Quanto zucchero nel sangue è considerato normale durante la gravidanza?
Quanto zucchero nel sangue è considerato normale durante la gravidanza?
Durante la gravidanza si verificano complessi cambiamenti fisiologici nell'organismo della gestante, che possono rendere visibile il diabete nascosto e portare allo sviluppo del diabete mellito gestazionale (GDM) in donne in gravidanza senza precedenti di diabete mellito.
I. Il GDM è dannoso per la donna incinta e per il feto, soprattutto per quanto riguarda:
1. Esiti negativi della gravidanza
Può causare aborto spontaneo, travaglio pretermine e parto morto, e il rischio di ipertensione arteriosa nelle donne incinte con diabete è da tre a cinque volte superiore a quello delle donne incinte normali.
2. Infezione
Le donne diabetiche in gravidanza sono soggette a coinfezioni, il più delle volte del sistema urinario e riproduttivo, a causa dell'aumento dei livelli di glucosio nel sangue e della diminuzione della loro resistenza.
3. Feti enormi
A causa dell'elevata glicemia del feto, la diuresi iperosmolare provoca un aumento dello scarico di urina del feto, cosicché l'incidenza di un eccesso di liquido amniotico è anche 10 volte superiore a quella delle donne incinte non diabetiche, il che porterà facilmente all'aumento del carico sul sistema circolatorio e sul sistema respiratorio delle donne incinte, e l'incidenza di una funzione cardiopolmonare anomala sarà aumentata. Il feto in un ambiente a lungo termine ad alto contenuto di zuccheri, stimola la sintesi delle isole fetali a secernere una grande quantità di insulina, promuove la sintesi dei grassi proteici e inibisce la lipolisi, aumentando l'incidenza del feto gigante. A causa del disordine del metabolismo del glucosio, dell'ipossia e di altri fattori, l'incidenza di anomalie fetali nelle gestanti con GDM è superiore a quella delle gestanti normali e l'incidenza di feti macrosomici è significativamente più alta.
II. Criteri diagnostici per il GDM
Il GDM viene diagnosticato in coloro che presentano due o più glicemie a digiuno ≥ 5,8 mmol/L.
2. Test di tolleranza al glucosio
Il diabete mellito gestazionale viene diagnosticato quando 75 g di glucosio anidro (82,5 g di glucosio monoidrato) vengono somministrati per via orale dopo 12 ore di digiuno, con il limite superiore della normalità che è: 5,6 mmol/L a digiuno, 10,3 mmol/L a 1 ora, 8,6 mmol/L a 2 ore, 6,7 mmol/L a 3 ore. Due o più di questi valori sono pari o superiori al valore normale. La tolleranza al glucosio anormale viene diagnosticata quando solo uno di questi valori è superiore alla norma.
III. Come monitorare la glicemia nel GDM
Una volta iniziata la terapia nutrizionale, le donne con GDM devono monitorare i livelli di glucosio nel sangue per confermare che il controllo glicemico è stato stabilito. Sulla base dei dati disponibili, la raccomandazione generale è di quattro volte al giorno, cioè una volta a stomaco vuoto e dopo tre pasti.
La glicemia a digiuno e quella postprandiale devono essere applicate contemporaneamente per monitorare la glicemia nelle donne con GDM. La valutazione della glicemia postprandiale può essere effettuata 1 o 2 ore dopo il pasto.
L'American Diabetes Association raccomanda un valore di glicemia a digiuno o preprandiale inferiore a 5,3 mmol/l, una glicemia postprandiale di un'ora inferiore a 7,8 mmol/l e una glicemia di due ore inferiore a 6,7 mmol/l per ridurre il rischio di macrosomia.
IV. Terapie non farmacologiche per un trattamento efficace del GDM
I comuni approcci non farmacologici alla gestione del GDM includono: controllo della dieta, esercizio fisico e monitoraggio della glicemia.
Trattamento dietetico specifico non farmacologico del GDM: si raccomanda di limitare l'assunzione di carboidrati al 33-40% delle calorie totali, mentre il resto è suddiviso tra proteine (20%) e grassi (40%).
Esercizio fisico specifico per il GDM: 30 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata almeno cinque volte alla settimana o almeno 150 minuti alla settimana. Esercizi semplici, come 10-15 minuti di camminata dopo ogni pasto, sono solitamente consigliati per migliorare la glicemia.
V. Gestione efficace dei farmaci per il GDM
Il trattamento farmacologico è raccomandato quando il glucosio nel sangue rimane al di sotto dei limiti previsti dalla terapia nutrizionale e dall'esercizio fisico. L'insulina è il trattamento standard per le pazienti con GDM difficile da controllare con la dieta e l'esercizio fisico ed è costantemente raccomandata dall'American Diabetes Association.
L'insulina deve essere aggiunta alla terapia nutrizionale se i livelli di glucosio a digiuno sono costantemente superiori o uguali a 95 mg/dL, i livelli di glucosio postprandiale a 1 ora sono costantemente superiori o uguali a 140 mg/dL o i livelli a 2 ore sono costantemente superiori o uguali a 120 mg/dL.
Se si utilizza l'insulina, la dose totale iniziale tipica è di 0,7-1,0 unità/kg al giorno, somministrata in dosi divise. In presenza di iperglicemia a digiuno e postprandiale, si utilizza un regime di iniezioni multiple di insulina a lunga o media durata d'azione combinata con insulina breve.
In conclusione, quando viene rilevato il GDM, è importante collaborare attivamente con il trattamento del medico e controllare bene la glicemia per evitare lo sviluppo del diabete mellito di tipo II nel periodo post-partum.
Dopo la gravidanza, tutti gli organi e le funzioni del corpo cambiano di conseguenza, e anche alcuni dei valori normali degli esami del sangue cambiano di conseguenza; ad esempio, il livello metabolico del glucosio nel sangue in gravidanza è diverso da quello delle persone normali, e l'iperglicemia avrà effetti negativi sulla madre e sul feto, come la comparsa di liquido amniotico, infezioni, feto gigante, crescita fetale e restrizione dello sviluppo, aborto spontaneo o parto pretermine. Pertanto, attualmente, la maggior parte delle gestanti schedate viene sottoposta al test di tolleranza al glucosio (OGTT) a 75 g a 24-28 settimane di gestazione e oltre per tutte le gestanti a cui non è stato ancora diagnosticato il diabete mellito di tipo 2 durante le visite ostetriche, al fine di effettuare uno screening del diabete mellito gestazionale per la diagnosi, la diagnosi e il trattamento precoci, in modo da ridurre al minimo gli effetti negativi del diabete mellito gestazionale sia sulle gestanti che sui loro feti.
I criteri diagnostici per l'OGTT da 75 g sono: a digiuno e 1 e 2 ore dopo l'assunzione di zucchero, valori di glucosio nel sangue di 5,1 mmol/L, 10,0 mmol/L, 8,5 mmol/L in qualsiasi punto del sangue con valori pari o superiori a questi criteri sono diagnostici di diabete mellito gestazionale.Questo valore diagnostico è significativamente inferiore ai criteri diagnostici del diabete mellito, che sono diversi da quelli del diabete ordinario, con glicemia a digiuno > 7,0 mmol/L e glicemia a due ore OGTT > 11,1 mmol/L.
Dopo la diagnosi di diabete mellito gestazionale, la glicemia può essere controllata con la dieta o con la dieta più insulina con glicemia a digiuno <5,3 mmol/L e glicemia postprandiale a 2 ore <6,7 mmol/L. L'obiettivo ottimale è quello di garantire e fornire le esigenze nutrizionali durante la gravidanza evitando l'iperglicemia postprandiale o la chetosi da fame. L'obiettivo ottimale del controllo dietetico è garantire e fornire i fabbisogni nutrizionali durante la gravidanza, evitando l'insorgenza di iperglicemia postprandiale o chetosi da fame, e assicurare la normale crescita e lo sviluppo del feto. Il miglior controllo glicemico in gravidanza è rappresentato dalla sola insulina e nessuno degli attuali ipoglicemizzanti, ad eccezione della metformina, è adatto all'uso nelle donne in gravidanza.
Pertanto, se durante lo screening del diabete viene rilevata una glicemia anomala, è necessario consultare nuovamente l'ambulatorio di endocrinologia. Di solito, dopo 3-5 giorni di controllo della dieta, se la glicemia a digiuno è >5,3 e la glicemia postprandiale a due ore è >6,7, se si verifica la fame con un ulteriore controllo della dieta e se la glicemia è troppo alta con l'aumento della dieta, è necessario prendere in considerazione la terapia insulinica.
Dopo la gravidanza, la glicemia materna è un elemento importante dell'esame di maternità. Una glicemia elevata può portare al diabete gestazionale, molto dannoso per il feto e per la futura mamma. Oggi, la mamma Xinran vi porterà a capire queste cose sulla glicemia in gravidanza.
Valori normali della glicemia per le donne in gravidanza
Dopo la gravidanza, il livello di glucosio nel sangue a digiuno di una donna incinta non deve essere superiore a5,1 mmol/L, con valori di glicemia postprandiale ad un'ora non superiori a10,0 mmol/L, con un valore di glicemia postprandiale di due ore non superiore aQualsiasi 8,5 mmol/L è normale.
Manifestazioni del diabete gestazionale
Bere molto Sentirsi sempre assetate è un segno di diabete, e le future mamme che lo sperimentano durante la gravidanza devono esserne più consapevoli.
Mangiare di più Sentirsi sempre affamati, la maggior parte delle persone può pensare che dopo la gravidanza una persona debba mangiare per due persone, mangiare di più è normale, quindi questo è facilmente trascurato.
Poliuria Minzione frequente durante la gravidanza, all'inizio e alla fine della gravidanza, a causa degli ormoni e delle condizioni fisiche della futura madre, ci sarà poliuria, a metà gravidanza, se la minzione è inspiegabilmente frequente, è necessario prestare attenzione al diabete mellito gestazionale.
Prurito cutaneo Anche le mamme in gravidanza con diabete gestazionale possono manifestare prurito cutaneo e, se si presenta uno dei primi tre sintomi, è necessario prestare maggiore attenzione.
Vertigini, ipoglicemia Le donne in gravidanza con diabete gestazionale che non assumono cibo a sufficienza sono a rischio di ipoglicemia e vertigini e, se si verificano frequentemente, è necessario recarsi in ospedale per un controllo appropriato
Feto sovradimensionato e liquido amniotico eccessivo Durante la gravidanza, è necessario prestare attenzione al diabete gestazionale in caso di feto sovradimensionato e liquido amniotico eccessivo durante i controlli di maternità.
Se si teme di avere la glicemia alta, è necessario recarsi in ospedale per effettuare gli esami del caso.
Cosa osservare nel diabete gestazionale
Se viene confermata la presenza di diabete gestazionale, è necessario controllare la dieta se la condizione non è grave, e collaborare con i farmaci se la condizione è grave:
Consumate pasti piccoli e frequenti, evitate gli alimenti ad alto contenuto di zuccheri, grassi e calorie ed evitate i cibi sottaceto e troppo salati nella vostra dieta quotidiana.
Mangiate più verdure fresche e una varietà di cereali grezzi.
esercizio fisico corretto
I casi gravi devono essere trattati con farmaci, non preoccupatevi che i farmaci abbiano un effetto negativo sul bambino.
Controlli di maternità tempestivi e attenzione medica tempestiva in caso di circostanze particolari
Sono Xinran Parenting, benvenuto a seguire, più conoscenza di maternità e genitorialità per condividere con voi!
Come donna incinta a cui è stato diagnosticato il diabete gestazionale a 33 settimane, il mio medico mi ha dato lo standard:Meno di 5,3 a stomaco vuoto e meno di 6,7 2 ore dopo un pasto.
Osservate i vostri valori di glucosio nel sangue, che sono principalmente elevati dopo i pasti:
1. Mangiate meno frutta, se il controllo della glicemia non è in calo, potete mangiare solo pomodori cetrioli;
Ora ho tutto sotto controllo, ma ho paura di mangiare facilmente la frutta, un po' ogni tanto... Devo comunque fare il test della glicemia a breve.
2. Mangiare meno alimenti di base, soprattutto pasta bianca, pane bianco al vapore, riso bianco e patate dolci, patate, patate dolci, taro, queste cose possono essere l'alimento di base, ma anche di mangiare meno, se si mangia questi, l'alimento di base dovrebbe essere ridotto di conseguenza!
Il mio medico mi ha detto che posso mangiare 3 ciotoline di riso al giorno, poi la ricetta per la GDM che mi è stata data dice 75 g di riso per pasto. Quando l'ho pesato sulla bilancia da cucina, ho scoperto che 75 g sono davvero pochi. Quasi una ciotola piccola è un quarto, quindi triste ah, ho dovuto cambiare per mangiare riso a chicchi misti (riso al vapore con un po' di avena, riso integrale, miglio, ecc. e non può essere cotto al vapore troppo morbido e marcio), mangiare panini integrali.
3. Mangiare più verdure
4. Esercizio fisico corretto
A volte, mangiando un po' di più, si può anche fare attività fisica dopo i pasti, come camminare, che può bruciare un po' di energia e contribuire ad abbassare la glicemia.
In ogni caso, non correte rischi: si tratta della salute vostra e del vostro bambino. OAscoltate il vostro medico e attenetevi alla dieta e all'esercizio fisico per controllare la glicemia, altrimenti il medico potrebbe chiedervi di usare l'insulina per abbassare la glicemia.。
La gravidanza tende a provocare in molte donne incinte un aumento della glicemia, una condizione chiamata diabete gestazionale, che è una delle complicazioni più comuni durante la gravidanza di una donna. Il diabete gestazionale è uno dei 3 principali tipi di diabete, gli altri due sono il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2.
Il consumo di dolci non è una delle cause principali del diabete gestazionale e le future mamme golose non devono preoccuparsi troppo. Mangiare dolci aggrava solo il grado e i sintomi del diabete e non lo causa. Se non si soffre di diabete gestazionale, mangiare dolci non influisce sulla glicemia.
In generale, il medico eseguirà un test di screening per il diabete gestazionale a 24-28 settimane di gravidanza, quando è necessario collaborare attivamente con il test; dopo tutto, il diabete gestazionale rappresenta un rischio importante per la salute della donna incinta e del feto.
Lo screening del diabete gestazionale viene effettuato come per gli altri tipi di diabete, cioè con un test di tolleranza al glucosio, ma i criteri diagnostici non sono gli stessi degli altri tipi di diabete. Il diabete gestazionale viene diagnosticato quando si verifica uno dei tre indicatori seguenti: glicemia a digiuno maggiore o uguale a 5,1 mmol per litro dopo un test di tolleranza al glucosio orale di 75 g; glicemia maggiore o uguale a 10,0 mmol per litro un'ora dopo l'assunzione di zucchero; glicemia maggiore di 8,5 mmol per litro due ore dopo l'assunzione di zucchero.
Se si verifica il diabete gestazionale, la donna incinta deve sottoporsi a un altro test di tolleranza al glucosio 6-12 settimane dopo il parto per verificare se la glicemia è tornata alla normalità, altrimenti potrebbe trasformarsi in diabete di tipo 2.
Una volta diagnosticato il diabete gestazionale, le donne in gravidanza devono collaborare attivamente con il medico e cercare di mantenere i livelli di glucosio nel sangue nella norma. Rispetto ad altri tipi di diabete, la scelta dei farmaci per il diabete gestazionale è più limitata. Il farmaco principale per il controllo della glicemia è l'insulina, che deve essere utilizzata per controllare la glicemia a digiuno tra 3,3 e 5,3 mmol per litro e la glicemia postprandiale tra 4,4 e 6,7 mmol per litro per due ore dopo un pasto.
La glicemia in gravidanza è un aspetto di cui ogni donna incinta dovrebbe preoccuparsi, in quanto si tratta di una complicazione comune della gravidanza, ovvero il diabete gestazionale.
Dopo la gravidanza, possiamo diagnosticare la presenza di diabete gestazionale attraverso la misurazione del valore della glicemia a digiuno e il test di tolleranza al glucosio. Il valore normale della glicemia è quello a digiuno ≤ 7mmol /L, i risultati del test di tolleranza al glucosio, glicemia a digiuno 5,1mmol /L, un'ora dopo il pasto glicemia 10,0mmol /L, due ore dopo il pasto valore di 8,5mmol /L, in qualsiasi punto del valore della glicemia o più può essere diagnosticato come diabete gestazionale.
Quali sono i fattori di rischio per il diabete in gravidanza?
Le donne incinte di età superiore ai 35 anni, in sovrappeso o obese prima della gravidanza, con una storia di anomala tolleranza al glucosio, la sindrome dell'ovaio policistico e una storia familiare di diabete mellito sono fattori di rischio elevati per il diabete mellito gestazionale.
Il diabete gestazionale non è semplice come un'elevata glicemia più tardi nella vita; in presenza di un'iperglicemia prolungata, il feto ha maggiori probabilità di sviluppare macrosomia, con conseguente difficoltà nel parto vaginale, maggiore probabilità di lesioni da parto e di interventi chirurgici, e un rischio più elevato di altre complicazioni come l'ipertensione gestazionale combinata.
Una volta riscontrato il diabete gestazionale, è necessario adottare misure il più presto possibile, sotto la guida del controllo della dieta, se non si riesce a raggiungere una glicemia normale, è necessario considerare il trattamento farmacologico, il trattamento farmacologico è la prima considerazione è l'insulina. Allo stesso tempo, con un ragionevole esercizio fisico, al fine di garantire meglio la salute della madre e del bambino.
Grazie per l'invito, questa domanda riguarda il metabolismo degli zuccheri nel sangue durante la gravidanza.
Durante la gravidanza, a causa delle maggiori esigenze metaboliche del feto, della resistenza di vari ormoni secreti dalla placenta al metabolismo dell'insulina, dell'aumentata insensibilità all'insulina, della diminuzione dell'attività fisica durante la gravidanza e dell'aumento dell'assunzione di cibo da parte della donna incinta, è più probabile che il glucosio nel sangue aumenti, ma l'iperglicemia ha un effetto dannoso sulla crescita e sullo sviluppo del feto e sullo sviluppo di malattie metaboliche dopo la nascita. Pertanto, per le donne in gravidanza il controllo della glicemia è più rigoroso rispetto alle donne non in gravidanza.
Criteri diagnostici per il diabete gestazionale:
OGTT: a digiuno 5,1 mmol/L
1 ora: 10mmol/L
2 ore: 8,5 mmol/L
Il diabete gestazionale viene diagnosticato quando la glicemia soddisfa o supera questi criteri.
Quali sono quindi gli standard per il controllo della glicemia in gravidanza?
Digiuno: non in gravidanza: è sufficiente un intervallo di 3,9-6,1 mmol/L, in gravidanza: 3,3-5,6 mmol/L.
Postprandiale: 2 ore dopo il pasto: 4,4-6,7 mmol/L; notturno: 4,4-6,7 mmol/L.
Con il miglioramento del tenore di vita, il mercato offre sempre più varietà di alimenti e l'appetito delle donne può cambiare drasticamente durante la gravidanza a causa dell'aumento degli ormoni. Vedendo la vasta gamma di dolci, molte future mamme non riescono a controllare l'appetito e mangiano molto di più di quanto facessero prima della gravidanza, finendo per non superare lo screening per il diabete gestazionale.
Qual è il valore normale della glicemia per le donne in gravidanza?
Tutte le future mamme vengono sottoposte a uno screening del diabete una volta intorno alla 24a settimana di gravidanza. Prima dello screening, è necessario digiunare per 12 ore, quindi sciogliere 50 grammi di destrosio in polvere in 200 ml di acqua e bere entro 5 minuti.
Un'ora dopo che la futura mamma ha iniziato a prendere l'acqua zuccherata, viene effettuato un prelievo di sangue per controllare il livello di zucchero nel sangue. Normalmente la futura mamma
Il valore normale della glicemia della mamma è 3,8-6,2; se il valore della glicemia è <7.8的话,基本可以排除妊娠糖尿病的可能性,如果血糖值>o uguale a 7,8 dopo 1 ora di assunzione di acqua zuccherata, il risultato del test di screening del glucosio è anormale ed è necessario un ulteriore test di tolleranza al glucosio.
Le future mamme che non superano il primo test del glucosio non devono essere eccessivamente nervose: lo scopo dello screening del glucosio è quello di identificare le future mamme a rischio di sviluppare il diabete, non di diagnosticare la condizione.
Se non si supera il test la prima volta, è il momento di fare un secondo test di tolleranza al glucosio. Anche in questo caso, il test viene eseguito a stomaco vuoto per 12 ore e il sangue viene prelevato prima a stomaco vuoto, poi 1 ora, 2 ore e 3 ore dopo aver bevuto acqua zuccherata. (Si allega la pagella)
Se tutti e quattro i test rientrano nei valori normali, si può escludere la possibilità di diabete gestazionale; se uno dei valori è superiore alla norma, è necessario prevenire attivamente la diagnosi di tolleranza al glucosio anomala; se due o più del valore normale, la diagnosi di diabete gestazionale, le future mamme dovranno collaborare attivamente con il medico, controllando rigorosamente la glicemia.
La salute durante la gravidanza è molto importante e, per garantire la salute della madre e del feto, le madri incinte devono effettuare in tempo tutti i tipi di test di maternità. Il monitoraggio della glicemia è uno di questi. Qual è il valore normale della glicemia per le donne in gravidanza? Per garantire la normalità della glicemia durante la gravidanza, le gestanti devono prestare attenzione a cosa? Vediamolo in dettaglio.
Alcuni dati sulla glicemia nelle donne in gravidanza
Come deve essere monitorata la glicemia di una madre incinta durante la gravidanza? Quando deve essere analizzata? E quali sono i valori normali?
Uno,
Come monitorare la glicemia per le madri in gravidanza e quale quantità di glucosio nel sangue è considerata anormale
Molte mamme incinte devono aver bevuto acqua zuccherata durante il test di gravidanza, chiamato test di tolleranza orale al glucosio (OGTT).
Il glucosio orale viene solitamente somministrato nella 24-28a settimana di gravidanza dopo 8-12 ore di digiuno (di solito la sera dopo una dieta normale e il mattino successivo), se si verifica quanto segue:
- Digiuno ≥ 5,1 mmol/L.
- ≥ 10,0 mmol/L per 1 ora.
- 2 ore ≥ 8,5 mmo1/L;
Il diabete gestazionale viene diagnosticato quando uno o più di questi valori sono nella norma o superiori.
ii,
Quali sono i fattori ad alto rischio che causano un aumento della glicemia nelle madri in gravidanza?
La storia familiare di diabete e alcune cattive abitudini durante la gravidanza sono fattori di rischio elevati per il diabete gestazionale.
Tra gli esempi vi sono l'obesità eccessiva, l'età avanzata, il rapido aumento di peso e una storia di gravidanze avverse (troppe interruzioni artificiali).
Quali sono gli effetti della glicemia alta in gravidanza sulla madre e sul feto?
Il motivo per cui è importante sottolineare la necessità che le madri in gravidanza si sottopongano al monitoraggio della glicemia è che una glicemia elevata può avere un impatto molto significativo sia sulla madre che sul feto. Quali sono gli effetti specifici?
Uno,
Gli effetti del diabete gestazionale sulle madri in gravidanza
- Se l'iperglicemia si verifica all'inizio della gravidanza, può causare uno sviluppo fetale anomalo o addirittura la morte.
- Aumento dell'incidenza dell'ipertensione in gravidanza. La probabilità di sviluppare disturbi ipertensivi in gravidanza è da due a quattro volte superiore a quella delle donne incinte non diabetiche. L'aumento della pressione arteriosa in gravidanza non riguarda solo l'organismo della gestante. Può influire sulla crescita del feto influenzando lo sviluppo della placenta.
- Incline alle infezioni. Se la glicemia è elevata durante la gravidanza e non è ben controllata, le probabilità che una donna incinta sia suscettibile alle infezioni sono molto più elevate. Le infezioni in gravidanza colpiscono sia la madre che il feto.
- L'emoglobina tende a provocare un eccesso di liquido amniotico. L'incidenza è 10 volte maggiore rispetto alle donne in gravidanza non diabetiche.
- Aumento delle difficoltà durante il travaglio. L'ipoglicemia rende l'incidenza della macrosomia significativamente più alta, aumentando così la probabilità di un travaglio ostruito, di lesioni del canale del parto, di taglio cesareo e aumentando il rischio di parto.

ii,
Effetti del diabete gestazionale sul feto
- Tende a causare il sovrappeso del feto.Qualsiasi peso alla nascita superiore ai quattro chilogrammi è considerato anormale, o quello che di solito chiamiamo macrosomia. L'incidenza è compresa tra il 25 e il 42%. Il motivo è il persistente alto livello di zucchero nel sangue materno, che porta a un'assunzione eccessiva di zucchero da parte del feto per un lungo periodo di tempo, con conseguente crescita eccessiva dell'organismo.
- Tende a causare una restrizione della crescita fetale.L'incidenza è di circa il 21%. Un elevato livello di glucosio nel sangue all'inizio della gravidanza può inibire lo sviluppo embrionale anormale e persino provocare aborti spontanei. Inoltre, un livello elevato e prolungato di glucosio nel sangue fa sì che i vasi sanguigni della placenta si sviluppino in modo anomalo, compromettendo lo sviluppo del feto.
- Tendenza al travaglio prematuro.Il diabete gestazionale è soggetto a un eccesso di liquido amniotico e a un travaglio pretermine. Se il diabete mellito gestazionale causa un'eccessiva alterazione della placenta, spesso è necessario interrompere la gravidanza in anticipo; inoltre, l'incidenza del travaglio pretermine aumenta notevolmente e, se non viene gestita in tempo, può persino causare sofferenza fetale e morte del feto nell'utero.
- Predisposizione alle malformazioni fetali.Se la glicemia elevata si verifica prima e durante la prima gravidanza, l'incidenza di malformazioni gravi è molto più elevata.

iii,
Effetti dell'emoglobina sul neonato
- Tende a causare uno sviluppo polmonare immaturo nei neonati.La stimolazione iperglicemica riduce la produzione e la secrezione di sostanze attive della superficie polmonare fetale e ritarda la maturazione polmonare del feto. I casi più gravi richiedono un'integrazione postnatale con PS (è così che le mamme dei prematuri chiamano un farmaco che costa migliaia di dollari) e talvolta l'intubazione con un ventilatore.
- Predisposizione all'ipoglicemia neonatale.Dopo l'allontanamento del neonato dall'ambiente iperglicemico della madre, l'ipoglicemia è soggetta a verificarsi se lo zucchero non viene reintegrato in tempo. Non solo provoca danni al cervello, ma in casi gravi mette in pericolo la vita del neonato.
- Tende a causare uno sviluppo immaturo di più organi.Il sovrappeso dei neonati è un'illusione, ma in realtà i loro organi interni sono immaturi. Ciò è dovuto allo scarso sviluppo della placenta durante la gravidanza e alla stimolazione negativa a lungo termine del feto a causa dell'elevata glicemia.

Cosa possono fare le mamme in gravidanza per evitare la glicemia alta e il diabete gestazionale?
Uno,
Le mamme in gravidanza dovrebbero mangiare con criterio
Alcune cattive abitudini durante la gravidanza sono fattori di rischio elevati per il diabete gestazionale, come la sovralimentazione, l'obesità eccessiva e il rapido aumento di peso. Pertanto, anche se tutte le future mamme godono di questo trattamento da regina durante la gravidanza, devono anche trattenersi e sviluppare buone abitudini alimentari, in modo da evitare che la glicemia alta delle madri incinte e del bambino provochi effetti negativi. Ecco alcune cose da fare:
1. Il contenuto di proteine negli alimenti deve essere sufficiente.
Si possono scegliere pesce e pollame, nonché uova, latticini e altri alimenti ricchi di proteine di alta qualità.
Una grande quantità di proteine di alta qualità non solo è molto benefica per la madre incinta, ma anche per la crescita e lo sviluppo del feto. Inoltre, le proteine rallentano la digestione e riducono la probabilità che la fame si manifesti troppo rapidamente.
2. Mangiate più verdure e alimenti a base di fibre alimentari.
Le verdure sono ricche di vitamine e micronutrienti, che aiutano a evitare carenze di micronutrienti nelle madri in gravidanza e nei bambini. Gli alimenti ricchi di fibre alimentari, come le verdure, i cereali e i grani grossi e gli alimenti vari, non solo sono utili per abbassare la glicemia, ma prevengono anche la stitichezza in tarda gravidanza.
Nota speciale: evitare il più possibile la frittura nel modo di cucinare, poiché i cibi fritti sono soggetti a un'eccessiva assunzione di grassi, con conseguente obesità eccessiva.
3. Evitare gli alimenti che contengono troppi zuccheri.
Questi alimenti includono una varietà di dessert e di frutta ad alto contenuto di zuccheri.
È ovvio che i dolci contengono troppi zuccheri, ma molte mamme in gravidanza non sanno che anche alcuni frutti ne contengono troppi.
La frutta è un alimento sano, ma bisogna prestare attenzione all'assunzione di frutta dopo la gravidanza. Alcuni frutti sono anche ricchi di zuccheri e calorie, come l'uva e il durian, ecc. L'assunzione di frutta dovrebbe essere moderata, privilegiando mele, pesche, arance e altri frutti che contengono meno zuccheri.

ii,
Esercizio fisico corretto durante la gravidanza
Un corretto esercizio fisico in gravidanza è un ottimo modo per controllare la glicemia e il peso, e padroneggiare il metodo dell'esercizio fisico ragionevole è molto vantaggioso sia per la donna incinta che per il feto; l'esercizio fisico in gravidanza dovrebbe prestare attenzione ai seguenti punti:
1. A che ora fare esercizio.L'esercizio fisico dopo 30 minuti da ogni pasto è un periodo più appropriato e non ha effetti negativi sulla madre o sul bambino.
2. Come fare esercizio.. L'esercizio aerobico di intensità da bassa a moderata è la scelta migliore. Camminare è il metodo più semplice e pratico e la frequenza adeguata è di 3 o 4 volte alla settimana.
3. Quanto dura un esercizio.Inizialmente provate con 10 minuti e gradualmente estendeteli a 30 minuti. Fate delle pause appropriate quando siete stanchi durante il percorso.
4. Precauzioni per le madri in gravidanza durante l'esercizio fisico.
L'esercizio fisico è vietato in caso di malattie cardiache, gravidanze multiple, travaglio pretermine o aborto spontaneo, restrizione della crescita fetale, placenta previa o disturbi ipertensivi durante la gravidanza;
L'esercizio fisico deve essere svolto dopo i pasti, evitando di farlo al mattino presto a stomaco vuoto;
Portate con voi biscotti o caramelle da mangiare in caso di abbassamento della glicemia;
Rivolgersi a un medico se durante l'esercizio si avverte uno dei seguenti sintomi: dolore addominale, sanguinamento vaginale o acqua corrente, mancanza di respiro, vertigini, forte mal di testa, dolore al petto, debolezza muscolare, ecc.

iii,
Controlli tempestivi del parto e trattamento tempestivo sotto la guida del medico se si riscontra iperemesi gravidica。
Generalmente, nella 24-28a settimana di gravidanza, ci si reca in ospedale per lo screening del glucosio, le anomalie devono seguire le istruzioni del medico per regolare la dieta, effettuare regolarmente il test della glicemia, se necessario, sotto la guida del medico per la terapia insulinica.
Tutte voi mamme in gravidanza avete ricevuto le nuove conoscenze? Se avete domande e volete saperne di più, non esitate a lasciare un commento nella sezione commenti per discuterne.
Io sono Huaishan, pediatra, concentrandosi sulla conoscenza della salute dei bambini, benvenuto a come l'attenzione, più genitorialità prodotti secchi spinto ogni giorno.
A questo proposito, vi fornirò due serie di dati: in primo luogo, l'intervallo di valori normali di glucosio nel sangue per le donne in gravidanza quando vengono sottoposte allo screening per il diabete gestazionale (normale se non soddisfano i criteri di prevalenza); in secondo luogo, l'intervallo di glucosio target che le persone con diabete gestazionale dovrebbero mantenere nella loro routine glicemica quotidiana.
1, intervallo di valori normali di glucosio nel sangue quando le donne in gravidanza fanno lo screening per il diabete mellito gestazionale
I medici valutano il rischio di sviluppare il diabete gestazionale all'inizio della gravidanza. Se il rischio di sviluppare il diabete gestazionale è elevato, alla gestante verrà ricordato di sottoporsi allo screening prenatale per il diabete il prima possibile. Se il rischio di sviluppare il diabete gestazionale è più uniforme, si ricorderà alla gestante di sottoporsi allo screening, o quello che chiamiamo screening del glucosio, a metà della gravidanza (tra le 24 e le 28 settimane di gravidanza).
Tempo di screening dello zucchero:
- Le donne in gravidanza devono bere una soluzione di 50 g di glucosio in polvere disciolto in 200 ml di acqua e consumarla entro 5 minuti; il valore del glucosio nel sangue è considerato normale se è <7,8 mmol/L nella successiva 1 ora. Se il valore della glicemia è ≥7,8mmol/L, il risultato del test è positivo e occorre eseguire un test di tolleranza orale al glucosio (OGTT) in un altro momento.
- Il test di tolleranza orale al glucosio verifica la capacità dell'organismo di utilizzare il glucosio (la principale fonte di energia dell'organismo) e viene utilizzato per diagnosticare il pre-diabete, il diabete e il diabete gestazionale. (I risultati del test orale del glucosio sono mostrati di seguito)
2. L'intervallo glicemico target che le pazienti con diabete gestazionale dovrebbero mantenere per la loro glicemia giornaliera.
L'American Diabetes Association raccomanda alle persone affette da diabete gestazionale di mantenere il controllo giornaliero della glicemia nei seguenti intervalli (gli obiettivi di controllo della glicemia per individui diversi possono essere più precisi a seconda della situazione specifica):
- Glicemia pre-prandiale: 95 mg/dl (5,3 mmol/l) o meno;
- Glicemia postprandiale a un'ora: 140 mg/dl (7,8 mmol/l) o meno;
- Glicemia postprandiale di due ore: 120 mg/dl (6,7 mmol/l) o meno.
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