Il cardiogramma, o angiogramma coronarico per l'esattezza, è un esame che permette di scoprire se ci sono placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni (arterie coronarie) che forniscono sangue al cuore. In caso affermativo, il restringimento del lume dei vasi sanguigni, in modo da determinare se è presente una coronaropatia, che è il gold standard per la diagnosi di coronaropatia.

Esiste quindi un altro modo per diagnosticare la malattia coronarica oltre all'angiografia coronarica?Cosa devo fare se ho paura di sottopormi a un'angiografia coronarica per vari motivi o se non posso sottopormi a un'angiografia coronarica a causa di un'insufficienza renale?

L'angiografia coronarica è il gold standard per la diagnosi di coronaropatia, ma non è l'unico standard. Esistono anche i seguenti modi per determinare se si è affetti da coronaropatia.

1. sintomi

C'è un'attività, uno sforzo o un'eccitazione emotiva legata alla zona anteriore del cuore o al torace nel mezzo del noioso, doloroso disagio, di solito della dimensione di un palmo, della durata di diversi minuti, dopo il riposo i sintomi migliorano gradualmente. Questa situazione deve essere considerata come angina pectoris coronarica, che dura più di 15-20 minuti senza sollievo, deve essere allertata per l'infarto miocardico acuto, è necessario andare immediatamente in ospedale per ulteriori esami.

2. Elettrocardiogramma

Nei pazienti con episodi di oppressione toracica e dolore al petto della durata di alcuni minuti, è probabile che un ECG semplice sia normale. È necessario un ECG ambulatoriale o un test da sforzo per determinare se si è affetti da coronaropatia.

Elettrocardiografia ambulatoriale.Per eseguire questo test, non bisogna mai sdraiarsi e riposare. Di solito come le attività, anche bisogno di andare deliberatamente a salire le scale, salendo per indurre il loro petto stretto e dolore al petto disagio, questa volta l'elettrocardiogramma sarà registrato, dopo l'attacco di disagio per fermare e riposare immediatamente. 24 ore dopo, il medico analizzerà il vostro 24 ore cambiamenti elettrocardiogramma, se l'attacco di petto stretto e dolore al petto con ischemia miocardica cambiamenti elettrocardiogramma, e nessun sintomo quando l'elettrocardiogramma è normale, quindi la diagnosi di malattia coronarica possibilità è molto alta.

Test del movimento.Camminare a passo veloce su un'apparecchiatura simile a un tapis roulant, la cui velocità può essere regolata da lenta a veloce, mentre gli elettrodi adesivi sono fissati al soggetto e collegati alla macchina per l'elettrocardiogramma (ECG). Se durante l'esercizio fisico si avvertono tensione toracica e dolore al petto e si verificano alterazioni ischemiche nell'ECG, i sintomi del soggetto si attenuano gradualmente dopo l'interruzione dell'esercizio e l'ECG torna alla normalità; in altre parole, il test da sforzo è positivo e la possibilità di malattia coronarica è considerata elevata.

3. CTA coronarica

Quando si esegue un esame TC, si inietta rapidamente un mezzo di contrasto che fluisce nei vasi sanguigni del cuore, si esegue una scansione TC e infine si esegue un'immagine tridimensionale delle arterie coronarie per vedere se c'è una stenosi dei vasi sanguigni coronarici e per valutare il grado di stenosi. Tuttavia, non è precisa come l'angiografia coronarica a causa di fattori quali la cooperazione, la frequenza cardiaca, la respirazione e così via. Inoltre, la quantità di mezzo di contrasto è superiore a quella dell'angiografia coronarica. Per prevenire la nefropatia da contrasto, è importante bere molta acqua dopo l'esame, in modo che il mezzo di contrasto possa essere espulso il prima possibile. Le persone con funzionalità renale anormale devono essere valutate da un medico prima di decidere se possono sottoporsi a questo esame.

4. Prelievo di sangue per i marcatori cardiaci

Per i pazienti con oppressione toracica e dolore al petto che dura più di 15-20 minuti, è necessario prestare attenzione all'infarto miocardico acuto. I pazienti con infarto miocardico acuto presentano marcatori miocardici elevati, ma il marcatore miocardico specifico, la troponina, è solitamente elevato dopo 4 ore, quindi la prima volta che si controlla se la troponina è normale, è necessario riesaminarla.

Quindi, l'angiografia coronarica è sempre necessaria quando si sospetta una coronaropatia con i metodi sopra descritti?

Il termine "sicuramente" è troppo assoluto e occorre consultare anche il paziente e la famiglia. Tuttavia, da un punto di vista terapeutico, il dottor Xu continua a raccomandare l'angiografia coronarica per i seguenti pazienti.

I pazienti con infarto miocardico acuto, i pazienti con angina instabile, compresi i pazienti con angina incipiente, angina in peggioramento e pazienti con angina scarsamente trattata con i farmaci, che hanno tutti placche instabili nel corpo, sono aiutati a rilevarle con l'angiografia coronarica e un ampio numero di prove suggerisce che gli interventi in questi pazienti possono contribuire a ridurre l'infarto, ridurre la morte cardiovascolare e migliorare la prognosi.

Nei pazienti molto stabili con angina da sforzo, la terapia farmacologica è molto efficace e gli studi hanno dimostrato che l'intervento non apporta ulteriori benefici a questo gruppo di pazienti rispetto alla terapia farmacologica, per cui l'angiografia coronarica e l'intervento non sono necessari.

Spero che le risposte di cui sopra siano utili!

Concentrarsi sulla salute, concentrarsi sull'attività cardiovascolare Dottor Xu!

Il signor Wong, un anziano della società, vicino alla clinica ha detto: dottore, mi dia un'immagine? Non siamo cattivi soldi!

Ho detto: perché ti senti a disagio? Il disagio per le immagini, l'ECG, l'ecografia e altri esami non sono di routine, sono invasivi e possono essere rischiosi.

Mr Wong: La diagnostica per immagini non è il modo migliore per controllare il cuore?

Dr Wang: non, il cuore ha molti tipi di malattie, solo scegliere di adattarsi al paziente è buono, non il miglior imaging, e l'imaging è principalmente per controllare i vasi sanguigni del cuore, che è, per vedere se non c'è malattia coronarica, non fare l'imaging che malattia cardiaca può essere scoperto!

Mr Wong: Allora fatene uno anche voi, va bene lo stesso!

Dr. Wong: È ovvio che qualcosa non va, perché ci sono dei rischi associati alla diagnostica per immagini.

1. Emorragia o ematoma/ematoma

Esame invasivo, che comporta l'ingresso nel corpo, la cardiografia prevede l'inserimento di un tubo nel punto di puntura (arteria del polso o della coscia), attraverso il quale un tubo di collegamento, detto anche guaina, collega il mondo esterno ai vasi sanguigni, il che può causare emorragie locali, emorragie sistemiche, ematomi nel punto di puntura, vasospasmo, danni al rivestimento dei vasi sanguigni, pseudo aneurismi e fistole arterovenose, ecc.

2. Nefropatia da contrasto.

Trattandosi di una diagnostica per immagini, è necessario utilizzare un mezzo di contrasto, che deve essere metabolizzato dal rene; in particolare, il diabete, l'insufficienza renale e gli anziani sono più soggetti alla nefropatia da contrasto.

3. Pochi rischi.

Complicazioni come rottura del filo guida, rottura del catetere, piegamento del filo guida del catetere, ecc., attacchi di angina, infarto miocardico acuto, vasospasmo acuto, intrappolamento dell'arteria coronaria, perforazione dell'arteria coronaria, varie aritmie e varie embolie.

Dopo aver sentito questo, il signor Wong disse immediatamente che non avrebbe fatto altro!

Gli dissi di non farlo non perché fosse pericoloso, ma semplicemente perché non era necessario, dato che lei non aveva le manifestazioni tipiche della malattia coronarica, e non c'era bisogno di correre il rischio di farlo.

Ma se la diagnostica per immagini è necessaria, anche se è rischiosa, fatela!

L'imaging cardiaco è un esame cardiovascolare comune, è un metodo comune di diagnosi e trattamento della malattia coronarica, in una certa misura, l'imaging cardiaco è il "gold standard" per la diagnosi della malattia coronarica; vale a dire, se c'è una malattia coronarica, se c'è una stenosi cardiovascolare, fare un imaging lo saprà!

Al giorno d'oggi, l'angiografia coronarica sta diventando gradualmente più comune, le istituzioni mediche grandi e piccole possono completare questo test, ma il controllo delle indicazioni è sempre meno rigoroso, oggi parliamo di che tipo di persone dovrebbero essere fatte!

Queste 7 condizioni richiedono una cardiografia:

1. Infarto miocardico acuto:

Non c'è che dire, bisogna farlo, bisogna farlo, prima lo si fa meglio è! Non esitate! Perché l'unico modo per salvarsi la vita è fare subito una diagnostica per immagini, vedere dove si trova l'ostruzione e aprire subito il vaso!

2. Angina definitiva, in particolare angina che non può essere controllata con i farmaci:

Per l'angina da sforzo è sicuramente preferibile la terapia farmacologica, mentre per l'angina instabile si raccomanda l'angiografia coronarica per ulteriori indagini. Naturalmente, l'angina da sforzo può anche progredire e trasformarsi in un peggioramento dell'angina da sforzo, e allora la decisione di sottoporsi o meno a un'angiografia deve essere presa caso per caso.

3. Blocco improvviso del fascio sinistro:

Questo è un cambiamento dell'elettrocardiogramma, a volte una volta che l'elettrocardiogramma trovato anormale, blocco completo del fascio sinistro; il più critico di solito normale elettrocardiogramma, improvvisamente apparso questo blocco completo del fascio sinistro, che anche bisogno di fare un look di imaging, per escludere l'ischemia miocardica causata dalla fine della sinistra; le linee guida ha chiaramente sottolineato che l'improvviso ramo del fascio sinistro è quello di migliorare l'esame di angiografia coronarica.

4. Insufficienza cardiaca di causa incerta:

In alcuni pazienti, il primo sintomo è l'insufficienza cardiaca, cioè l'insufficienza cardiaca, ma la causa non è chiara, si raccomanda di migliorare l'esame angiografico coronarico per chiarire la condizione vascolare coronarica. Poiché alcune persone hanno un'angina pectoris atipica, un attacco di sintomi è stato l'insufficienza cardiaca; naturalmente, è necessario escludere chiari elementi come l'insufficienza cardiaca ipertensiva, l'insufficienza cardiaca da vento, l'insufficienza cardiaca polmonare, l'insufficienza cardiaca valvolare, l'insufficienza cardiaca da cardiomiopatia e così via.

5. L'aritmia ventricolare improvvisa non può avere una causa chiara:

Aritmia ventricolare improvvisa per escludere disturbi elettrolitici, insufficienza cardiaca, problemi strutturali del cuore; per chiarire se l'aritmia è dovuta a una malattia coronarica. Viene eseguita un'angiografia coronarica.

6. Sopravvivenza da morte improvvisa:

In caso di sincope improvvisa, perdita di coscienza e altre condizioni, dopo il soccorso attivo, dopo l'esclusione dell'origine cerebrale e dell'aritmia maligna, si raccomanda di migliorare l'angiografia coronarica. Questo perché la morte cardiaca improvvisa rappresenta la grande maggioranza delle morti improvvise e le lesioni vascolari cardiache sono le più comuni tra le morti cardiache improvvise.

7, recidiva di angina dopo lo stenting:

È necessario eseguire questo esame, uno per vedere se c'è una restenosi dello stent e l'altro per esaminare gli altri vasi, preferibilmente in combinazione con i risultati dell'ultima diagnostica per immagini.

In generale, non è detto che i pazienti possano sottoporsi a un angiogramma se lo desiderano, né che i medici permettano a tutti i loro pazienti di sottoporsi a un angiogramma.

Dobbiamo cogliere le indicazioni per l'imaging cardiaco e rifarlo quando è necessario, piuttosto che trattare il paziente come un medico di imaging e lasciare che sia lui a fare l'imaging quando lo incontra, che è diverso da una macchina.

Le persone che non dovrebbero sottoporsi alla diagnostica per immagini possono solo aumentare i rischi e i danni; per le persone che devono sottoporsi alla diagnostica per immagini vale la pena farlo anche se c'è un rischio, perché la diagnostica per immagini può aiutarci a risolvere i nostri problemi.

Spero che i pazienti si rivolgano prontamente a un medico per qualsiasi problema, seguano il processo e abbiano più fiducia e meno scetticismo.

Dopo tutto, siamo professionisti!

Inoltre, spero che i medici che si occupano di imaging non si limitino a guardare il paziente, indipendentemente dalle circostanze, e a dire: "Fate un imaging e vedrete!".

Dopo tutto, ognuno è genitore e figlio, e se non lo vuoi, non farlo agli altri! In fondo, la gente fa, Dio guarda!

L'angiografia coronarica è uno degli esami fondamentali per la malattia coronarica, ma non è un esame obbligatorio!

Che cos'è l'angiografia coronarica?

L'angiografia coronarica è il gold standard per confermare la diagnosi di coronaropatia, ma è anche un esame invasivo, dannoso per il paziente, quindi non può essere eseguito quando si vuole come qualsiasi altro esame, e di solito richiede il giudizio di un medico professionista prima di poter essere eseguito.

L'angiografia coronarica viene eseguita mentre il paziente è sveglio e può essere completata in meno di 10 ore (se tutto va bene), ma può richiedere più tempo se i vasi sanguigni del paziente sono sottili e difficili da localizzare, ma è generalmente considerata un esame di tipo chirurgico minore.

1, il medico effettua una puntura nell'arteria della mano destra del paziente e inserisce una guaina, che è la base di tutto.

2, il catetere di contrasto viene portato al cuore attraverso la guaina.

3, l'agente di contrasto viene iniettato attraverso un catetere di contrasto e visualizzato esternamente attraverso una radiografia.

Per questo motivo l'angiografia coronarica è un esame invasivo e nessun medico si azzarda a dire che è necessario eseguirlo, e ci sono molte condizioni che devono essere prese in considerazione per poterlo eseguire.

L'angiografia coronarica è accurata, ma non è l'unico modo!

Prima di tutto, devo ricordarvi: non dite semplicemente che avete una malattia coronarica, potreste avere sintomi come oppressione e dolore al petto, ma questo non significa che si tratti di una malattia coronarica, non intendo attaccare nessuno, ma attualmente ci sono davvero molti medici che, la prima volta che sentono dolore al petto e oppressione al petto, senza un'indagine dettagliata e un esame, affermano che si tratta di una "malattia coronarica", la diagnosi di questo tipo di affidabilità non è elevata.

Il paziente con sospetta coronaropatia deve sottoporsi a un'indagine completa, come l'elettrocardiogramma (ECG) di base, che può fornire alcune informazioni di base, come aritmia, ischemia miocardica e così via, e poi sottoporsi a un test da sforzo (elettrocardiogramma ambulatoriale (ECG)), che può mostrare se l'apporto di sangue al miocardio è normale o meno durante l'esercizio e poi, se la situazione non è ottimistica, è anche possibile scegliere la CTA coronarica. Se la situazione non è ottimistica e non c'è fretta di fare un'angiografia, si può anche scegliere la CTA coronarica, che non è accurata come un'angiografia, ma può scoprire approssimativamente se c'è una stenosi coronarica o meno; il medico può quindi scoprire il problema attraverso i sintomi, l'anamnesi e l'esame, e poi si dovrebbe prendere in considerazione un'angiografia per il chiarimento finale.

(Sono Luo Min, medico capo in un ospedale di grado 3A, un "vecchio" medico con più di 30 anni di esperienza clinica, i miei sforzi sono solo per raccogliere i benefici della vostra approvazione, se la mia risposta può aiutarvi, spero che vi piaccia, prestate attenzione, e se avete domande, potete commentare o scrivermi in privato, farò del mio meglio per aiutarvi)!

L'angiografia coronarica è necessaria in caso di malattia coronarica? Questa è una domanda che si pone molti, e si può dire che qualsiasi cardiologo si trovi di fronte a pazienti che si pongono questa domanda. Oggi il dottor Zhang vi darà una spiegazione concentrata di questo problema. Si sforzerà di farvi leggere la fine della loro stessa comprensione di ciò che la situazione ha bisogno di fare imaging, tutti giù a vedere!

Prima di tutto, si dice che non esistono must e assoluti al mondo, e anche per i pazienti con malattia coronarica non è possibile affermare che sia assolutamente necessario fare un'angiografia coronarica. Quindi, chi deve fare esattamente un'angiografia coronarica e chi non deve farla?

Iniziamo con una citazione di Sones, un cardiologo di fama mondiale, che ha detto: "L'angiografia coronarica può essere eseguita purché il medico operatore sia competente, qualificato, ben attrezzato e accettabile per il paziente, e purché l'angiografia coronarica risolva il problema clinico". Questa affermazione può sembrare semplice, ma in realtà è ancora piuttosto difficile da comprendere per il grande pubblico.

In effetti, quando eseguiamo angiogrammi coronarici, possiamo raggrupparli in due categorie per scopi diversi:

I. L'angiografia coronarica viene eseguita per la diagnosi della malattia.

1, dolore toracico atipico, clinicamente difficile da diagnosticare se si tratta di angina pectoris, allora è probabile che sia necessario fare un'angiografia coronarica.

2. Ingrossamento cardiaco inspiegabile, aritmia e riduzione della funzionalità cardiaca, tutti fattori che richiedono un'angiografia coronarica per verificare se le arterie coronarie sono ostruite.

3, arresto cardiaco dopo la rianimazione cardiopolmonare, fare un'angiografia coronarica per vedere la situazione dell'arteria coronaria.

4. I pazienti con anomalie dell'ECG, come il blocco di branca e le anomalie delle onde T, possono richiedere un'angiografia coronarica quando è necessario chiarirne la causa.

5. Alcune professioni particolari (piloti di aerei, persone che lavorano ad alta quota) richiedono una chiarificazione preventiva delle arterie coronarie e possono richiedere un'angiografia coronarica.

II. L'angiografia coronarica viene eseguita per il trattamento della malattia.

1, la diagnosi clinica dei pazienti affetti da malattia coronarica, allo stesso tempo i sintomi dell'ischemia miocardica se c'è un aggravamento, come il dolore al petto, la fitta al petto e altri chiari sintomi di attacco di ischemia miocardica più frequentemente di prima, è probabile che sia necessario fare al più presto un'angiografia coronarica. Naturalmente, per i pazienti con infarto miocardico acuto o sindrome coronarica acuta è ancora più importante eseguire un'angiografia coronarica. In questi casi, è probabile che l'angiografia coronarica venga eseguita per la fase successiva del trattamento.

2. Nell'infarto miocardico di vecchia data, l'angiografia coronarica è necessaria anche se si desidera un ulteriore trattamento.

3. L'angiografia coronarica può essere richiesta se si manifestano sintomi di ischemia miocardica dopo l'impianto di stent coronarico o l'innesto di bypass aorto-coronarico, o se è necessaria una revisione per valutare la prognosi dell'intervento.

4, i pazienti affetti da cardiopatia valvolare devono eseguire un'angiografia coronarica prima dell'intervento di sostituzione della valvola.

5. È probabile che l'angiografia coronarica sia necessaria prima del trattamento chirurgico delle cardiopatie congenite.

6, la cardiomiopatia ipertrofica deve migliorare l'angiografia coronarica prima di eseguire l'intervento di ablazione con radiofrequenza.

Queste sono le condizioni che possono richiedere un'angiografia coronarica e il riassunto qui riportato potrebbe essere incompleto. Allo stesso tempo, negli ultimi anni, grazie ai progressi della TC spirale multislice, molte condizioni possono essere risolte anche con la CTA coronarica, per cui alcune delle condizioni di cui sopra non richiedono l'angiografia coronarica.

Tutto sommato, se fare o meno l'angiografia coronarica, dobbiamo ancora ascoltare i consigli del medico curante, quando deve essere fatta con decisione, non deve essere fatta non c'è bisogno di fare per andare allo spreco del crimine.

Non tutte le malattie coronariche richiedono un angiogramma e non tutte le malattie non coronariche non richiedono un angiogramma, e dobbiamo capire che queste due domande richiedono una comprensione di qual è lo scopo del nostro angiogramma?

I. La malattia coronarica deve richiedere la diagnostica per immagini?

Se tutte le malattie coronariche richiedessero la diagnostica per immagini, il reparto di cardiologia sarebbe sicuramente un grosso peso per i 300 milioni di pazienti con malattie cardiovascolari. Lo scopo dell'angiografia è, in primo luogo, quello di valutare le lesioni del paziente e guidare il trattamento, e in secondo luogo, per un'ulteriore ricostruzione ematologica. E poi, naturalmente, c'è anche la situazione di identificare se il paziente ha una malattia coronarica o meno, per identificare la diagnosi e capire la situazione! Quindi, per alcune coronaropatie stabili, conosciamo già i suoi possibili rischi in seguito, se c'è un certo grado di certezza sulla sua guarigione, allora non si può assolutamente fare l'imaging.

In secondo luogo, se non si ha una malattia coronarica, non si ha necessariamente bisogno della diagnostica per immagini?

Ovviamente no, come abbiamo appena detto, a volte la coronarografia serve a identificare se abbiamo o meno una coronaropatia, quindi per un paziente che non è coronaropatico ma i cui sintomi clinici gli sono molto simili e che fanno sospettare al medico una coronaropatia, l'angiografia è ancora molto necessaria.

III. L'imaging o meno dipende da molti fattori

La decisione di sottoporsi a un'angiografia dipende da molti fattori e non solo dalla diagnosi del paziente. Dobbiamo capire che la diagnostica per immagini è solo un test, solo un modo per capire le condizioni dei nostri vasi sanguigni, e non l'unico modo o la scelta inevitabile per la malattia coronarica.

Tuttavia, se si verificano cambiamenti nella nostra malattia coronarica, come instabilità, angina, infarto miocardico acuto o qualsiasi altra condizione che richieda una diagnostica per immagini, dobbiamo sottoporci alla diagnostica per immagini il prima possibile, anziché esitare a farla!

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La malattia coronarica (CHD), la più comune delle patologie cardiache, è molto diffusa nelle persone di mezza età e negli anziani. L'imaging cardiaco, o angiografia coronarica come la chiamiamo noi, è il "gold standard" per la diagnosi della malattia coronarica. Tuttavia, poiché l'angiografia coronarica è un esame invasivo, molti pazienti sono preoccupati per questo esame.

Devo fare un cardiogramma se ho una malattia coronarica? C'è un altro modo?

L'alterazione patologica della coronaropatia è il restringimento dell'arteria coronaria dovuto alla formazione di placca aterosclerotica nell'arteria coronaria. In generale, una stenosi coronarica superiore al 50% può essere diagnosticata come coronaropatia. La diagnosi di stenosi coronarica può essere effettuata mediante TC e angiografia coronarica, mentre l'elettrocardiografia può essere utilizzata come test ausiliario per l'ischemia miocardica. L'angiografia coronarica, in quanto "gold standard" della diagnosi di malattia coronarica, è più accurata. Tuttavia, poiché l'angiografia coronarica è un esame invasivo con alcuni rischi ed è costosa, molti pazienti la rifiutano.

Quindi, l'angiografia coronarica è d'obbligo per le malattie coronariche? In realtà, per stabilire se sia necessario fare un'angiografia coronarica occorre considerare una serie di fattori. In generale, per i pazienti con malattia coronarica, se i sintomi dell'angina sono tipici, in base all'esperienza clinica è possibile diagnosticare i pazienti con malattia coronarica, se la prognosi della stenosi coronarica è più grave, è probabile che sia necessario lo stenting, si raccomanda di fare l'angiografia coronarica il prima possibile per chiarire la condizione, in questo momento la TC delle arterie coronarie è ridondante, ritarderà solo la condizione. Se la prognosi della stenosi coronarica è lieve e i sintomi dell'angina sono lievi, infatti, in base ai desideri del paziente, si può scegliere di non fare l'angiografia coronarica.

In generale, l'angiografia coronarica viene utilizzata principalmente per i pazienti con angina pectoris che presentano sintomi di angina atipici o che sono clinicamente difficili da diagnosticare. Viene utilizzata soprattutto per i pazienti che non possono ancora essere diagnosticati con l'ECG e la TC coronarica, o per quelli che non sono stati trattati efficacemente con i farmaci convenzionali. Inoltre, l'angiografia coronarica non è adatta a tutti: i pazienti con episodi di grave aritmia ventricolare, grave insufficienza cardiaca e altre patologie non possono eseguire l'angiografia coronarica.

In particolare, devono sottoporsi ad angiografia coronarica i seguenti gruppi di persone: pazienti che necessitano di una diagnosi chiara, pazienti affetti da angina con sospetto di coronaropatia, pazienti con insufficienza cardiaca non diagnosticata, aritmia, ecc.; pazienti che necessitano di ulteriori esami, come ad esempio anomalie dell'elettrocardiogramma, l'esame TC delle coronarie suggerisce che l'arteria coronaria è gravemente ristretta, ecc. Pazienti con anamnesi di malattie cardiache, compresa la recidiva di angina in pazienti con malattia coronarica o infarto precedentemente diagnosticati, o la recidiva in pazienti con stent, ecc. Inoltre, per alcuni pazienti anziani che devono sottoporsi a interventi chirurgici importanti o per i pazienti affetti da malattie cardiache che necessitano di un trattamento chirurgico, è necessaria anche l'angiografia coronarica.

Sono il Farmacista Wang, che insiste nel diffondere la conoscenza delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari con parole semplici e di facile comprensione, dedicando i miei piccoli sforzi per una Cina sana. Se pensate che la mia risposta vi sia stata utile, vi prego di lasciare un "mi piace"! Inoltre, se avete ancora domande relative all'esame di angiografia coronarica, potete lasciare un messaggio e discuterne insieme.

L'angiografia coronarica è l'indice d'oro per la diagnosi di coronaropatia; oltre al ruolo diagnostico, può anche guidare il trattamento, soprattutto quando la necessità di una terapia interventistica deve essere eseguita l'angiografia coronarica.

In primo luogo, per i pazienti con sospetta coronaropatia che presentano fattori di suscettibilità alla coronaropatia (ad esempio ipertensione, iperlipidemia, diabete mellito, ecc.), se sviluppano fitte al petto e dolore toracico legati all'attività, che possono essere alleviati in pochi minuti o dieci minuti dopo il riposo, è possibile diagnosticare clinicamente la coronaropatia, ma la conferma definitiva della diagnosi richiede un esame di angiografia coronarica. L'angiografia coronarica è un esame invasivo che richiede il ricovero in ospedale e il mezzo di contrasto ha un certo effetto sul corpo umano (ad esempio, allergia al contrasto, ecc.), per cui alcuni pazienti sono riluttanti a sottoporvisi.

La CTA coronarica può essere eseguita in regime ambulatoriale senza la necessità di perforare un'arteria o di inviare un catetere al cuore ed è adatta ad alcuni pazienti che temono l'angiografia coronarica. Il valore predittivo di una CTA coronarica negativa è buono (89,1%) e quello di una positiva è dell'82,4%, e a volte il risultato della CTA coronarica è più pesante di quello reale.

Se il paziente è pronto per l'inserimento di uno stent o per un infarto acuto, indipendentemente dal risultato della CTA coronarica, l'angiografia coronarica deve essere eseguita per prima quando è necessario uno stent. Infatti, l'angiografia coronarica è molto matura, i medici esperti possono completare l'operazione in dieci minuti, in genere la probabilità di gravi complicazioni è anche molto bassa, non c'è bisogno di avere troppa paura, è necessario controllare o deve essere fatto.

Questo primo cambiamento nella dieta e nelle abitudini, mangiare più verdure e cereali, mangiare meno carne, moderare l'esercizio fisico, è meglio vedere un trattamento di medicina tradizionale cinese è meglio, non necessariamente devono fare la cardiografia.

Potete rivolgervi a un medico di medicina cinese e sarà meglio prendere la medicina cinese per regolarla.