Come deve essere trattata l'esofagite?
Come deve essere trattata l'esofagite?
In base alla sua descrizione, si può concludere che i sintomi dell'esofagite sono ancora piuttosto gravi e che il reflusso acido e il bruciore di stomaco ricorrenti causano un grande dolore al lavoro e alla vita. Ma voglio darvi una buona notizia: questo tipo di esofagite può essere curata e ci sono molti metodi di trattamento, non dovete preoccuparvi troppo. Tuttavia, vorrei ricordarle che ci sono altre manifestazioni dell'esofagite dopo che è progredita, quindi è importante trattarla il prima possibile. Il dottor Choi vi spiegherà meglio quali sono gli altri segni dell'esofagite e come possono essere trattati. Inoltre, anche la comprensione delle cause dell'esofagite può aiutare a indirizzare il trattamento e la prevenzione.
Mio padre ha la malattia dell'esofagite, e la sua condizione è più grave, ogni notte sarà soffocato dal reflusso di acido gastrico per svegliarsi, spesso l'ho istruito a smettere di mangiare troppo, tre pasti al giorno per controllare il settanta per cento della pienezza del bene, e poi prendere il farmaco dopo questa performance è molto meglio.
Quali sono gli altri segni dell'esofagite?
Per i pazienti affetti da esofagite, questo dolore bruciante nell'esofago è una delle manifestazioni principali, comunemente nota come "preoccupazione".Il bruciore di stomaco è causato dall'erosione e dall'irritazione dei nervi della mucosa esofagea da parte dell'acido gastrico contenuto nei succhi gastrici. La sensazione di bruciore di stomaco si manifesta principalmente come un dolore al centro del torace, che può estendersi a tutto il corpo.Alcuni pazienti possono addirittura presentare dolore al collo o dietro le orecchie, mentre altri possono presentare dolore alla schiena e alle spalle su entrambi i lati.
- L'esofagite può manifestarsi anche sotto forma di dolore dopo aver mangiato, man mano che progredisce.Questo perché l'esofago, già infiammato o ulcerato, viene nuovamente stimolato dal cibo, il che può provocare spasmi, nonchéinfiammatorio (medicina)Aggravato, questo dolore dopo aver mangiato si manifesta nello stesso punto del bruciore di stomaco.Poiché l'esofagite provoca un restringimento localizzato dell'esofago e la dilatazione si manifesta al di sopra del restringimento, ciò aumenta il dolore del paziente durante l'alimentazione.
- Inoltre, l'infiammazione dell'esofago può provocare un restringimento localizzato del lume, che può causare l'impossibilità di passaggio degli alimenti più grandi e la conseguente ostruzione.Il cibo rimane quindi nell'esofago e fatica a defluire nello stomaco; spesso è necessario bere molta acqua o deglutire con forza verso il basso per ottenere sollievo. Tuttavia, con il progredire della malattia, la stenosi esofagea diventa sempre più grave.Alla fine, può portare alla completa incapacità di assumere cibi solidi e solo alcuni alimenti liquidi, con conseguenti carenze nutrizionali e deperimento del paziente.
- Quando il cibo o i succhi gastrici dallo stomaco rifluiscono nell'esofago, è probabile che il paziente provochi nausea e vomito.Si hanno quindi due diverse manifestazioni, la prima delle quali può essere vomitata, mentre l'altra consiste nel passaggio attraverso la gola e la bocca e nella successiva deglutizione, che spesso provoca fastidi alla bocca e alla gola. Il sapore della bocca è aspro e amaro e in alcuni casi questa manifestazione acuta del reflusso acido si verifica di notte durante il sonno, oltre alla possibilità di infezioni polmonari.
- Se l'esofagite è grave, può manifestarsi anche un'emorragia dall'esofago.Ciò è dovuto al fatto che l'esofago può ulcerarsi e persino sanguinare dopo essere stato corroso dai succhi gastrici e da altre sostanze corrosive, oltre che dal ripetuto sfregamento del cibo. Tuttavia, l'incidenza di questa manifestazione è bassa e, sebbene raramente si traduca in una grave emorragia, a lungo termine può portare ad anemia e malnutrizione.
- La manifestazione più grave è lo sviluppo dell'esofago di Barrett, causato da infiammazioni ricorrenti e ingravescenti che portano all'ulcerazione e alla distruzione della mucosa che riveste l'esofago.Questo porta a sua volta alla sostituzione della pelle locale dell'esofago con un altro tessuto patologico, la mucosa, che è cancerosa quando si forma l'esofago di Barrett.
Quali sono le opzioni di trattamento per l'esofagite?
Per il trattamento dell'esofagite è necessario innanzitutto modificare le cattive abitudini alimentari della nostra vita; suggerisco di modificare la cattiva abitudine di mangiare troppo.È possibile adottare il modello di mangiare meno e più pasti, soprattutto la cena deve essere mangiata meno, mangiare il 70% o l'80% pieno può essere, dopo tutto, la notte è il picco della manifestazione di esofagite. Questo perché quando una persona è sdraiata, il contenuto dello stomaco e i succhi gastrici sono molto facili da refluire nell'esofago, causando effetti corrosivi sulla mucosa esofagea e sui vasi sanguigni. Inoltre.Un'altra cosa da notare è che bisogna sempre muoversi lentamente per un po' di tempo dopo i tre pasti, l'espressione "Fai cento passi dopo ogni pasto e vivrai a lungo (proverbio)"La famosa citazione non è priva di fondamento.Non sedetevi o sdraiatevi subito dopo aver mangiato: ciò non favorisce la digestione e l'assorbimento del cibo, ma aumenta il carico sul tratto gastrointestinale.
- Inoltre.Raccomanderei inoltre alle persone affette da esofagite di dormire con un cuscino più alto durante la notte per ridurre il reflusso dei succhi gastrici,...Questa sensazione di bruciore di stomaco è causata dalla stimolazione dell'acido gastrico, quindi se si verifica questa sensazione, possiamo bere o mangiare per promuovere la potenza dell'esofago, aumentare la secrezione di saliva, e quindi aumentare l'esofago alla capacità di purificazione dell'acido gastrico, il bruciore di stomaco è di solito più evidente quando si è sdraiati, e quando si è in piedi e si cammina sarà gradualmente ridotto, e questa caratteristica è anche la prestazione specifica di esofagite.
- Per le persone affette da esofagite che fumano abitualmente e bevono molto alcol, è importante smettere di fumare e di bere. Perché il fumo e il bere aumentano i danni di questa esofagite.Ad esempio, il fumo provoca una diminuzione della secrezione salivare, che a sua volta non è in grado di neutralizzare l'acido gastrico nell'esofago e di promuovere la capacità peristaltica dell'esofago, mentre il consumo di alcolici riduce la pressione nell'esofago, rendendo facile il reflusso dei succhi gastrici, e il consumo di alcolici provoca anche difficoltà nell'espulsione del cibo. Inoltre, sconsiglio ai pazienti affetti da esofagite di consumare caffè, cioccolato, ecc. che possono irritare in una certa misura la mucosa esofagea.
- Se siete una persona più grassa e soffrite anche di esofagite, dovete essere consapevoli che avrete manifestazioni più pesanti di ogni altro paziente, soprattutto per quanto riguarda l'effetto del reflusso, laPoiché l'obesità modifica la differenza di pressione tra lo stomaco e l'esofago e aumenta l'insorgenza del reflusso, è ancora più importante adottare iniziative per proteggere l'esofago, come ridurre la quantità di cibo consumato e la quantità di tempo trascorso in posizione sdraiata, nonché elevare la testa durante il sonno.
- Se non ci sono ancora miglioramenti dopo aver apportato questi cambiamenti allo stile di vita, o se la condizione originaria era grave, possiamo anche somministrare farmaci.I farmaci sono anche la forma di trattamento più comune ed efficace. Anche la scelta dei farmaci è semplice: farmaci che neutralizzano o riducono i succhi gastrici, farmaci che proteggono la mucosa esofagea, farmaci che aumentano la clearance esofagea dei succhi gastrici, ecc. L'applicazione di questi farmaci può ridurre rapidamente il danno alla mucosa esofagea e alleviare le manifestazioni del bruciore di stomaco e il dolore.
- In primo luogo.Per il trattamento dell'esofagite, i farmaci più comunemente utilizzati sono gli antiacidi, come l'idrossido di alluminio, o i gastrobiotici, che riducono o neutralizzano i succhi gastrici.Questo riduce a sua volta i danni alla mucosa esofagea, ma l'uso di questi farmaci ha anche alcuni effetti collaterali, in quanto questi farmaci possono causare la digestione del tratto gastrointestinale del paziente, la disfunzione di assorbimento, può causare il paziente costipazione o diarrea si verifica.
- Anche i farmaci che riducono la secrezione acida nello stomaco hanno alleviato notevolmente il dolore di chi soffre di esofagite, come farmaci quali l'omeprazolo o il lansoprazolo, laRiduce la secrezione di succhi gastrici da parte delle cellule dello stomaco e abbassa l'acidità dello stomaco, attenuando così l'insorgenza di rotture della mucosa esofagea e di ulcere causate dall'esofagite.
- Anche l'aumento dei farmaci per la motilità gastrointestinale può dare un certo sollievo ai sintomi dell'esofagite.Questo perché la rapida espulsione del contenuto dello stomaco riduce l'effetto di reflusso di questi alimenti e dei succhi gastrici, alleviando così i danni.
- Inoltre, possiamo ricorrere alla chirurgia per trattare l'esofagite se i farmaci non hanno un effetto significativo.Tuttavia, esistono alcune condizioni per il trattamento chirurgico: pazienti con stenosi esofagea grave; pazienti che non hanno trovato sollievo con i farmaci; pazienti il cui reflusso porta spesso a soffocamento e polmonite.Anche il trattamento chirurgico è molto efficace e molti pazienti che si sono sottoposti al trattamento chirurgico hanno ottenuto un completo sollievo dai sintomi e non hanno avuto complicazioni significative.Le interruzioni del lavoro e della vita dopo l'intervento sono minime e non è necessario sollevare la testa durante il sonno, cosa che può causare disturbi del sonno.
Conoscendo gli effetti dell'esofagite sull'organismo, quali sono le cause dell'insorgenza dell'esofagite?
Il vomito in gravidanza aumenta l'incidenza dell'esofagite e aumenta anche l'incidenza dell'ernia iatale esofagea, che è anche una causa di esofagite.Ma fortunatamente questo tipo di esofagite causata dal vomito durante la gravidanza può essere alleviata in una certa misura dopo il parto e non richiede un trattamento adeguato.
- I pazienti che hanno subito interventi chirurgici precedenti.Nei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico all'esofago oltre che allo stomaco, o che sono stati sottoposti a un sondino gastrico per un lungo periodo di tempo, questo rapporto equilibrato tra lo stomaco e l'esofago può essere stato influenzato dall'intervento.Questo provoca a sua volta il reflusso del contenuto gastrico e dell'acido gastrico, che erode la mucosa esofagea.
- L'ernia iatale dell'esofago è la causa principale dello sviluppo di esofagite, ilLa presenza di un'ernia iatale provoca movimenti e attriti ripetuti tra lo stomaco e l'esofago, che a loro volta determinano un'alterazione del normale rapporto anatomico, con conseguente rottura e allungamento della mucosa esofagea, che progredisce e le manifestazioni dell'esofagite si aggravano progressivamente.
- Anche le infezioni virali possono causare esofagite, in particolare l'herpes virus e il citomegalovirus.Tuttavia, questo tipo di esofagite causata da un'infezione virale si verifica soprattutto in quei pazienti che soffrono di vari tipi di cancro, la cui resistenza e immunità ridotta, o che sono spesso sottoposti a radioterapia o chemioterapia, ecc.
- Al di là di questo.Anche molti farmaci possono causare esofagite, soprattutto gli antibiotici, ma la buona notizia è che questo tipo di esofagite da farmaci non si manifesta in modo molto grave.Tuttavia, se applicato per un lungo periodo di tempo, può anche causare la rottura della mucosa esofagea o la comparsa di ulcere. Questi farmaci comprendono vari antibiotici, cloruro di potassio, ecc.
- Anche il fumo e il consumo di alcol a lungo termine sono tra le cause dell'esofagite: il consumo di alcol a lungo termine provoca un rallentamento del movimento peristaltico dell'esofago, che a sua volta indebolisce la capacità di espellere i succhi gastrici; inoltre, il consumo di alcol a lungo termine riduce la pressione nell'esofago.Ciò comporta un facile reflusso del contenuto gastrointestinale e dei succhi gastrici, con conseguenti danni alla mucosa esofagea. Soprattutto chi ama bere "bevanda veloce"Il rischio di esofagite è più elevato per i fumatori e il fumo cronico fa sì che l'organismo produca meno saliva per neutralizzare e lavare tempestivamente gli acidi dello stomaco dalla provetta. Gli studi hanno confermato che il rischio di esofagite nei fumatori è circa due volte superiore a quello dei non fumatori e, per fortuna, i benefici di smettere di fumare non tarderanno ad arrivare.Dopo un periodo di astinenza dal fumo, l'incidenza di questa esofagite è paragonabile a quella della popolazione generale.
- Inaspettatamente, l'infezione da Helicobacter pylori aumenta anche l'incidenza di esofagite, a causa dell'alterazione della stabilità del lume gastrico provocata dall'infezione da Helicobacter pylori.In questo caso, si verificano disturbi nervosi ed endocrini che facilitano l'insorgere del reflusso, che a sua volta provoca danni all'esofago. Inoltre, l'infezione da Helicobacter pylori rallenta anche l'espulsione del contenuto gastrico, con conseguente aumento della pressione nel lume dello stomaco e accumulo del contenuto gastrico, aumentando l'incidenza dell'esofagite.
riassunti
L'esofagite presenta sintomi quali bruciore di stomaco e reflusso acido e, se non trattata, provoca ripetutamente dolore. Pertanto, è necessario trattare l'esofagite il più precocemente possibile. Esistono molti modi per trattare l'esofagite, come il controllo della dieta, i farmaci e il trattamento chirurgico, che hanno buoni risultati. Tuttavia, se l'esofagite non è ben controllata, può portare ad altre gravi manifestazioni, come lesioni pre-cancerose, ecc.
Le manifestazioni cliniche tipiche dell'esofagite sono prevalentemente il reflusso acido e il bruciore di stomaco; le cause principali del bruciore di stomaco e del reflusso acido sono due:
1. Contrazione alterata dello sfintere esofageo inferiore:L'esofago e lo stomaco sono collegati da un dispositivo simile a una valvola. In circostanze normali, le sostanze presenti nell'esofago possono fluire verso lo stomaco, ma il contenuto dello stomaco non rifluisce nell'esofago; tuttavia, in caso di pressione eccessiva nello stomaco o di infiammazione che porta al cedimento della valvola, si verifica il reflusso di acido gastrico nell'esofago. Questo fenomeno è più frequente nelle donne obese e in gravidanza, nelle persone con tosse cronica e nelle persone affette da stitichezza.
2. Sovrapproduzione di succhi gastrici:Quando l'eccessiva secrezione di acido gastrico nella vita quotidiana porta a un'eccessiva erosione della mucosa gastrica e alla formazione di un'infiammazione della mucosa, una piccola quantità di acido gastrico può refluire nell'esofago, erodendo la mucosa esofagea e causando i sintomi di bruciore di stomaco e reflusso acido.
Ci sono due modi per analizzare e trattare cosa fare e come affrontare l'esofagite:
1. Trattamento generale:Per i pazienti affetti da esofagite da reflusso, sia la dieta che lo stile di vita sono importanti, poiché le nostre cattive abitudini alimentari e i nostri comportamenti di vita possono portare a un'esacerbazione dell'esofagite.
Vita: smettere di bere, smettere di fumare, fare una buona routine, non eccessiva tarda notte, più esercizio fisico, per evitare l'emergere di obesità, oltre a dormire, ricordarsi di cuscino pad, non lasciare che la testa in una parte inferiore del sonno, oltre a anche dormire, ilElevare la testa del letto di circa 15 cm per evitare il reflusso.
Dieta:Evitare gli alimenti che stimolano la sovrapproduzione di acidi gastrici, come miele, panna, cioccolato, dolci, tisane zuccherate e altri dessert, nonché la regolarità nelle abitudini alimentari, non mangiare troppo o in modo irregolare.
2. Farmaci:Per i pazienti con sintomi più gravi di esofagite da reflusso, è indispensabile una terapia farmacologica appropriata, poiché sono possibili complicazioni come ulcere esofagee ed emorragie esofagee se l'esofagite progredisce ancora dall'esofago ai livelli più profondi.
Nel trattamento farmacologico dell'esofagite, l'obiettivo principale è diOmeprazolo, ItoprideI farmaci principali, come l'omeprazolo, appartengono ai farmaci antiacidi, in grado di inibire efficacemente la generazione di acido gastrico, evitando il reflusso, e l'Itopride di promuovere la peristalsi del tratto gastrointestinale, accelerare la velocità di digestione del cibo e la velocità di svuotamento gastrico, per evitare la formazione di una pressione eccessiva nello stomaco.
Anche se entrambi i farmaci possono efficacemente alleviare i sintomi dell'esofagite da reflusso, ma per i pazienti, i farmaci devono avere una chiara comprensione è che questi due farmaci non devono essere a lungo termine, lungo tempo di prendere, la cosa più importante è ancora dovrebbe iniziare dalla vita e la dieta.
Mi sto concentrando sulla scienza e sulla conoscenza della salute dei piccoli grammi, in attesa dei vostri apprezzamenti e commenti, prestando attenzione ai piccoli grammi, per saperne di più sulla conoscenza della salute.
Salve, sono un internista, infatti, detto esofagite può essere la prima volta che molte persone ancora sentono, ma quando si tratta di reflusso acido, bruciore di stomaco, singhiozzo, eruttazione, questi sintomi sono un sacco di persone lì, molte persone tendono a pensare che è solo il problema "stomaco", in realtà, il nome normativo dovrebbe essere "malattia da reflusso gastro-esofageo"! Infatti, il nome normativo dovrebbe essere "malattia da reflusso gastroesofageo", oggi farò un periodo di divulgazione scientifica per spiegare questa malattia!
Che cos'è la GERD?
① Questa malattia è una condizione in cui il contenuto dello stomaco e del duodeno sonoreflusso nell'esofagoche causano la mucosa esofageaInfiammazione, erosione, ulcerazione e fibrosilesioni dell'esofago, che nei casi più gravi possono complicare laUlcere o stenosiecc.
② Il sintomo più comune nell'esofago è ilReflusso acido, bruciore di stomaco, dolore retrosternaleI sintomi della malattia extra-esofageaLaringite, tosse cronica, asmaecc. e questi fenomeni sono di solito osservati nellaosservazione postprandialeOppure si nota soprattutto quando si dorme di notte e si piega il corpo in avanti.
Quali sono le cause della GERD?
① Stimolazione chimica
- Le sostanze chimiche irritanti che agiscono sullo stomaco o sul duodeno provocano poi il reflusso del contenuto nell'esofago, con conseguente produzione di un'esofagite distale.cambiamento infiammatorio。
- Il nostro stomaco e il nostro esofago dovrebbero essere resistenti al reflusso del contenuto, ma può essere dovuto ad altri fattori scatenantiCiò ha portato alla compromissione di questa funzione.che porta al reflusso, e se questo persiste per un lungo periodo di tempo, si verifica una costante irritazione della mucosa esofagea che porta all'infiammazione.finireLo sviluppo dell'esofagite da reflusso.
Dieta e stile di vita scorretto
Ad esempio, l'assunzione di cibi ricchi di grassi, alcol e caffeina, il fumo cronico, l'alcolismo e altri fattori scatenantiRiduzione del tono dello sfintere esofageo inferiore(Si ritiene che questo muscolo sia come una porta che normalmente si apre e si chiude normalmente, ma poiché la sua funzione è compromessa, non si chiude in modo sicuro e quindi il cibo rifluisce verso l'alto).
(iii) Alcuni farmaci specifici causano
I farmaci colinergici e beta-adrenergici, gli antagonisti alfa-adrenergici, la dopamina, il Valium, gli antagonisti dei recettori del calcio, la morfina, ecc. influenzano la funzione dello "sfintere esofageo inferiore" e a lungo andare si verifica la GERD.
④ Altri fattori
Stimoli come l'inserimento ripetuto di un sondino gastrico e l'intervento chirurgico alla cardiologia esofagea, lo squilibrio della regolazione neuroumorale dell'organismo, il vomito violento ripetuto e alcuni fattori psichici come l'ansia, la compulsione, la paura e la somatizzazione possono scatenare lo sviluppo della malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD).
Perché la buona o cattiva funzione degli sfinteri nell'esofago inferiore è così importante?
①Devo ancora ripetere che l'interruzione della funzione sfinterica è il modo in cui si manifesta questa malattia.causa di fondo della malattiaCome conseguenza dell'interruzione di questa barriera fisiologica antireflusso, il contenuto dello stomaco e del duodeno è suscettibile direflusso nell'esofagoQuesto provoca l'esofagite.
②Come funziona questo muscolo sfinterico nel nostro corpo.Come segue.
- Mantenere una pressione elevata, cioè superiore alla pressione luminale dell'esofago a livello prossimale e superiore alla pressione intragastrica a livello distale.
- Ha una risposta rilassante alla distensione dell'esofago prossimale (cibo deglutito), portando la sua pressione vicino al livello dello stomaco.
- Una risposta contrattile a qualche stimolo fisiologico per mantenere una pressione superiore a quella intragastrica, impedendo così il reflusso del contenuto.
Quali sono gli esami da fare se si prende in considerazione questa malattia?
①La prima scelta è胃镜È possibile vedere per via endoscopica cosa sta succedendo all'interno dello stomaco, quanto è stato danneggiato l'esofago, rimuovere parte del tessuto e portarlo in patologia per vedere se c'è un cancro e così via.
② Monitoraggio del PH esofageo nelle 24 oreche funziona posizionando una piccola sonda di circa 5 cm sopra questo sfintere e registrando il reflusso acido per un periodo di 24 ore, riflettendo infine chiaramente il legame tra i sintomi e il reflusso acido.
Il punto è: qual è la cura per questa malattia e a cosa dovete prestare attenzione nella vostra vita regolare?
① Terapia farmacologica
- in primo luogoTerapia di soppressione dell'acidità, anche al centro, è una gamma molto ampia di farmaci, come l'omeprazolo, il rabeprazolo, il pantoprazolo, ecc.Riduzione a lungo termine della produzione di acidi gastrici, sintomi come il reflusso acido e il bruciore di stomaco possono essere alleviati meglio.
- Protettori della mucosaCome ho già detto, il danneggiamento della mucosa sotto l'azione di questo ambiente acido provoca un'infiammazione; il trattamento richiede quindi l'uso di farmaci per la protezione della mucosa, come il carbonato di calcio, l'idrossido di alluminio, il carbonato di magnesio e alluminio e così via, che possono proteggere la mucosa e allo stesso tempo costruire uno strato protettivo sulla superficie della mucosa per resistere ai componenti nocivi, favorendo così la riparazione della mucosa danneggiata.
- Farmaci per migliorare la motilità gastrointestinaleQuesti farmaci, come il domperidone e la mosapride, possono avere un significativo effetto procinetico sulla muscolatura liscia dello stomaco e dell'esofago, riducendo l'insorgenza del reflusso acido.
- Sommario: Le tre categorie di cui sopra sono farmaci comunemente usati per questa malattia, possono essere utilizzati da soli o in combinazione, attenzione, l'uso specifico di quante dosi, quante volte al giorno, con il tipo di farmaci, il corso di farmaci è ancora bisogno di essereDopo una valutazione dettagliata da parte di un medico, è stato deciso chequindi non mi soffermerò su questo aspetto.
②Trattamento chirurgico
In realtà, lo scopo dell'intervento è quello di ridurre il reflusso, migliorare la velocità di svuotamento esofageo, ridurre l'acido gastrico e alleviare l'ostruzione esofagea, il che è ancora applicabile principalmente ai pazienti che hanno bisogno di un intervento di chirurgia.Stenosi cicatriziale esofagea(la dilatazione è fattibile) e quelli che non rispondono al trattamento medico standardizzato.
③ Trattamenti/cautele non farmacologiche
- Mettetelo nel vostro letto.Testa del letto rialzataevitare una dieta ricca di grassi, smettere di fumare e di bere; inoltre, alcuni studi confermano che il fumo aumenta l'incidenza del reflusso acido, per cui anche smettere di fumare è un trattamento importante.
- Non sdraiatevi e non fate attività fisica subito dopo i pasti. Se siete obesi, dovete perdere peso e non mangiare troppo.Riduzione dei fattori che contribuiscono all'aumento della pressione addominalecome le guaine strette, la stitichezza e gli indumenti stretti.
- Non mangiate troppo in fretta, masticate e deglutite lentamente. È meglio evitare bevande stimolanti come cioccolato, caffè e alcol.Non mangiare a 2-3 ore dal momento in cui ci si corica.
grande sintesi
Infatti, il principio generale del trattamento di questa malattia èRidurre o eliminare i sintomi(reflusso acido, bruciore di stomaco, nausea, ecc.).Prevenzione e trattamento delle complicazioni(tosse cronica, laringite, ecc.).Prevenzione delle ricaduteNon è come alcune malattie specifiche che vengono curate e guarite, e se non ci si prende cura di esse più avanti nella vita, non si riuscirà a liberarsene.Esiste ancora una possibilità di ricadutaQuesto ci impone di prestare maggiore attenzione alla nostra vita normale e alla nostra dieta, e un'altra cosa è che, sebbene i normali farmaci per questa malattia siano da banco e possano essere acquistati in comunità o in farmacia, raccomando comunque che siano sotto la guida di un gastroenterologo professionista.Prendetelo regolarmente e seguitelo regolarmente。
Messaggio dell'autoreOgni giorno ci vorrà un po 'di tempo per voi per svolgere la scienza della salute, in un atteggiamento serio e responsabile, i punti di vista nell'articolo hanno fonti di letteratura, come ancora hanno domande, è possibile lasciare un messaggio nella sezione commenti, il benvenuto a prestare attenzione a, inoltro, se aiuta, ilBasta che mi saluti con un "shout-out".Grazie per il vostro sostegno!
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La GERD è una comune malattia gastro-esofagea, la cui patogenesi principale è l'eccessiva secrezione di acido gastrico e il danneggiamento della struttura antireflusso dell'esofago inferiore; i sintomi principali sono reflusso acido, bruciore di stomaco, eruttazioni e dolore allo stomaco. La GERD è una malattia gastrica cronica e il trattamento deve partire da vari aspetti, come la dieta, la vita e i farmaci.
Cosa deve fare una persona affetta da GERD?
Prima di tutto, la chiave per trattare il GERD è ridurre la secrezione di acido gastrico, dalla dieta è necessario evitare quegli alimenti che stimolano la secrezione di acido gastrico in grandi quantità, come il tè forte, il caffè forte, la cioccolata, ecc, la pentola calda, il barbecue, le bevande fredde, ecc, e il meno possibile, i tre pasti a intervalli regolari e quantitativamente, per evitare di rimanere svegli tutta la notte e mangiare snack a tarda notte. Dormire può essere appropriato per elevare la testa del letto o cuscini di cuscino, sul reflusso acido notturno evidente pazienti hanno un certo effetto.
Per coloro che continuano a manifestare i sintomi dopo aver modificato la dieta e lo stile di vita, è possibile assumere alcuni farmaci in modo appropriato. I farmaci più comunemente utilizzati sono gli inibitori dell'acidità, tra cui gli inibitori della pompa protonica (azolici) e i bloccanti dei recettori H2 (tilden), che possono alleviare il reflusso acido riducendo la secrezione di acido gastrico; l'altra classe di farmaci è costituita dai protettori gastrici, principalmente protettori della mucosa gastrica, e alcuni stimolanti gastrointestinali possono essere assunti dalle persone che sono accompagnate da distensione addominale.
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Risposta del Dr. Cheung alla tua domanda: Esofagite da reflusso, cosa devo fare?
L'esofagite da reflusso, un tipo di malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD), è un disturbo da disfunzione gastro-esofagea causato da una varietà di fattori, con la disfunzione dello sfintere gastro-esofageo inferiore (LES) come causa principale, e il fattore dannoso diretto è rappresentato dalle sostanze di rigurgito come acido gastrico, pepsina e bile, che causano danni alla mucosa esofagea, seguiti da una serie di sintomi.
L'esofagite da reflusso si manifesta tipicamente con bruciore di stomaco e reflusso. Il reflusso è la sensazione del contenuto dello stomaco che si riversa nella faringe o nella bocca senza nausea o sforzo, ed è chiamato reflusso acido quando contiene un sapore acido o semplicemente acqua acida. Il bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore dietro lo sterno o sotto il rafe, che spesso si estende verso l'alto dalla parte inferiore dello sterno. Il bruciore di stomaco e il reflusso si manifestano spesso un'ora dopo il pasto e possono essere aggravati dalla posizione sdraiata, dal piegamento o dall'aumento della pressione addominale.
L'esofagite da reflusso deve essere trattata attivamente, altrimenti la mucosa esofagea sarà irritata a lungo dal materiale di reflusso e diventerà facilmente cancerosa!
Attualmente, la maggior parte dei pazienti con esofagite da reflusso deve seguire un trattamento conservativo e migliorare le proprie abitudini di vita. I farmaci sono utilizzati principalmente per promuovere la dinamica gastrointestinale e inibire la secrezione acida gastrica, come mosapride, omeprazolo, ranitidina e così via.
Per quanto riguarda lo stile di vita, i pazienti affetti da esofagite da reflusso non dovrebbero sdraiarsi subito dopo i pasti durante il giorno, e non dovrebbero essere riempiti eccessivamente ad ogni pasto; non dovrebbero mangiare nelle 2 ore prima di andare a letto la sera, e la testa del letto può essere sollevata di 15-20 cm. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione a ridurre i fattori che causano un aumento della pressione addominale, come l'obesità, la stitichezza e una cintura troppo stretta; si dovrebbero evitare alimenti come i cibi ricchi di grassi, il cioccolato, il caffè, il tè forte e così via.
Il Dr. Zhang è online e vi aspetta!
Anche l'esofagite è una patologia di frequente riscontro, per la quale la diagnosi e il trattamento devono essere basati sui sintomi e devono essere eseguiti degli esami per avere un piano di trattamento migliore. I sintomi principali dell'esofagite sono: sensazione di bruciore allo stomaco, dolore alla deglutizione e altri sintomi. Il trattamento consiste principalmente nel ridurre il reflusso del contenuto dello stomaco, di solito utilizzando farmaci come la ranitidina, per contrastare la secrezione di acidi gastrici; a volte si può anche assumere morfina prima dei pasti, in modo da migliorare i sintomi dello stomaco. Per le malattie gastrointestinali si tratta principalmente di cambiare le abitudini alimentari, mangiare cibi più facilmente digeribili, smettere di fumare e di bere alcolici, per ridurre la stimolazione dello stomaco, di solito per sviluppare buone abitudini alimentari, per evitare di rimanere svegli fino a tardi sull'impatto del corpo, per la dieta vegetariana, moderare l'alcol e moderare il consumo di cibi grassi, mangiare più frutta, bere più acqua in modo da ridurre i sintomi dello stomaco.
Esiste uno schema per la comparsa dei sintomi?
Avete mai fatto una gastroscopia?
Come deve essere trattata l'esofagite?
Le cause dell'esofagite sono molteplici, tra cui sostanze chimiche irritanti come i succhi gastrici, la bile, l'alcol e gli acidi forti, gli alcali e i farmaci.
Quali sono i primi sintomi dell'esofagite?
1. Sensazione di bruciore o dolore dietro lo sterno
La sensazione di bruciore o dolore dietro lo sterno è il sintomo principale della malattia. I sintomi tendono a manifestarsi circa un'ora dopo aver mangiato e possono essere indotti dalla posizione semisdraiata, dalla flessione in avanti del tronco o da un esercizio fisico faticoso, in quanto la gravità della sensazione di bruciore non corrisponde necessariamente alla gravità della lesione. Nell'esofagite grave, soprattutto in quella cicatriziale, la sensazione di bruciore può essere assente o lieve.

2. Difficoltà di deglutizione
Inizialmente, può verificarsi spesso una disfagia intermittente a causa dell'esofagite che provoca uno spasmo esofageo secondario. Nelle fasi successive, questa disfagia può essere sostituita da una disfagia permanente dovuta al restringimento dell'esofago a causa della formazione di cicatrici e a una graduale riduzione della sensazione di bruciore e del dolore da bruciore, che può causare un blocco o dolore quando si mangiano cibi solidi.
3. Emorragia e anemia
Se la condizione di esofagite è grave, possono verificarsi sintomi di sanguinamento dovuti all'erosione della mucosa esofagea, che è per lo più cronica con piccole quantità di sanguinamento. Se l'emorragia è prolungata o massiccia, può portare ad anemia da carenza di ferro.
4. Reflusso acido
Reflusso di liquidi acidi o di cibo dallo stomaco o dall'esofago nella faringe o nella bocca dopo un pasto, quando si è sdraiati con il corpo piegato in avanti o quando si dorme a letto di notte. Questo sintomo è spesso preceduto da una sensazione di bruciore o dolore dietro lo sterno.
Come viene trattata l'esofagite?
Attualmente, per quanto riguarda le opzioni terapeutiche per l'esofagite, gli attuali trattamenti nazionali e internazionali comprendono le seguenti quattro aree principali:
I. Migliorare gli stili di vita
1. Cercate di non consumare cibi ricchi di grassi, cioccolato, caffè, tè forte e astenetevi dal fumo e dall'alcol;
2. Mangiate piccoli pasti, masticando e deglutendo lentamente, non mangiate da 2 a 3 ore prima di andare a letto, l'intervallo tra la cena e il sonno dovrebbe essere allungato, più di 3 ore. Dopo i pasti si dovrebbe stare in posizione eretta o fare una passeggiata, ma evitare esercizi fisici impegnativi. ;

3. Se la tosse o la dispnea sono gravi, durante il sonno alzate la testa del letto di 30 centimetri, non solo il cuscino, perché il reflusso di solito si verifica più spesso di notte, quindi la testa del letto dovrebbe essere alzata in modo che ci sia una pendenza diagonale dalla testa del letto alla fine del letto, in modo che anche se il reflusso viene eliminato più rapidamente;
4. Ridurre i fattori che contribuiscono all'aumento della pressione addominale, come ad esempio non stringere i fianchi, evitare la stitichezza e controllare il peso corporeo.
II. Terapia farmacologica
Esistono tre approcci: terapia di mantenimento a lungo termine, terapia tapering o terapia al bisogno.
III. Trattamento gastroscopico
Comprende: trattamento con radiofrequenza dell'esofago cardiaco, sutura gastroscopica, ecc. Il tasso di efficacia del trattamento con radiofrequenza è del 90%.
IV. Chirurgia
Come la fundoplicatio aperta o a cuore aperto e la fundoplicatio laparoscopica. Dopo aver adottato i primi due metodi con risultati insoddisfacenti, o non essendo disposti ad adottarli per un lungo periodo di tempo, è possibile scegliere, caso per caso, il trattamento con radiofrequenza gastroscopica o la fundoplicazione laparoscopica.
Sono il Farmacista Wang, impegnato ad aiutarvi a gestire il vostro corpo spiegandovi con parole semplici le conoscenze di malattie complesse e difficili. Il vostro apprezzamento è la mia più grande motivazione! Inoltre, se anche i vostri familiari hanno problemi legati al trattamento dell'esofagite, vi prego di inoltrare loro questo articolo!
Bruciore di stomaco, reflusso acido, singhiozzoQuesto è piuttosto tipico.malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)Le manifestazioni cliniche della
Al giorno d'oggi, le persone che lavorano sono molto inclini alla GERD, che è legata a fattori come la pressione della vita, le abitudini alimentari, le abitudini di lavoro, ecc.
Quali sono le cause dell'esofagite da reflusso?
1. Indebolimento del meccanismo di difesa della barriera gastro-esofagea:Il cardias, in quanto importante barriera tra l'esofago e lo stomaco, protegge l'esofago impedendo il reflusso del cibo ingerito. Quando questa "porta" non è ben chiusa, può causare il riflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago.
2. Eccessiva secrezione di succhi gastrici:L'esofago ha una propria mucosa difensiva e normalmente non è infiammato, ma se la secrezione di acido gastrico è eccessiva, combinata con il reflusso gastro-esofageo, l'eccesso di acido gastrico corrode ripetutamente l'esofago e causa l'esofagite.
3. La dieta e le abitudini alimentari scorrette aggravano la condizione:La GERD può essere aggravata da cibi grassi e ad alto contenuto di grassi, da cibi irritanti, dalla sovralimentazione, dal dormire in posizione supina dopo un pasto, dall'obesità, dall'indossare abiti aderenti, dal lavorare alla scrivania o dall'accovacciarsi dopo un pasto completo.
Quali sono le gravi conseguenze dell'esofagite da reflusso?
1. I sintomi di dolore, acidità e bruciore di stomaco sono ricorrenti e influenzano la vita quotidiana;
2. Stimolazione infiammatoria ripetuta, che provoca emorragia esofagea, stenosi, emorragia e vomito di sangue, risoluzione di feci nere, difficoltà di deglutizione e altri sintomi;
3. Degenerazione dei tessuti esofagei, come lesioni esofagee precancerose (esofago di Barrett), cancro esofageo e così via.
Qual è il trattamento e il miglioramento del GERD, come bruciore di stomaco, reflusso acido, rutto, mancanza di respiro e respiro affannoso?
1. Farmaci:In base ai sintomi presenti, è già necessario un intervento farmacologico; la prima scelta di farmaci è quella di inibire l'acido gastrico, comunemente usato per l'omeprazolo, il lansoprazolo, ecc; seguita da farmaci per la motivazione gastrica, come il domperidone in compresse, la mosapride citrata e così via. L'intervento chirurgico può essere preso in considerazione in alcuni casi in cui il trattamento farmacologico è inefficace.
2. Regolazione dietetica:Tutti gli alimenti che possono causare un eccesso di acidità di stomaco dovrebbero essere vietati; dovrebbero essere promosse tutte le diete che favoriscono la neutralizzazione dei succhi gastrici. Per esempio, dovrebbero essere vietati gli alimenti grassi, acidi e piccanti, caldi, con aromi pesanti, i dolci e altri cibi saporiti; dovrebbero essere promossi gli alimenti alcalini, come più verdura e frutta, per neutralizzare gli acidi gastrici.
3. Regolazione dello stile di vita:La prima cosa da fare è non mangiare troppo! Non ci si può saziare troppo! Non si può mangiare troppo! La seconda cosa da fare è non andare a letto a stomaco pieno e astenersi risolutamente dal mangiare 2-3 ore prima di coricarsi; se si riesce a dormire con la metà superiore del corpo troppo alta, si contribuirà ad alleviare il reflusso gastro-esofageo e così via.
In ogni caso:Se non si riesce a modificare la dieta e lo stile di vita, è illusorio pensare di poter contare sui farmaci per curare la malattia. Al momento non esiste un farmaco efficace per questa malattia e, se non si modifica il proprio stile di vita, la malattia sarà sempre presente e più a lungo durerà, più è probabile che si arrivi al cancro dell'esofago.
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Salve, sono l'operatore medico Zhang, un medico praticante, in grado di divulgare la conoscenza della salute per voi, se volete saperne di più, si prega di prestare attenzione a me!
Cominciamo con una breve introduzione all'esofagite
L'esofagite è un termine generale che indica l'infiammazione della mucosa esofagea dovuta a edema e congestione della mucosa esofagea superficiale o profonda in seguito a irritazione o lesione. L'irritazione chimica comprende l'acido gastrico, la bile, l'alcol forte, l'acido forte, l'alcali forte, i farmaci, ecc. L'irritazione fisica comprende il cibo caldo, le bevande, il corpo estraneo esofageo incastrato (lisca di pesce, ecc.) e il posizionamento prolungato del sondino nasogastrico. L'esofagite può anche essere causata da danni locali all'esofago dovuti a chemioterapia o radioterapia, oppure da tubercolosi, infezioni fungine (Candida) o virali dovute a una diminuzione della resistenza del paziente stesso.
Esistono diverse classificazioni dell'esofagite, e sintomi come bruciore di stomaco, reflusso acido ed eruttazioni sono più comunemente riscontrati clinicamente nell'esofagite da reflusso causata dal reflusso acido.Come si fa a capire se si soffre di esofagite da reflusso?
Manifestazioni cliniche: sensazione di bruciore che si irradia dalla parte posteriore dello sterno al collo. Il contenuto gastrico refluisce nella faringe o nella bocca; i sintomi del reflusso si manifestano soprattutto dopo un pasto completo e di notte il reflusso è abbastanza grave da interferire con il sonno del paziente. Negli ultimi stadi della malattia, la cicatrizzazione dell'esofago crea un restringimento e la sensazione di bruciore e dolore diminuisce gradualmente, ma si verifica una disfagia permanente e l'assunzione di cibi solidi può causare una sensazione di blocco o dolore. In caso di esofagite grave, può verificarsi un'erosione della mucosa esofagea che porta a un'emorragia, per lo più in piccole quantità e su base cronica. Un'emorragia cronica o abbondante può portare ad anemia da carenza di ferro.
Esame radiografico con pasto di bario: si può notare un indebolimento della peristalsi esofagea, le pieghe della mucosa sono ruvide, l'aumento della pressione intra-addominale può essere visto come fenomeno di reflusso, l'esofagite da reflusso grave può essere trovata nei segni radiografici positivi, il tasso di positività è di circa il 50%. Lo scopo principale è quello di escludere altre malattie dell'esofago, come il cancro esofageo.
Esofagoscopia e biopsia: si osservano congestione della mucosa esofagea, edema, erosione, emorragia, ulcerazione superficiale e talvolta stenosi. L'esame patologico mostra iperplasia delle cellule basali, prolungamento delle papille fino allo strato superficiale dell'epitelio, iperplasia vascolare e alterazioni infiammatorie aspecifiche.
Cosa fare allora?
I. Trattamento generale: ridurre la pressione intragastrica e intra-addominale, mangiare meno e più pasti. Le persone obese dovrebbero ridurre il peso. Al fine di ridurre la posizione supina e il reflusso notturno, può anche essere la testa della fine del letto insegnato a sollevare 15-20 cm, nella misura in cui il paziente si sente a suo agio. È facile che il reflusso si verifichi dopo i pasti, quindi non è facile mangiare prima di andare a letto e non è consigliabile sdraiarsi subito dopo i pasti durante il giorno. Prestare attenzione a tutti i fattori che influenzano l'aumento della pressione addominale, come l'obesità, la stipsi, la cintura stretta e così via.
II. Terapia farmacologica: medicina occidentale
1. Antiacidi: tra cui farmaci alcalini singoli o composti, si può scegliere uno o più tipi di uso combinato, 8-12 settimane per un ciclo di trattamento. Ad esempio: gel di idrossido di alluminio, compresse di idrossido di alluminio (usate meno spesso), colloide composto di idrossido di alluminio, citrato di bismuto e potassio, la combinazione di 4-8 settimane, di solito non più di 8 settimane. Non assumere bismuto per 2 mesi prima di iniziare il ciclo di trattamento successivo.
2. Agenti antiacidi: sono i principali farmaci utilizzati nel trattamento della malattia, ma una volta sospesi i farmaci dopo la cura, i sintomi possono ripresentarsi. Pertanto, è necessario un lungo ciclo di terapia di mantenimento. Il dosaggio della terapia di mantenimento è generalmente la metà della dose terapeutica e più lungo è il periodo di mantenimento, minore è il tasso di ricaduta. Ad esempio, cimetidina, famotidina, omeprazolo e ranitidina.
3. Farmaci per l'alimentazione gastrica: come domperidone (morfina), metoclopramide (gastroenterologia), cisapride (Prevacid).
Terzo, trattamento chirurgico antireflusso: le indicazioni per il trattamento chirurgico sono: (1), inefficace nel trattamento medico stretto (2), efficace nel trattamento medico, ma il paziente non può tollerare i farmaci a lungo termine. (3) Stenosi esofagea ricorrente anche dopo il trattamento di dilatazione. (4), confermata una grave malattia respiratoria causata dal reflusso. Ad eccezione del punto (4), che rappresenta un'indicazione assoluta all'intervento chirurgico, i restanti tre punti dovrebbero essere indicazioni relative all'intervento.
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