Che cos'è il piede diabetico?
Che cos'è il piede diabetico?
Il piede diabetico è una lesione dei pazienti diabetici dovuta alla combinazione di neuropatia e di una serie di diversi gradi di malattia vascolare periferica e di infezione e altri fattori, con conseguente distruzione dei tessuti del piede o dell'arto inferiore, tra cui necrosi dei tessuti, danni alla pelle e ulcere del piede, lesioni muscolo-scheletriche e disturbi dell'alluce. Le più comuni sono le ulcere croniche e, nei casi più gravi, il piede diabetico può portare all'amputazione.
Sintomi del piede diabetico
Nei pazienti affetti da neuropatia del piede diabetico, la pelle dell'arto colpito è secca e priva di sudore e la temperatura cutanea si abbassa. L'estremità è soggetta a dolore bruciante e intorpidimento, mentre la sensazione di temperatura e dolore è sorda o assente. Esistono deformità del piede come piedi arcuati, dita a martello e dita ad artiglio. Quando la pelle del piede del paziente è rotta, si formano facilmente ulcere, cancrena o necrosi; quando si verifica una cancrena estremamente grave, il piede presenta una necrosi annerita.
Il piede diabetico grave spesso richiede l'amputazione a causa di un'ulcerazione prolungata del piede che non guarisce.
Come prevenire le ulcere del piede diabetico
1. Controllare rigorosamente la glicemia, la pressione arteriosa, i lipidi nel sangue e sottoporsi a regolari esami del piede.
2. Proteggete i vostri piedi ed evitate di danneggiarne la pelle. Quando si cammina, non si deve camminare a piedi nudi e non si devono indossare scarpe con la punta appuntita, scarpe troppo strette o troppo larghe e calzini con le toppe. Si può scegliere di indossare calze di colore chiaro, in modo che se la ferita trasuda dal piede possa essere individuata in tempo.
3. Quando si tagliano le unghie, fare attenzione a non bucare la pelle. Chi ha problemi di vista può chiedere ad altri di aiutarlo a tagliarsi le unghie.
4. Lavare i piedi ogni giorno con acqua tiepida a una temperatura non superiore a 40 gradi, asciugare delicatamente l'acqua dopo aver lavato i piedi e controllare se ci sono ferite sui piedi.
5, cercare di non utilizzare borse dell'acqua calda o riscaldatori sui piedi per evitare ustioni.
6, quando il piede appare fratturato, con vesciche, ulcere, ecc.
7. Camminare quotidianamente a passo sostenuto, nuotare, andare in bicicletta e praticare altri sport può aiutare a promuovere la circolazione del sangue nei piedi e a controllare la glicemia e i lipidi nel sangue.
Il piede diabetico è una lesione macrovascolare comune dopo le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, e la sua formazione è l'accumulo di molteplici cause; il prossimo anno capiremo brevemente il piede diabetico.
Innanzitutto, cos'è il piede diabetico?
I pazienti diabetici causano l'aterosclerosi dei vasi sanguigni degli arti inferiori con conseguente insufficiente apporto di sangue agli arti inferiori, ma anche a causa della neuropatia periferica con conseguente perdita sensoriale o di sensibilità, e sulla base di questo trauma e delle infezioni, causano l'ulcerazione della pelle del piede o addirittura la necrosi, la formazione del piede diabetico.
A causa dell'innalzamento a lungo termine della glicemia con conseguente viscosità del sangue, dell'ipercoagulabilità e delle caratteristiche della circolazione degli arti inferiori e di altri fattori, le arterie degli arti inferiori dei pazienti diabetici sono inclini alla vasculopatia, all'ispessimento della parete, al restringimento del lume, alla graduale riduzione dell'apporto di sangue agli arti inferiori, alla comparsa di dolore agli arti inferiori e di claudicatio intermittens e, nei casi più gravi, possono portare alla cancrena degli arti inferiori; inoltre, il diabete mellito provoca la neuropatia, che causerà l'indebolimento della sensazione protettiva delle terminazioni degli arti o la perdita della sensazione protettiva, che renderà l'organismo La mancanza di misure protettive per il piede rende molto facile causare danni meccanici o da temperatura.
In secondo luogo, il piede diabetico varia a seconda della gravità della condizione ed è riassunto di seguito:
1. Freddezza dei piedi e indebolimento o scomparsa della pulsazione arteriosa del peduncolo dorsale.
2. Claudicatio intermittens: a volte, camminando, si avverte improvvisamente un dolore insopportabile agli arti inferiori, tanto da fermarsi e riposare, per poi riprendere a camminare dopo che il dolore si è attenuato.
3. Dolore a riposo all'arto inferiore: non solo l'apporto di sangue all'arto inferiore durante la deambulazione è insufficiente, ma anche il dolore all'arto inferiore a riposo dovuto all'ischemia, se grave, può rendere difficile il riposo notturno.
4. Cancrena dei piedi: se la malattia si sviluppa ulteriormente, può comparire la cancrena negli arti inferiori, soprattutto nei piedi, e le ferite rimangono non curate; nei casi più gravi, gli arti devono essere amputati.
Infine, cosa si può fare per prevenire il piede diabetico?
La prevenzione del piede diabetico deve essere utilizzata per tutta la vita della persona con diabete.
Di seguito sono elencate le principali misure preventive e curative per il piede diabetico:
1. Trattare attivamente il diabete, controllare la glicemia e la pressione sanguigna e migliorare la circolazione sanguigna.
2. Controllare frequentemente i piedi per prevenire piccole ferite o infezioni nella pelle dei piedi. Nel luogo luminoso per controllare i piedi, tra le dita, se ci sono: calli, calli e tinea pedis crepe della pelle, abrasioni e altre vesciche, arrossamenti e altre punture di zanzara. A volte, a causa del ritardo sensoriale del paziente, e non può sentire il dolore, le persone più gravi a volte non hanno alcuna sensazione per le scarpe con chiodi, piccole pietre e altri oggetti estranei, quindi l'autocontrollo quotidiano è molto importante, l'ispezione deve essere attenta e seria.
3. Lavare correttamente i piedi: utilizzare acqua calda (non più di 40 gradi) per lavare i piedi ogni giorno. Testare la temperatura dell'acqua con la mano prima di lavarsi per evitare che la temperatura dell'acqua sia troppo alta e possa bruciare i piedi. Immergere i piedi per non più di 5-10 minuti. Asciugare delicatamente i piedi con un asciugamano morbido dopo il lavaggio per mantenere asciutta la pelle tra le dita. Per evitare piedi secchi e screpolati, si può usare regolarmente una lozione lubrificante per mantenere la pelle dei piedi morbida e umida.
4. Garantire calzature comode. Le scarpe devono essere scelte con cura, con dita larghe, dimensioni adeguate, buona traspirabilità, sensazione di comfort e non devono affollare i piedi. Non camminare a piedi nudi, né indossare sandali o ciabatte a piedi nudi per evitare che i corpi estranei danneggino la pelle dei piedi, e non indossare sandali quando si esce. Controllare regolarmente le scarpe per evitare che corpi estranei feriscano i piedi. In inverno, bisogna prestare attenzione alle scarpe con un buon calore, tenere i piedi ben isolati e non farli congelare. I calzini devono essere assorbenti, traspiranti, larghi e caldi. Meglio se di pura lana o di cotone. L'imboccatura delle calze deve essere allentata per non compromettere la circolazione sanguigna. Le calze devono essere cambiate e lavate quotidianamente per mantenerle pulite.
5. Tagliare correttamente le unghie dei piedi: è meglio tagliarle quando sono morbide dopo aver lavato i piedi. Quando le si taglia, è bene che siano piatte e che non siano troppo corte o troppo vicine alla pelle. Non tagliare i bordi delle unghie dei piedi in modo arrotondato o angolato, altrimenti è facile danneggiare la pelle del solco ungueale e causare infezioni.
6. Esercizi per i piedi: l'esecuzione quotidiana di esercizi per i polpacci e per i piedi per 30-60 minuti può migliorare la circolazione sanguigna degli arti inferiori e prevenire la comparsa di lesioni ai piedi.
7. Smettere di fumare e limitare l'alcol per mantenere buone abitudini di vita.
8. Trattamento delle piccole ferite del piede: (preferibilmente sotto la guida di un operatore sanitario), la ferita può essere pulita accuratamente con un antisettico (ad esempio, alcool) e poi coperta con una garza sterile. Evitare antisettici fortemente irritanti come lo iodio. Non utilizzare antisettici di colore scuro come le gocce di violetta; il colore del farmaco può oscurare i segni di infezione nella ferita. Non utilizzare creme dure, calli o farmaci acidi e caustici, poiché potrebbero verificarsi ulcere cutanee. Se la ferita non guarisce in 2-3 giorni, è necessario rivolgersi il prima possibile a una clinica specializzata in endocrinologia per evitare ritardi.
Il trattamento del piede diabetico è un tipo di trattamento completo. Il semplice cambio di farmaci in ambulatorio non aiuterà ma ritarderà la condizione, una volta riscontrata, dovrebbe essere ricoverata immediatamente in ospedale, compreso l'uso di insulina per rafforzare il controllo del glucosio nel sangue, l'uso di farmaci per l'attivazione della stasi sanguigna o l'intervento vascolare per migliorare la circolazione sanguigna di tutto il corpo e dell'area locale, l'infusione di antibiotici appropriati per il trattamento anti-infettivo, e lo sbrigliamento locale, la disinfezione e il cambio di farmaci, e altre misure complete.
Il diabete è una malattia cronica molto diffusa al giorno d'oggi, che colpisce anche molti giovani. In realtà, il diabete non fa paura, ma le sue complicanze. Una delle complicanze più comuni del diabete è il piede diabetico. Quali sono i suoi sintomi specifici? Oggi vi daremo una spiegazione.
Questi sono i sintomi del piede diabetico
I. Pelle del piede secca, screpolata e muta
I sintomi del piede diabetico sono pelle fragile, secca, ruvida e priva di lucentezza sui piedi del paziente e muta squamosa, causata principalmente dalla neuropatia degli arti inferiori dei pazienti diabetici.
II. Dolore bruciante alle mani e ai piedi, come una puntura di spillo.
Un sintomo importante del piede diabetico è la sensazione di bruciore e di spilli nelle mani e nei piedi, dovuta alla graduale perdita della funzione dei nervi che percepiscono il dolore. I sintomi iniziali sono lievi e, se non si presta ancora attenzione, si aggraveranno in una fase successiva; nei casi più gravi, non saranno in grado di percepire gli stimoli esterni e perderanno la sensibilità.
In terzo luogo, il piede si piega e si deforma e le dita dei piedi si deformano.
Il piede diabetico è anche un sintomo del nervo motorio, che si manifesta con atrofia muscolare dell'arto inferiore, intorpidimento e debolezza, camminata senza senso dell'equilibrio, deformazione e flessione del piede, deformità delle dita e così via. Se i pazienti diabetici manifestano questo sintomo, devono recarsi in ospedale il prima possibile per un esame, che è molto pericoloso.
IV. Lesioni dei tessuti molli
Il danno ai tessuti molli è il sintomo iniziale del piede diabetico, dovuto alla scarsa circolazione sanguigna, con conseguente insufficiente apporto di sangue agli arti inferiori, e nel lungo periodo la deambulazione a pressione, le articolazioni del ginocchio o della caviglia, o i tessuti molli vicini saranno danneggiati, causando la rottura dei legamenti e, se grave, la frattura delle ossa.
Il piede diabetico compare a causa di pazienti diabetici con uno scarso controllo della glicemia e un po' di disattenzione; i pazienti affetti da piede diabetico presentano sintomi di sanguinamento nel piede e, se non trattati in tempo, è facile che si formino ulcere, gravi infezioni profonde o amputazioni. Pertanto, si raccomanda che la prevenzione del piede diabetico parta anche dal controllo della glicemia.
4 cose da fare per prevenire i piedi diabetici:
Il primo passo è controllare la glicemia.Infatti, le complicanze del diabete sono attribuite al fatto che la glicemia non è ben controllata, quindi, per il bene della propria salute, al fine di controllare l'insorgere delle sue complicanze, è necessario controllare la glicemia attraverso l'iniezione di insulina, il controllo della dieta, il potenziamento dell'esercizio fisico e così via.
Il secondo è costituito da ispezioni regolari.Le persone con diabete devono controllare i piedi ogni giorno.Se si notano edema, infezione, calli, vesciche, ecc. ai piediSe avete un problema, dovete prenderlo sul serio e recarvi in ospedale per un esame e una consulenza, se necessario.
Poi ci sono le scarpe comode.Per prevenire la comparsa dei piedi diabetici occorreScegliere scarpe comodeSe le scarpe non calzano correttamente, è facile che si verifichino deformazioni dei piedi e che compaiano ulcere a causa dell'attrito tra le scarpe e i piedi.
L'ultima cosa da fare è non bruciarsi i piedi con l'acqua calda e cercare di lavare i piedi con acqua tiepida.Sebbene si dica che scottare i piedi con l'acqua calda favorisca la circolazione sanguigna, poiché i diabetici stessi hanno una scarsa sensibilità all'acqua calda, possono facilmente scottarsi con l'acqua calda e, se si scottano, si formano vesciche che si infettano quando si rompono. Quindi, per evitare infezioni ai piedi, è meglio usare acqua non bollente per lavare i piedi.
Riferimenti:
1.Bao J, "Diabetic foot causation and preventive measures in elderly diabetic patients", China Rural Health, China Rural Health, 10, 2019.
2. Yu Shufang, "Assistenza infermieristica al piede diabetico", Smart Healthcare, Smart Healthcare, 07, 2019.
Grazie per aver invitato Wu Yibo, membro dell'Associazione cinese degli scrittori di scienze popolari, a rispondere alle sue domande.
In poche parole, il piede diabetico è una grave complicanza del diabete. Le lesioni del piede diabetico comprendono la neuropatia diabetica, la malattia vascolare periferica, la neuroartropatia, la formazione di ulcere, l'osteomielite del piede diabetico e possono infine progredire fino all'amputazione.
Le manifestazioni cliniche del piede diabetico sono varie eNelle fasi iniziali del piede diabeticoseCausato da una neuropatia sensorialeI sintomi iniziano solitamente nella parte distale dell'arto, vicino alle dita dei piedi, e progrediscono prossimalmente.I sintomi comuni sono la diminuzione della percezione del dolore, della sensazione di temperatura, del tatto leggero, della propriocezione.Ad esempio, formicolio o ulcerazione del piede senza dolore, intorpidimento e freddo, facilità di congelamento o ustione, il paziente si sentirà come formiche che strisciano sulla pelle del piede, camminando avrà anche la sensazione di calpestare del cotone.
seCausata da neuropatia motoria,Di solito si verificano atrofia dei muscoli del piede e dei tessuti sottocutanei, deformazione delle articolazioni interfalangee e deformità dell'alluce ad artiglio.Se si ha una deformità del piede, si possono riscontrare calli sulla pianta del piede o cambiamenti nella forma del piede; se si ha una deformità del piede, si può avere una deformità del piede.A causa di una neuropatia autonomaIl primo si manifesta di solito sotto forma di unaPerdita della normale traspirazione, della regolazione della temperatura e del flusso sanguigno della pelleCiò comporta una sudorazione eccessiva o minima della pelle delle estremità, una ridotta flessibilità dei tessuti locali, una pelle secca e cheratinizzata, la formazione di calli spessi, che spesso si rompono, si sbriciolano e si screpolano facilmente, vesciche e sono anche soggetti a coinfezioni.
Nei pazienti diabetici, il piede è un organo bersaglio complesso della malattia multisistemica del diabete mellito. La presenza di neuropatia periferica e di malattia vascolare periferica può generare uno stress meccanico eccessivo, causando la distruzione e la deformità dei tessuti molli del piede e del sistema osteoartritico, e innescando una serie di problemi al piede.
Le cause del piede diabetico sono molteplici e comprendono generalmente ulcere, infezioni, artropatia di Charcot e deformità dell'alluce.
La creazione di ulcere:
Il fattore principale che inizialmente causa le ulcere e le infezioni del piede è la neuropatia sensoriale combinata con uno stress meccanico eccessivo.La pressione o la compressione esercitata dal terreno, dalle scarpe o da altre dita vicine può portare alla formazione di ulcere e, in caso di ripetizioni prolungate, possono verificarsi infiammazioni o danni ai tessuti.Le lesioni del sistema nervoso autonomo impediscono alla pelle di sudare correttamente, di regolare il trasporto del sangue e di controllare la temperatura cutanea, con conseguente riduzione della flessibilità dei tessuti locali e formazione di calli spessi che causano la rottura e la frattura della pelle con maggiore facilità.Inoltre, la perdita della normale traspirazione provoca un'ulteriore distruzione dei tessuti, rendendo la pelle più profonda più suscettibile all'infestazione batterica. La neuropatia motoria causa la deformità dell'alluce e l'iperestensione delle articolazioni metatarso-falangee può aumentare direttamente la pressione sotto le teste metatarsali, rendendo l'area più suscettibile alla formazione di ulcere.
L'emergere dell'infezione:
Come conseguenza della disfunzione autonomica, ciò può portare alla distruzione dei tessuti molli della pelle, consentendo l'invasione di batteri esogeni.Inoltre.L'iperglicemia, la ridotta pressione parziale dell'ossigeno e la malnutrizione possono combinarsi per creare un ambiente adatto alla crescita batterica sotto forma di edema tissutale, accumulo di acidi, ipertonicità e metabolismo anaerobico inefficiente, oltre a ostacolare la funzione dei leucociti.Inoltre, la malattia vascolare può causare un trasporto limitato di antibiotici, che si traduce in una clearance batterica meno efficiente, portando a infezioni locali dei tessuti molli e persino alla formazione di osteomieliti.
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La comparsa dell'artropatia di Charcot:
Si tratta di una lesione distruttiva progressiva delle articolazioni portanti, caratterizzata dalla frammentazione delle ossa e delle articolazioni,Rottura.La dottrina del neurotrauma suggerisce che quando il piede perde il dolore e la propriocezione, se laLesioni meccaniche ripetitive o singoli traumia sua volta, porta all'artropatia di Charcot; e la dottrina neurovascolare suggerisce che laAumento dell'apporto di sangue alle lesioni causato dalla disfunzione autonomicaIl trauma provoca il riassorbimento e l'indebolimento dell'osso, mentre i traumi ripetuti causano la distruzione e l'instabilità dell'osso.
Deformità delle dita dei piedi:
La neuropatia motoria porta alla contrattura dei muscoli intrinseci del piede, con conseguente deformità tipica dell'alluce ad artiglio.
Domanda Risponde: Pan Yue, Scuola di Farmacia, Università di Shandong Recensito da: Wu Yibo
Il piede diabetico è una delle complicanze più gravi che si verificano nei pazienti diabetici. È dovuto principalmente a lesioni vascolari, con conseguente scarsa circolazione sanguigna, insufficiente apporto di sangue locale agli arti inferiori, necrosi, ulcerazione e persino infezione. Se si verifica un'infezione, questa aggrava il diabete e le due cose costituiscono un circolo vizioso. I pazienti affetti da piede diabetico sentono le terminazioni degli arti inferiori come batuffoli di cotone con dolore, oppure intorpidimento e formicolio con sensazione di bruciore; il dolore si aggrava di notte o con il freddo. I pazienti affetti da piede diabetico con malnutrizione dei nervi degli arti inferiori, la funzione dei nervi sensoriali (come il dolore, il calore, ecc.) è ridotta o scomparsa, i traumi del piede sono facili da ulcerare e infettare, e poi da incancrenire; a questo punto, se il trattamento non è attivo, causerà amputazione e disabilità. Come prevenire il piede diabetico?
1. Promuovere la circolazione sanguigna. I pazienti diabetici dovrebbero evitare la flessione prolungata degli arti inferiori, fare un esercizio fisico appropriato o un massaggio di tamponamento degli arti inferiori, al fine di promuovere la circolazione sanguigna. Si noti che l'esercizio deve essere appropriato e la quantità appropriata di regolare e persistente, ogni volta al piede senza dolore è appropriato; la forza del massaggio di tamponamento deve essere moderata, per evitare danni alla pelle.
2. Evitare danni alla pelle. Una volta che il diabete ha danneggiato la pelle è particolarmente suscettibile alle complicazioni delle infezioni, quindi è importante mantenere l'integrità della pelle. Dobbiamo prestare attenzione a mantenere la pelle del piede pulita e calda; evitare l'uso di farmaci corrosivi per la pelle; fare un buon lavoro sulle misure di protezione della pelle del piede, come indossare calze spesse, scarpe morbide, ecc; le unghie dei piedi tagliate dal vivo non possono essere troppo corte, per evitare l'auto-graffio.
3. Enfasi sui controlli regolari. I pazienti diabetici dovrebbero recarsi in ospedale per controlli regolari, almeno una volta all'anno, per verificare l'eventuale presenza di complicazioni ai piedi, in modo da ottenere una "diagnosi precoce e un trattamento tempestivo". I pazienti diabetici dovrebbero anche controllare frequentemente i loro piedi per verificare la presenza di scolorimenti, arrossamenti, gonfiori o vesciche, cicatrici, ecc. Se si verificano questi sintomi, dovrebbero recarsi in ospedale in tempo per un esame e un trattamento attivo.
4. Abitudini di vita. Prestare attenzione all'igiene personale, alla dieta, cercare di smettere di fumare e di bere, mantenere una buona mentalità e instaurare una fiducia positiva per superare la malattia.
Rispondente: Soldier Liang, M.S.
Benvenuti a Life Calling per ulteriori utili conoscenze sulla salute.
Salve, grazie per la sua domanda! Grazie per la sua domanda, si tratta di un argomento che merita l'attenzione di tutto il "popolo dello zucchero".
Il piede diabetico è una forma comune e più pericolosa di diabete mellito, spesso accompagnato da neuropatia periferica o da neuropatia e malattia vascolare periferica allo stesso tempo. Le ulcere del piede sono il risultato di una combinazione di fattori quali la neuropatia, gli sbalzi di pressione, i disturbi della circolazione sanguigna e la complicazione della secchezza.
Vediamo la classificazione del piede diabetico
0级
Pelle senza lesioni aperte (parti del corpo in cui si sono verificate lesioni), con insufficiente apporto di sangue alle estremità, cianosi o pallore. Freddezza, intorpidimento, ottusità o perdita di sensibilità alle estremità, formicolio o dolore bruciante alle estremità, spesso accompagnati da deformità delle dita dei piedi, ecc.
1级
Ulcere superficiali causate da lesioni aperte sulla pelle delle estremità, come vesciche, vesciche di sangue, calli o duroni (pelle spessa e dura delle mani e dei piedi), congelamento o ustioni e altre lesioni cutanee che non si sono ancora diffuse ai tessuti più profondi.
2级
La lesione infetta ha invaso il tessuto muscolare profondo. Spesso è presente una lieve cellulite, focolai multipli di pus (in cui si ha pus in una parte del corpo) o l'infezione si è espansa lungo lo spazio intermuscolare, provocando ulcere penetranti o cancrena sulle piante e sui dorsali dei piedi, con abbondante secrezione purulenta, e cancrena secca focale della pelle dei piedi o delle dita, ma i legamenti tendinei non sono ancora stati interrotti.
3级
Distruzione dei tessuti tendinei e legamentosi, fusione della cellulite a formare un'ampia cavità di pus, aumento della secrezione purulenta e del tessuto necrotico, gangrena secca del piede o di alcune dita, ma la distruzione ossea non è ancora evidente
4级
Gravi infezioni che hanno causato distruzione ossea, osteomielite, distruzione delle articolazioni ossee o formazione di pseudo-articolazioni, e grave cancrena umida o secca o necrosi di parte delle dita dei piedi o di parte delle mani e dei piedi.
5级
L'infezione o l'ischemia della maggior parte o di tutto il piede porta a una grave cancrena umida o secca con imbrunimento dell'estremità, che spesso interessa la caviglia e la parte inferiore della gamba.
Quali sono i soggetti dipendenti dallo zucchero che rischiano di sviluppare il piede diabetico?
I seguenti elementi, gli amici dello zucchero possono desiderare di fare un autotest, più si incontrano, più si è "coinvolti" nel rischio di piede diabetico.
① Una lunga storia di diabete
② Il controllo della glicemia non è sempre buono
③ Un medico ha diagnosticato una neuropatia periferica diabetica.
④ Soffrire di aterosclerosi
⑤ Soffrire di retinopatia diabetica
⑥ Danno renale con il diabete
(vii) Deformità scheletriche del piede
⑧ Spesso indossa scarpe poco aderenti.
⑨ Interruzione brusca del trattamento del diabete
⑩ Calli ai piedi
Come prendersi cura dei piedi del "Sugar Man"?
1. Prestare attenzione per evitare lesioni ai piedi e prevenire infezioni secondarie;
2. Prestare attenzione alla corretta vestibilità di scarpe e calze, che non devono essere troppo strette o troppo dure;
3. Ogni giorno, le scarpe devono essere controllate per verificare la presenza di ghiaia, corpi estranei, unghie dei piedi e così via;
4. Se la soletta è piatta o meno. Il numero di scarpe deve essere adeguato, non indossare scarpe nuove per troppo tempo e non camminare subito per lunghi tratti per evitare l'usura del piede;
5. Non indossare pantofole "umane" per evitare l'attrito tra il pollice e l'indice del piede;
6, ogni sera immergere i piedi in acqua calda per 10-15 minuti, per favorire la circolazione sanguigna degli arti inferiori; non scegliere acqua troppo calda per evitare scottature;
7, lavare i piedi ogni sera alla stessa ora per controllare il piede e tra le dita con o senza vesciche, graffi o lesioni, se c'è una diagnosi e un trattamento tempestivi;
8, i pazienti diabetici dovrebbero prestare attenzione al miglioramento delle abitudini di vita, smettere di fumare e di bere alcolici, perché possono aggravare la condizione del diabete e accelerare l'aterosclerosi.
Sono il dottor Perfect Zhang di Helping Health, un medico praticante che fornisce consigli sulla salute, quindi seguitemi se volete saperne di più!Negli ultimi anni, con l'aumento del numero di pazienti diabetici, alcuni di essi si ritrovano con il piede diabetico a causa di una diagnosi intempestiva o di uno scarso controllo del glucosio in generale.
Che cos'è il piede diabetico?
Si riferisce a pazienti diabetici con lesioni dei vasi sanguigni e dei nervi del piede lontano dall'articolazione della caviglia, con conseguente insufficiente apporto di sangue al piede, sensazione anormale e sintomi di ulcerazione e infezione, che possono compromettere gravemente i muscoli e le ossa, portando alla necrosi dei tessuti o addirittura all'amputazione.
Cosa fare per evitare di sviluppare un piede diabetico?
Alcune persone pensano che questo sia lontano da loro, che non c'è modo di avere il piede diabetico, e oggi vi racconterò un paio di storie di pazienti che ho visto personalmente.
Tenete sotto controllo la glicemia e monitoratela regolarmente.
Un paziente è stato ricoverato un anno fa, le persone del nord amano fare il bagno in inverno nella casa da bagno, soprattutto piace immergersi, un giorno, l'anziano è andato alla casa da bagno per immergersi, il diabete per più di 10 anni, di solito non ha monitorato la glicemia, direttamente sotto l'acqua per immergersi, quando la temperatura dell'acqua è molto alta, ma a causa di avere il diabete per molti anni, accoppiato con il controllo abituale non è molto buona, in modo che i nervi periferici, i vasi sanguigni sono lesioni, il dolore e la sensazione di temperatura non è sensibile ai risultati della Scaldato, ma alla fine, non male, cambiato quasi 2 mesi di medicina, più con il trattamento, il controllo della glicemia, più guida chirurgica, alla fine crescere bene, può dire, questo vecchio è fortunato.
Diagnosi precoce del diabete e trattamento tempestivo
Un altro non può essere così fortunato, è solo pochi giorni fa ricoverato in ospedale, è venuto quando la glicemia 20 più di, la superficie del pollice destro nero, senza trasudare, è una cancrena secca, ci sentiamo molto grave, gli ha dato un sacco di test, paura di area di necrosi ulteriore espansione, ma il vecchio non è pensato, sentire tutto è una piccola cosa, gli ho dato ripetuto, non sapeva che è il diabete, e non sapeva la malattia del Gli ho detto ripetutamente che non sapeva nemmeno di essere diabetico e non conosceva la gravità della malattia, e quando gli è stata somministrata l'insulina in questo momento, ha rifiutato di essere trattato, ed è stato solo dopo che il direttore ha detto un sacco di cose che ha accettato il trattamento. A questo anziano deve essere amputato il pollice, presumibilmente anche il tempo del diabete è molto lungo, perché la diagnosi non è tempestiva, il trattamento ritardato, ha provocato le conseguenze dell'amputazione finale.
Riassunto: il piede diabetico è una malattia completamente prevenibile, di solito è possibile testare regolarmente la glicemia, l'emoglobina glicata, se si è affetti da diabete, diagnosticare il più precocemente possibile, e poi regolare trattamento farmacologico o insulinico, non lasciare che un piccolo problema diventi un grande problema.
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Il piede diabetico è un gruppo di sindromi del piede che vengono diagnosticate quando sono presenti questi 3 elementi.
In primo luogo, è necessario essere diabetici.
Se una qualsiasi delle seguenti condizioni è soddisfatta, viene diagnosticato il diabete.
1. Sintomi tipici del diabete (sete irritabile e bere eccessivo, poliuria, polifagia, perdita di peso inspiegabile) più 1 glicemia a digiuno ≥ 7 mmol/L.
2. sintomi tipici del diabete, più 1 carico di zucchero Glicemia a 2 ore ≥11,1 mmol/L.
3. Sintomi tipici del diabete, più 1 glicemia casuale (glicemia in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente dalla dieta) ≥ 11,1 mmol/L.
4. Nessun sintomo tipico del diabete mellito, 2 glicemia a digiuno ≥ 7 mmol/L.
5. Nessun sintomo tipico del diabete mellito, glicemia a 2 ore ≥11,1 mmol/L con 2 carichi di zucchero.
6. Nessun sintomo tipico del diabete mellito e 2 glicemie casuali ≥ 11,1 mmol/L.
In secondo luogo, sono presenti difetti o lesioni tissutali (ulcere o cancrene) al di sotto della caviglia.
In terzo luogo, è accompagnata da una patologia neurologica e/o vascolare degli arti inferiori.
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Il piede diabetico è una grave complicanza del diabeteè una lesione del piede o dell'arto inferiore di un paziente diabetico causata dalla distruzione dei tessuti dovuta a lesioni vascolari, infezioni e altri fattori.
Cause del piede diabetico
Le cause dello sviluppo del piede diabetico sono diverse.
malattia vascolare
disturbi circolatori
Disturbi immunologici
Lesioni neurologiche, sensoriali, motorie e autonomiche

Predisposizione al piede diabetico
Non tutti i tipi di diabete inducono il piede diabetico, quindi quali comportamenti possono indurre il piede diabetico?
In primo luogo, si verificano prurito della pelle tra le dita dei piedi o sui piedi, grattamento della pelle e grattamento eccessivo con conseguente formazione di ulcere cutanee; in secondo luogo, si verificano ustioni e ferite ai piedi e agli arti inferiori; in terzo luogo, si verificano lesioni ai piedi dovute all'usura di nuove calzature e ad altri motivi.
Manifestazioni del piede diabetico
Il piede diabetico può essere suddiviso in 5 stadi a seconda del grado:
All'inizio si manifestano ulcere cutanee e molte di esse si sviluppano su zone prominenti, come i talloni e le piante dei piedi, che in questo momento non sono ancora infette.
Nel secondo stadio si verifica un'infezione dei tessuti molli, accompagnata da ulcere penetranti più profonde, non ancora dense come l'osteomielite e più profonde.
Nel terzo stadio, l'ulcera colpisce il tessuto osseo e compaiono osteomielite e concentrazione profonda.
Il quarto stadio, che si manifesta come ulcera ischemica con cancrena, con conseguente neuropatia consolidata ma senza dolore, è uno stadio in cui le manifestazioni di tessuto necrotico possono essersi infettate.
Nel quinto stadio, la malattia è diventata così grave che la cancrena colpisce l'intero piede.
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