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Quanto glucosio nel sangue si raggiunge dopo e prima dei pasti per essere soggetti a complicazioni?

Quando si parla di diabete, la nostra gente può pensare che non sia molto dannoso, che si tratti di un semplice aumento della glicemia; il motivo per cui hanno questa idea è che non conoscono il diabete. Ma quando alcuni pazienti diabetici si rendono conto della grandezza del diabete, temo che sia già un po' tardi, perché a quel punto possono insorgere le complicazioni del diabete, come l'intorpidimento dei piedi, la perdita della vista, l'amputazione del piede e così via. Oggi vorrei condividere con voi la quantità di zucchero nel sangue che un diabetico è soggetto a complicazioni.

1. Iniziamo con i valori target medici per il controllo della glicemia:

Attualmente, gli obiettivi medici per il controllo glicemico nei pazienti diabetici sono: glicemia a digiuno 4,4-7 mmol/L, controllo della glicemia postprandiale <10 mmol/L, glicemia casuale <10 mmol/L e rapporto emoglobina glicata <7%.

È importante notare che la glicemia a digiuno è definita come l'assenza di qualsiasi cibo, ma non di acqua, per almeno 8 ore, e solo chi soddisfa questo criterio può essere chiamato glicemia a digiuno, altrimenti è glicemia casuale o postprandiale.

Queste cifre non sono le parole di un particolare esperto, ma si basano su un gran numero di indagini e studi per stabilire un valore target, e se il glucosio nel sangue può essere controllato a questo valore target, allora il rischio di complicazioni da diabete sarà ridotto.

2. Perché i diabetici hanno un controllo della glicemia leggermente superiore alla norma?

Molti pazienti diabetici si pongono questa domanda, soprattutto perché il motivo per cui i pazienti diabetici si ammalano di diabete è la capacità dell'organismo di regolare le anomalie del glucosio nel sangue, poiché è facile l'iperglicemia, quindi naturalmente anche l'ipoglicemia.

Il livello normale di glucosio nel sangue è di 3,9-6,1 mmol/L e la glicemia postprandiale è <7,8 mmol/L. Come si può notare, l'obiettivo di controllo del diabete è leggermente superiore alla norma.

Molte persone potrebbero non avere idea della reazione ipoglicemica, ma in realtà questa complicazione è ancora piuttosto grave, perché normalmente il nostro cervello ha bisogno di glucosio per fornire energia; se c'è una reazione ipoglicemica, anche il cervello funzionerà in modo insufficiente, il che può facilmente portare alla morte di una persona.

3. Perché alcune persone con un cattivo controllo della glicemia non hanno complicazioni?

Dobbiamo ammettere che le persone variano e che alcune sono geneticamente molto forti e hanno poche complicazioni evidenti, anche se la loro glicemia è di solito mal controllata.

A questo punto ci si aspetta che qualcuno mi confuti che questi cosiddetti valori target sono fraudolenti, vorrei dire che questi non sono formulati da me, quei pazienti con scarso controllo glicemico senza complicazioni equivalgono allo stesso ragionamento del saltare dal terzo piano senza problemi, possiamo guardare altre persone che saltano senza problemi, in modo da arrivare alla conclusione che tutte le persone vanno bene per saltare dal terzo piano? Questo non è certamente possibile, non possiamo passare dal caso speciale per introdurre conclusioni generali.

Inoltre, dobbiamo essere consapevoli del fatto che alcune persone hanno un cattivo controllo della glicemia e non hanno complicanze, probabilmente perché non sono in circolazione da abbastanza tempo, e vedrete che aspetto avrà questa persona tra 5 o 10 anni. Le complicanze diabetiche sono un processo relativamente lento e possono richiedere anni prima di comparire.

Riassunto finale: i pazienti diabetici sono soggetti a complicazioni se la glicemia a digiuno è >7mmol/L e quella postprandiale o casuale >10mmol/L.

Puramente dattiloscritto a mano, non è facile, se si pensa che la scrittura può essere premiato un elogio, punto una preoccupazione, se avete domande possono essere di seguito, hanno domande e risposte ......

Per i diabetici, il controllo della glicemia e la riduzione del rischio di complicanze diabetiche sono ovviamente una priorità assoluta.Non è raro avereIl mio amico mi ha posto questa domanda: quanto posso superare la glicemia prima che si verifichino complicazioni? In realtà, non esiste un valore definito di glicemia, finché supera questo valore si verificheranno le complicanze del diabete; per il controllo della glicemia, mantenere standard a lungo termine e stabili è la cosa più importante.

Iniziamo con le complicanze del diabete

Le complicanze del diabete possono essere classificate in due gruppi principali: complicanze acute e croniche.

Le complicanze acute sono problemi nel metabolismo delle proteine, degli zuccheri e dei grassi (chetoacidosi) o il coma iperosmolare causato dall'iperglicemia, quando l'iperglicemia è fuori controllo e i livelli di glucosio nel sangue sono gravemente elevati; si tratta di problemi acuti che richiedono un trattamento urgente e sono generalmente associati ai problemi sopra menzionati indipendentemente dalla presenza di glucosio a digiuno o postprandiale e se il livello di glucosio supera i 16,7 mmol/L. sono a rischio le complicanze acute del diabete.

Questo significa che, in quanto diabetici, è bene mantenere i livelli di zucchero nel sangue al di sotto di 16,7? Ovviamente no! Mantenere la glicemia al di sotto di 16,7 significa solo ridurre il rischio di complicanze acute, ma non è ancora sufficiente per controllare le complicanze croniche.

Più che le complicanze del diabete, vale la pena notare che lo scarso controllo a lungo termine della glicemia alta porta a complicanze croniche, le complicanze croniche del diabete includono le complicanze macrovascolari e le complicanze microvascolari di due categorie, le complicanze macrovascolari del diabete, si riferisce principalmente al diabete iperglicemia mettere in pericolo la salute dei vasi arteriosi, causata da aterosclerosi e quindi innescato dal rischio di malattie cardiovascolari e cerebrali vascolari, mentre il diabete microvascolare Le complicanze microvascolari del diabete si riferiscono al diabete sui piccoli vasi sanguigni, alla formazione di capillari con effetti negativi e all'innesco delle relative complicanze, alla nefropatia diabetica, alla retinopatia diabetica, al piede diabetico, alla dermatite indotta dal diabete, alle malattie del sistema nervoso periferico, ecc.

È evidente che le complicanze croniche del diabete, sia che si tratti di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari come l'infarto cardiaco e l'infarto cerebrale, sia che si tratti del declino della funzione renale indotto dal diabete o addirittura dell'insufficienza, dell'emorragia retinica o addirittura della cecità e così via, una volta comparse non sono problemi di poco conto e comprometteranno seriamente la qualità della vita e persino l'aspettativa di vita; pertanto, è molto importante controllare il livello di glucosio nel sangue del diabete per ridurre le probabilità di insorgenza delle complicanze croniche.

In che misura il controllo della glicemia riduce il rischio di complicazioni

La ricerca umana sul diabete è in corso da molti anni, soprattutto negli ultimi decenni, la conduzione di molti studi clinici di grandi dimensioni che coinvolgono grandi campioni e durano più di un decennio e diversi decenni ha anche ulteriormente approfondito la comprensione del diabete, e c'è gradualmente una comprensione più chiara degli interventi scientifici e del controllo dei livelli di glucosio nel sangue per ridurre il rischio di complicanze.

Attualmente, le linee guida e il consenso degli esperti sul diabete in vari Paesi hanno sottolineato che la maggior parte degli obiettivi di controllo della glicemia per i pazienti diabetici di tipo 2 dovrebbe essere il controllo dell'emoglobina glicata al 7,0% o meno come obiettivo, l'emoglobina glicata questo indicatore alcuni amici non può essere molto chiaro, che riflette il controllo medio della nostra glicemia in due o tre mesi, e il punto di glucosio a digiuno e le misurazioni del glucosio postprandiale rispetto al livello di emoglobina glicata è più riflettente del nostro livello di controllo della glicemia a lungo termine. Rispetto alle misurazioni della glicemia a digiuno e postprandiale, i livelli di emoglobina glicata riflettono maggiormente il nostro controllo della glicemia a lungo termine. Pertanto, si raccomanda agli amici con problemi di diabete, pur facendo un buon lavoro di monitoraggio della glicemia su base giornaliera, di misurare regolarmente questo valore, per comprendere la propria situazione di controllo globale della glicemia.

Controllo dell'emoglobina glicata al 7,0% o meno, naturalmente, ci sono corrispondenti valori di glicemia a digiuno e obiettivo di controllo della glicemia postprandiale, si vuole controllare l'emoglobina glicata al livello del 7,0%, il requisito del nostro valore di glicemia a digiuno dovrebbe essere generalmente controllato a 7,0 mmol / L o meno, e le 2 ore dopo il pasto la glicemia non deve essere superiore a 10,0 mmol / L. In generale, se è possibile mettere il glucosio a digiuno, la glicemia postprandiale, i livelli di glucosio nel sangue sono il controllo a lungo termine all'interno dell'intervallo di destinazione, si può ridurre notevolmente il rischio di complicazioni diabetiche. Se i livelli di glucosio, di glicemia postprandiale e di emoglobina glicata sono controllati a lungo termine entro l'intervallo target, il rischio di complicanze diabetiche può essere notevolmente ridotto.

Per l'impostazione dell'obiettivo di controllo della glicemia, evitare anche la rigidità, anche se la maggior parte dei pazienti diabetici, dovrebbe soddisfare questo requisito, ma per le complicazioni gravi esistenti, l'incidenza del tasso di ipoglicemia è elevata, la perdita della capacità di autogestione dei pazienti diabetici, dovrebbe essere opportuno rilassare il livello di controllo della glicemia, in questo caso, se si deve ancora essere rigoroso controllo dei livelli di glucosio nel sangue, può essere portato da un aumento del numero di volte il verificarsi di ipoglicemia, glucosio alto è pericoloso per la salute. La glicemia alta è pericolosa per la salute, l'ipoglicemia provoca allo stesso modo malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, e l'ipoglicemia grave può anche essere pericolosa per la vita. In questa situazione, con la premessa di garantire la qualità della vita dei pazienti e la sicurezza del controllo glicemico, l'obiettivo finale è quello di rafforzare ulteriormente il controllo glicemico e migliorare l'aspettativa di vita dei pazienti.

L'ultimo punto da sottolineare è che il controllo delle complicanze croniche del diabete, non solo concentrarsi sul valore della glicemia questo valore, per controllare le complicanze pertinenti, è un processo di regolazione globale per la salute del corpo, per esempio, il controllo del rischio di malattia cardiovascolare, la glicemia deve essere controllato, e la pressione sanguigna e lipidi nel sangue dovrebbe anche essere controllato, ma anche per mantenere una buona salute e un buon stato d'animo nella vita, il fumo e l'abuso di alcol, sedentario non L'esercizio fisico influenzerà anche la salute cardiovascolare, quindi, non dire, il controllo della glicemia è buono, come ancora avere un attacco di cuore? Vuoi fare un buon lavoro di intervento di assistenza sanitaria cardiovascolare, dovrebbe essere dalla vita, il controllo delle malattie croniche in molti modi, e non può solo controllare la glicemia che tutto va bene.

Quando si parla di complicanze del diabete, quello che mi colpisce di più è un paziente che ho gestito una volta:

Il settantenne Wang è stato ricoverato in ospedale per mezzo mese perché si era rotto la parte inferiore del piede e, quando gli è stata chiesta la sua storia clinica, ha appreso che soffriva di diabete da più di 20 anni e che il suo controllo della glicemia non era ottimale. La prima volta che l'ho visto era in pieno inverno, quando la pelle della pianta del piede era secca e screpolata, e lui non l'ha presa sul serio. 谁知，半个多月过去了，足底皮肤干裂现象并未好转，反而开裂破损，并出现感染现象，而且疼痛明显。 Questo ha provocato l'attenzione dell'anziano, che si è precipitato in ospedale.

L'anziano è abbastanza collaborativo, dopo un trattamento regolare, aderisce al cambio di medicina, 2 mesi dopo, il piede dell'anziano è finalmente guarito e dimesso dall'ospedale. Questa volta il signor Wang mi ha stretto la mano e mi ha detto con emozione:È emerso che il diabete non fa paura, sono le complicazioni a renderlo tale!

Le complicazioni del diabete si verificano perché la glicemia va fuori controllo per un lungo periodo di tempo. Il raggiungimento della glicemia prima che si verifichino le complicazioni è una preoccupazione per tutti i diabetici.

Infatti, esistono complicanze acute e croniche del diabete. Le complicanze acute sono principalmente legate all'iperglicemia transitoria, che si verifica facilmente quando la glicemia supera i 16,7 mmol per litro, mentre l'iperglicemia cronica è legata all'iperglicemia a lungo termine e ha poco a che fare con l'iperglicemia transitoria.

Lo standard di controllo glicemico per i diabetici è:Glicemia a digiuno 4,4-7,0 mmol/L, glicemia postprandiale a 2 ore 4,4-10,0 mmol/LGli zuccheri nel sangue al di sopra di questo intervallo sonolivello di zucchero nel sangue anormalmente alto。

L'iperglicemia cronica non ha una definizione precisa, ma si riferisce principalmente a uno scarso controllo della glicemia per un lungo periodo di tempo. Può sembrare lieve, ma non è meno dannosa dell'iperglicemia acuta.

I. Complicanze acute del diabete

Quando il glucosio nel sangue supera16,7 mmol/litroAttenzione, questo può significare che il nostro corpo è sull'orlo di complicazioni acute e sarà soggetto a complicazioni acute come la chetoacidosi e il coma iperglicemico iperosmolare. Poiché in questo momento l'organismo non riesce a utilizzare gli zuccheri nel sangue, scinde i grassi e le proteine per fornire energia.

E una volta che la glicemia supera30,0 mmol/litroQuando il valore è ancora più alto, il paziente può andare incontro a coma, shock o addirittura alla morte, ma in generale gli sbalzi di glucosio nel sangue di questa entità sono relativamente rari.

I soggetti il cui controllo glicemico non è stabile e si sposta verso l'adolescenza devono fare attenzione e devono essere monitorati più attentamente e controllati in modo tempestivo.

II. Complicanze croniche del diabete

L'iperglicemia favorisce la malattia macrovascolare diabetica, causando condizioni quali coronaropatia, ictus, occlusione vascolare degli arti inferiori, angina pectoris e infarto miocardico;

L'iperglicemia coinvolge anche i microvasi, come la nefropatia diabetica, che si manifesta con proteinuria, gonfiore, ipertensione e ipoplasia renale; coinvolge anche la retina, che è una delle principali cause di cecità;

L'iperglicemia coinvolge anche il sistema nervoso con una neuropatia periferica, il cui danno nervoso è difficilmente reversibile. Il piede diabetico è una condizione clinica comune (il piede del signor Wang citato all'inizio di questo articolo è un piede diabetico), che si manifesta sotto forma di ulcere e infezioni nel piede, portando alla distruzione dei tessuti profondi. Una volta insorto, è molto difficile da trattare e alcune persone vengono addirittura sottoposte ad amputazione per salvarsi la vita.

Queste complicazioni croniche non si verificano da un giorno all'altro, ma sono causate dagli effetti della glicemia alta per un lungo periodo di tempo, che di solito va da diversi anni a un decennio.

Pertanto, una volta diagnosticato il diabete, è necessario controllarlo attivamente, non solo per controllare la glicemia alta prima e dopo i pasti, ma anche per mantenere la glicemia il più stabile possibile, per ridurre le fluttuazioni glicemiche, per evitare o ritardare il più possibile l'arrivo di complicazioni.

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Iniziamo con l'esaminare gli obiettivi di controllo della glicemia per i diabetici:

Glicemia normale: glicemia a digiuno 3,9-6,1 mmol/L e glicemia postprandiale a 2 ore 4,4-7,8 mmol/L.

Pre-diabete: glicemia a digiuno 6,1-7,0 mmol/L o (e) glicemia postprandiale a 2 ore 7,8-11,1 mmol/L

Diabete mellito: glicemia a digiuno > 7,0 mmol/L o (e) glicemia postprandiale a 2 ore > 11,1 mmol/L

Obiettivi di controllo generale per i pazienti adulti:

Prima dei pasti: 80-140 mg/dl (4,4-7,8 mmol/l)

2 ore dopo il pasto: <180mg/dl (<10mmol/l)

Prima di dormire: 100-140mg/dl (5,6-7,8mmol/l)

Ore 15:00 di notte: >90mg/dl (>5mmol/l)

Se si verificano ipoglicemie ricorrenti, aumentare il target di controllo in modo appropriato:

Marcatore:

Prima dei pasti: 100-160 mg/dl (5,6-8,9 mmol/l)

In caso di gravidanza, ridurre adeguatamente i valori target di glucosio nel sangue:

Postprandiale: < 120mg/dl (6,7mmol/l)

In teoria, finché la glicemia è superiore al valore normale, non importa se alta o bassa, è facile che si verifichino comorbidità, che saranno dannose per le persone. Tuttavia, per evitare che si verifichi un'ipoglicemia, il controllo della glicemia non dovrebbe essere troppo rigoroso, dopo tutto, l'ipoglicemia è molto più dannosa dell'iperglicemia, che produrrà danni irreversibili al cervello umano e, naturalmente, dovremmo essere consapevoli dell'iperglicemia se si è molto giovani in età. Il controllo rigoroso, in breve, la glicemia non è buona, non importa quanto alta o bassa, non c'è nessuna specifica facile da causare danni al valore della regolazione della glicemia sottolinea la regolazione personalizzata, dovrebbe essere basata sulla situazione di ogni persona per impostare i propri obiettivi di controllo della glicemia, dopo tutto, il minore dei due mali!

Il motivo per cui il diabete è spaventoso è perché porta più complicazioni, e molte persone sono più perplessi per raggiungere quanto valore di glucosio nel sangue per avere o facile da avere? Oggi la piccola infermiera Lao Hu per voi a rispondere una risposta semplice!

Domanda 1: Quanto possono essere le complicanze della glicemia?

Questa domanda è relativamente facile da rispondere, prima di tutto, dobbiamo capire un problema è il corpo in origine ha un meccanismo di auto-adattamento e di compensazione, diciamo che è come il corpo è come un palloncino, il valore di glucosio nel sangue è come un palloncino gonfiabile aria, la giusta quantità di aria può solo fare il palloncino crescere, si pizzica con le mani e non è facile da pizzicare l'esplosione, e più aria, maggiore è il pizzico di esplosione del più probabile, fino a quando, infine, saranno esplosi, lo stesso come il valore di glucosio nel sangue nella diagnosi di diabete Il palloncino è leggermente gonfiato, il che può far crescere il palloncino, ma in questo momento il palloncino è sopportabile, si dovrebbe essere in grado di scoprire che gonfiare un palloncino non può essere ripristinato, anche se il corpo può accettare o può mantenere un valore relativamente normale, ma il corpo è cambiato, con l'aumento del glucosio nel sangue, il corpo sarà diviso in una parte del corpo per sperimentare o il corpo non può sopportare la pressione dell'aumento del glucosio nel sangue, in questo momento accelererà la Complicazioni.

Alcune persone possono essere in grado di tollerare o autoregolarsi meglio e possono ritardare le complicanze, ma laDal momento della diagnosi di diabete, il processo di complicazione è già iniziato!

Domanda 2: Qual è il livello di glucosio nel sangue a partire dal quale possono verificarsi complicazioni?

Si è già detto che dalla diagnosi di diabete mellito è iniziato il processo di complicazione, quindi quest'ultimo è la velocità del processo di complicazione, e ora la legge fondamentale della medicina è che più alto è il glucosio nel sangue, più veloce è il processo di complicazione e maggiore è la gravità della complicazione. Si può anche esprimere con un palloncino: più aria c'è, più alta è la glicemia, maggiore è la possibilità di esplosione del palloncino, maggiore è il processo e la possibilità di cambiamenti nell'organismo.

Per quanto riguarda i valori specifici, variano da persona a persona, alcune persone possono iniziare ad avere sintomi clinici esteriori a 8-9 per molto tempo, mentre alcune persone non hanno certamente sintomi a 10+.Questo è legato al grado di tolleranza vascolare dell'individuo e alla regolazione del corpo, ma anche al tempo del diabete, il diabete è una malattia cronica, come il veleno, mettere da parte la dose stanno giocando mucca cieca, il diabete mettere da parte il tempo per dire che è anche giocare un hooligan, un tempo di glucosio elevato nel sangue è nulla, a lungo termine glucosio elevato è fatale. Ecco perché è necessario controllare regolarmente la glicemia.

Un diabetologo risponde alla domanda.

Il diabete non fa paura, sono le complicazioni che fanno paura.

Alcuni pazienti ed io chiacchieriamo, parlando di complicazioni del diabete, odio dire, la glicemia alta ha paura di cosa, basta bere più acqua, più viaggi al bagno, può mangiare cosa ah, non sono in grado di permettersi di mangiare, il maledetto è le complicazioni, ancora non so quando questa complicazione verrà, come verrà?

Questa incertezza spaventa tutti, non solo i diabetici ma anche molti operatori sanitari.

Le persone sentono parlare di complicazioni, ma quanto è necessaria la glicemia per avere una complicazione?

Il grande studio prospettico britannico sul diabete ha concluso, dopo decenni di osservazioni, che lo standard di controllo dei valori di glucosio nel sangue è fissato a 7,0 mmol/L. Il motivo è che l'incidenza delle complicanze diabetiche è risultata salire drasticamente al di sopra di questo valore, per cui è necessario controllare la glicemia il più possibile a 7,0 mmol/L o al di sotto, per ridurre l'incidenza delle complicanze. Il controllo ideale della glicemia postprandiale è di 8,0 mmol/L e bisogna cercare di mantenerla anche al di sotto di 10,0 mmol/L, in modo da ridurre le possibilità di complicazioni.

Si tratta del risultato di un'indagine su larga scala, che è ovviamente la più scientifica e autorevole. Attualmente, il mondo adotta fondamentalmente questo standard per controllare la glicemia; naturalmente, le persone più anziane e che non hanno una lunga aspettativa di vita non seguono questo standard.

Nella pratica clinica, si può constatare che molte persone hanno uno scarso controllo della glicemia e sono affette dalla malattia da molto tempo, ma non presentano complicazioni o complicazioni gravi. Tuttavia, ci sono anche persone che riescono a controllare bene la glicemia, ma le complicanze compaiono e progrediscono più rapidamente, il che dovrebbe appartenere al problema della costituzione individuale.

Per la maggior parte dei pazienti è comunque importante non correre rischi, seguire le norme di controllo del diabete e fare un buon lavoro di alimentazione, esercizio fisico, assunzione di farmaci e controlli accurati, in modo da mantenere stabile la glicemia e fare ciò che è necessario.

La glicemia normale non supera i 6,1 mmol/L a digiuno e i 7,8 mmol/L a due ore dal pasto; a causa dell'insufficienza relativa o assoluta di insulina nel sangue per vari motivi, o della diminuzione della sensibilità all'insulina delle cellule su cui l'insulina agisce, che porta all'aumento della glicemia, quando la glicemia del digiuno è ≥7,0 mmol/L, e la glicemia delle due ore dopo il pasto ≥11,1 mmol/L, si può diagnosticare il diabete mellito. Il diabete viene diagnosticato quando la glicemia a digiuno è ≥ 7,0 mmol/L e la glicemia postprandiale di due ore ≥ 11,1 mmol/L.

Si può dire che le complicanze possono verificarsi ogni volta che la glicemia soddisfa i criteri per una diagnosi di diabete, ma c'è una differenza tra complicanze acute e croniche.

Le complicanze acute, come la chetoacidosi diabetica, se si verifica, il glucosio nel sangue è spesso significativamente elevato, per lo più a 16,7 mmol/L; il coma diabetico iperosmolare, il glucosio nel sangue può raggiungere i 33,3 mmol/L.

Le complicanze croniche, come la cardiopatia diabetica, la vasculopatia diabetica, la nefropatia diabetica, l'oftalmopatia, la neuropatia, l'artropatia muscolo cutanea, ecc, queste lesioni, non che la glicemia raggiunga un certo numero di punti appariranno, è un processo di formazione cronica, finché il controllo della glicemia non è normale, continuerà ad accelerare la formazione di queste lesioni.

Quindi, se la glicemia è elevata, si può intervenire controllando la dieta, con l'esercizio fisico o con l'aggiunta di farmaci, nel tentativo di normalizzare la glicemia.

Ciao, Sanno Speak Sugar è felice di rispondere alle tue domande!

Le complicanze del diabete non sono espresse in termini di valori specifici di glucosio nel sangue; finché il glucosio nel sangue è ben controllato, le probabilità di complicanze sono basse, mentre se non è ben controllato per lungo tempo, le probabilità di complicanze sono alte. Inoltre, l'insorgenza di complicanze è influenzata anche dal numero di anni di diabete e dall'individualizzazione.

Le complicazioni possono verificarsi in alcune persone con una glicemia superiore a 6,0, in altre con una glicemia a digiuno superiore a 10, e le complicazioni sono correlate all'età del diabetico, con complicazioni che si verificano dopo 5 anni di malattia. In generale, comunque, più alta è la glicemia, più alta è la possibilità di complicazioni.

Spesso diciamo che "il diabete non fa paura, ma le sue complicanze", le complicanze del diabete sono sottili, si sviluppano lentamente, quando la glicemia a digiuno, la glicemia postprandiale e il valore dell'emoglobina glicata del paziente a lungo termine non sono sotto controllo, non sono nel range di normalità, con il prolungarsi del decorso del diabete, il rischio di complicanze può aumentare. Il rischio di complicanze può aumentare con il prolungarsi della durata del diabete.

Ad esempio, è stato dimostrato che per ogni aumento dell'1% dell'emoglobina glicosilata, il rischio relativo di mortalità aumenta del 24% nei pazienti di sesso maschile e del 28% in quelli di sesso femminile.

Se il controllo della glicemia non è buono, si possono verificare complicanze acute come la chetoacidosi, mentre le complicanze croniche possono interessare tutto il corpo, dalla testa ai piedi, dall'alto in basso, dall'interno all'esterno, dalla superficie all'interno, come la nefropatia diabetica, i piedi malati, il cuore, l'infarto cerebrale, la neuropatia, le malattie vascolari, le lesioni oculari e così via. La malattia compromette seriamente la qualità della vita e può essere pericolosa per la vita.

Pertanto, per prevenire le complicanze, il primo compito è quello di controllare la glicemia, compresa la glicemia a digiuno, la glicemia postprandiale e i valori di emoglobina glicata, solo per mantenere la glicemia stabile e all'interno del range di normalità, il tempo delle complicanze è significativamente ritardato, spero che tutti voi possiate controllare la glicemia, la glicemia a digiuno per quanto possibile per controllare il 6,1 o meno, e postprandiale a 7,8 o meno.

In genere si raccomanda ai pazienti diabetici di controllare la glicemia a digiuno a 6,1-6,9 mmol/L e la glicemia 2 ore dopo i pasti a 7,8-11,1 mmol/L. Valori fuori range possono portare a maggiori probabilità di complicazioni diabetiche. Se la glicemia non è controllata, più alta è la glicemia e maggiore è la fluttuazione della glicemia, più alta è la possibilità di complicazioni, più gravi. Inoltre, possono verificarsi più complicazioni contemporaneamente.

Le persone affette da diabete sono soggette ad alcune complicazioni. Se la glicemia è ben controllata, le probabilità di causare complicazioni si riducono, ma non è detto che non si verifichino.

Questo perché, sebbene il controllo della glicemia sia agevole, a lungo andare gli alti e bassi della glicemia fluttuano notevolmente, provocando patologie macrovascolari e microvascolari, causate non solo dall'elevata glicemia, ma anche dalla deposizione di lipidi nella parete vascolare, dagli effetti intravascolari dell'ipertensione, dall'insulino-resistenza e dagli effetti delle citochine nocive e di vari metaboliti sui vasi. Il diabete mellito con ipertensione, l'obesità e l'iperlipidemia sono fattori di rischio per elevate complicanze.

Una combinazione di molti fattori può portare a complicazioni e tutti i fattori di rischio devono essere controllati per ridurle o almeno ritardarle.

Per saperne di più sulla salute e seguire il dottor Xiaoxiao.

Il glucosio nel sangue è un'importante fonte di energia per l'organismo, ma un livello di glucosio nel sangue superiore all'intervallo positivo può anche causare una serie di complicazioni, danni agli organi bersaglio che coprono il sistema cardiovascolare, i vasi cerebrali, i reni, la retina, i nervi e così via, tanto che le complicazioni del diabete possono verificarsi quasi dalla testa ai piedi. Quindi, qual è il livello di glucosio nel sangue pre e postprandiale che è soggetto a complicazioni? Medical Senlution vi fornirà una spiegazione.

Il corpo umano si affida principalmente all'insulina per abbassare il glucosio nel sangue; alcuni pazienti adolescenti presentano anomalie immunitarie, le cellule che secernono insulina vengono distrutte in grandi quantità, con conseguente mancanza assoluta di insulina, il glucosio nel sangue può raggiungere le decine di millimoli per litro, con rischio di chetoacidosi diabetica; questo tipo di pazienti è quello che chiamiamo diabete mellito di tipo 1. Alcuni pazienti di mezza età e di età avanzata presentano una resistenza all'insulina, sono in grado di secernere una quantità sufficiente di insulina, ma la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina diminuisce, per cui l'assorbimento, l'immagazzinamento e l'utilizzo del glucosio nel sangue sono compromessi, la glicemia a digiuno è gradualmente superiore a 6,1 mmol/L e la glicemia postprandiale a 2 ore è gradualmente superiore a 7,8 mmol/L; questo tipo di pazienti è quello che chiamiamo diabete mellito di tipo 2.I pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 nella fase iniziale non si verificano. Nelle fasi iniziali del diabete di tipo 2 non si verificano complicazioni, ma possono verificarsi lievi danni agli organi bersaglio. Se non si adottano tempestivamente misure di riduzione del glucosio, l'entità dell'innalzamento della glicemia aumenterà gradualmente e potrà raggiungere le decine di mmol/L. Più aumenta l'innalzamento della glicemia, più il paziente sarà colpito dalla malattia. Maggiore è l'aumento della glicemia, più lunga è la durata della malattia e più alto è il rischio di complicanze, comprese quelle acute come la chetoacidosi diabetica e l'iperglicemia iperosmolare, e quelle croniche come la coronaropatia, l'ictus, la nefropatia diabetica, la neuropatia e la retinopatia.

Alcuni di voi potrebbero chiedersi a quale livello di glucosio nel sangue si può arrivare prima che si verifichino delle complicazioni. Ricordiamo che la chetoacidosi diabetica è probabile quando la glicemia supera i 16,7 mmol/L e l'iperglicemia iperosmolare è probabile quando la glicemia supera i 33,3 mmol/L; non esiste un valore esatto per le complicanze croniche, ma queste possono verificarsi quando la glicemia supera il range di normalità (glicemia a digiuno gradualmente superiore a 6,1 mmol/L e glicemia due ore dopo il pasto gradualmente superiore a 7,8 mmol/L), e il rischio e la probabilità sono entrambi relativi. L'insorgenza di complicanze non è legata solo all'entità dell'innalzamento della glicemia e alla durata della malattia, ma anche ad altri fattori di rischio cardiovascolare; ad esempio, nei pazienti con ipertensione e iperlipidemia, anche se l'entità dell'innalzamento della glicemia non è elevata dopo che la glicemia ha superato il range di normalità, il rischio di infarto del miocardio e di ictus è più elevato, perché il diabete mellito e queste malattie possono danneggiare sinergicamente i vasi cardiovascolari e cerebrovascolari, aumentando il rischio di sviluppo di complicanze. Alcuni pazienti potrebbero chiedersi: quanto la glicemia preprandiale è soggetta a complicazioni? Oltre alla glicemia a digiuno, la maggior parte dei pazienti diabetici raramente monitora la glicemia preprandiale. Il motivo per cui è necessario monitorare la glicemia preprandiale è che alcuni pazienti che utilizzano l'insulina hanno un rischio minore di ipoglicemia e, monitorando la glicemia preprandiale, il dosaggio dell'insulina può essere regolato per evitare l'insorgenza di ipoglicemia.

In conclusione, è probabile che si verifichino complicazioni acute quando la glicemia raggiunge livelli elevati, la chetoacidosi diabetica si verifica quando supera i 16,7 mmol/L e l'iperglicemia iperosmolare quando supera i 33,3 mmol/L. La quantità di glucosio nel sangue che porterà a complicazioni croniche non ha un valore esatto ed è correlata all'entità dell'aumento della glicemia, alla durata della malattia e alla combinazione di fattori di rischio cardiovascolare.

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Nota: il contenuto di questo articolo è da intendersi esclusivamente come scienza della salute, non è da intendersi come consiglio o opinione medica e non si qualifica come guida medica.