Sono diabetico da cinque anni, prendo la metformina e di recente ho fatto un esame fisico con aminotransferasi elevate... Devo prendere l'insulina o continuare a prendere il farmaco?
Sono diabetico da cinque anni, prendo la metformina e di recente ho fatto un esame fisico con aminotransferasi elevate... Devo prendere l'insulina o continuare a prendere il farmaco?
Grazie per l'invito! Diabete per cinque anni, terapia insulinica intensiva precoce, o benefico, l'uso precoce beneficio, ora metformina orale, ma transaminasi elevate, è meglio per il trattamento insulinico, i pazienti con diabete in una condizione più grave, è la necessità di iniettare l'insulina, i farmaci di rispettare le istruzioni del medico, non auto-medicazione tagliare o cambiare il farmaco, l'insulina deve essere giocato ogni giorno, l'efficacia di un tempo di iniezione in un giorno o giù di lì. La mancata iniezione per più di un giorno può causare un aumento della glicemia, che può essere pericoloso per la vita.

Iniezioni di insulina in caso di necessità di attenzione
In primo luogo, è importante monitorare i livelli di glucosio nel sangue in caso di scarso controllo con farmaci ipoglicemizzanti orali.
In secondo luogo, è necessario prestare attenzione all'uso regolare dell'insulina: di solito l'insulina a lunga durata d'azione viene utilizzata una volta al giorno, quella ad azione intermedia due volte al giorno, una al mattino e una alla sera, mentre quella a breve durata d'azione viene utilizzata prima di ogni tre pasti.
In terzo luogo, lo stress psicologico può portare direttamente a un aumento del glucosio nel sangue, che riduce la secrezione insulinica dell'organismo e sottoutilizza l'insulina. Potrebbe essere necessaria una dose maggiore di insulina.
Quarto, attenzione alla dieta L'alimentazione non modifica la velocità con cui l'insulina entra in circolo, ma influisce sui livelli complessivi di zucchero nel sangue. I cibi grassi vengono assorbiti lentamente e l'insulina può iniziare a scarseggiare prima che il cibo venga digerito.
In quinto luogo, gli alimenti ad alto indice glicemico, come il riso bianco e il pane bianco, vengono digeriti e assorbiti più rapidamente, influenzando più velocemente i livelli di zucchero nel sangue. Oltre a consumare tre pasti al giorno, i diabetici dovrebbero aggiungere degli spuntini tra i pasti.
In sesto luogo, la causa più comune del trattamento insulinico è l'ipoglicemia; quando si verifica l'ipoglicemia, è necessario consumare in tempo cibi o bevande dolci. Tuttavia, va notato che in caso di perdita di coscienza o di vertigini è necessario rivolgersi tempestivamente a un medico e che al paziente non deve essere permesso di mangiare, in modo da evitare situazioni di pericolo per la vita.
La dieta deve essere a basso contenuto di grassi e zuccheri, l'esercizio fisico appropriato è anche utile al corpo per recuperare questo dipende principalmente dalla condizione del paziente diabetico, se è in emergenza diabetica, come la chetoacidosi diabetica, l'iniezione di insulina per abbassare la glicemia, il tempo successivo attraverso i farmaci orali, è possibile controllare la glicemia è più stabile, è possibile non colpire il caso insulina.
Risposte dello specialista del diabete
Diabete da 5 anni e assumo metformina, che si suppone abbia un buon controllo glicemico; la metformina è il farmaco di prima linea di scelta per il trattamento del diabete di tipo 2.
La metformina inibisce la gluconeogenesi epatica, riduce la produzione epatica di glucosio e abbassa la glicemia a digiuno. Può promuovere l'utilizzo del glucosio da parte di muscoli e grassi. Aumenta la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina e riduce la glicemia postprandiale. Migliora la resistenza all'insulina e riduce il peso corporeo.
Nel corso di un lungo periodo di tempo, sono stati riscontrati sempre più effetti terapeutici.
Recentemente si è scoperto che la metformina migliora la flora intestinale, i fattori antinfiammatori, la protezione cardiovascolare, il ritardo dell'invecchiamento e gli effetti antitumorali. La metformina sta quindi assumendo un ruolo sempre più importante.
Gli effetti collaterali della metformina sono principalmente reazioni gastrointestinali, ma non ha effetti collaterali sul fegato, perché non viene metabolizzata dal fegato. E poiché ha l'effetto di ridurre l'insulino-resistenza e la perdita di peso, può invece essere terapeutica per i danni epatici causati dal fegato grasso.
Tuttavia, se il danno epatico è evidente o le transaminasi sono più di tre volte superiori alla norma, poiché limitano la clearance dell'acido lattico da parte del fegato, con conseguente accumulo di acido lattico, l'uso della metformina è vietato nel nostro Paese in caso di grave danno epatico.
Pertanto, se le condizioni di cui sopra sono soddisfatte, si raccomanda di interrompere la metformina e di passare all'insulina o di scegliere un farmaco orale appropriato in base ai livelli di glucosio nel sangue.
Il soggetto ha detto che l'alta, non dovrebbe soddisfare i criteri per l'interruzione del farmaco, si può basare sulla causa di aumento delle aminotransferasi per affrontare, come il consumo di alcol, infezioni virali, affaticamento, fegato grasso e altre condizioni per affrontare, non devono smettere di metformina.
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