Credo che molti diabetici abbiano questa esperienza: perché il farmaco è stato preso, ma la glicemia non è ben controllata?

In effetti, la cosa più importante su cui i diabetici dovrebbero riflettere è la loro bocca.

Molti diabetici interpretano il controllo della dieta semplicemente come: niente dolci. Il diabete non può mai essere così semplice come non mangiare dolci, ma deve controllare l'apporto calorico totale durante la giornata, soprattutto per controllare l'assunzione di carboidrati. Nella definizione medica, i carboidrati sono zuccheri e gli alimenti di base come il riso, i panini al vapore e gli spaghetti sono ricchi di carboidrati, il che significa che sono ricchi di zuccheri. Nessuno di questi alimenti è dolce da mangiare, ma sono molto glicemici, quindi gli amanti dello zucchero dovrebbero controllare l'assunzione di alimenti di base.

Come posso ridurre l'assunzione di alimenti di base raffinati?

1. Mangiate più verdure a foglia verde, che possono aumentare il senso di sazietà e ridurre la quantità di cibo principale.

2. Sostituite alcuni degli alimenti di base con cereali misti, come avena, grano saraceno, fagioli rossi e orzo.

3. Gli alimenti a base di patate al posto degli alimenti di base, come le patate, le patate dolci, il taro, la radice di loto e così via, possono essere utilizzati come alimenti di base.

4. Bere una quantità moderata di acqua o di zuppa prima dei pasti può aumentare il senso di sazietà e ridurre l'apporto calorico.

Quali sono i consigli per controllare lo zucchero nella dieta?

1. Prestare attenzione all'abbinamento dei cibi, riso con verdure e carne magra: più ricchi sono gli ingredienti, più fluida è la glicemia postprandiale.

2. Prestare attenzione alle capacità di cottura, soffriggere rapidamente a fuoco vivo, aggiungere meno acqua, più semplice è la cottura, meglio è, e più ruvida è la manipolazione degli ingredienti, meglio è.

3. L'uso di condimenti come aceto, zenzero, aglio e cannella può aiutare a controllare gli zuccheri.

4. Adottare un modello alimentare che preveda un numero ridotto di pasti, mangiare meno ad ogni pasto e consumare più pasti con minori fluttuazioni della glicemia.

Spero che la risposta di Sugar possa aiutare gli amici, più la conoscenza enciclopedica del diabete che continuiamo a condividere nel Q&A tardivo!

Quando si soffre di diabete, la prima cosa importante da fare è abbassare la glicemia e controllare l'equilibrio glicemico. Una glicemia troppo alta o troppo bassa può mettere a rischio la vita del paziente. Il diabete mellito si divide in diabete mellito di tipo 1 e diabete mellito di tipo 2. Il diabete mellito di tipo 1 ha come principale fattore causale l'eredità genetica, mentre il diabete mellito di tipo 2, oltre all'eredità genetica, è causato da fattori legati allo stile di vita e all'obesità. Pertanto, per i diabetici, soprattutto per quelli di tipo 2, il controllo della dieta diventa la base del controllo della glicemia; naturalmente, controllo della dieta non significa dieta eccessiva e altri controlli insufficienti, o secondo il consiglio del medico attraverso una dieta sana per completare il primo livello di controllo della glicemia.

Tuttavia, ci sono alcuni diabetici che sostengono cheHa cercato di "tenere la bocca chiusa" e di controllare la sua dieta, ma la glicemia continua ad andare su e giù, e a volte sale anche improvvisamente.Per risolvere questo problema, dobbiamo capire quali sono i fattori che influenzano gli alti e i bassi della glicemia per un migliore controllo del glucosio nel sangue.

Fate qualcuna di queste cose, tranne "controllare la bocca"?

Ci sono molti fattori che influenzano la glicemia, oltre alla dieta di base, ci sono anche l'esercizio fisico, l'emozione, l'uso di droghe e molti altri fattori, se si fa il controllo dietetico ma si scopre che la glicemia non è ancora scesa, allora forse si può anche trovare la ragione dai seguenti fattori.

I. Avete fatto esercizio fisico con costanza?

Per i pazienti diabetici, l'esercizio fisico regolare può ridurre efficacemente il grasso per abbassare il peso corporeo, migliorare la funzione dell'insulina e infine essere in grado di abbassare la glicemia. Tuttavia, è bene ricordare che i pazienti devono svolgere un'attività fisica regolare e moderata, senza rinunciare a metà percorso.

II. Farmaci

1. La selezione dei farmaci è corretta?

L'uso dei farmaci per i diabetici dovrebbe basarsi sul giudizio del medico in merito alle diverse condizioni dei pazienti, alla loro forma fisica, ecc. e non dovrebbe basarsi sul seguire ciecamente i consigli di altre persone o sul moralismo.

2. Il dosaggio del farmaco è corretto?

Un dosaggio troppo basso di farmaci non consente di ottenere l'effetto di abbassare la glicemia, mentre un dosaggio eccessivo porta a una "iperglicemia di rimbalzo dopo l'ipoglicemia". Pertanto, il dosaggio deve essere rigorosamente controllato per evitare di esagerare.

3. L'uso del farmaco è corretto?

I farmaci per il trattamento del diabete non mancano e, poiché agiscono in modo diverso, possono essere utilizzati in modi diversi; è quindi importante leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso.

4. La combinazione di farmaci è ragionevole?

Nelle prime fasi del diabete è necessario un solo farmaco, ma con il progredire della malattia e con il passare del tempo, l'efficacia di questo farmaco può ridursi e quindi può verificarsi un aumento della glicemia anche quando il farmaco viene assunto. A questo punto si sceglie una combinazione di farmaci. Tuttavia, quando si combinano i farmaci, si scelgono due o più farmaci con meccanismi d'azione diversi per ottenere l'effetto desiderato.

III. È in stato di stress?

Quando un paziente ha il raffreddore, la febbre, una ferita o quando una donna si trova in uno stato di stress come le mestruazioni o la gravidanza, favorisce la secrezione di glucagone, compromettendo l'effetto di riduzione del glucosio da parte dell'insulina e, in ultima analisi, l'aumento della glicemia o addirittura l'induzione di chetoacidosi.

IV. Esiste una resistenza all'insulina?

L'insulino-resistenza significa semplicemente che l'organismo non è sensibile all'insulina; per i pazienti affetti da diabete di tipo 2, la glicemia è troppo alta soprattutto perché l'organismo non è sensibile all'insulina, quindi questo tipo di pazienti nella scelta dei farmaci dovrebbe avere un effetto di sensibilizzazione all'insulina.

V. Sta assumendo altri farmaci che interferiscono con la riduzione dello zucchero?

Alcuni pazienti diabetici possono soffrire anche di altre patologie, per cui assumono contemporaneamente una serie di farmaci, per cui alcuni di essi hanno un effetto antagonista sull'insulina, compromettendo così l'effetto di abbassamento degli zuccheri.

VI. Il pancreas sta cedendo?

Il meccanismo d'azione di alcuni farmaci ipoglicemizzanti richiede che la funzione delle isole pancreatiche del paziente sia ancora normale, mentre i pazienti con diabete mellito di tipo 2 con lo sviluppo della funzione delle isole pancreatiche gradualmente fallita, in questo momento, anche se l'uso di farmaci non può essere efficace nell'abbassare la glicemia.

VII. Ci sono diagnosi errate e maltrattamenti?

A causa dell'incertezza dei fattori causali del diabete mellito, alcuni casi di diabete mellito di tipo 1 possono essere erroneamente diagnosticati come diabete mellito di tipo 2 e, infine, la glicemia può diventare incontrollata a causa dell'uso improprio di farmaci.

VIII. Dormite abbastanza?

La mancanza di sonno, come le ore piccole e l'insonnia, può anche stimolare i nervi simpatici e inibire la secrezione di insulina, portando a un aumento della glicemia. Pertanto, i pazienti diabetici dovrebbero assicurarsi di dormire a sufficienza, dalle 6 alle 8 ore al giorno.

Riferimenti:

1, Yang, Z. X., "Valutazione dell'effetto della combinazione di due farmaci nel trattamento di pazienti con diabete mellito gestazionale (GDM)", 2019, Clinical Research.

2. Xing Jianhong e Wang Xinyu, "Osservazione dell'effetto dell'allenamento di forza con bande elastiche e dell'intervento di esercizio aerobico in pazienti con diabete mellito di tipo 2 residenti nella comunità", 2019, Chinese Community Physician.

3, Pan H., "Gli effetti dell'assistenza psicologica, dell'assistenza dietetica e della terapia dell'esercizio fisico sulle pazienti con diabete mellito gestazionale", 2019, Journal of Practical Diabetes.

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I medici specialisti rispondono alla domanda, quindi prestate attenzione per saperne di più!

Le ragioni per cui non è facile controllare la glicemia sono generalmente due: fattori soggettivi e fattori oggettivi. Il fattore soggettivo è in noi stessi e il fattore oggettivo è nell'ambiente.

Non prestare attenzione a se stessi è di solito la ragione principale. Tutte le malattie se non si presta attenzione a se stessi, gli dei non possono fare nulla, pensateci, il medico ha raccomandato di controllare la dieta, di fare esercizio fisico, di applicare i farmaci in tempo, di fare regolarmente il test della glicemia, se non riuscite a fare tutto questo, come farà il controllo della glicemia?

I fattori oggettivi sono relativamente complessi e le influenze in quest'area sono maggiori. Ci sono i programmi di trattamento, l'ambiente circostante e così via. Di solito il medico adatta il piano di trattamento appropriato in base alle condizioni del paziente e regola il dosaggio dei farmaci controllando regolarmente la glicemia. Se si riesce a prestare attenzione alla dieta, a fare esercizio fisico e a seguire i farmaci, di solito la glicemia non è troppo alta. Tuttavia, alcune persone possono manifestare insensibilità ai farmaci, allergie, reazioni avverse, ecc. a causa delle loro condizioni fisiche, e il farmaco deve essere regolato ripetutamente. La glicemia può anche subire forti oscillazioni in caso di infezioni, traumi, interventi chirurgici, gravidanza, ecc.

Si raccomanda ai pazienti di fare ciò che devono fare, come controllare la dieta, fare esercizio fisico, attenersi ai farmaci, lasciare che il medico si occupi della glicemia rilevata e collaborare con il trattamento del medico; solo prendendo la malattia e il medico come amici, si può andare d'accordo con la malattia e mantenere stabile la glicemia.

Spero che questo aiuti, complimenti!

Il controllo del diabete si basa su un approccio a cinque punte: dieta, esercizio fisico, farmaci, educazione sanitaria e monitoraggio della glicemia/emoglobina glicata (GHB). Le misurazioni occasionali della glicemia non riflettono se il controllo della glicemia è buono o meno, e l'emoglobina glicata deve essere controllata. La prima cosa da fare è correggere regolarmente il monitor della glicemia, se le strisce reattive per la glicemia sono obsolete, se il modello corrisponde allo strumento, se le rimanenti sono esposte all'aria per troppo tempo dopo l'uso, se l'alcol deve essere asciugato naturalmente prima del prelievo di sangue e se il volume di sangue raccolto deve essere sufficiente. In secondo luogo, il trattamento dietetico è alla base del diabete, cambiamenti nella struttura dei componenti della dieta, cambiamenti nella quantità, cambiamenti nell'orario di consumo possono portare a un cattivo controllo della glicemia; bisogna ricordare che l'effetto dei diversi alimenti sulla glicemia non è solo la quantità di zucchero contenuta, ma anche il tasso di zucchero prodotto è molto importante, cioè l'indice glicemico grezzo. In terzo luogo, l'applicazione impropria di farmaci, l'omissione, l'uso improprio, il sottodosaggio, la dose sbagliata. In terzo luogo, gli sbalzi d'umore, molti possono ignorare questo motivo, in quarto luogo, il lavoro e il riposo regolari, in quinto luogo, la combinazione di altre malattie, la necessità di applicare farmaci, alcuni dei quali hanno un effetto sulla glicemia.

1. Scarso controllo della dieta: il diabete appartiene a una malattia cronica progressiva, i livelli di glucosio nel sangue sono influenzati da una varietà di fattori, uno dei più importanti è la condizione dietetica, la maggior parte dei pazienti diabetici non si rende conto dell'importanza di questo, ma invece ignora il controllo della dieta, con conseguente fluttuazione eccessiva della glicemia, difficoltà di trattamento. Alcuni pazienti diabetici sono impegnati in attività sociali, non controllano la dieta; alcuni pazienti diabetici controllano gli alimenti di base, e non capiscono veramente il controllo dietetico quotidiano, la quantità totale di grave sovraccarico, squilibrio nutrizionale; alcuni pazienti diabetici non accettano i consigli dietetici, il perseguimento di farmaci specifici, il successo rapido, si sforzano per una cura radicale, e talvolta i pazienti diabetici a causa di ritardi di trattamento errato nella condizione, i danni al proprio. 2. Monitoraggio Irregolarità della glicemia: è necessario lavarsi le mani prima di misurare la glicemia, altrimenti c'è il rischio di falsi allarmi, soprattutto dopo aver toccato il cibo, perché al giorno d'oggi i glucometri sono molto sensibili e lo zucchero macchiato sulla pelle contamina il campione di sangue. Anche lozioni e creme per la pelle possono causare letture imprecise. 3. Fattore tempo: svegliarsi al mattino con la glicemia alta può essere un "fenomeno dell'alba", in cui il corpo rilascia l'ormone della crescita e altri ormoni alle 3 o alle 4 del mattino per svegliare l'organismo. Questi ormoni rendono l'organismo meno sensibile all'insulina, il che porta a una glicemia elevata al mattino presto. Se la prima notte si utilizza una quantità eccessiva di insulina o di farmaci per il controllo del glucosio, o se durante la notte si consuma una quantità insufficiente di cibo, il mattino successivo può verificarsi un'ipoglicemia.

Le cause superficiali sono molte e non aiutano. La ragione fondamentale non è tagliare la fonte di zucchero. Se non attraverso la dieta per il corpo per ricostituire la fonte di zucchero (principalmente fonte di glucosio), non più di zucchero, naturalmente, non c'è bisogno di cinque guida carro di buoi per controllare lo zucchero per abbassare il valore di zucchero nel sangue. Come vivere la tua vita come vivere la tua vita!

La glicemia a digiuno delle persone normali è compresa tra 3,9 e 6,1, per non parlare di noi amanti dello zucchero, cerchiamo di vivere il momento, di controllare la normalità. Prendete i vostri farmaci e seguite le istruzioni del medico per i pasti.