per il cuore. Quando il cuore non è in grado di sopportare questo carico, va incontro a un ritmo di esaurimento, cioè a un'insufficienza cardiaca.

3, a parte le conoscenze mediche, le persone normali con un battito cardiaco accelerato saranno insopportabili, un paziente iperteso con un aumento del battito cardiaco, ovviamente proverà panico, palpitazioni e persino gravi ripercussioni sulla qualità della vita del paziente.

Qual è il controllo della frequenza cardiaca appropriato per i pazienti con ipertensione?

Molte persone affette da ipertensione arteriosa presentano un aumento della frequenza cardiaca e, quando la pressione arteriosa viene controllata, la frequenza cardiaca non viene controllata efficacemente. Come ho detto sopra, l'interazione tra frequenza cardiaca e pressione alta può portare a una pressione eccessiva sul cuore. Il cuore è l'organo bersaglio dei danni dell'ipertensione, per cui, al fine di prevenire i danni al cuore, nel controllo della pressione sanguigna, allo stesso tempo, dovrebbe essere rigorosamente controllata la frequenza cardiaca.

Uno studio ha dimostrato che il grado di aumento della frequenza cardiaca a riposo è direttamente proporzionale al grado di ipertensione e allo sviluppo di danni agli organi bersaglio ed è associato alla prognosi.

1. Per il paziente medio con ipertensione accompagnata da una frequenza cardiaca rapida superiore a 80 battiti/minuto, si raccomanda di controllare la frequenza cardiaca contemporaneamente al controllo della pressione arteriosa.60-75 battiti/minuto.. I farmaci possono essere beta-bloccanti come il metoprololo tartrato e il metoprololo succinato. Da notare.I beta-bloccanti non devono essere utilizzati in caso di bradicardia grave, asma bronchiale, diabete, malattie vascolari periferiche.e altri gruppi di persone. È necessario monitorare rigorosamente la frequenza cardiaca durante il giorno.

2. Se il paziente iperteso è accompagnato da un danno agli organi bersaglio, come insufficienza cardiaca, insufficienza renale, ecc. e ha una frequenza cardiaca superiore a 70 battiti/minuto, deve intervenire con la terapia farmacologica, mirata alla55-60次/分。

3. Per i pazienti con ipertensione accompagnata da una frequenza cardiaca rapida, è necessario prestare attenzione aMeno sale, dieta leggera, non fumare, evitare l'obesità. Il modo abituale perAttività fisica rilassataPrincipalmente, nessun esercizio fisico faticoso.

4, per alcuni pazienti affetti da ipertensione secondaria, nell'abbassare la pressione sanguigna allo stesso tempo, si dovrebbe trattare attivamente la malattia primaria, come l'insufficienza renale, il feocromocitoma, l'ipertensione vascolare renale.

5, l'ipertensione viene generalmente trattata con una combinazione di farmaci, abbassiamo la pressione sanguigna, laNon bisogna abbassare troppo la pressione sanguigna.La riduzione deve essere graduale, in modo da portare la pressione arteriosa al di sotto di 140/90 mmHg nei pazienti ipertesi normali, di 130/80 mmHg nei diabetici con o senza malattie renali e di 150 mmHg nella pressione arteriosa sistolica degli anziani.

Conclusione:

L'ipertensione è una malattia cronica, anche se può causare grandi danni al nostro organismo. Ma credo che, se riusciamo a rafforzare la nostra fiducia e a utilizzare una combinazione di dieta e farmaci, saremo in grado di tenerla sotto controllo a un livello desiderabile. Inoltre, i pazienti che soffrono sia di pressione alta che di aumento della frequenza cardiaca dovrebbero prestare maggiore attenzione alla loro salute.

La regola da manuale per una frequenza cardiaca normale è 60-100 battiti al minuto, quindi è vero che se la nostra frequenza cardiaca rientra in questo intervallo siamo sicuramente sani? La risposta è no, per i pazienti ipertesi il controllo della frequenza cardiaca in quale intervallo è più una questione universitaria, ma anche molti pazienti ipertesi vogliono porsi questa domanda. Oggi il dottor Zhang parlerà di questo argomento.

I misuratori elettronici della pressione sanguigna che stanno diventando sempre più popolari oggi visualizzano la frequenza cardiaca oltre alla pressione sanguigna. Perché è stato progettato in questo modo? Perché quanto più veloce è la frequenza cardiaca dei pazienti ipertesi, tanto più alta è la possibilità di contrarre malattie coronariche in futuro. Il motivo per cui gli sfigmomanometri elettronici indicano la frequenza cardiaca è che i pazienti ipertesi prestano attenzione all'importanza e alla gestione della frequenza cardiaca.

Attualmente, nei pazienti ipertesi del nostro Paese, si può dire che il trenta per cento dei pazienti ha una frequenza cardiaca inferiore alla norma, cioè una frequenza cardiaca a riposo superiore a 80 battiti/min, e questo fenomeno è particolarmente comune nei pazienti ipertesi giovani. Infatti, questo fenomeno rappresenta una situazione di pressione arteriosa elevata accompagnata da un'attivazione simpatica, di cui sono soggetti a comparire soprattutto coloro che vivono e lavorano abitualmente in condizioni di stress, obesità e stile di vita scorretto.

Oltre ai pazienti ipertesi più comuni sopra menzionati, per i pazienti la cui ipertensione è anche associata a coronaropatia o insufficienza cardiaca, il controllo della frequenza cardiaca dovrebbe essere più rigoroso, cioè inferiore a 70 battiti al minuto, il che consentirà a queste persone di vivere più a lungo.

In conclusione, i pazienti ipertesi dovrebbero prestare particolare attenzione al controllo della frequenza cardiaca, che può ridurre il rischio di malattia coronarica nei pazienti ipertesi.

Salve a tutti! Sono la dottoressa Yang, medico di base che si occupa di pressione arteriosa, glucosio, lipidi e gestione dell'acido urico. Permettetemi di rispondere alla domanda.

Alcuni pazienti con pressione alta spesso notano solo i valori di alta e bassa pressione della pressione sanguigna quando misurano lo sfigmomanometro con uno sfigmomanometro elettronico, ma tendono a ignorare il valore della frequenza cardiaca. Il valore in basso sul display dello sfigmomanometro è la frequenza cardiaca.

La frequenza cardiaca è molto importante anche per i pazienti ipertesi, perché l'aumento della frequenza cardiaca non solo non favorisce il controllo della pressione arteriosa, ma aumenta anche il rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari; soprattutto al mattino presto l'aumento della frequenza cardiaca aumenta il rischio di insorgenza. Purtroppo, però, molti pazienti ipertesi sperimentano spesso un aumento della frequenza cardiaca e molti non vi prestano attenzione.

Innanzitutto, vediamo cosa può causare un aumento della frequenza cardiaca.

In realtà, sono molti i motivi che possono provocare l'aumento della frequenza cardiaca, che possono essere classificati a grandi linee come segue:

In primo luogo, l'aumento fisiologico della frequenza cardiaca.Ad esempio, tachicardia fisiologica, eccitazione emotiva, alcol, tè e caffè forti;

In secondo luogo, la tachicardia indotta da farmaci.Ne sono un esempio l'atropina, l'epinefrina e l'efedrina, nonché i farmaci antipertensivi a base di difenidramina, che possono causare l'effetto collaterale dell'aumento della frequenza cardiaca;

In terzo luogo, l'aumento della ramificazione della frequenza cardiaca indotto dalla malattia, laAd esempio, anche le malattie cardiovascolari come l'infarto miocardico acuto, l'insufficienza cardiaca e la pressione bassa, nonché le malattie sistemiche come l'anemia, le infezioni, la febbre e l'ipertiroidismo, possono causare un aumento della frequenza cardiaca.

L'aumento della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi è spesso indicativo di un'iperattivazione del sistema nervoso simpatico.L'eccessiva attivazione del sistema nervoso simpatico può facilmente portare a stress ossidativo vascolare, influenzare la funzione endoteliale vascolare, aumentare il consumo di ossigeno del miocardio, accelerare l'aterosclerosi e quindi aumentare il rischio di malattie cardiovascolari. Pertanto, i pazienti ipertesi devono prestare attenzione anche al controllo della frequenza cardiaca.

Qual è il controllo della frequenza cardiaca appropriato per i pazienti con ipertensione?

Per noi persone comuni, una frequenza cardiaca compresa tra 60 e 100 battiti al minuto è considerata normale, ma per i pazienti ipertesi, laUna frequenza cardiaca pari o superiore a 80 battiti al minuto è considerata una frequenza cardiaca aumentata; anche una frequenza cardiaca media di 75 battiti al minuto nell'arco della giornata è considerata una frequenza cardiaca aumentata se monitorata mediante elettrocardiografia ambulatoriale delle 24 ore.Naturalmente, la frequenza cardiaca a cui si fa riferimento è la frequenza cardiaca a riposo, cioè quella misurata in posizione seduta dopo almeno 5 minuti di riposo tranquillo.

Pertanto, di solito la frequenza cardiaca dei pazienti ipertesi dovrebbe essere di 60~80 battiti/minuto. Ma questo non è un dato assoluto, se oltre all'ipertensione si hanno anche altre comorbidità, è necessario un esame completo.Ad esempio:

• Nell'insufficienza cardiaca con ipertensione associata a una diminuzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra, la frequenza cardiaca dovrebbe essere idealmente inferiore a 70 battiti/minuto;
• Per l'ipertensione combinata con la fibrillazione atriale, la frequenza cardiaca dovrebbe essere idealmente inferiore a 110 battiti al minuto;
• L'ipertensione combinata con una coronaropatia cronica stabile dovrebbe idealmente avere una frequenza cardiaca di 55-60 battiti al minuto;
• Nell'ipertensione associata a coartazione aortica acuta, la frequenza cardiaca dovrebbe essere idealmente di 50-60 battiti al minuto.

Quindi, anche la gestione della frequenza cardiaca varia da persona a persona.

Come fanno i pazienti ipertesi a controllare la frequenza cardiaca?

Dopo aver escluso altre cause e patologie di aumento della frequenza cardiaca, esistono due modi principali per intervenire nel controllo della frequenza cardiaca ipertensiva.Uno è un intervento di modalità non farmacologica e l'altro è un intervento di modalità farmacologica.

Modalità di intervento non farmacologiche:Fate un moderato esercizio aerobico, mangiate una dieta equilibrata, controllate il vostro peso, smettete di fumare e di bere alcolici e non bevete caffè e tè forte.

Interventi di approccio farmacologico:Principalmente bisoprololo, metoprololo e altri lorazepam; verapamil, diltiazem e altri calcio antagonisti non diidropiridinici; bloccanti dei recettori alfa e beta come Arolol, carvedilol. Tuttavia, l'uso dei farmaci deve essere integrato con le proprie circostanze specifiche; si raccomanda un uso razionale dei farmaci sotto la guida del medico.

Beh, oggi dirà tanto, se si pensa che parlare può anche puntare una lode ~ ci sono domande si può prestare attenzione a me per ottenere più legati alla conoscenza della salute, grazie per la lettura!

Qual è la frequenza cardiaca appropriata da controllare nei pazienti ipertesi?

Se dico troppo, le persone non capiranno e non saranno in grado di ricordare. Per favore, ricordate solo una frase:Sarebbe meglio se fosse un po' più lento.。

La Diagnostica afferma che l'intervallo normale per la frequenza cardiaca dovrebbe essere di 60-100 battiti al minuto. In realtà, questo intervallo è un po' alto. La maggior parte dei medici considera veloce una frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto in uno stato di quiete, mentre una frequenza cardiaca di 50-60 battiti al minuto è normale per molte persone.

Quali sono gli effetti di una frequenza cardiaca elevata?

1 La pressione sanguigna sarà più alta.

Se la frequenza cardiaca è elevata, viene espulso più sangue al minuto e la pressione sanguigna è naturalmente più alta. Il rallentamento della frequenza cardiaca è accompagnato da una certa riduzione della pressione sanguigna.

2 Aumento del consumo di ossigeno del miocardio.

L'aumento della pressione sanguigna e l'accelerazione della frequenza cardiaca comportano un aumento del lavoro svolto dal cuore e un incremento del consumo di ossigeno. Per i pazienti affetti da coronaropatia, esiste il rischio di una relativa carenza di flusso sanguigno coronarico, con conseguenti sintomi di oppressione toracica e dolore al petto.

3 Riduzione dell'apporto di sangue al cuore.

Le arterie coronarie forniscono sangue al cuore principalmente durante la fase diastolica del cuore, cioè quando il cuore è "a riposo". Se la frequenza cardiaca aumenta, il periodo diastolico del cuore si accorcia notevolmente e l'apporto di sangue al cuore si riduce in modo significativo. È più facile indurre un'ischemia miocardica.

4 Il cuore ha meno tempo per "riposare".

Il cuore non riposa a sufficienza e nelle persone affette da insufficienza cardiaca i sintomi possono peggiorare di anno in anno.

Come si può notare, una frequenza cardiaca più lenta ha molti benefici, sia per le persone con pressione alta che per la popolazione in generale.

Ma c'è un limite al rallentamento della frequenza cardiaca.

1Per garantire un apporto di sangue di base al corpo.La frequenza cardiaca non deve generalmente scendere al di sotto dei 50-60 battiti al minuto.. In caso contrario, è facile che si verifichino vertigini, svenimenti e altri sintomi di insufficiente apporto di sangue al cervello.

2generaleLe persone con pressione alta non devono cercare deliberatamente di controllare la frequenza cardiaca con i farmaci.Qualsiasi frequenza cardiaca di 60-70 battiti/minuto può essere considerata ideale. tra 70-80 non è male.

3 Per i pazienti con condizioni coesistenti come coartazione aortica, coronaropatia, infarto e insufficienza cardiaca, il controllo relativo della frequenza cardiaca deve essere più rigoroso. L'ideale è un valore intorno a 60.

4Nei pazienti ipertesi con frequenza cardiaca elevata, ad esempio superiore a 80 battiti al minuto, i betabloccanti possono essere presi in considerazione nella scelta dei farmaci antipertensivi per abbassare la pressione sanguigna e rallentare al contempo la frequenza cardiaca.

Benvenuti a seguire Bacco del Dr. Cheng, l'esperto di salute al vostro fianco.

Credo che l'alta incidenza dell'ipertensione si possa vedere dalla vita reale: che si tratti di familiari o colleghi, c'è sempre qualche paziente iperteso in giro, e addirittura alcuni pazienti hanno solo 30 o 40 anni. Sebbene l'aspetto di questi pazienti sia quello di persone normali, come al solito, il lavoro e la vita, in realtà l'ipertensione è come una bomba a orologeria, che in qualsiasi momento può togliere la vita al paziente.

Qual è il controllo della frequenza cardiaca appropriato per i pazienti con ipertensione?

Quando si parla di ciò che mette in pericolo la vita dei pazienti ipertesi, si tratta sicuramente delle sue complicazioni. Emorragia cerebrale, infarto cerebrale, infarto cardiaco, coronaropatia, insufficienza cardiaca, insufficienza renale e così via: tutte queste malattie comuni sono strettamente correlate all'ipertensione. Pertanto, abbiamo sottolineato che l'ipertensione di per sé non è fatale, e persino molti pazienti sono asintomatici, ma è proprio a causa della mancanza di sintomi che i pazienti sono negligenti nella loro vigilanza, e di conseguenza, alla fine porta a un grave disastro.

Una delle complicazioni più comuni dell'ipertensione è la malattia cardiovascolare, che è una delle complicazioni più gravi e una delle principali cause di morte per ipertensione, con molti decessi improvvisi nei pazienti ipertesi dovuti a incidenti cardiovascolari improvvisi. L'insorgenza di complicanze cardiovascolari, oltre alla perdita di controllo a lungo termine della pressione arteriosa, presenta un altro fattore che non può essere ignorato, ovvero l'aumento della frequenza cardiaca.

In primo luogo, perché ai pazienti ipertesi viene chiesto di controllare la frequenza cardiaca.

Lasciate che vi racconti prima un caso. Una volta c'era un paziente con una storia di ipertensione da più di dieci anni. Oltre alla pressione alta, aveva una frequenza cardiaca di circa 90 battiti al minuto, e il medico gli aveva detto che la sua frequenza cardiaca era veloce e gli aveva chiesto di prestarvi attenzione. Tuttavia, il paziente ha sempre pensato che la sua frequenza cardiaca andasse bene se non superava i 100 battiti al minuto, quindi ha prestato attenzione solo alla pressione sanguigna e non ha mai prestato attenzione alla frequenza cardiaca. Fino all'estate, sentiva spesso il respiro corto e il panico, e pensava che fosse a causa del caldo, quindi non se ne curava. Tuttavia, mentre trasportava qualcosa, ha sentito improvvisamente un dolore al petto e poi è crollato ed è morto all'improvviso.

Questa è una tragedia per un paziente, infatti, nella vita reale, casi del genere si verificano spesso. E ciò che fa morire improvvisamente il paziente non è solo la pressione alta, ma anche l'aumento a lungo termine della frequenza cardiaca. È stato dimostrato che un aumento della frequenza cardiaca di 5 battiti al minuto aumenta il rischio di eventi cardiovascolari avversi del 14%, mentre un aumento di 10 battiti al minuto aumenta il tasso di mortalità del 25%. Nei pazienti ipertesi, il tasso di mortalità complessivo è di circa il 40% quando la frequenza cardiaca è mantenuta a 75-84 battiti al minuto, mentre il tasso di mortalità aumenta a circa il 60% quando la frequenza cardiaca è superiore a 84 battiti al minuto. Questo è un dato di fatto.

L'aumento della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi è pericoloso perché aumenta il rischio di complicazioni cardiovascolari. Non solo, ma l'ipertensione stessa tende ad aumentare la frequenza cardiaca, il che significa che i pazienti ipertesi sono inclini ad avere un aumento della frequenza cardiaca. Ciò è dovuto principalmente alla correlazione tra il meccanismo di innalzamento della pressione arteriosa e quello di aumento della frequenza cardiaca. L'aumento della pressione arteriosa è dovuto all'eccitazione del sistema nervoso simpatico e l'iperattivazione del sistema nervoso simpatico può portare contemporaneamente a un aumento della frequenza cardiaca. Pertanto, quando la pressione arteriosa è fuori controllo per un lungo periodo di tempo, anche la frequenza cardiaca aumenterà, e l'aumento della frequenza cardiaca causerà a sua volta un continuo aumento della pressione arteriosa, formando un circolo vizioso, aggravando il carico cardiaco e aumentando notevolmente il rischio di eventi cardiovascolari avversi.

In secondo luogo, qual è la frequenza cardiaca appropriata da controllare nei pazienti ipertesi.

Come nel caso sopra citato, molti pazienti ipertesi ritengono che l'intervallo di frequenza cardiaca normale del corpo umano sia di 60-100 battiti/minuto, quindi finché si assicurano che la loro frequenza cardiaca sia mantenuta al di sotto dei 100 battiti/minuto, si tratta di una frequenza cardiaca qualificata. Al giorno d'oggi, gli sfigmomanometri elettronici hanno la funzione di registrare la frequenza cardiaca, quindi è molto comodo per i pazienti monitorare la frequenza cardiaca. Tuttavia, se il paziente non conosce l'intervallo standard di controllo della frequenza cardiaca, è inutile poter monitorare la frequenza cardiaca per tutto il tempo. Perché fin dall'inizio la percezione del paziente è sbagliata.

Secondo studi clinici, è stato riscontrato che in circa un terzo o più di tutti i pazienti con pressione alta, la frequenza cardiaca è superiore a 80 battiti al minuto. Alcuni sostengono che non c'è nulla di male a superare gli 80 battiti al minuto. Se si tratta di una persona sana, forse non è un grosso problema. Tuttavia, per i pazienti ipertesi il pericolo è più serio. Infatti, alcuni studi hanno confermato che una frequenza cardiaca a riposo superiore a 75 battiti/min è associata a un aumento significativo del rischio di eventi cardiovascolari avversi, e il rischio è ancora maggiore nelle persone con pressione alta.

Ecco perché i pazienti ipertesi non dovrebbero mai accontentarsi di uno standard di 100 battiti/min. È ormai clinicamente accettato che quando la frequenza cardiaca di un paziente iperteso supera gli 80 battiti/minuto, è necessario intervenire tempestivamente e di solito è necessario assumere farmaci, in genere beta-bloccanti, come il Betalucil. Questo è il motivo per cui i pazienti ipertesi devono assumere farmaci per le malattie cardiache. L'obiettivo di ridurre la frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi dovrebbe essere inferiore a 75 battiti al minuto. Questo vale per i pazienti con ipertensione semplice.

Inoltre, per i pazienti speciali, i requisiti sono più severi, soprattutto per i pazienti con co-morbilità cardiaca, come i pazienti con co-morbilità coronarica, infarto o insufficienza cardiaca, che richiedono il controllo della frequenza cardiaca a circa 50-60 battiti/minuto; se la frequenza cardiaca è superiore a 70 battiti/minuto, è necessario intervenire con i farmaci il prima possibile. Questo è un elemento fondamentale per migliorare la prognosi del paziente e prolungarne la vita.

Sono il Farmacista Wang, impegnato a spiegare con parole semplici le complesse e difficili conoscenze delle malattie per aiutarvi a gestire il vostro corpo. I vostri apprezzamenti sono la mia più grande motivazione! Inoltre, se avete un familiare che sta lottando contro l'ipertensione legata al controllo della frequenza cardiaca, fategli avere questo articolo!

Ieri ho visitato un paziente con ipertensione, pressione arteriosa 165/95, frequenza cardiaca 88, al quale è stato consigliato di assumere difenidramina + lorazepam.

Il paziente era perplesso dopo l'assunzione del farmaco: questo farmaco antipertensivo ha l'effetto di ridurre la frequenza cardiaca, la riduzione sarà ancora più lenta?

Il dottor Wang le prescrive questo farmaco per abbassare la frequenza cardiaca.

Perché l'ipertensione non può semplicemente abbassare la pressione sanguigna, se necessario, ma anche abbassare la frequenza cardiaca, abbassando la frequenza cardiaca stessa ha due benefici, uno è quello di abbassare meglio la pressione sanguigna, ma piuttosto una frequenza cardiaca lenta vita lunga.

Sappiamo tutti che una frequenza cardiaca di 60-100 battiti a riposo è considerata normale, ma questo è solo un concetto teorico. Diversi studi di grandi dimensioni e raccomandazioni di linee guida negli ultimi anni hanno suggerito che più la frequenza cardiaca è relativamente lenta, meglio è per i pazienti con malattie cardiovascolari.

Uno dei meccanismi patogenetici dell'ipertensione è chiamato eccitazione simpatica. L'iperattivazione del sistema nervoso simpatico è uno degli importanti meccanismi patogenetici dell'ipertensione, cosa significa? Quando i nervi simpatici dell'organismo sono eccitati, la frequenza cardiaca aumenta e la pressione sanguigna sale.

Nella vita quotidiana e nel lavoro, a causa dell'elevata pressione lavorativa, del pesante fardello psicologico e del cattivo stile di vita, sono tutti fattori che portano a un'eccessiva attivazione dei nervi simpatici. Questa condizione si riscontra soprattutto nei giovani, per cui l'ipertensione nei giovani è più che altro pressione sanguigna elevata e frequenza cardiaca accelerata.

Inibendo l'eccitazione simpatica, riduce la frequenza cardiaca e facilita il controllo della pressione sanguigna. Non solo, ma una frequenza cardiaca cronicamente veloce è un fattore di rischio significativo per le malattie cardiovascolari e può aumentare significativamente il rischio di morte per cause cardiovascolari. Quindi, quando la pressione arteriosa è alta, dobbiamo tenere d'occhio anche la frequenza cardiaca e, se è veloce, dobbiamo trovare un modo per ridurla.

Alcuni studi hanno dimostrato che più di 1/3 dei pazienti con ipertensione ha una frequenza cardiaca a riposo ≥80 battiti/minuto. Gli amici ipertesi con frequenza cardiaca a riposo > 80, è necessario abbassare la frequenza cardiaca; questa valutazione è talvolta imprecisa, faremo un elettrocardiogramma ambulatoriale, la frequenza cardiaca media > 75, è necessario abbassare la frequenza cardiaca.

Quindi, per chi soffre di pressione alta, è meglio mantenere la frequenza cardiaca al di sotto degli 80 battiti a riposo, meglio ancora se vicina ai 60.

(Il dottor Cardiovascular Wang ha formalmente autorizzato la protezione originale, come il furto deve essere ritenuto legalmente responsabile).

Grazie! Attualmente, la frequenza cardiaca dei pazienti ipertesi è generalmente controllata tra 60 e 100 battiti è relativamente appropriata, cioè in un periodo di ritmo normale è sufficiente. Ma bisogna anche valutare caso per caso.

È importante chiarire il concetto che la frequenza cardiaca è un processo di fluttuazione graduale, e ci sono molti fattori che influenzano la frequenza cardiaca, ma non solo l'ipertensione, compresa l'eccitazione emotiva simile, l'influenza dei farmaci, lo stato cardiaco generale del corpo dell'incertezza, può influenzare la frequenza cardiaca. Quindi è solo una gamma di fattori, e occasionalmente una o due volte troppo alta o troppo bassa, non rappresenterà un chiaro cambiamento nella condizione.

In realtà, per i pazienti ipertesi, finché la frequenza cardiaca non è particolarmente veloce o lenta, non è necessario un trattamento molto particolare. In generale, se il ritmo cardiaco è <40 battiti al minuto o >120 battiti al minuto, in questo caso è necessario effettuare per tempo un trattamento pertinente. A volte si tratta di un modello di ritmo anomalo, non solo attraverso i farmaci orali per mantenere e migliorare, ma anche attraverso un trattamento chirurgico tempestivo, come l'intervento di ablazione con radiofrequenza o la chirurgia di stimolazione cardiaca, ecc, quindi come questi, è una condizione patologica, deve essere migliorata in modo tempestivo.

Un altro punto, deve essere chiaro se la frequenza cardiaca è normale o meno, non rappresenta solo il concetto di quante volte al minuto, ma anche per chiarire che tipo di ritmo è, se la media se in un certo periodo di tempo hanno accelerato e così via, queste sono alcune precauzioni. Quindi, nel complesso, se la frequenza cardiaca è anormale, causando il proprio petto stretto, mancanza di respiro, palpitazioni e panico e alcune altre situazioni, deve andare in ospedale in tempo per controllare, cancellare la propria alla fine è una sorta di che tipo di situazione.

Questa diagnosi chiara può essere un trattamento migliore, altrimenti in molti casi ci sono semplicemente farmaci per via orale, che non possono vedere miglioramenti evidenti, e possono anche essere più dannosi per la loro stessa salute.

Si raccomanda di chiarire le specifiche della propria frequenza cardiaca e di procedere con ulteriori trattamenti pertinenti in una fase successiva per raggiungere infine un buon obiettivo di controllo.

Spero che tutti siano in buona salute!

Questa è un'ottima domanda, molti pazienti ipertesi si preoccupano solo del calo della pressione arteriosa, il che non è sbagliato, ma l'insorgenza di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, pur essendo inseparabile dall'ipertensione, non è l'unico fattore che causa malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, molti altri fattori, come l'omocisteina elevata, la frequenza cardiaca accelerata e così via, possono essere indipendenti dall'ipertensione e causare malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.

Purtroppo, i pazienti ipertesi hanno maggiori probabilità rispetto alle persone sane di coesistere con questi fattori di rischio, questi fattori sono equivalenti all'ipertensione, aumentando notevolmente il rischio di malattie cardiovascolari, tra cui la frequenza cardiaca è un problema non può essere ignorato, e la frequenza cardiaca dei pazienti ipertesi è diventato un predittore del rischio di malattie cardiovascolari portato dalla pressione alta, per vedere una serie di risultati dello studio I risultati di questo studio sono i seguenti:

• Sempre nei pazienti ipertesi, la frequenza cardiaca di un pazienteMeno di 65 battiti al minuto, il cuore di un pazientefrequenza superiore a 84 battiti al minuto, il rischio di malattia coronarica in questi ultimi è più di una volta superiore rispetto ai primi;
• Negli stessi pazienti ipertesi, uno con una frequenza cardiaca inferiore a 80 battiti al minuto e uno con una frequenza cardiaca superiore a 80 battiti al minuto, i secondi avevano un rischio di morte aumentato dell'89% rispetto ai primi.

Ne consegue che i pazienti ipertesi devono prestare attenzione alla velocità della frequenza cardiaca mentre controllano la pressione sanguigna. Infatti, tra i fattori che influenzano la pressione arteriosa, la quantità di sangue pompata dalla contrazione del cuore influenza il livello della pressione arteriosa:

Più il cuore si contrae velocemente, più sangue viene pompato per unità di tempo, più pressione viene esercitata sulle pareti dei vasi sanguigni durante il flusso sanguigno e più alta è la pressione sanguigna; al contrario, più basso è il volume del sangue, più bassa è la pressione sanguigna.Inoltre, l'impatto della pressione arteriosa elevata sull'endotelio ne provoca il danneggiamento, che è alla base dello sviluppo dell'aterosclerosi, e porta a cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni, soprattutto a livello cardiovascolare, con conseguente insorgenza di malattie coronariche e così via.

Pertanto, i pazienti ipertesi dovrebbero controllare anche la frequenza cardiaca come indicatore di controllo e mantenerla all'interno dell'intervallo target: la frequenza cardiaca dovrebbe essere inferiore a 80 battiti al minuto quando i pazienti ipertesi non hanno una malattia cardiovascolare in comorbidità, mentre la frequenza cardiaca dovrebbe essere controllata a 55-60 battiti al minuto quando hanno già una malattia cardiovascolare in comorbidità.

Si noti che: la frequenza cardiaca qui menzionata si riferisce alla frequenza cardiaca misurata in uno stato di quiete, il paziente può contare il polso a casa per determinare la frequenza cardiaca, la misurazione dovrebbe essere tranquilla e riposare per 5, minuti per assumere una posizione seduta, braccio elevato polso e posizione del cuore a filo, palmo in su, a 1 minuto per la misurazione del tempo, fare una buona registrazione.

Spero che questa risposta possa aiutarvi, vi invito a cliccare sull'attenzione e a lasciare un messaggio, per imparare insieme e scambiare più conoscenze sulla salute.

Prima di tutto, non sono d'accordo con l'eccessiva enfasi sulla frequenza cardiaca dei pazienti ipertesi, l'attenzione è eccessiva, che cosa dici che la frequenza cardiaca è superiore a 80 volte il rischio cardiovascolare dei pazienti ipertesi per essere superiore all'89 per cento, poi 79 volte e 81 volte quanto grande è la differenza, ho più volte sottolineato che l'autore non dovrebbe scrivere il proprio non capire più non può essere fatto, l'articolo di divulgazione scientifica è per i lettori interessati alla conoscenza medica per imparare, piuttosto che lottare con i bulbi oculari, afferrato l'attenzione. Che dire dei risultati del "maestro" Xingkoukaihe?

I fattori di rischio riconosciuti per le malattie cardiovascolari non parlano di ritmo cardiaco veloce, al contrario ci sono malattie cardiovascolari, tra cui l'ipertensione cronica (tranne l'ipertiroidismo, l'anemia, ecc.) L'accelerazione della frequenza cardiaca dovrebbe essere considerata prima di tutto un cambiamento nella condizione della comparsa di insufficienza cardiaca, se si tratta di una tachicardia sinusale a lungo termine e non si riesce a trovare la causa di prima, dovremmo considerare la disfunzione del nervo vegetativo cardiaco causata da una tachicardia sinusale transitoria o persistente. Così come la pressione arteriosa non ha nulla a che vedere con la frequenza cardiaca, a meno che i nervi simpatici non siano particolarmente eccitati, sensibili all'ipertensione da camice bianco.

Per i pazienti con ipertensione arteriosa, la prima priorità dovrebbe essere quella di abbassare la pressione arteriosa piuttosto che la frequenza cardiaca. Per molti pazienti con ipertensione arteriosa dovuta all'eccitazione simpatica e all'ipersensibilità, soprattutto per le persone giovani e di mezza età, la prima scelta del farmaco antipertensivo è il betabloccante, che è in grado di contrastare l'adrenalina e la noradrenalina rilasciate dall'eccitazione simpatica per prevenire la contrazione delle arterie di piccole e medie dimensioni per abbassare la pressione arteriosa e rallentare allo stesso tempo la frequenza cardiaca. Se il singolo farmaco non è sufficiente può essere raddoppiato, se si vuole associare ad altri farmaci antipertensivi bisogna considerare di non provocare tachicardia di sartani o Prilosec, cercare di non usare la difenidramina calcio coniugata antagonista.

Cioè, le persone senza ipertensione frequenza cardiaca può essere mantenuta a 60-70 / min è più ideale, a lungo termine la frequenza cardiaca è troppo veloce con conseguente aumento del consumo di ossigeno miocardico influenzerà la funzione cardiaca. Detto che il betabloccante nolen è utile per le persone con o senza ipertensione con frequenza cardiaca veloce, compresa l'angina pectoris coronarica, l'infarto o l'impianto di stent, e anche piccole dosi incrementali di trattamento dell'insufficienza cardiaca, si deve evitare di indurre l'asma, e deve essere usato con cautela o controindicato nei pazienti con sindrome del nodo del seno morboso o blocco atrioventricolare.

È comune per le persone chiedere se betalock compresse piatte sono buoni o compresse a lento rilascio sono buoni, compresse piatte hanno un'emivita più breve, e di routine devono essere prese due volte al giorno, ma molte persone solo prendere una volta per abbassare la pressione sanguigna effetto è anche buono che una volta. Le compresse a rilascio prolungato sono composte da capsule di molte particelle una volta al giorno è sufficiente, e la dose può essere tagliata aperta per mangiare, ma i betabloccanti sono anche un coltello a doppio taglio, quindi durante il farmaco può essere l'anziano o sospettato di malattia sinusale, blocco atrioventricolare dovrebbe essere seguito con la pressione sanguigna ambulatoriale e elettrocardiogrammi ambulatoriali, perché questi spesso si verificano di notte durante il sonno.

Totale a una frase più attenzione alla pressione sanguigna, grassi nel sangue, zucchero nel sangue fino a standard, meno ascoltare alcune cose disordinate, mai raccogliere il sesamo perso anguria. Alcune persone sono preoccupate per la relazione tra la frequenza cardiaca e l'aspettativa di vita, non vi è alcuna relazione diretta, (titoli precedenti ho scritto) le malattie più comuni nella società moderna è la malattia cardiovascolare e tumori, placca nelle arterie non sarà mai rompere a causa della frequenza cardiaca veloce, i tumori sono più che bene, ma per mantenere un buon stato d'animo e le emozioni liscia per prevenire lo spasmo arterioso, la rottura della placca e il mantenimento dell'immunità cellulare e l'immunità umorale per prevenire il cancro. è più importante.

2018.6.25

Il dottor Duan ha risposto alle domande online 🍀 Preoccupazione per la pressione alta e la frequenza cardiaca 🍀

Chi soffre di pressione alta non dovrebbe concentrarsi solo sulla pressione arteriosa, ma anche sulla gestione della frequenza cardiaca Solo mantenendo sia la pressione arteriosa che la frequenza cardiaca nel giusto range possiamo garantire che il cuore lavori più a lungo e in modo più sano!

Qual è quindi la frequenza cardiaca appropriata che le persone con pressione alta dovrebbero mantenere?

Consigli sullo stato di riposo:

Frequenza cardiaca a riposo ≤ 80 battiti/min o frequenza cardiaca ambulatoriale di 24 ore ≤ 75 battiti/min;

Raccomandazioni sullo stato dell'esercizio fisico:

(1) Per le persone sane, fare esercizio a una frequenza cardiaca che non superi il 70-90% della frequenza cardiaca massima, ovvero 130-150 battiti al minuto;

(2) Per coloro che soffrono di ipertensione arteriosa, il prerequisito per l'esercizio fisico è mantenere la pressione arteriosa entro il range di normalità e, allo stesso tempo, determinare la frequenza cardiaca standard in base alla gradazione della pressione arteriosa; la cosa migliore è mantenere la frequenza cardiaca al 50-70% della frequenza cardiaca massima.

Per coloro la cui pressione arteriosa sistolica è inferiore a 160 mmHg, l'esercizio è calcolato approssimativamente come [180 - l'età] e il valore risultante è la frequenza cardiaca raccomandata per l'esercizio;

② Per coloro che hanno una pressione arteriosa 160mmHg

③ Per coloro che hanno una pressione sanguigna superiore a 180/120 mmHg, si sconsiglia l'esercizio fisico faticoso e si consiglia di fare passeggiate lente, che fondamentalmente non causano fluttuazioni della frequenza cardiaca.

Come rilevare la frequenza cardiaca a riposo nei pazienti ipertesi?

①Semplici test casalinghi possono essere effettuati mediante l'auscultazione del cuore o toccando il polso;

Evitare esercizi fisici intensi e fluttuazioni emotive prima della misurazione. Si consiglia di riposare per almeno 5 minuti e il tempo di misurazione non deve essere inferiore a 30 secondi;

③ Si raccomanda di effettuare le misurazioni preferibilmente al mattino presto e in condizioni di tranquillità.

Quali sono i pericoli causati da una frequenza cardiaca elevata?

(1) Una frequenza cardiaca rapida può causare direttamente danni alle arterie, al cuore e ad altri organi bersaglio come il cervello e i reni;

L'aumento della frequenza cardiaca aumenta il consumo di ossigeno del miocardio, accelera l'aterosclerosi, riduce la stabilità della placca e può portare ad aritmie; pertanto, la gestione della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi è fondamentale!

Quali sono i modi specifici per gestire la frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi?

Il prerequisito per la gestione della frequenza cardiaca è l'analisi e l'eliminazione dei fattori predisponenti che causano la tachicardia; solo identificando i fattori predisponenti è possibile correggerli e trattarli.

① Intervento sullo stile di vita: perdita di peso e riduzione del grasso, controllo del peso: include una struttura dietetica razionale, un'alimentazione equilibrata, la riduzione delle calorie totali e dell'assunzione di cibi grassi;

② Scegliere la giusta quantità di esercizio efficace: in base all'età, alla forma fisica e alla frequenza cardiaca a riposo, scegliere l'esercizio aerobico più adatto, come jogging, tai chi, ciclismo e così via;

(iii) I pazienti con iperglicemia e iperlipidemia combinate devono essere trattati in modo completo per ridurre i lipidi e gli zuccheri;

④ Ridurre l'eccitazione simpatica di alcuni alimenti, come caffè, tè forte, tabacco e alcol;

⑤ Trattamento farmacologico: scegliere farmaci antipertensivi che hanno l'effetto di rallentare la frequenza cardiaca, come i β-bloccanti (metoprololo, propranololo) e altri interventi sotto la guida di un medico;

(6) Sotto la guida dei medici di MTC, applicare le medicine cinesi proprietarie pertinenti per stabilizzare i granuli cardiaci o le medicine tradizionali cinesi, come la zuppa di liquirizia cotta con aggiunte e sottrazioni, per regolare e trattare i sintomi.

Il promemoria speciale del dottor Duan

L'esercizio fisico è utile per la salute e l'esercizio aerobico regolare e appropriato può effettivamente migliorare la funzione cardiorespiratoria, ma bisogna prestare attenzione alla quantità di esercizio, perché un esercizio eccessivo non solo non è benefico per la salute, ma induce anche l'insorgere di una serie di malattie;

Qualsiasi trattamento è completo, e l'ipertensione non fa eccezione, quindi è importante evitare l'influenza di vari fattori scatenanti, fare attenzione, soppesare i pro e i contro e prendere precauzioni prima che sia troppo tardi!

Di solito non abbiamo nulla per registrare la frequenza cardiaca, per comprendere se stessi dall'attenzione della frequenza cardiaca;

Quando si riscontra una frequenza cardiaca accelerata, occorre innanzitutto verificare se si è stati eccitati, se si è bevuto alcolici, caffè, ecc. In caso contrario, si consiglia di rivolgersi a un medico per una diagnosi. Una frequenza cardiaca accelerata può essere dovuta non solo a un problema cardiaco, ma anche alla tiroide, ai polmoni, alla glicemia e così via.

👇Seguite il dottor Duan per la salute e il benessere👇!