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Perché le persone con la pressione alta devono comunque ridurre la frequenza cardiaca?

Perché le persone con la pressione alta devono comunque ridurre la frequenza cardiaca?

La scorsa settimana è arrivato in ambulatorio un paziente di 47 anni, il signor Sun, con pressione alta 166/98, che assumeva diversi farmaci antipertensivi senza alcun effetto positivo; dopo averlo visitato, ho scoperto che la frequenza cardiaca del signor Sun era di 98 battiti.

Gli ho detto che la frequenza cardiaca è troppo alta per controllare bene la pressione sanguigna e che deve ridurre effettivamente la frequenza cardiaca al livello desiderato per controllare meglio la pressione sanguigna.

Ho poi aggiunto un piccolo farmaco per abbassare la frequenza cardiaca che ha abbassato anche la pressione sanguigna; una settimana dopo, la frequenza cardiaca del signor Sun è scesa a 70 battiti al minuto e la sua pressione sanguigna a 130/76.

Allora perché le persone ipertese hanno una frequenza cardiaca elevata e devono abbassare non solo la pressione sanguigna ma anche la frequenza cardiaca?

Un importante meccanismo dell'ipertensione è l'iperattivazione del sistema nervoso simpatico, il cui significato è l'attivazione del sistema nervoso simpatico, la cui manifestazione è la frequenza cardiaca accelerata. L'iperattivazione del sistema nervoso simpatico è una delle importanti patogenesi dell'ipertensione, ≤ 40 anni di età dei pazienti ipertesi giovani e di mezza età hanno maggiori probabilità di essere accompagnati da un'iperattivazione del sistema nervoso simpatico, la pressione lavorativa, il pesante carico psicologico, lo stile di vita scorretto sono fattori che portano a un'eccessiva attivazione del sistema nervoso simpatico. Ciò provoca un'accelerazione della frequenza cardiaca e un'elevata pressione sanguigna.

In realtà, come il caso del signor Sun, non è una minoranza: secondo le statistiche, più del 30% dei pazienti ipertesi ha una frequenza cardiaca a riposo ≥ 80 battiti/min, cioè ogni 3 persone ipertese, c'è una persona ipertesa con una frequenza cardiaca veloce; attualmente, nel nostro Paese ci sono 300 milioni di persone ipertese, quindi quasi 100 milioni di persone ipertese si trovano ad affrontare il problema, non solo della pressione arteriosa alta, ma anche della frequenza cardiaca veloce. Queste persone hanno bisogno non solo di controllare la pressione sanguigna, ma anche la frequenza cardiaca.

Quali sono gli effetti nocivi di una frequenza cardiaca elevata?

Una frequenza cardiaca elevata aumenta il rischio cardiovascolare e in uno studio pubblicato sulla rivista British Medical Journal Open Edition - Heart, gli scienziati hanno analizzato 798 uomini di mezza età. I risultati hanno mostrato che gli uomini con una frequenza cardiaca superiore a 75 battiti avevano il doppio delle probabilità di morire, di sviluppare malattie cardiovascolari o coronariche rispetto a quelli con una frequenza cardiaca intorno ai 55 battiti. Quelli con una frequenza cardiaca a riposo elevata dal 1993 avevano il 3% di probabilità in più di morire, l'1% di rischio di malattie cardiovascolari e il 2% di rischio di malattie coronariche.

Il tasso di mortalità è molto più elevato nelle persone con battiti cardiaci superiori a 100 battiti al minuto rispetto a quelle con battiti più lenti. Lo studio Framingham, la più famosa indagine epidemiologica degli Stati Uniti, ha dimostrato che nelle persone di età compresa tra 35 e 84 anni, seguite prospetticamente per 26 anni, c'era una tendenza significativa all'aumento della mortalità con l'aumentare della frequenza cardiaca, in particolare nella popolazione maschile.

L'aumento della frequenza cardiaca è un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari, che causa un aumento significativo del rischio di mortalità per tutte le cause e di morte cardiovascolare. I risultati dello studio hanno mostrato che, entro un certo intervallo, i tassi di mortalità tendono ad aumentare significativamente con l'aumento della frequenza cardiaca, soprattutto nella popolazione maschile. Per ogni aumento di 5 battiti/min della frequenza cardiaca negli anziani, il rischio di infarto e morte improvvisa aumenta del 14%.

Quanto è veloce la frequenza cardiaca nell'ipertensione e devo abbassarla?

Se la frequenza cardiaca a riposo è >80; la frequenza cardiaca ambulatoriale delle 24 ore è >75, bisogna intervenire; nell'ipertensione clinica, che è ancora più in comorbidità con varie malattie cardiovascolari, diamo frequenze cardiache target diverse a seconda delle diverse comorbidità dell'ipertensione:

A. Nell'ipertensione semplice, la frequenza cardiaca dovrebbe essere idealmente ridotta a meno di 80/min a riposo;

B, Una frequenza cardiaca a riposo di circa 60/min è raccomandata per i pazienti con ipertensione associata a insufficienza cardiaca;

C, l'ipertensione combinata con la malattia coronarica suggerisce un controllo della frequenza cardiaca a riposo a 50-60 battiti/min;

D, La frequenza cardiaca è controllata a 50-60 battiti/min nei pazienti con ipertensione con coartazione aortica.

In breve, per le persone con pressione alta è importante prestare attenzione non solo alla pressione sanguigna, ma anche alla frequenza cardiaca; non solo controllare la pressione sanguigna, ma anche la frequenza cardiaca.

[Dottor Wong, cardiovascolare]

Nel lavoro clinico quotidiano, ci sono molte persone con pressione alta che rientrano nella categoria della frequenza cardiaca veloce. Ad esempio, se la pressione arteriosa è di 150/95 mmHg, la frequenza cardiaca può raggiungere circa 90 battiti al minuto. In questo momento, se secondo i libri di testo nazionali, la frequenza cardiaca normale è di 60-100 battiti/min. 90 battiti/min è considerata un intervallo normale, questa situazione non richiede un trattamento? Quanto la frequenza cardiaca di un paziente iperteso è considerata un range da tenere sotto controllo? In risposta a queste domande, il dottor Zhang ha fornito alcune nozioni.

1. Quali sono le cause dell'ipertensione e della frequenza cardiaca accelerata?

L'aumento della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi è dovuto a ragioni fisiologiche e patologiche e, in alcuni casi, ai farmaci. Le ragioni fisiologiche non sono difficili da comprendere: alcune persone sono obese, mancano di esercizio fisico e questo può portare a un'accelerazione della frequenza cardiaca. Le cause patologiche possono essere secondarie a ipertiroidismo, feocromocitoma e altre malattie. Le cause farmacologiche, come i farmaci antipertensivi a base di difenidramina per via orale o i diuretici, possono rendere la frequenza cardiaca riflessivamente più veloce.

2. La pressione alta e il battito cardiaco accelerato devono essere trattati come?

Nei pazienti affetti da ipertensione, se la frequenza cardiaca è elevata si può individuare una causa secondaria, per esempio secondaria a ipertiroidismo, feocromocitoma e altre cause patologiche. A questo punto, la malattia primaria viene solitamente trattata in modo mirato e la frequenza cardiaca si riduce dopo un trattamento efficace.

Per quanto riguarda i pazienti con ipertensione primaria associata a un aumento della frequenza cardiaca, gli studiosi ritengono generalmente che quando la frequenza cardiaca a riposo dei pazienti ipertesi è nell'intervallo 60-79 battiti/min e la frequenza cardiaca media nelle 24 ore è entro i 75 battiti/min (come si vede nei risultati dell'Holter) si considera una situazione relativamente sana. In generale, la comunità medica raccomanda che il punto di ingresso per gli interventi sulla frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi sia fissato a una frequenza cardiaca a riposo di 80 battiti/min o superiore e a una frequenza cardiaca media nelle 24 ore superiore a 75 battiti/min per iniziare l'intervento.

3. Quali sono i benefici del controllo della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi?

I pazienti affetti da ipertensione combinata con frequenza cardiaca veloce devono prestare attenzione al controllo della frequenza cardiaca, solo così si può ridurre efficacemente l'incidenza di infarto miocardico, infarto cerebrale e altri eventi avversi, al fine di consentire al paziente di prolungare l'aspettativa di vita, allo stesso tempo la qualità della vita è ancora relativamente alta.

Questi sono i suggerimenti del dottor Zhang su come controllare la frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi.

Una pressione sanguigna e un battito cardiaco normali sono tra i criteri più importanti per una persona sana.



L'ipertensione arteriosa di per sé non fa paura, ma fa paura l'ipertensione arteriosa a lungo termine che può provocare la rottura improvvisa dei vasi sanguigni cerebrali, causata dall'emorragia cerebrale, proprio come una conduttura dell'acqua che scoppia all'improvviso; il danno è molto grande, non solo porta all'interruzione dell'apporto di sangue, ma anche all'apporto di sangue al tessuto cerebrale, causando l'insorgenza di emiplegia, afasia e persino disturbi della coscienza e incontinenza. Oltre all'emorragia cerebrale, l'ipertensione arteriosa può causare anche trombosi cerebrale, l'ipertensione arteriosa a lungo termine può anche essere causa di insufficienza renale cronica, malattia ipertensiva degli occhi e cardiopatia ipertensiva.

L'ipertensione arteriosa a lungo termine può essere un'ipertrofia ventricolare sinistra, chiamata cardiopatia ipertensiva, e la cardiopatia ipertensiva è di solito combinata con la cardiopatia coronarica, indipendentemente dal fatto che causi la cardiopatia ipertensiva, o la cardiopatia ipertensiva combinata con la cardiopatia coronarica, il paziente è probabile che abbia un'aritmia, l'aritmia può avere un'esecuzione rapida della frequenza cardiaca, oltre all'ipertensione arteriosa a lungo termine che porta alla cardiopatiaLa progressione può portare all'insufficienza cardiaca cronica e, in alcuni pazienti, alla morte improvvisa.



Le persone normali a riposo, in genere da 60 a 100 battiti al minuto, mentre alcune persone sane e gli atleti battono il cuore solo più di 50 volte, il battito cardiaco un po' più lento è più favorevole alla buona salute, il battito cardiaco generale di una persona normale al minuto tra le 55 e le 70 volte o giù di lì è il più auspicabile, naturalmente, non il battito cardiaco più lento è il migliore, il battito cardiaco è troppo lento, ma causerà un insufficiente apporto di sangue al cervello e al cuore, con conseguente vertigini, affaticamento, svenimento, casi gravi di sincope come improvvisi scoppi di respiro e altre manifestazioni. Nei casi più gravi si verificano svenimenti improvvisi. Il battito cardiaco troppo veloce, proprio come il motore di un'automobile, porta facilmente ad aumentare il carico sul cuore e a causare lesioni cardiovascolari, inducendo altri organi del corpo umano ad accelerare il funzionamento, causando l'invecchiamento precoce dei pazienti affetti da ipertensione, con il risultato finale di accorciare l'aspettativa di vita dei pazienti ipertesi.

I pazienti ipertesi a causa dell'aumento della pressione sanguigna, l'eccitazione del nervo simpatico è rafforzata, causando l'accelerazione della circolazione sanguigna, con conseguente aumento del carico sul cuore e causando un battito cardiaco rapido, ma non tutti i pazienti ipertesi sperimenteranno un battito cardiaco rapido, secondo le statistiche, circa un terzo dei pazienti ipertesi può sperimentare un aumento della frequenza cardiaca, di solito il battito cardiaco più di più di 80 ~ 90 volte al minuto.



In generale, i pazienti ipertesi in stato di quiete la frequenza cardiaca è generalmente mantenuta a 50 ~ 80 battiti / min meglio, se la frequenza cardiaca più di 80 battiti / min, è necessario abbassare la frequenza cardiaca del trattamento, la scelta generale di metoprololo (betalattame) trattamento, se l'effetto non è buono può essere combinato con l'uso di altri farmaci.

L'ipertensione arteriosa può portare a un aumento della frequenza cardiaca, e un aumento della frequenza cardiaca può anche aumentare la pressione sanguigna. Pertanto, la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca sono due indicatori che si influenzano e si causano a vicenda. Per aumentare il tasso di conformità della pressione arteriosa, i pazienti con una frequenza cardiaca veloce dovrebbero rallentare la loro frequenza cardiaca e, cosa più importante, rallentare la frequenza cardiaca riduce anche il rischio di morte per malattie cardiovascolari.

L'intervallo normale della frequenza cardiaca nei pazienti non ipertesi è di 60-100 battiti/min, ma nei pazienti ipertesi una frequenza cardiaca superiore a 80 battiti/min misurata a riposo o una frequenza cardiaca media superiore a 75 battiti/min nell'arco delle 24 ore può avere effetti dannosi, in particolare aumentare il rischio di morte tardiva. Pertanto, i pazienti con ipertensione traggono beneficio a lungo termine dal raggiungimento del controllo della frequenza cardiaca, che riduce il rischio di morte tardiva. In secondo luogo, l'aumento della frequenza cardiaca è un indicatore dell'aumento dell'attività del nervo simpatico, che è anche la principale patogenesi dell'ipertensione. Pertanto, quando si formula un programma antipertensivo per i pazienti ipertesi con aumento della frequenza cardiaca, si possono scegliere farmaci che riducono l'attività del nervo simpatico, il che favorisce maggiormente il controllo della condizione. Inoltre, i pazienti con frequenza cardiaca aumentata hanno maggiori probabilità di sviluppare l'ipertensione: ad esempio, i pazienti cronicamente ansiosi o stressati hanno una frequenza cardiaca più elevata e quindi un rischio maggiore di sviluppare l'ipertensione; rallentare la frequenza cardiaca aiuterà a controllare la pressione sanguigna nella norma.

L'aumento della frequenza cardiaca aumenta anche il rischio di eventi cardiovascolari. I pazienti ipertesi sono inclini all'aterosclerosi e alla formazione di placche arteriose; più la placca è instabile, maggiore è il rischio di rottura e, una volta rotta, induce trombosi e blocco dei vasi sanguigni, che possono facilmente portare a infarto del miocardio, infarto cerebrale e altri eventi cardiovascolari. I pazienti ipertesi con frequenza cardiaca elevata sono a maggior rischio di eventi cardiovascolari perché la stabilità delle placche arteriose è ridotta. Controllare la frequenza cardiaca secondo gli standard aiuterà a ridurre il rischio corrispondente, quindi, come ridurre la frequenza cardiaca dei pazienti ipertesi? Il controllo della pressione arteriosa nella norma può ridurre i danni al cuore, evitando un'ulteriore accelerazione della frequenza cardiaca; in secondo luogo, l'esercizio fisico appropriato può non solo ridurre la pressione arteriosa, ma anche migliorare la funzione cardiopolmonare e rallentare la frequenza cardiaca; si raccomanda di insistere su mezz'ora di esercizio aerobico di intensità moderata ogni giorno, come jogging, camminata veloce, ciclismo, danza ritmica lenta, gioco del Tai Chi, ecc. Inoltre, alcuni dei farmaci per abbassare la pressione sanguigna hanno anche l'effetto di rallentare la frequenza cardiaca, e si raccomanda ai pazienti con ipertensione di controllare la frequenza cardiaca a riposo al di sotto degli 80 battiti/minuto e la frequenza cardiaca media nelle 24 ore al di sotto dei 75 battiti/minuto.

In conclusione, rallentare la frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi significa aumentare la velocità di raggiungimento della pressione arteriosa, ridurre l'incidenza di eventi cardiovascolari acuti e ridurre il rischio di morte nei pazienti ipertesi nelle ultime fasi della vita; si raccomanda ai pazienti ipertesi di mantenere la frequenza cardiaca a riposo al di sotto degli 80 battiti/minuto e la frequenza cardiaca media nelle 24 ore al di sotto dei 75 battiti/minuto.

Grazie a tutti per aver letto!

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Nota: il contenuto del testo è da intendersi esclusivamente come scienza della salute, non è da intendersi come consiglio o opinione medica e non si qualifica come guida medica.

Agli amici con la pressione alta, i medici spesso ricordano di controllare la frequenza cardiaca, molti amici non riescono a capire: con la pressione alta il controllo della pressione sanguigna è buono, perché dovrei controllare la frequenza cardiaca? La frequenza cardiaca di 60-100 battiti al minuto è considerata normale, la mia frequenza cardiaca al minuto è solo più di 90, perché devo controllare la frequenza cardiaca? In realtà, questo non è affatto un medico, la frequenza cardiaca e l'ipertensione, il controllo del rischio di malattie cardiovascolari, stretta relazione, i pazienti ipertesi a fare un buon lavoro di controllo della frequenza cardiaca, è molto importante e necessario.

Qual è il rapporto tra pressione alta e frequenza cardiaca?

In realtà, le cause dell'aumento della pressione arteriosa sono molteplici, ma una di queste è l'effetto dell'ipereccitazione simpatica sulla pressione arteriosa; per comprendere questo problema, introduciamo innanzitutto i nervi simpatici. Nel nostro corpo esiste un gruppo di nervi che non è soggetto al dominio del cervello, ha un proprio equilibrio e una propria regolarità e governa le funzioni fisiologiche del muscolo cardiaco, della muscolatura liscia, della secrezione di tutti i tipi di ghiandole, ecc. I nervi autonomi sono divisi in nervi simpatici e nervi parasimpatici 2 categorie, in circostanze normali, questi due tipi di nervi vincoli reciproci, equilibrio reciproco, mantenendo i nostri organi del corpo, la secrezione ormonale e altri aspetti dell'equilibrio, ma se questo equilibrio è rotto, ci sarà un certo tipo di regolazione dei nervi a prevalere, che è quello che di solito chiamiamo disturbi fitoneurologici.

Quando i nervi simpatici sono sovraeccitati, si verificano cambiamenti fisiologici in molti organi, con effetti anche sul cuore e sulla pressione sanguigna. Quando i nervi simpatici sono sovraeccitati, la frequenza cardiaca sarà accelerata e causerà anche la contrazione della muscolatura liscia vascolare, che porterà all'aumento della pressione sanguigna. Molte persone giovani e di mezza età hanno la pressione sanguigna alta, o semplicemente hanno la pressione sanguigna alta, che è strettamente correlata all'influenza della tensione mentale a lungo termine, dell'ansia, dello stare svegli tutta la notte e di altre cattive abitudini, che si tradurrà in L'aumento dell'azione dei nervi simpatici e l'accelerazione della frequenza cardiaca determinano la pressione arteriosa diastolica nel cuore.Un ritorno inadeguato del sangue dai vasi sanguigni al cuore porta al problema della pressione arteriosa diastolica elevata. Pertanto, per le persone giovani e di mezza età che hanno semplicemente la pressione arteriosa bassa elevata, il problema della pressione arteriosa bassa elevata viene spesso risolto controllando il problema dell'iperattivazione simpatica.

Per i pazienti ipertesi, una frequenza cardiaca a riposo veloce può anche influire sui rischi per la salute dell'ipertensione e aumentare il rischio cardiovascolare. I dati provenienti da studi clinici su larga scala hanno dimostrato che una frequenza cardiaca veloce (superiore a 85 battiti al minuto) nei pazienti ipertesi aumenta il grado di sclerosi vascolare nei pazienti ipertesi e può anche aumentare il rischio di microproteinuria nei pazienti ipertesi; una serie di studi correlati ha anche dimostrato che i pazienti ipertesi con un'elevata frequenza cardiaca a riposo hanno tassi significativamente più elevati di mortalità per tutte le cause e di mortalità per malattie cardiovascolari.

In sintesi, l'importanza di un buon controllo della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi è triplice.

1. Contribuire al controllo dell'ipertensione, in particolare della pressione arteriosa diastolica nei pazienti con pressione arteriosa elevata e bassa;

2. Contribuisce a ridurre i danni agli organi bersaglio nei pazienti ipertesi;

3. Contribuire alla riduzione del rischio di malattie cardiovascolari e della mortalità.

Come i pazienti ipertesi devono controllare la frequenza cardiaca

Pazienti ipertesi, come controllare la frequenza cardiaca? Nel 2017 la Cina ha emesso un consenso di esperti cinesi sulla gestione della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi, che combina i dati clinici internazionali rilevanti e le raccomandazioni delle linee guida, tenendo conto della situazione reale dei pazienti ipertesi in Cina, e propone che il punto di ingresso per il controllo generale della frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi sia una frequenza cardiaca superiore a 80 battiti al minuto, il che significa che, se il vostro è un paziente iperteso con una frequenza cardiaca superiore a 80 battiti al minuto, dovrete prestare attenzione al controllo della frequenza cardiaca. È il momento di prestare attenzione al controllo della frequenza cardiaca. Per le diverse condizioni di ipertensione, il consenso degli esperti propone anche obiettivi e strategie corrispondenti per il controllo della frequenza cardiaca.

1. Per i pazienti con ipertensione semplice, la frequenza cardiaca deve essere generalmente controllata al di sotto degli 80 battiti. Il controllo della frequenza cardiaca non è sempre così semplice come l'assunzione di farmaci. Molto spesso, se si riesce a mantenere una mente calma, a potenziare lo sport e l'esercizio fisico e a cercare di evitare l'influenza di caffè, tè forte, fumo, obesità, alcolismo e altri fattori avversi che portano a un'accelerazione della frequenza cardiaca, non ci sono problemi a controllare la frequenza cardiaca dei pazienti con ipertensione semplice a meno di 80 battiti al minuto.

Per l'ipertensione con un marcato aumento della frequenza cardiaca, che non può essere ridotto efficacemente attraverso la modifica dello stile di vita, si possono prendere in considerazione i beta-bloccanti per controllare la frequenza cardiaca, e in genere sono preferiti i beta1-bloccanti altamente selettivi, come il metoprololo, il bisoprololo e altri farmaci. Oltre a questi farmaci, i calcio-antagonisti non diidropiridinici, come il diltiazem, il verapamil, ecc. oltre a controllare la pressione arteriosa, hanno un effetto inotropo negativo sul cuore, che può ridurre efficacemente il ruolo della frequenza cardiaca; per alcune intolleranze ai farmaci antipertensivi con effetto di stabilizzazione della frequenza cardiaca, si può scegliere anche la rivastigmina, che non ha un effetto di abbassamento della pressione arteriosa, ma ha un chiaro rallentamento per controllare la frequenza cardiaca. L'effetto di questo tipo di farmaco non è antipertensivo, ma ha un chiaro controllo lento della frequenza cardiaca.

2. Ipertensione con pazienti con insufficienza cardiaca, il controllo della frequenza cardiaca è più rigoroso, in genere per l'ipertensione combinata con il declino della frazione di eiezione del ventricolo sinistro nell'insufficienza cardiaca, il requisito della frequenza cardiaca a riposo dovrebbe essere controllato a 70 battiti al minuto o meno, il controllo della frequenza cardiaca dei farmaci preferiti β-bloccanti, intolleranza o controindicazioni, la scelta di rivabradina.

3. L'ipertensione associata al problema della fibrillazione atriale deve essere gestita in modo aggressivo per controllare l'aritmia causata dalla fibrillazione atriale e la frequenza cardiaca della fibrillazione atriale rapida deve essere controllata a meno di 110 battiti al minuto.

4. Ipertensione combinata con problemi di malattia coronarica, per l'episodio di infarto acuto pazienti sindrome coronarica acuta, il requisito di controllo della frequenza cardiaca a 50 ~ 60 battiti / minuto, sindrome coronarica cronica problemi di amici, il range di controllo della frequenza cardiaca è generalmente raccomandato per essere intorno 55 ~ 60 battiti. Scelta dei farmaci, si può dare la priorità ai beta-bloccanti; in caso di intolleranza, si possono considerare i CCB non diidropiridinici; l'uso di questo tipo di farmaci non soddisfa gli standard o l'intolleranza, si può considerare l'ivabradina.

5. In caso di ipertensione associata a coartazione aortica acuta, la priorità è data al controllo della pressione arteriosa sistolica e della frequenza cardiaca, con la frequenza cardiaca che in genere deve essere controllata a 50-60 battiti al minuto, con l'uso di farmaci preferibilmente β1-bloccanti e vasodilatatori come l'uradil e il nitroprussiato di sodio in combinazione, e si deve prestare attenzione al trattamento individualizzato per i diversi casi di coartazione aortica.

Scopriremo che molti pazienti ipertesi che assumono farmaci antipertensivi allo stesso tempo, il medico consiglierà l'assunzione di farmaci per abbassare la frequenza cardiaca, se si asciugherà al dubbio?

Prima di tutto, comprendiamo la relazione tra pressione arteriosa e frequenza cardiaca: il cuore umano e le arterie coronarie sono influenzati dai nervi simpatici, l'eccitazione dei nervi simpatici, la scarica anomala, le arterie coronarie continuano a spasimare e la contrazione sarà innescata dalla frequenza cardiaca è troppo veloce, a causa della consegna del sangue del cuore rimane invariata, allo stesso tempo i vasi sanguigni sono ristretti, il che porta ad un aumento della pressione sanguigna.

Il cuore equivale al motore del nostro corpo, la frequenza cardiaca troppo veloce, equivale alla macchina in sovraccarico, maggiore è la frequenza, più lungo è il ciclo, maggiore è la perdita, il cuore una volta la perdita, produrrà il fenomeno ischemico, quindi il cuore ha bisogno di più sangue e ossigeno per completare il lavoro, l'eccessiva consegna di sangue accoppiato con i vasi sanguigni, il canale di consegna è stretto, produrrà una pressione eccessiva sui vasi sanguigni, la formazione di alta pressione sanguigna, e la frequenza cardiaca è troppo veloce sarà Aumenta la probabilità di malattie cardiovascolari.

La semplice ipertensione arteriosa non comporta effetti molto gravi per i pazienti, e molte persone non avvertono nemmeno alcun disagio. Proprio per questa situazione, molti pazienti ipertesi la prendono alla leggera e non controllano rigorosamente la loro pressione arteriosa, il che porta a una perdita di controllo a lungo termine della pressione arteriosa, che a sua volta danneggia i nostri organi bersaglio. Un'eccessiva pressione arteriosa può portare alla rottura improvvisa dei vasi sanguigni cerebrali, causando un'emorragia cerebrale, che può portare all'interruzione dell'apporto di sangue cerebrale e interessare altri tessuti cerebrali, emiplegia, disturbi del linguaggio e altri fenomeni. L'ipertensione arteriosa prolungata può anche causare coaguli di sangue, insufficienza renale, cardiopatia ipertensiva e patologie oculari. La pressione arteriosa elevata stimola l'eccitazione dei nervi simpatici, causando disturbi della circolazione sanguigna, con conseguente sovraccarico del cuore e accelerazione della frequenza cardiaca. L'ipertensione e la frequenza cardiaca accelerata si influenzano quindi reciprocamente.

La pressione arteriosa e la frequenza cardiaca sono anche i criteri per rilevare lo stato di salute di una persona, e le persone con la pressione alta dovrebbero fare in modo di mantenere stabili sia la pressione arteriosa che la frequenza cardiaca.

Come mantenere stabile la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca è anche la preoccupazione di molti pazienti, vogliono controllare la frequenza cardiaca stabile per l'esercizio aerobico appropriato, il controllo del peso, per evitare il peso eccessivo, il grasso corporeo è troppo alto per il cuore portato dal carico eccessivo. Ma anche mantenere un buon umore, per evitare emozioni negative causate dal nervo simpatico continua eccitazione anormale, causando contrazione spasmo arterioso, con conseguente rapida frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna.

I pazienti ipertesi devono prestare molta attenzione alla pressione arteriosa, sottoporsi a controlli regolari in ospedale, assumere regolarmente i farmaci prescritti dal medico, se non si riesce a migliorare la regolazione del nervo simpatico per trattare la malattia, individuando i focolai responsabili della colonna vertebrale, eliminando l'eccitazione anomala del nervo simpatico, sollevando le arterie dagli spasmi della contrazione continua, in modo da ripristinare i vasi sanguigni costretti e assottigliati e far circolare il sangue senza problemi, stabilizzando così la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca.

Anche i pazienti ipertesi possono vivere a lungo mantenendo la pressione sanguigna buona e la frequenza cardiaca stabile attraverso mezzi di trattamento ragionevoli e abitudini di vita sane!


(Sono Luo Min, medico capo in un ospedale di grado 3A, un "vecchio" medico con più di 30 anni di esperienza clinica, i miei sforzi sono solo per raccogliere i benefici della vostra approvazione, se la mia risposta può aiutarvi, spero che vi piaccia, prestate attenzione, e se avete domande, potete commentare o scrivermi in privato, farò del mio meglio per aiutarvi)!

Le ultime statistiche mostrano che il numero di persone affette da ipertensione in Cina ha raggiunto i 245 milioni, cioè quasi una persona su sei è affetta da ipertensione, mentre il tasso di consapevolezza e di controllo dell'ipertensione in Cina è molto basso, il che è il fattore chiave che porta all'alto tasso di mortalità dell'ipertensione in Cina.

Perché le persone con la pressione alta devono comunque ridurre la frequenza cardiaca?

I pazienti affetti da ipertensione arteriosa sanno che l'ipertensione arteriosa di per sé non è fatale, molti pazienti non presentano sintomi fastidiosi, di solito non sono diversi dalle persone normali. Questo fa sì che molti pazienti gestiscano in modo negligente la propria condizione, non si considerino pazienti e la pressione arteriosa rimanga fuori controllo per molto tempo. La conseguenza di una pressione sanguigna incontrollata a lungo termine è che danneggia inconsciamente i nostri organi bersaglio e induce gravi complicazioni. Pertanto, per i pazienti ipertesi è fondamentale prestare attenzione alla stabilità della pressione arteriosa. Allo stesso tempo, però, c'è un altro indicatore importante a cui i pazienti ipertesi devono sempre prestare attenzione: la frequenza cardiaca, cioè la velocità del battito cardiaco.

Le persone con pressione alta devono prestare attenzione alle variazioni della frequenza cardiaca:Quando si pensa alla frequenza cardiaca, la prima cosa che viene in mente sono le malattie cardiache. In effetti, il livello della frequenza cardiaca è un importante indicatore della salute del cuore. Una frequenza cardiaca normale va dai 60 ai 100 battiti al minuto e se è troppo lenta o troppo veloce non è salutare. Per le persone che soffrono di pressione alta, gli standard di controllo della frequenza cardiaca possono essere più severi.

Questo perché l'ipertensione è comunemente associata a una rapida frequenza cardiaca, che deriva da uno dei principali meccanismi patogenetici dell'ipertensione, ovvero l'eccitazione simpatica, di cui l'aumento della frequenza cardiaca è una manifestazione. Pertanto, l'ipertensione e l'aumento della frequenza cardiaca possono essere considerate due patologie che lavorano di pari passo. L'aumento della pressione sanguigna porta a un aumento della frequenza cardiaca, mentre l'aumento della frequenza cardiaca aumenta ulteriormente la pressione sanguigna. In questo modo, per i pazienti ipertesi l'aumento della frequenza cardiaca è un'ulteriore aggravante, che non solo pregiudica il controllo della pressione arteriosa, ma aumenta anche notevolmente il rischio di incidenti cardiovascolari.

Alcuni studi hanno dimostrato che per ogni aumento di 10 battiti al minuto della frequenza cardiaca, l'incidenza dell'ipertensione aumenta di circa l'8%, mentre il tasso di mortalità per eventi cardiovascolari aumenta del 25%. Pertanto, per i pazienti ipertesi, il controllo della pressione arteriosa è una priorità assoluta, mentre anche il controllo della frequenza cardiaca è un aspetto da non trascurare. Inoltre, i pazienti ipertesi non dovrebbero accontentarsi dello standard di controllo di 100 battiti al minuto della popolazione generale, ma cercare di controllarla al di sotto degli 80 battiti al minuto. Per i pazienti ipertesi con una frequenza cardiaca a riposo >80 battiti al minuto, è il momento di iniziare gli interventi appropriati per il trattamento.

In clinica, il trattamento utilizzato per ridurre la frequenza cardiaca dei pazienti con ipertensione comprende la terapia farmacologica e l'intervento sullo stile di vita; i farmaci sono principalmente beta-bloccanti, ad esempio il lorazepam, e l'obiettivo di controllo è generalmente 60-80 battiti/min; i pazienti devono seguire le istruzioni del medico per l'uso dei farmaci. Inoltre, nella vita, i pazienti ipertesi dovrebbero praticare un esercizio fisico moderato, principalmente aerobico, 30 minuti al giorno, 5 volte alla settimana, evitando l'esercizio a distanza; mantenere un peso corporeo sano; smettere di fumare e di bere; gestire le emozioni, prestare attenzione al rilascio della pressione, mantenere uno stato mentale calmo; evitare di rimanere alzati fino a tardi, riposare e rilassarsi regolarmente e così via.

Sono il Farmacista Wang, che insiste nel diffondere la conoscenza delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari con parole semplici e di facile comprensione, dedicando i miei piccoli sforzi per una Cina sana. Se pensate che la mia risposta vi sia utile, lasciate un "mi piace"! Inoltre, se avete ancora problemi di pressione alta per abbassare la frequenza cardiaca, siete invitati a lasciare un messaggio e a discuterne insieme!

I pazienti che soffrono di ipertensione arteriosa hanno di solito una frequenza cardiaca veloce, perché il sistema nervoso simpatico dell'organismo è sovraeccitato, il battito cardiaco accelera e la pressione sanguigna aumenta. La frequenza cardiaca e la pressione arteriosa si completano e si influenzano a vicenda; ridurre la frequenza cardiaca contemporaneamente favorisce anche il controllo della pressione arteriosa; inoltre, una frequenza cardiaca troppo veloce aggrava il rischio di malattie cardiovascolari, per cui la frequenza cardiaca generale dovrebbe essere controllata al di sotto delle 80 volte.

Le cause dell'ipertensione sono molteplici, sia primarie che secondarie, in particolare l'ipertensione primaria ha come base patologica lo spasmo delle piccole arterie in tutto il corpo, che in seguito fa indurire e ispessire le pareti dei vasi sanguigni, restringendo il lume e facendo aumentare la pressione arteriosa; lo spasmo dei piccoli vasi sanguigni in tutto il corpo fa aumentare la resistenza alla contrazione del cuore, che deve contrarsi con più forza (può essere compensato dall'ingrossamento dei miociti cardiaci) e il sangue viene espulso; se il sangue espulso non è sufficiente per far circolare il sangue in tutto il corpo, la frequenza cardiaca deve essere accelerata per compensare (fare il lavoro più volte). Se il sangue espulso non è sufficiente per circolare in tutto il corpo, la frequenza cardiaca deve essere aumentata per compensare (più lavoro). Pertanto, per abbassare la pressione sanguigna, è necessario utilizzare un beta-bloccante, che riduce la contrattilità del miocardio, rallenta la frequenza cardiaca e inibisce il rilascio di renina per raggiungere lo scopo di abbassare la pressione sanguigna. Tuttavia, non tutti i pazienti ipertesi hanno una frequenza cardiaca elevata e tali farmaci antipertensivi non possono essere utilizzati se la frequenza cardiaca è lenta, soprattutto nei pazienti con bradicardia.

Poiché la pressione dei vasi sanguigni continua ad essere elevata, il cuore continuerà ad essere spremuto con forza e con il tempo si affaticherà, i ventricoli si allargheranno e la frequenza cardiaca sarà tachicardica. Quindi abbassate la frequenza cardiaca.

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