L'esercizio fisico da solo non è certamente sufficiente per il restringimento dei vasi sanguigni del cuore. I vasi sanguigni che riforniscono il cuore stesso sono chiamati arterie coronarie e il loro restringimento è di solito il risultato dell'aterosclerosi.

Quando l'ostruzione dei vasi sanguigni da parte della placca è relativamente lieve, si parla di aterosclerosi coronarica; in genere, quando la stenosi è superiore al 50%, si parla di coronaropatia.

Quando la placca compare nelle arterie coronarie, è necessario intervenire.

I. Interventi farmacologici

1. Statine

Finché compare la placca, è necessario assumere le statine. La causa più importante della formazione dell'aterosclerosi è la dislipidemia, le statine possono non solo rallentare la progressione dei lipidi nel sangue, ma anche stabilizzare la placca, impedendo la rottura della stessa, che porta alla trombosi e alla comparsa dell'infarto miocardico. Inoltre, la statina ha anche un effetto antinfiammatorio, può ridurre il tasso di mortalità della malattia coronarica; più lungo è il tempo di utilizzo, maggiori sono i benefici. E per i pochi pazienti con stenosi relativamente lieve, esiste una certa possibilità di inversione della placca con l'aderenza al farmaco.

2. Antiaggregante

L'aspirina è tipicamente un farmaco antiaggregante e la certezza è che possa causare emorragie gastrointestinali, quindi l'uso dell'aspirina è più cauto; in genere non viene presa in considerazione se la stenosi non è grave e viene utilizzata solo dopo aver valutato se il beneficio supera il rischio di emorragie.

3. Farmaci ACEI/ARB

Si tratta di una classe di farmaci antipertensivi, quindi se avete la pressione alta, cercate di utilizzare queste due classi di farmaci, perché saranno validi farmaci in grado di ridurre il tasso di mortalità della malattia coronarica.

4. Beta-bloccanti

Questo tipo di farmaco, principalmente la frequenza cardiaca, ridurre il consumo di ossigeno del miocardio, per i pazienti che hanno già angina pectoris può prendere questo tipo di farmaco, può ridurre la frequenza cardiaca a 55-60 battiti / min, può tollerare può essere ridotto a 50 battiti / min, questo tipo di farmaco è anche in grado di ridurre il tasso di mortalità della medicina malattia coronarica.

II. Controllo dei fattori di rischio e prevenzione primaria della malattia coronarica

1. I fumatori devono smettere di fumare, il fumo è uno dei più importanti fattori di rischio per la malattia coronarica, il rischio di malattia coronarica per i fumatori aumenta di due volte, l'età di insorgenza di circa 10 anni prima.

2. La pressione arteriosa deve essere abbassata a meno di 140/90 se si soffre di pressione alta, o a 130/80 se si riesce a tollerarla.

3. I pazienti obesi devono perdere peso, perché l'obesità può portare a molte malattie, come l'ipertensione, l'insulino-resistenza, la sindrome metabolica e così via.

4. I pazienti diabetici devono essere trattati attivamente, il diabete è una malattia coronarica e altri rischi, i pazienti diabetici con blocco delle arterie coronarie è spesso più complesso, e di solito un sacco di con i vasi sanguigni bloccati insieme.

5. Miglioramento dello stile di vita, dieta leggera, lavoro e riposo regolari. Lavoro e riposo regolari non significano che si debba andare a letto presto, ma che l'orario in cui andare a letto ogni sera deve essere fissato in un periodo, non si deve andare a letto presto oggi e stare svegli fino a tardi domani.

6. Anche l'esercizio fisico di rafforzamento è molto importante, durante l'intero trattamento della malattia coronarica, per l'insorgenza e la prognosi della malattia coronarica sono molto utili.

In sintesi, l'attività fisica è solo un piccolo aspetto del trattamento della stenosi cardiovascolare ed è molto lontana dai requisiti per il trattamento e la prevenzione.

Certo che no, nulla è assoluto.

E con una stenosi cardiovascolare pesante, fare esercizio alla cieca può essere controproducente, inoltre diciamo sempre che la vita è tutta una questione di esercizio, e buttare l'esercizio nel mix, indipendentemente dall'argomento, è davvero una buona idea?

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Ci sono innumerevoli persone che sono superstiziose nei confronti dell'esercizio fisico, ed è vero che l'esercizio fisico è una cosa benefica, ma dobbiamo anche capire che: "l'attività o l'esercizio fisico è ciò che gli esseri umani dovrebbero fare, è solo un modo di vivere", e non può sostituire il medico e i farmaci, ma aiuta nel recupero e nel controllo della malattia, ma l'effetto è estremamente lento e piccolo, e non può essere usato come principale. Tuttavia, l'effetto è così lento e piccolo che non può essere usato come mezzo principale di gestione della malattia, ma solo come un'aggiunta.

I pazienti con stenosi dei vasi coronarici, indipendentemente dal grado di stenosi, devono aderire al controllo della vita, e l'esercizio fisico è uno dei componenti, oltre alle scelte dietetiche, ai cambiamenti nelle abitudini di vita, ecc. Se la stenosi del paziente è elevata (più del 50%, si può parlare di coronaropatia) e ha compromesso la normale vita e il lavoro, è necessario controllarla con i farmaci, altrimenti la condizione progredirà rapidamente e si verificheranno eventi avversi. Queste misure (regolazione della vita, controllo farmacologico) non possono invertire completamente la condizione, quindi la malattia si aggraverà lentamente; quando la stenosi del paziente è superiore all'80% e c'è una grave ischemia miocardica, è necessario prendere in considerazione lo stenting bypass e altri mezzi interventistici, l'espansione temporanea delle arterie coronarie ristrette, per ripristinare la circolazione del flusso sanguigno.

E non tutti i pazienti possono semplicemente fare esercizio o palestra!

L'esercizio fisico deve essere fatto con cautela e può essere pericoloso in alcune persone a causa del restringimento dei vasi sanguigni del paziente, che può influire sull'apporto di sangue agli organi.

Ad esempio, i pazienti che hanno avuto di recente un infarto del miocardio o un'angina pectoris che non è stata controllata efficacemente non dovrebbero fare esercizio fisico facilmente, altrimenti c'è un rischio per la vita; l'insufficienza cardiaca è una conseguenza comune della malattia coronarica, quindi i pazienti devono valutare la funzione cardiaca, se è chiaro che la funzione cardiaca è diminuita e si verifica un'insufficienza cardiaca, allora è necessario formulare un programma di esercizio con l'aiuto di un medico o se si può fare esercizio, ed è necessario trovare un membro della famiglia che accompagni l'utente durante l'esercizio, e fare esercizio con moderazione.

In conclusione, non esiste un bene o un male assoluto nel mondo, tutto deve essere analizzato su base individuale, e anche l'esercizio benefico deve essere fatto con cautela, e se si verificano disturbi durante il periodo, si prega di ridurre il livello di attività e di andare in ospedale per la diagnosi.

(Sono Luo Min, medico capo in un ospedale di grado 3A, un "vecchio" medico con più di 30 anni di esperienza clinica, i miei sforzi sono solo per raccogliere i benefici della vostra approvazione, se la mia risposta può aiutarvi, spero che vi piaccia, prestate attenzione, e se avete domande, potete commentare o scrivermi in privato, farò del mio meglio per aiutarvi)!