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Dolore al basso ventre da più di dieci anni, colonscopia, gastroscopia non presentano problemi, l'ecografia addominale è normale, qual è la causa?

Nessuno troverà strano parlare di dolore addominale, perché tutti sono destinati a sperimentare il dolore addominale nella propria vita. Quando si mangia troppo, si mangiano cibi poco puliti, si può anche soffrire di dolori addominali, spesso associati a diarrea; dopo la defecazione, i dolori addominali possono essere leggermente alleviati.

In generale, la causa più comune di dolore addominale è rappresentata dalle malattie gastrointestinali, ma anche altre patologie possono provocare dolore addominale. Quando ero tirocinante, un paziente è arrivato al pronto soccorso senza riuscire a capire la causa del dolore, ma alla fine un controllo della glicemia e dei corpi chetonici ha rivelato che il dolore addominale era causato dalla chetoacidosi.

Sebbene il dolore addominale sia relativamente comune, le sue cause sono molteplici. Poiché le informazioni fornite dall'intervistato sono troppo scarse, posso solo fare alcune deduzioni generali sulle cause del dolore addominale, che si riassumono come segue.

1. Diverticolo duodenale:

Molte persone possono essere confuse quando vedono questo termine perché non capiscono cosa sia un diverticolo, ma in realtà si tratta solo di un termine tecnico. In termini profaniUn diverticolo è una cosa simile al rigonfiamento delle camere d'aria della bicicletta, solo che la medicina non può dirlo, quindi usa il termine diverticolo per descrivere questo fenomeno nel duodeno.Forse non si capisce bene perché il diverticolo duodenale possa provocare dolore; ciò è dovuto al fatto che quando il cibo passa attraverso il diverticolo duodenale, alcuni alimenti si depositano nel diverticolo e questo cibo può causare un'infezione, che a sua volta provoca dolore addominale.

I diverticoli duodenali si riscontrano soprattutto nelle persone di età compresa tra i 40 e i 60 anni e la causa principale è la displasia congenita del duodeno. Inoltre, non è facile individuare il diverticolo duodenale a causa della sua posizione profonda.

2. Sindrome dell'intestino irritabile:

Molte persone potrebbero non sapere cosa sia la sindrome dell'intestino irritabile.È una malattia in cui il dolore addominale e la defecazione anomala sono i sintomi principali, senza lesioni organiche.Attraverso questo concetto possiamo anche vedere che, sebbene questa malattia possa causare dolori addominali, non c'è alcun danno al nostro tratto gastrointestinale, quindi naturalmente un controllo con gastroscopia o colonscopia è improbabile che rilevi il problema.

La maggior parte dei pazienti affetti da sindrome dell'intestino irritabile presenta problemi di ansia, nervosismo, depressione e umore basso, e la diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile può essere formulata se si esclude una serie di altri disturbi.Questa malattia è caratterizzata da dolore addominale che può essere alleviato se si effettua un movimento intestinale. Le feci del paziente sono solitamente pastose o acquose e possono essere accompagnate da muco, ma non c'è pus o sangue. Il numero di movimenti intestinali in un giorno varia da 3 a 5 o, nei casi più gravi, più di 10 volte al giorno.

Il trattamento principale della sindrome dell'intestino irritabile consiste nel rilassamento e nella riduzione del cattivo umore.Per i pazienti con forti dolori addominali, si può assumere anche pivacurio bromuro per via orale per alleviare i sintomi. Alcuni pazienti possono avere diarrea, che può essere alleviata con loperamide e difenocumarolo per via orale.

Si possono scegliere nella dieta alimenti facilmente digeribili, prendere l'abitudine di mangiare in orario ed evitare cibi oleosi o piccanti stimolanti.

3. Avvelenamento cronico:

In precedenza, quando ero in rotazione, c'era un paziente che soffriva di dolore addominale cronico, ma non si riusciva a trovarne la causa nemmeno dopo una serie di indagini. In seguito, un medico esperto ha posto alcune domande al paziente e ha ritenuto che il dolore addominale fosse causato da un avvelenamento da piombo, quindi è andato a controllare gli indicatori pertinenti e il risultato è stato l'avvelenamento da piombo; ha quindi assunto alcuni farmaci orali per il trattamento dell'avvelenamento da piombo ed è guarito. Molte intossicazioni croniche non presentano sintomi evidenti ed è facile che vengano ignorate; è possibile controllare alcuni aspetti rilevanti.

Riassunto finale: in realtà, le malattie che possono causare dolore addominale sono molte e molte di esse sono difficili da individuare. Secondo il mio parere, ritengo che possa trattarsi di diverticolo duodenale, sindrome dell'intestino irritabile e intossicazione cronica. Naturalmente, quanto ho scritto non è certamente esaustivo, e ci sono molte altre malattie che possono causare dolore addominale e sono difficili da scoprire.

Puramente dattiloscritto a mano, non è facile, se si ritiene che la scrittura può essere premiato un elogio, punto una preoccupazione, se avete domande è possibile lasciare un messaggio sotto ......

Per darvi la vera storia clinica. Mia madre soffre di dolori addominali da più di dieci anni, è stata in tutti gli ospedali, ma non riesce a trovare la causa. Finché un piccolo sforzo fa male, il riposo per un certo periodo di tempo migliora. Negli ospedali generali, se una donna ha dolore all'addome, si fa una visita ginecologica. Se non riescono a trovare la causa, prescrivono alcuni farmaci antinfiammatori o le fanno fare iniezioni di antinfiammatori. È stato così per più di dieci anni e, durante il Festival di Primavera del 2013, ha ricominciato a farmi male, così sono dovuta andare in un ospedale di Xi'an per un nuovo controllo. Sono dovuto andare in un ospedale di Xi'an per un altro controllo, ma il risultato è stato che non ho trovato nulla di sbagliato. Poi il medico ha detto che non si trattava di una malattia ginecologica, ma che poteva trattarsi di un problema nella cavità addominale, ma lo strumento non era in grado di rilevarlo. Voleva fare un'esplorazione minimamente invasiva, ma era possibile che non venisse rilevato nulla. Si può solo esplorare ed escludere, e mi ha chiesto se volevo farlo. Naturalmente abbiamo accettato. L'esplorazione ha rilevato un'infiammazione delle tube e delle aderenze intestinali nella cavità addominale. Quindi abbiamo effettuato direttamente l'intervento. Dopo la dimissione dall'ospedale, tutto era normale e non c'era più dolore. È stato un grande sollievo per me dopo più di dieci anni. {Il medico ha detto che il problema era dovuto al fatto che la precedente legatura delle tube di mia madre non era stata eseguita correttamente, con conseguente formazione di aderenze. Il medico disse che il problema era dovuto al fatto che il precedente intervento di legatura di mia madre non era stato eseguito correttamente, il che aveva causato delle aderenze, per cui lei doveva piegarsi molto sul lavoro, il che portava a un'infiammazione, ed era per questo che aveva dolore). Questa è l'esperienza personale di mia madre, spero che possa aiutarvi.

Ho già avuto dolori al basso ventre destro, si tratta di colecistite cronica, se scoreggia molto è sicuramente questa malattia, può andare in ospedale e farsi controllare.

Ho soggiornato in ospedale per questa malattia non ha visto bene, un amico medico mi ha introdotto a mangiare l'erba ossa di pollo capsula, Guangxi Yulin produzione di questo farmaco è molto efficace, ho più di 20 anni senza dolore.

Prestare attenzione alle abitudini alimentari, alla dieta leggera, meno piccante e pelosa, e prestare attenzione a stare meno svegli fino a tardi.

Sono solo un ex malato di questa malattia e non sto assolutamente facendo pubblicità a questo farmaco.

Si tratta di una sorta di disfunzione gastrointestinale, la sindrome dell'intestino irritabile terminale, ho sperimentato personalmente, in precedenza a Shenzhen, gonfiore di stomaco e dolore dopo i pasti, in Longhua District People's Hospital per controllare tutti gli elementi, che gastroscopia, enteroscopia, CT, A Gong, una varietà di prelievi di sangue non sono un grosso problema, ma il medico è quello di risolvere il sintomo, e poi al Shenzhen Municipal People's Hospital, la diagnosi di disfunzione gastrointestinale, dopo l'assunzione di farmaci per un mese, i sintomi sono scomparsi. Disfunzione gastrointestinale, penso che a quel tempo Longhua People's Hospital potrebbe non sapere che c'è questo nome sintomo medico, pensare di medicina cinese dovrebbe essere chiamato la milza e la debolezza dello stomaco, poi dopo aver ricordato fondamentalmente senza feci, torturato, vuole morire del cuore hanno, c'è di solito fare la zuppa mettere atractylodes macrocephala, Codonopsis, Poria, semi di loto, datteri rossi, un po 'di fagioli rossi, e lentamente migliorare, si spera può aiutare!

Il dolore addominale è stato sperimentato da quasi tutti, è molto comune e la maggior parte delle persone si reca in ospedale per questo motivo.

Nella maggior parte dei casi, il dolore addominale è causato da lesioni del tratto gastrointestinale, del fegato, della cistifellea, del pancreas, della milza e dei tessuti e organi adiacenti dell'addome.Naturalmente, anche molte altre malattie oltre al dolore addominale possono causarlo. Il dolore addominale è anche influenzato da fattori neurologici, psichiatrici e psicologici.

Torniamo alla domanda: dolore al basso ventre da più di 10 anni, la gastroenteroscopia e l'ecografia addominale sono a posto, il dolore al basso ventre da più di 10 anni è un dolore addominale cronico.

Quali potrebbero essere le cause del dolore al basso ventre per un periodo di tempo così lungo, ci sono queste possibilità.

Peritonite tubercolare: causata principalmente dall'infezione del peritoneo da parte del bacillo della tubercolosi, di solito ha un esordio lento, un lieve dolore addominale nella fase iniziale e un dolore persistente, sordo o nascosto, intorno all'ombelico e all'addome inferiore con il progredire della malattia. Può essere accompagnata da sudorazione notturna, febbre, cachessia e sensazione di impastamento dell'addome. La diagnosi della malattia si basa principalmente sulle manifestazioni cliniche + il trattamento diagnostico anti-TB è efficace per più di due settimane, e alcuni pazienti con ascite possono essere sottoposti a laparoscopia con biopsia patologica.

Le alterazioni della tensione nel tratto gastrointestinale addominale e in altri organi cavi, come le coliche spasmodiche gastrointestinali o i disturbi della motilità del tratto gastrointestinale e biliare, possono provocare dolore addominale inferiore a lungo termine.

(iii) pseudo-ostruzione cronica del tratto gastrointestinale o torsione cronica del tratto gastrointestinale.

④ Patologie metaboliche e tossiche, come uremia e avvelenamento cronico da piombo.

La patologia gastrointestinale funzionale, di cui la sindrome dell'intestino irritabile è la più comune, è caratterizzata da dolori al basso ventre in quasi tutti i pazienti; il decorso della malattia può durare da diversi anni a decenni e tutti gli esami, come la microscopia gastrointestinale, l'ecografia addominale e la TAC addominale, vanno bene, ma si tratta solo di un dolore addominale a lungo termine, causato per lo più da fattori psico-psicologici e da anomalie della dinamica gastrointestinale.

Quando si incontra questa situazione nella domanda, la prima cosa è quella di considerare la possibilità di malattia, concentrandosi sulle indagini non è causata da queste malattie, e anche bisogno di pensare se il tratto gastrointestinale al di fuori della malattia causata da dolore a lungo termine nel basso addome, attraverso la comprensione della storia, un esame fisico completo e il necessario esame ausiliario mirato, compresi gli esami del sangue, tra cui, in connessione con una varietà di cambiamenti patologici e fisiologici nella malattia, nell'analisi giudizio completo Attraverso la comprensione dell'anamnesi, un esame fisico completo e i necessari esami ausiliari mirati, compresi gli esami del sangue, in relazione ai cambiamenti patologici e fisiologici di varie malattie, nel giudizio e nell'analisi completi, la maggior parte dei casi può trovare la causa del dolore addominale inferiore a lungo termine.

(Questo è solo a scopo informativo).

Fondamentalmente appartiene alla disfunzione intestinale causata dalle altre parti del corpo esame sono nulla di diverso, per essere precisi, è la disfunzione intestinale. Questa malattia non ha bisogno di grandi problemi, ma per tutto il giorno il dolore al basso addome nascosto, a volte gonfiore, lasciare che una persona tutto il giorno stomaco a disagio, soprattutto di notte di tanto in tanto è anche un po 'difficile. Per quanto riguarda la disfunzione intestinale di questa malattia, sono stato venti anni, gli stessi sintomi come voi, ma anche consultare un sacco di medici, la stessa risposta, non può essere curata, si eserciteranno, dieta, cercare di mangiare meno cose piccanti, rafforzare l'esercizio fisico necessario, regolando la funzione gastrointestinale del farmaco può essere appropriato per prendere, questo tipo di medicina non può essere curata, ma solo per svolgere un ruolo di alleviare.

Ho avuto lo stesso problema di mia madre, dolore al basso ventre per anni. Non riesco a trovare nulla di sbagliato con TAC ed esami.

In seguito, se si mangia una compressa di shanglien, si starà bene.

Poi un giorno ho avuto sangue nelle urine e ho pensato che si trattasse di un'infezione delle vie urinarie.

Ematuria indolore senza globuli bianchi nelle urine.

Per questo sono andato a controllare l'uretere.

Si è rivelato un cancro all'uretere.

Le persone con sintomi simili devono essere esaminate in dettaglio. Non si possono controllare solo i grandi organi.

Seguitemi se avete incontri simili.

Grazie per l'invito. Quando ho visto questa domanda, l'ho subito inserita nei preferiti. Perché ho avuto questa esperienza una volta. Soffrivo di gonfiore e dolore al piccolo addome, prima ho fatto un controllo gastroenterologico, nessun problema. Controllo ginecologico dettagliato, nessun problema. L'ultima cosa che ho visto è stata la medicina cinese, disfunzione gastrointestinale, che può anche essere descritta come sindrome dell'intestino irritabile. La maggior parte delle cause di questo disturbo sono legate alle emozioni. Non ho ben capito quali siano le sue emozioni? Ero in menopausa ed ero emotivamente instabile a causa della sindrome della menopausa. I sintomi fisici erano evidenti, con dolori in tutto il corpo, poi sono iniziati i dolori al basso ventre, avevo problemi a dormire la notte, ero gonfia e dolorante, e quando i sintomi della menopausa si sono attenuati, il gonfiore e il dolore alla pancia si sono attenuati molto, e il disturbo è durato tre anni. Durante questo periodo, ho scoperto, attraverso l'osservazione e la sensazione, che ogni volta che avevo sbalzi d'umore, il mio stomaco si sentiva a disagio. Avendo trovato la causa, il mio umore si è rilassato e molte volte i sintomi si sono attenuati. Nel vostro caso, potete rivolgervi a uno psichiatra, è possibile che siate influenzati dalle vostre emozioni. Se si tratta solo di influenza emotiva, si può ridurre il disagio facendo esercizio fisico, ascoltando musica, distogliendo lo sguardo e riducendo l'attenzione. Inoltre, dovreste prestare attenzione a tenere il pancino al caldo in generale. C'è un detto che dice: più ti concentri su qualcosa, più ti tormenta. Ti auguro una pronta guarigione.

I dolori addominali che durano più di 6 mesi sono chiamati dolori addominali cronici e la diagnosi e il trattamento di questi dolori addominali cronici sono un problema non solo per il paziente ma anche per il medico.

La diagnosi e il trattamento del dolore addominale cronico si concentrano sulla distinzione tra malattie organiche e funzionali e sulla somministrazione di un trattamento adeguato sulla base di una causa chiara. Molte persone che hanno fatto molti esami non hanno trovato lesioni organiche evidenti, ma molti medici hanno ancora paura di diagnosticare facilmente le malattie funzionali, anche se la maggior parte dei dolori addominali cronici (soprattutto quelli a decorso più lungo e la cui causa è sempre sconosciuta) è dovuta a malattie funzionali, ma la causa dei dolori addominali è davvero troppa, i medici non osano stabilire facilmente che si tratta di una malattia funzionale.

Soffro di dolori al basso ventre da oltre 10 anni, la colonscopia e la gastroscopia erano a posto e l'ecografia addominale era normale, qual è la causa?

In primo luogo, il dottor Wu non è stato in grado di fare un'anamnesi dettagliata, di capire quale fosse la natura del dolore addominale e di conoscere l'età, il sesso, la storia passata e personale del paziente, né era chiaro quali indagini fossero state eseguite, per cui il dottor Wu non è stato in grado di stabilire se il dolore fosse di natura organica o funzionale.

Opinione personale:

1. Se sono presenti i seguenti segnali di allarme, è più probabile una causa organica:Età >40 anni, sangue nelle feci, sangue occulto fecale positivo, anemia, massa addominale, versamento addominale, febbre, perdita di peso, anamnesi familiare di tumori gastrointestinali.

2. Il dolore addominale è associato a eventi fisiologici come l'alimentazione, la defecazione e le mestruazioni:Il dolore epigastrico periodico e ritmico associato al mangiare è una manifestazione tipica dell'ulcera peptica. Il dolore postprandiale può essere riscontrato nell'ulcera gastrica, nella pancreatite, nella colelitiasi, nella malattia ischemica intestinale e così via, mentre il dolore che diminuisce dopo aver mangiato è solitamente presente nell'ulcera duodenale. Il dolore addominale inferiore prima della defecazione, che diminuisce dopo la defecazione, è spesso indicativo di malattie del colon-retto, come la sindrome dell'intestino irritabile, il cancro del colon-retto e la malattia infiammatoria intestinale. Il dolore addominale associato al ciclo mestruale deve essere considerato come endometriosi e porfiria acuta intermittente. Rapporti sessuali dolorosi, dismenorrea e infertilità sono indicativi di endometriosi. Il dolore al basso addome con frequenza e urgenza urinaria suggerisce una cistite interstiziale.

3. Se i due punti precedenti non sono presenti e i risultati degli esami ausiliari non mostrano anomalie evidenti, è più probabile che si prenda in considerazione il dolore addominale funzionale (compresi esami di routine del sangue, delle urine, delle feci e del sangue occulto, della funzionalità epatica e renale, della funzionalità tiroidea, della velocità di eritrosedimentazione o della proteina C-reattiva, dei marcatori tumorali, dell'ecografia addominale, dell'endoscopia gastrointestinale e altri esami).

Le cause funzionali più comuni includono la sindrome del dolore addominale mediato centralmente e la sindrome dell'intestino irritabile.

Come si cura:

1. Trattamento generale:Adattare lo stile di vita e la dieta, smettere di fumare, di bere e di altre cattive abitudini ed evitare lo stress emotivo.

2. Il dolore addominale da malattia organica deve essere trattato per la causa primaria.

3. Trattamento del dolore addominale nelle malattie funzionali:I disturbi funzionali sono rappresentati da sindromi dolorose addominali a mediazione centrale e i farmaci di scelta sono gli inibitori della ricaptazione della 5-idrossitriptamina e gli antidepressivi triciclici, associati alla psicoterapia.

4. Trattamento di medicina tradizionale cinese (MTC).

In sintesi:

Il dolore addominale cronico richiede una distinzione tra disturbi organici e funzionali, e la diagnosi di disturbi funzionali deve essere fatta prima escludendo i disturbi organici e poi, infine, somministrando un trattamento appropriato basato su una chiara identificazione della causa della malattia.

Sono un medico generico che usa parole facili da capire per diffondere la conoscenza della salute a tutti, se lo trovate utile, potete inoltrarlo ai vostri amici che ne hanno bisogno!

La ragazza del mio vicino, è dolore addominale, in un primo momento ha detto colecistite, calcoli biliari, tagliare la bile, ma anche il dolore, e ha detto che era malattia infiammatoria pelvica, ricoverato due volte. Questa volta non so come, ha scoperto che qualcosa non va bene, ha fatto una TAC, ha scoperto di essere ostruzione intestinale perforata cosa andare al capoluogo di provincia, aprire, aprire uno sguardo, il medico ha detto che hai questa ostruzione è stimato a due anni, intestino un grande gruppo di annerito! Povero bambino, quasi non è sopravvissuto