Se si va in ospedale per fare una gastroscopia, più dell'80% delle persone che fanno la gastroscopia riporta "gastrite cronica", ma la maggior parte dei pazienti con gastrite cronica è asintomatica, la maggior parte dei pazienti che vanno in ospedale è affetta da dispepsia funzionale. "Ho preso un sacco di medicine, ma torna sempre" dovrebbe essere considerato se la diagnosi di gastrite cronica è corretta, allora quale dovrebbe essere la malattia? Come regolarla?

Iniziamo con la diagnosi di gastrite cronica

Definizione di gastrite cronica: la gastrite cronica si riferisce a lesioni infiammatorie croniche della mucosa gastrica causate da vari fattori eziologici, con l'infiltrazione di linfociti come caratteristica patologica principale; alcuni pazienti possono presentare atrofia e metaplasia delle ghiandole nella lamina propria della mucosa gastrica in fase avanzata, seguita da neoplasia intraepiteliale, che è strettamente correlata al cancro gastrico.

Secondo questa definizione, la gastrite cronica è caratterizzata da un'infiammazione attiva e da lesioni epiteliali ghiandolari, ed è la biopsia patologica il criterio affidabile per la diagnosi di gastrite cronica. Negli ultimi anni, grazie alla diffusione della gastroscopia indolore, la maggior parte dei pazienti che frequentano la clinica si sottopone alla gastroscopia. Tuttavia, a causa della presenza di congestione della mucosa gastrica, edema, la maggior parte dei pazienti non esegue la biopsia patologica e viene diagnosticata come "gastrite cronica", anche se la biopsia patologica viene diagnosticata come "infiammazione cronica della mucosa". La gastroscopia è un tipo di diagnosi per immagini, la maggior parte dei pazienti con gastrite cronica spesso non ha sintomi, o ha solo alcuni sintomi di indigestione, e la gravità di questi sintomi e il grado di lesioni della mucosa gastrica non sono paralleli. In effetti, molti pazienti con sintomi gastrointestinali significativi hanno una dispepsia funzionale.

Che cos'è la dispepsia funzionale?

La dispepsia funzionale è una malattia gastrointestinale funzionale comune, che rappresenta circa il 20%-40% dei pazienti ambulatoriali di gastroenterologia. Le manifestazioni cliniche della dispepsia funzionale sono varie e comprendono principalmente dolore epigastrico, distensione epigastrica, sazietà precoce, eruttazioni, perdita di appetito, nausea e vomito. Può comparire da sola o come gruppo di sintomi. Le sue caratteristiche sono: 1. La sazietà precoce si riferisce alla sensazione di pienezza subito dopo aver mangiato, per cui l'assunzione di cibo è significativamente ridotta; 2. La distensione epigastrica si verifica dopo i pasti, o è un pasto persistente aggravato; 3. La sazietà precoce e la distensione epigastrica sono spesso accompagnate da eruttazioni. La nausea e il vomito sono poco frequenti e tendono a verificarsi in pazienti con un marcato ritardo nello svuotamento gastrico; la maggior parte del vomito riguarda il contenuto dello stomaco del pasto in corso.4. Molti pazienti sono accompagnati da sintomi psichiatrici come insonnia, ansia, depressione, cefalea e scarsa concentrazione. Questi sintomi in alcuni pazienti sono legati alla psicologia della "paura del cancro"; 5. I sintomi possono anche cambiare nel corso della malattia, con un esordio lento, nel corso degli anni, persistente o ricorrente, e molti pazienti hanno fattori scatenanti alimentari, mentali e di altro tipo.

La dispepsia funzionale è una diagnosi basata sui sintomi, a condizione che siano escluse lesioni organiche della mucosa gastrica.

Cause e caratteristiche della dispepsia funzionale

Le cause principali della dispepsia funzionale sono: discinesia gastrointestinale, sensibilità viscerale e fattori psicosomatici. La discinesia gastrointestinale si manifesta principalmente con un ritardo nello svuotamento gastrico, mentre la sensibilità viscerale si riferisce all'aumentata sensibilità dello stomaco a stimoli meccanici o chimici, cioè al ritardo della sensazione gastrica e all'innalzamento della soglia del dolore o della pienezza. Il ruolo dei fattori psicosomatici nella dispepsia funzionale è principalmente legato alla disregolazione dell'asse cervello-intestino. Per esempio, le emozioni di una persona sono più sensibili, di solito è facile arrabbiarsi nella vita, lo stomaco e l'intestino sono anche molto facili da essere influenzati dalle emozioni, ci sono organi interni di alcune persone sono più sensibili, mangiare alcuni cibi piccanti e stimolanti corpo si sentirà a disagio, ci sono anche alcuni pazienti con alcuni fenomeni di dispepsia funzionale, la paura di avere una grande malattia, ma anche nello spirito di ansia, la vita e la pigrizia di lavoro, mal di testa o addirittura la depressione Il fenomeno delle abitudini di vita non più regolari e così via, insieme ai cambiamenti di umore e di dieta del paziente, questo sintomo, se continua a non migliorare, influenzerà la vita normale e lo stato mentale del paziente.

Cosa devo fare?

1. Mantenere un buono stato mentale.Adottare un atteggiamento calmo e rilassato nei confronti della vita, trattare la malattia con un atteggiamento positivo e ottimista, superare la paura e l'ansia, instaurare la fiducia nel superamento della malattia, in modo da essere sempre in uno stato mentale sereno, aperto, ottimista e sano verso l'alto. Uscire più spesso per chiacchierare e riunirsi con gli amici. Coltivare alcuni hobby personali, come allevare fiori e pesci, imparare gli scacchi, il pianoforte, la calligrafia e la pittura, viaggiare, ascoltare musica più rilassante, in modo da alleviare efficacemente l'umore, far scomparire gradualmente la tensione e la depressione, favorendo il recupero della malattia.

2. Modifiche dietetiche:Si possono mangiare cibi fluidi e semi-fluidi, come il porridge di miglio e di zucca, ecc. che favoriscono la digestione e aiutano la peristalsi gastrointestinale. Si possono consumare più alimenti ad alto contenuto proteico e di calcio, come i latticini, i prodotti caseari e la carne magra, ecc. Mangiare regolarmente, masticare lentamente, consumare più verdure e alimenti ricchi di fibre.

3. Condizionamento della vita:Evitare il consumo eccessivo di alcol, il fumo, fare più esercizio fisico, migliorare la propria resistenza, cercare di non mangiare troppo cibo prima di andare a letto per non aumentare il carico sullo stomaco e sull'intestino, mantenere un sonno adeguato, mantenere un orologio biologico normale.

In sintesi, la gastrite cronica e la dispepsia funzionale sono entrambe malattie comuni e frequenti dell'apparato digerente; la differenza principale tra le due è che la gastrite cronica è una malattia organica e la dispepsia funzionale è una malattia funzionale. Se il trattamento della gastrite cronica non è efficace, dobbiamo considerare la possibilità di una dispepsia funzionale. Il mantenimento di un buono stato psicologico e l'adeguamento della dieta e dello stile di vita sono molto importanti per il trattamento della dispepsia funzionale.

La gastrite cronica è una delle malattie gastrointestinali più comuni, come dice il proverbio, "dieci persone nove stomaco", molte persone avranno tali e quali sintomi di disagio gastrointestinale, quindi è particolarmente importante per sollevare lo stomaco. Ma lo stomaco tre cure, sette punti. Uno sguardo a come regolare la gastrite cronica.

1. Mangiare regolarmente, di solito mangiare regolarmente, la dieta non deve essere sfrenata, ogni pasto può formare un riflesso condizionato per aiutare la secrezione delle ghiandole digestive, più favorevole alla digestione, al momento prescritto, se affamati o no, dovrebbe prendere l'iniziativa di mangiare; evitare di mangiare troppo, non è facile essere troppo affamati o troppo pieni.

2. Masticare e deglutire: per ridurre il carico sullo stomaco e sull'intestino, più volte il cibo viene masticato completamente, più viene secreta saliva, che ha un effetto protettivo sulla mucosa gastrica.

3. La dieta deve essere diversificata e gli alimenti devono essere raffinati e morbidi, evitando cibi crudi e freddi, fritti, acidi e piccanti, duri e altri alimenti stimolanti.

4. Evitare il consumo eccessivo di cibi acidi, piccanti e salati; la dieta deve essere leggera, il consumo eccessivo di cibi acidi e piccanti stimola la secrezione di acido gastrico, aggravando la condizione. Evitare di mangiare due ore prima di andare a letto: due ore prima di andare a letto è facile che lo sfintere esofageo si rilassi, con conseguente reflusso di acido nell'esofago, aggravando i sintomi di reflusso acido e bruciore di stomaco.

5. Smettere di fumare, alcol, caffè, tè forte, bevande gassate, cibi caldi e acidi e altri cibi stimolanti, questi sono i più dannosi per lo stomaco, quindi smettere.

In breve, si vuole sollevare lo stomaco è molto semplice, la gastrite cronica è per lo più a causa di una dieta malsana, le cattive abitudini, il fumo e bere provoca danni alla mucosa gastrica per la formazione di gastrite cronica, così le persone dovrebbero iniziare da questi aspetti della gastrite, cambiare le cattive abitudini, le buone abitudini accoppiato con il trattamento di farmaci, si ha ancora paura della vostra malattia gastrica non può essere curato!

Quanto sopra è l'intero contenuto della mia risposta, se ancora non capite, potete inviare un messaggio qui sotto o un messaggio privato a me, vi risponderò in tempo.

Seguite il dottor Xiao Zheng per saperne di più sulla prevenzione e il trattamento delle malattie gastrointestinali e sulla scienza della salute.

Annuncio speciale: il contenuto di cui sopra è solo un riferimento per la salute, non come base per la diagnosi e il trattamento medico, le misure diagnostiche e terapeutiche specifiche devono essere consultate con il parere del medico curante.

Durante l'insorgenza della gastrite cronica, si è soggetti a gonfiore e dolore nella parte superiore dell'addome, perdita di appetito, reflusso acido e altri sintomi, ed è necessario prestare maggiore attenzione alla dieta e alla vita.

Qualche tempo fa ho ricoverato un paziente con puntura d'ape che aveva anche una gastrite cronica, ma che presentava un episodio acuto di gastroparesi.

Questo paziente è stato punto da un'ape pochi giorni prima, c'è stata distensione epigastrica e sintomi di dolore, a quel tempo per fare una gastroscopia è sinusite superficiale, il medico ha dato un paio di giorni per inibire l'acido gastrico, proteggere la mucosa gastrica del farmaco, il paziente ha preso il farmaco e i sintomi poco dopo il miglioramento.

Tuttavia, il tempo non è stato favorevole, non molto tempo dopo il dolore allo stomaco, il paziente è andato a lavorare nei campi ed è stato punto da alcune "api mina" sulla testa, sulle braccia e sulla schiena, che hanno causato un forte dolore, accompagnato da sudorazione profusa e disorientamento mentale, ed è stato fortunatamente riportato al centro sanitario da persone dello stesso villaggio per essere curato.

L'ospedale ha utilizzato farmaci desensibilizzanti e diuretici e lo stato mentale del paziente è lentamente migliorato, seguito da un forte dolore epigastrico.

L'improvviso dolore addominale era troppo forte per il centro sanitario, così è stato chiamato il nostro veicolo 120 per recuperarlo.

Dopo che il paziente mi ha riferito, ho palpato grossolanamente lo stomaco, i muscoli addominali erano morbidi, una leggera pressione nella regione epigastrica, il paziente lamentava una colica parossistica nella regione epigastrica, il che escludeva per il momento gravi problemi d'organo! Ulteriori domande sull'anamnesi hanno rivelato che il paziente aveva avuto un attacco gastrico qualche giorno prima.

Mi è venuto in mente il termine medico "reazione da stress".

Il nostro corpo ha risposte istintive allo stress, come la contrazione quando si viene punti da un ago, la chiusura degli occhi per evitare oggetti volanti, l'urinare molto quando si è nervosi o l'incontinenza delle feci quando si è scioccati, tutte situazioni considerate stress.

Il paziente è stato punto da un'ape a causa di un'allergia al veleno d'api, dolore localizzato e altre irritazioni, che hanno ulteriormente scatenato un attacco della condizione gastrica originaria, con conseguente colica gastrointestinale.

Successivamente sono stati somministrati protettori gastrici e antispastici e il dolore del paziente è stato rapidamente alleviato ed è stato dimesso dopo 2 giorni di ricovero.

Trattamento della gastrite cronica, non solo per la cura, ma anche per la prevenzione

1) Il riposo come prerequisito:Io stesso ho anche problemi di stomaco, di solito il riposo nel turno di notte non è buono, il giorno dopo sarà anche gonfiore, sonno pieno, i sintomi non sono curati. Almeno 8 ore di sonno al giorno, un buon stato d'animo, la capacità digestiva di migliorare naturalmente.

2) La dieta come garanzia:Il cibo per il tratto gastrointestinale, inoltre, appartiene a uno stimolo estraneo (stress), mangiare bene, lo stomaco non ha problemi; mangiare cibo cattivo, come cibi grassi, caldi e piccanti, bevande fredde e altri stimoli, indurrà sintomi di distensione gastrica e dolore, cambiamenti di stress nella barriera protettiva della membrana mucosa gastrica, corrosione del tessuto gastrico di acido gastrico, dolore addominale, ulcere gastriche e così via seguirà; in aggiunta al consumo di alcol, binge eating aggraverà anche il carico sullo stomaco.

3) Utilizzare i farmaci come aiuto:Nella maggior parte delle persone che fanno la gastroscopia, ci sarà una gastrite cronica, ma non tutte le persone hanno dei sintomi; quelle che hanno dei sintomi possono assumere alcuni farmaci per promuovere la digestione, inibire l'acido gastrico e proteggere la mucosa gastrica.

4) Combinare lavoro e riposo con buon umore:Un buon corpo richiede più sostanze nutritive, e il cervello trasmette al tratto gastrointestinale l'invito a migliorare la digestione e ad assumere più sostanze nutritive. Una buona digestione significa un buon tratto gastrointestinale, meno soggetto a malattie.

È molto facile che lo stomaco "faccia male" agli organi, perché ogni giorno sopporta una grande quantità di cibo. Una mancata attenzione causerà disturbi allo stomaco, come singhiozzo, indigestione, acidità di stomaco, ecc. ma anche infezioni da batteri Helicobacter pylori che portano a gastriti o ulcere gastriche, le più terribili o aumenteranno la probabilità di sviluppare il cancro allo stomaco.

Il cancro allo stomaco è generalmente causato dall'azione congiunta a lungo termine di fattori interni e fattori ambientali esterni, che portano a cambiamenti maligni nello stomaco. In generale, una volta formatosi il cancro allo stomaco, il tumore non sarà controllato dal corpo umano, crescerà in modo maligno e invaderà i tessuti e gli organi vicini, o addirittura metastatizzerà in luoghi lontani, portando alcuni problemi e dolori al trattamento.

Lo stomaco non è una lesione "improvvisa", meno di fare 3 cose, meno di mangiare 4 cose, lo stomaco diventerà lentamente migliore.

3 cose da fare di meno

1. Non saltate la colazione.

Non fare colazione provoca gastrite: a causa dell'intervallo più lungo tra la cena e il pranzo, è facile che la mucosa gastrica venga corrosa dall'acido gastrico e che si formino ulcere peptiche; non fare colazione è facile che il pranzo porti a mangiare inconsapevolmente troppo cibo, aggravando il carico dello stomaco, ma anche portando a un eccesso di grasso e alla comparsa di accumuli. Fate una buona colazione, mangiate abbastanza a pranzo e mangiate meno a cena.

2. Sovralimentazione e consumo di alcol

Un pasto completo e affamato, una sovralimentazione, un lavoro irregolare e straordinari il meno possibile, perché il lavoro irregolare o straordinario è facile da interrompere le normali abitudini dei tre pasti, a lungo termine può portare a danni allo stomaco.

3. Non prestare attenzione alle variazioni di temperatura

Non vi piace dormire sotto le coperte di notte o non tenete la pancia al caldo quando il tempo cambia.

Mangiate meno di 4 tipi di alimenti

1. Mangiate meno MSG, cibi acidi e piccanti.

Le diete troppo saporite e troppo acide e piccanti stimolano la secrezione di acido gastrico e causano facilmente danni alla mucosa gastrica. La dieta deve quindi essere leggera.

2. Mangiate meno cibi grassi, meno cibi troppo caldi e meno cibi crudi e freddi. Mangiate meno cibi semicrudi.

3, meno fumo e meno alcol, meno tè e caffè forti, meno bevande gassate, meno gelati e meno bevande fredde.

4, mangiare meno cibi ammuffiti, mangiare meno verdure salate, pesce salato, uova salate, pancetta e cibi affumicati. Mangiate meno cibi fritti con olio di barbecue.

Fate bollire spesso una ciotola d'acqua, i batteri pylori vengono eliminati, la gastrite è scomparsa, lo stomaco migliora sempre di più.

Il consumo abituale di cibi grassi e da asporto, ma anche di spuntini notturni, provoca lesioni allo stomaco, i batteri dell'Helicobacter pylori distruggono la mucosa gastrica e minacciano la salute; spesso si fa bollire una ciotola d'acqua per bere, riparare la mucosa gastrica danneggiata e ripulire i batteri dell'Helicobacter pylori. Si dice che questo tipo di acqua sia il tè Yang Wei Ling, che nutre lo stomaco e rafforza la milza, elimina i batteri e ripara la mucosa gastrica, perché contiene 6 tipi di alimenti che proteggono lo stomaco, come le noci di sabbia, il fructus gracilis, i funghi scimmia, i chiodi di garofano, i biancospini e le patate dolci.

Chi ha un eccesso di batteri H. pylori può bere un po' di tè Yang Wei Ling dopo pranzo ogni giorno.Il fungo testa di scimmia in esso contenuto può riparare la mucosa gastrica danneggiata; i chiodi di garofano possono ripulire la mucosa dai batteri Helicobacter pylori; il fructus cornus e la noce moscata nutrono lo stomaco e rafforzano la milza, aumentano la peristalsi dell'intestino e dello stomaco; il biancospino e l'igname rafforzano la milza e aprono lo stomaco e aiutano la digestione per evitare lesioni gastriche.

Per nutrire lo stomaco sono necessari anche i seguenti elementi.

Controllo della dieta, nutrizione equilibrata, assenza di parzialità, assenza di abitudini alimentari, dieta leggera, più verdura e frutta fresca e cereali grezzi.

I pasti devono essere cotti e mangiati lentamente, ricordandosi di mandar giù il cibo e di masticare lentamente. È consigliabile mangiare cibi che riscaldano lo stomaco o bere zuppe che lo riscaldano.

Un'adeguata attività fisica può favorire la digestione, aumentare l'appetito e migliorare la resistenza.

Mantenere un atteggiamento positivo e ottimista, essere gentili con gli altri, avere una mentalità aperta e non essere calcolatori. Bevete meno.

Quando si parla di problemi di stomaco, un detto dice che "tre parti curano, sette parti nutrono". La maggior parte dei problemi di stomaco è causata da abitudini di vita non salutari e da una scarsa attenzione alla cura dello stomaco, che con il tempo portano a problemi di stomaco.

La gastrite cronica peggiora progressivamente con l'età, quindi è importante individuarla precocemente e trattarla il prima possibile per evitare un ulteriore peggioramento. Non ignorate i segnali che provengono dallo stomaco nella vostra vita: dolore allo stomaco, eruttazioni, reflusso acido, ecc.

Il trattamento della malattia gastrica è una guerra di lunga durata, perché lo stomaco è molto fragile, una volta danneggiato dalla malattia dopo il recupero è lento, principalmente dal farmaco e dalla vita quotidiana due aspetti del trattamento.

3 tipi comuni di gastrite cronica

Gastrite cronica superficiale

1. Dolore epigastrico, che si manifesta come distensione, dolore vago, dolore che tende a irradiarsi alla schiena, talvolta scambiato per dolore cardiaco.

2. Rutto

3. Indigestione, sensazione di gonfiore.

4. Stitichezza o diarrea

Lesioni erosive croniche

1. Può presentare infiammazione della lingua, anemia e deperimento, diarrea.

2. Emorragie gastriche multiple, sintomi di perforazione gastrica

gastrite cronica atrofica

1. Con iperplasia epiteliale intestinale

2. Insorgenza lenta, alto rischio di cancro

farmaci

Il responsabile della gastrite cronica e di molti problemi gastrici è l'H. pylori, che si trova in circa il 60-80% dei pazienti gastrici che vengono esaminati e che risultano infettati dall'H. pylori nel loro organismo.

L'H. pylori può essere spesso contratto attraverso l'alimentazione, la frutta e la verdura non lavate o il fatto di non lavarsi accuratamente le mani prima dei pasti.

L'Helicobacter pylori si combina con l'acido urico presente negli alimenti per produrre ammoniaca e, dopo il contatto con la mucosa gastrica, si verifica una reazione acido-base che danneggia la mucosa gastrica; con il tempo, la mucosa gastrica viene danneggiata e si manifesta la gastrite.

Per risolvere completamente la malattia dello stomaco, è necessario controllare i batteri Helicobacter pylori ed eliminarli, altrimenti è difficile curare la malattia dello stomaco alla radice.

Dopo aver risolto il batterio H. pylori, si ricorre ai farmaci.

1. Antiacidi o soppressori di acidità

Gli antiacidi sono sostanze principalmente alcaline in grado di ridurre l'irritazione e l'erosione della mucosa gastrica causata dall'acido gastrico, neutralizzandolo e alleviando così il dolore.

I farmaci antiacidi inibiscono direttamente la secrezione di acido gastrico, alleviando così il danno alla mucosa gastrica e facilitandone la riparazione. Attualmente è uno dei principali farmaci per il trattamento della gastrite cronica.

2. Agenti protettivi della mucosa gastrica

I danni alla mucosa gastrica sono la causa principale della gastrite cronica. Il protettore della mucosa gastrica può formare una pellicola protettiva nello stomaco per ridurre la stimolazione della mucosa gastrica da parte del succo gastrico e può anche promuovere la rigenerazione e la riparazione della mucosa gastrica.

3. Farmaci per migliorare la potenza gastrica

In caso di gastrite cronica, la digestione è spesso debole e una grande quantità di cibo viene trattenuta nello stomaco. Gli stimolanti gastrici possono migliorare la peristalsi gastrica, favorire la digestione del cibo e il drenaggio tempestivo verso il duodeno, oltre a prevenire il reflusso del contenuto duodenale nello stomaco.

Trattamento della vita quotidiana

1. Buon umore.

Dal punto di vista della medicina cinese, il cattivo umore può portare a un ristagno del qi del fegato e il qi del fegato che offende lo stomaco può portare a disturbi gastrici. Alcune persone si sentono male allo stomaco quando sono arrabbiate, oppure quando sono di cattivo umore non vogliono mangiare e non hanno appetito, il che a lungo andare è molto dannoso per lo stomaco.

2. Sonno adeguato

Rimanere svegli fino a tardi può portare a un'insufficienza di nutrienti e danneggiare i tessuti della mucosa. In secondo luogo, quando si rimane svegli fino a tardi per consumare energia, molte persone si sentono affamate e mangiano di nuovo a tarda notte, aumentando il carico sullo stomaco e sull'intestino.

3. Dieta

La dieta per i pazienti gastrici deve prestare particolare attenzione, prima di tutto per garantire che tre pasti al giorno in tempo, soprattutto la prima colazione deve mangiare. Non mangiare troppo a cena e mangiare meno cibi piccanti e stimolanti. Prestare attenzione all'igiene alimentare.

3 punti di agopuntura per nutrire lo stomaco

Di solito, quando lo stomaco è a disagio, è possibile massaggiare i punti di agopuntura per alleviare, di solito nulla può essere massaggiato, è favorevole alla salute dello stomaco.

1. Punto centrale della cavità

Questo punto si trova nel punto medio della linea che collega la pinza e l'ombelico ed è uno dei punti comunemente usati per trattare i disturbi gastrici, con l'effetto di rafforzare la milza e risolvere l'umidità, regolare il qi e armonizzare lo stomaco.

2. Agopunto Neiguan

Situato due centimetri sopra la linea trasversale del polso, sul lato interno dell'avambraccio, questo punto è un punto chiave per fermare il vomito ed è molto efficace per il dolore allo stomaco, il reflusso acido e il vomito.

3. Piede Sanli

Situato tre centimetri sotto la punta del polpaccio, sul bordo anteriore dell'osso della tibia, tratta i dolori addominali, la distensione addominale, le indigestioni

riassunti

Nessuna malattia è troppo piccola e una combinazione di trattamenti e cure è necessaria per ottenere i migliori risultati e dire presto addio ai problemi di stomaco.

1, il tabacco, l'alcol, lo zucchero e il tè devono essere eliminati; 2, i cibi piccanti e stimolanti non possono essere mangiati; 3, non devono essere troppo pieni; 4, masticare lentamente; 5, la dieta deve essere regolare.

Ho fatto tutto questo e in gran parte ha funzionato meglio ......