Il piede diabetico, una delle complicanze croniche più gravi e costose del diabete mellito, è la principale causa di amputazione non traumatica nel diabete. Nei casi lievi, si manifesta con deformità del piede, pelle secca e fredda, callo (piede ad alto rischio); nei casi gravi, può verificarsi ulcerazione del piede, cancrena e persino amputazione! (Basta con le immagini reali, le persone comuni le guarderanno e provocheranno disagio)

Ieri mi sono recato al reparto di endocrinologia per un consulto di mezzogiorno con un diabetico incosciente, con la pressione bassa e la glicemia a 42,38 mmol/L, oltre a un danno combinato al pancreas. Quando ho sollevato la coperta dell'anziano e mi sono preparato a controllare il suo corpo, ho scoperto che tutte le dita del piede destro erano amputate... Ovviamente, al momento, l'anziano è diabetico combinato con chetoacidosi, presto in coma ipertonico, e anche combinato con pancreatite...

A che livello si trova un piede diabetico? Non è facile quantificare questo problema. Con l'aumento persistente della glicemia, l'irrorazione sanguigna delle piccole arterie del piede diventa scarsa e, allo stesso tempo, la sensazione dei nervi periferici è anormale, per cui è facile che si verifichi la "sindrome del guanto e del calzino", ed è possibile che il piede venga abraso dalle scarpe, o che si formi una scottatura quando si lava il piede quando la temperatura dell'acqua è troppo calda, il che rappresenta una lesione lieve del piede. Quando le piccole arterie del piede sono occluse, i tessuti distali si necrotizzano a causa dell'ischemia e dell'ipossia e l'amputazione è l'unico modo...
La prevenzione del piede diabetico è molto importante! La radice della prevenzione dobbiamo tornare al diabete stesso, attraverso l'iniezione di insulina, farmaci ipoglicemizzanti orali, una dieta ragionevole, aumentare l'esercizio fisico, ecc, la glicemia per quanto possibile per controllare entro un intervallo ragionevole, che è la base! Allo stesso tempo, i pazienti diabetici, per controllare il piede e le scarpe ogni giorno, al fine di trovare la distruzione dei tessuti nascosti e scarpe con maggiore stress meccanico, lavare i piedi non essere troppo alta temperatura, per evitare ustioni!

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Il piede diabetico è un piede che presenta un insufficiente apporto di sangue al piede a causa di lesioni vascolari, perdita di sensibilità a causa della neuropatia ed è associato a infezioni. Cambiamenti simili possono verificarsi in altre parti del corpo, come gli arti superiori e il viso, anche se il piede è significativamente più diffuso rispetto ad altre parti del corpo. Le cause sono cinque: neuropatia, lesioni vascolari, pressione anomala del piede, ulcere dell'arto inferiore e infezione.

L'ischemia può causare dolore e ulcere cutanee agli arti inferiori, che vanno dalla claudicazione intermittente al dolore agli arti inferiori a riposo.

La causa di una pressione plantare anomala è:

1. Fattori intrinseci: protrusione ossea, limitazione del movimento articolare, deformità articolare, callo, alterazione delle proprietà dei tessuti, osteoartropatia neurologica.

2. Fattori esterni: calzature inadeguate, camminare a piedi nudi, cadute, oggetti estranei nelle scarpe, attività eccessiva.

Il controllo delle infezioni, il trattamento delle lesioni vascolari, la riduzione della pressione e la gestione delle ferite sono fondamentali per il trattamento delle ulcere del piede. Le ferite locali devono essere pulite e disinfettate con medicazioni e farmaci antinfettivi.

Classificazione del piede diabetico:

Grado 0 Piede con fattori di rischio per lo sviluppo di ulcere del piede, attualmente privo di ulcere

Ulcera superficiale di grado 1, clinicamente priva di infezioni

Grado 2 Ulcere più profonde, spesso associate a infiammazione dei tessuti molli

Grado 3 Infezione profonda con lesioni del tessuto osseo o ascessi

Grado 4 Gangrena limitata (alluce, tallone o dorso dell'avampiede)

Grado 5 Gangrena di tutto il piede

Per gli amanti dello zucchero è importante condurre una vita preventiva e terapeutica: scegliete scarpe adatte a voi stesse, morbide, larghe e traspiranti; indossate calze di cotone; fate esercizio fisico con intensità e quantità adeguate; lavate i piedi e curate le unghie con diligenza.

Per saperne di più sulla conoscenza del diabete e sulle capacità di controllo dello zucchero, è possibile prestare attenzione al pioniere del controllo dello zucchero della guida online - weitangr