Il dolore al petto che si manifesta quando si cammina velocemente è una manifestazione clinica tipica dell'angina pectoris stabile. Oltre alla stretta toracica, gli attacchi di angina stabile durano circa 5 minuti e si attenuano automaticamente dopo essersi fermati per riposare.L'angina stabile è un tipo di malattia coronarica, causata dal restringimento dei vasi sanguigni del cuore.

Che cos'è la malattia coronarica?

1. Arterie coronarie

• Il nome completo della malattia coronarica è malattia cardiovascolare aterosclerotica coronarica, dove le arterie coronarie sono le arterie del cuore stesso, le arterie che diciamo essere strette.

• Il ruolo principale delle arterie coronarie è quello di rifornire il cuore del proprio sangue e l'ossigeno di cui il nostro corpo ha bisogno viene trasportato attraverso il sangue. Pertanto, la mancanza di sangue porta alla mancanza di ossigeno.

2, aterosclerosi coronarica

• Le arterie coronarie, sotto l'azione dell'ipertensione, del diabete, del fumo e dell'invecchiamento, questi fattori portano all'aterosclerosi delle arterie coronarie, che è ciò che di solito chiamiamo placca. La crescita della placca nei vasi sanguigni porta naturalmente al loro restringimento.

• La placca è la base patologica per la formazione della malattia coronarica, che viene solitamente chiamata coronaropatia quando la stenosi del vaso è ≥50% e aterosclerosi coronarica quando la stenosi del vaso è <50%, che viene ancora chiamata aterosclerosi coronarica.

3, Perché camminare velocemente con l'angina pectoris stabile

• Il sangue è parzialmente bloccato dalla placca che provoca un restringimento dei vasi sanguigni, che inevitabilmente porta a una riduzione del trasporto di sangue. Una persona in stato di quiete ha bisogno di un po' meno ossigeno, anche se il trasporto di sangue è minore a causa della placca, e in questo momento potrebbero non esserci sintomi.

• Ma quando si cammina velocemente o si svolgono altre attività, la persona usa la forza, in questo momento il cuore consuma più ossigeno, ma i vasi sanguigni non possono fornire tanto ossigeno, una parte dei cardiomiociti sarà ischemica e ipossica. In seguito alla mancanza di ossigeno dovuta alla respirazione anaerobica delle cellule muscolari cardiache, queste produrranno acido lattico e altri mediatori del dolore, dando origine all'angina pectoris.

stenosi coronarica

• Stenosi lieve <50%

• Stenosi moderata: 50-75 per cento

• Stenosi grave: 75-90 per cento

• Quasi occlusione: 90-99 per cento

• Occlusione: 100 per cento

Tuttavia, una stenosi coronarica del 70-75% compromette in modo significativo l'apporto di sangue al cuore e l'angina si manifesta negli stati attivi, mentre alcune persone con una stenosi compresa tra il 50-70% sviluppano sintomi di angina.

Quali esami sono necessari per la diagnosi di angina stabile?

1. Elettrocardiogramma a riposo

• Un ECG a riposo è un ECG in stato di quiete. Un paziente con malattia coronarica che presenta un ECG a riposo può mostrare un'ischemia miocardica. Ma l'ECG a riposo può essere normale nella metà dei pazienti. Pertanto, il solo ECG a riposo non è affidabile.

2. Test della piastra di esercizio

• Anche questo è un test ECG e, a differenza dell'ECG a riposo, il test della piastra da sforzo fa muovere il paziente, come un tapis roulant. Quando il paziente sviluppa un'angina, l'ECG viene registrato nello stato in cui si verifica l'angina.

3. Elettrocardiogramma delle 24 ore

• Anche questo è un test ECG, ma l'intera macchina ECG viene portata sul corpo per 24 ore. Vengono registrate le variazioni dell'ECG nel corso della giornata. Anche questo facilita la diagnosi.

4, esame TC coronarico

• Anche la TC coronarica è un esame non invasivo che richiede la somministrazione di un mezzo di contrasto al paziente prima dell'esame. Se l'esame della TC coronarica non rivela alcuna placca, si può sostanzialmente escludere la malattia coronarica. Lo svantaggio è che non è molto preciso nel determinare l'esatto grado di restringimento dei vasi sanguigni.

5, Angiografia coronarica

• La diagnostica per immagini è il gold standard per la diagnosi della malattia coronarica e rappresenta il metodo migliore. Tuttavia, l'angiografia coronarica è un esame invasivo e richiede il ricovero in ospedale. Tuttavia, per i pazienti con angina più grave che hanno deciso di sottoporsi a uno stent, questo esame è eccellente e lo stent può essere inserito contemporaneamente all'esame.

riassunti：

• Se il paziente è di mezza età o anziano e presenta pressione alta, diabete e altri fattori di rischio per le malattie coronariche, è probabile che il dolore toracico sia causato da una malattia coronarica. Se invece si tratta di un giovane, potrebbe essere necessario prendere in considerazione altre cause, come ad esempio una polmonite, uno pneumotorace e così via.

• In ogni caso, è comunque una buona idea andare in ospedale e farsi controllare e, se si tratta di una malattia coronarica, è necessario assumere aspirina e statine una volta ricevuta la diagnosi.

Sono aderente alla scienza medica di Chen Dafu, penso di scrivere bene, per favore datemi qualche lode soffrire attenzione, il vostro sostegno è il più grande impulso per la mia creazione.

L'irrigidimento e il dolore al petto che si provano camminando velocemente sono dovuti a un forte restringimento dei vasi sanguigni?

Se camminare velocemente provoca una congestione o una fitta al petto, la prima cosa da escludere è una malattia coronarica.

La coronaropatia è una malattia cardiaca causata da lesioni aterosclerotiche nelle arterie coronarie che provocano il restringimento o l'ostruzione del lume dei vasi sanguigni, causando ischemia, ipossia o necrosi del miocardio.

A causa del restringimento delle arterie coronarie, la quantità di sangue che passa attraverso i vasi ristretti per unità di tempo diminuisce e quindi, in circostanze normali, i pazienti non avvertono angina a riposo. Tuttavia, se il paziente svolge un esercizio fisico intenso, la maggior parte dei gruppi muscolari e tutte le parti degli organi richiedono un maggiore consumo di ossigeno, e questo è il momento in cui il cuore accelera il battito cardiaco e aumenta l'assorbimento di sangue. L'apporto di ossigeno ai vasi sanguigni ristretti per le cellule del muscolo cardiaco porta allo sviluppo dei sintomi dell'angina.

Altri sintomi di stenosi grave?

La stenosi cardiovascolare è l'assottigliamento dei vasi cardiovascolari, con conseguente rallentamento del flusso sanguigno e aumento della pressione sui vasi. Quando la stenosi provoca sintomi gravi, come l'insufficiente afflusso di sangue, si verificano angina, vertigini, vertigini e altri sintomi di ischemia cerebrale transitoria, come mostrato nei seguenti sintomi.

1. Stretta toracica e respiro affannoso

Il restringimento dei vasi sanguigni provoca un apporto insufficiente di sangue, con conseguente sensazione di oppressione al petto e respiro affannoso se si sta seduti o sdraiati per lungo tempo o se ci si muove improvvisamente. Se l'ostruzione è grave o l'embolo si stacca, può causare infarto cardiaco acuto, infarto cerebrale, embolia polmonare e persino morte improvvisa.

2. Dolore toracico frequente

Le arterie coronarie sono i canali che forniscono il sangue al cuore. Se le arterie coronarie sono gravemente ostruite e c'è un problema con l'apporto di sangue al cuore, può verificarsi anche un dolore al petto, una volta che il cuore è gravemente privato di sangue.

Questo tipo di dolore toracico è intermittente e può essere alleviato dal riposo; se diventa persistente, le conseguenze sono più gravi; questo stato indica che le arterie coronarie sono state completamente bloccate e il flusso sanguigno è stato completamente interrotto, e in alcuni pazienti bastano venti minuti per portare alla necrosi completa del miocardio, che è anche temuta come infarto miocardico.

3. Debolezza di un arto

Se l'intorpidimento e la debolezza di un arto sono frequenti o improvvisi, si può ipotizzare un blocco dell'arteria cerebrale o della carotide. Talvolta è accompagnata da un eloquio confuso, un lato della bocca e degli occhi inclinato, visione offuscata e altre manifestazioni. Se questi sintomi possono essere alleviati da soli, è necessario consultare tempestivamente un medico.

4. Anomalie della pressione arteriosa

Quando i vasi sanguigni degli arti superiori sono ostruiti, possono verificarsi anomalie come l'indebolimento del polso e l'abbassamento della pressione sanguigna, problemi che possono sembrare minori, ma che non possono essere ignorati.

5. Edema degli arti inferiori

Se il grado di edema non è uniforme tra i due piedi o le due gambe, o se un lato non è gonfio e l'altro è gonfio, questo è spesso un segno di trombosi venosa profonda agli arti inferiori. Se un trombo ostruisce una vena, può causare un cattivo ritorno di sangue, che a sua volta può causare edema sul lato dell'arto in cui si è formato il trombo. La pelle sarà inoltre fredda e soggetta a ulcere. Una volta staccato, il trombo nella vena dell'arto inferiore può bloccare l'arteria polmonare, il che è molto pericoloso.

Sono il Farmacista Wang, impegnato ad aiutarvi a gestire il vostro corpo spiegandovi con parole semplici le conoscenze di malattie complesse e difficili. Il vostro apprezzamento è la mia più grande motivazione! Inoltre, se anche i vostri familiari soffrono di problemi legati al petto e al dolore toracico, vi prego di inoltrare loro questo articolo!

È possibile, ma non conferma la diagnosi!

Il grado di camminata veloce è molto importante, dobbiamo essere chiari su quanto veloce, il motivo per cui il paziente ha dei dubbi, dovrebbe essere sospettato di soffrire di malattia coronarica, perché camminare troppo velocemente con conseguente oppressione al petto e dolore toracico, è in effetti più in linea con le caratteristiche patologiche di "angina pectoris stabile", che è la malattia coronarica più comune, una manifestazione clinica.

Perché il restringimento dei vasi sanguigni provoca oppressione toracica e dolore quando si cammina?

Quando un paziente ha una stenosi in un vaso sanguigno, questa influisce sul normale flusso del sangue a seconda del grado di stenosi, e le nostre attività quotidiane sono di fatto sostenute dall'energia dell'ossigeno del sangue. Se il paziente non svolge attività (quando il cuore non funziona in modo acuto), l'estremità dell'arteria coronaria, anche se è stenosata al 90%, può non mostrare sintomi, il che significa che anche se c'è solo il 10% dello spazio vuoto che permette al sangue di circolare, l'energia dell'ossigeno del sangue che trasporta è sufficiente per il cuore per consumare in uno stato di calma; ma se consideriamo il contrario, se la persona (con il 90% di stenosi) svolge attività con un conseguente forte battito, questo rappresenta che il muscolo cardiaco sta iniziando a consumare. Ciò significa che anche se solo il 10% dello spazio è disponibile per il flusso sanguigno, la quantità di ossigeno e di energia trasportata dal sangue è sufficiente per il consumo del cuore in uno stato di calma. Se invece consideriamo il contrario, se la persona (con stenosi del 90% delle arterie coronarie) svolge un'attività, il cuore batte vigorosamente, ciò significa che il miocardio inizia a consumare molta energia e le arterie coronarie stenotiche non sono in grado di fornire tempestivamente ossigeno ed energia al sangue per unità di tempo, e si verifica uno squilibrio nella domanda e nell'offerta di sangue ai tessuti cardiaci. Questo porterà all'accumulo di metaboliti e peptidi acidi, che stimoleranno le terminazioni nervose locali del cuore e causeranno un dolore sordo nell'area precordiale.

Il modo migliore per affrontare questo tipo di angina stabile è il riposo: quando il paziente è in uno stato di riposo, il consumo del miocardio si riduce e l'apporto di sangue può essere soddisfatto, il che naturalmente farà scomparire lentamente i sintomi. Inoltre, anche la nitroglicerina sublinguale può essere efficace per alleviare i sintomi.

Sebbene la stenosi sia la più comune, possono esserne presenti anche altre!

Come ho detto all'inizio: dobbiamo capire chiaramente quale livello di cosiddetta rapidità viene raggiunto, il che è utile per confermare la diagnosi della malattia.

Clinicamente, esiste uno stadio patologico che può essere causato da una varietà di fattori scatenanti: l'insufficienza cardiaca. Le ragioni per la formazione di questi pazienti sono molteplici, le possibilità di sopravvivenza entro cinque anni non superano il 50%; a seconda del danno della funzione cardiaca, le manifestazioni esterne saranno diverse (dolore al petto, oppressione toracica, mancanza di respiro, affaticamento, ecc. Se paragoniamo il cuore a un "motore", allora la stenosi delle arterie coronarie porta alla malattia coronarica a causa di problemi con l'alimentazione dell'olio, mentre l'insufficienza cardiaca è un problema del motore.

Questo tipo di paziente può essere causato da stenosi coronarica e ischemia miocardica, ma anche da alterazioni della struttura del cuore. Non esiste un buon trattamento per questo tipo di paziente, che viene per lo più controllato con tonicità cardiaca, diuresi e vasodilatazione dopo che la diagnosi è stata confermata, e poi vengono installati dispositivi di assistenza (pacemaker, defibrillatori, ecc.) e viene effettuata la rianimazione quando necessario; se si desidera il trattamento è molto più complicato, e la causa sottostante della condizione deve essere presa in considerazione, e non Non tutti i pazienti possono essere trattati.

(Sono Luo Min, medico capo in un ospedale di grado 3A, un "vecchio" medico con più di 30 anni di esperienza clinica, i miei sforzi sono solo per raccogliere i benefici della vostra approvazione, se la mia risposta può aiutarvi, spero che vi piaccia, prestate attenzione, e se avete domande, potete commentare o scrivermi in privato, farò del mio meglio per aiutarvi)!

Sì: sono critico gola: dolore al petto: 120 tirato in ospedale: soccorso: cuore tre vasi sanguigni bloccati due: An due stent: camminare veloce: esercizio un po 'ventricolo sinistro un po' vibrazione piccolo dolore: più lento normale camminare non fa male.

Questo non può essere certo, il dolore toracico da deambulazione può essere correlato alla malattia coronarica, alla stenosi dell'arteria coronaria, ma anche a fattori pleurici e nervosi. L'angina pectoris può avere sintomi di dolore toracico da deambulazione, perché dopo una grande quantità di esercizio, si verifica un'ipossia miocardica correlata al dolore, ma il dolore toracico da deambulazione non è sempre correlato alla stenosi coronarica. È importante combinare la situazione specifica del paziente con l'ECG e altri esami per chiarire la situazione.

Salve, se avvertite spesso fitte al petto e dolore quando vi sforzate camminando velocemente o correndo, è probabile che soffriate di una malattia cardiovascolare.

Come i pazienti affetti da coronaropatia, tutti hanno un certo grado di aterosclerosi, ostruzione dei vasi sanguigni, rallentamento del flusso sanguigno, restringimento dei tubi all'interno dei vasi sanguigni, con conseguente rallentamento della circolazione sanguigna, facile comparsa di oppressione e dolore al petto, vertigini e capogiri.

Tuttavia, se il dolore e il senso di oppressione al petto si presentano una volta ogni tanto, è anche possibile che la camminata troppo veloce abbia provocato un breve periodo di ipossia cardiaca, innescato dal senso di oppressione al petto e dal dolore; di solito, questa situazione si risolve da sola con un po' di riposo.

È comunque importante prestare molta attenzione per evitare che le malattie cardiovascolari vi colpiscano;

Cosa bisogna fare per prevenire le malattie cardiovascolari?

1. Dieta sana

Nella vita normale, prestare attenzione alla dieta, mangiare meno sale, grassi, cibi troppo dolci, mangiare più frutta e verdura fresca, in modo da non accumulare grasso in eccesso.

2. Controllare le emozioni

I dati mostrano che molti infarti miocardici acuti e altre condizioni si verificano soprattutto perché le emozioni del paziente sono troppo eccitate; si raccomanda di prestare attenzione al controllo delle emozioni nella vita ordinaria, per evitare gli alti e bassi emotivi.

3. Misurazione regolare della pressione arteriosa

La maggior parte delle persone affette da malattie cardiovascolari presenta livelli elevati di pressione arteriosa. Si raccomanda alle persone con questa storia familiare o con la pressione alta di avere sempre a casa un apparecchio per la misurazione della pressione arteriosa per monitorarla regolarmente, per evitare incidenti.

sì

Fermarsi e riposare lo allevierà automaticamente.