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Amici esperti di nutrizione, è difficile per i diabetici cambiare la propria dieta, avete qualche consiglio?

Amici esperti di nutrizione, è difficile per i diabetici cambiare la propria dieta, avete qualche consiglio?

Ciao, grazie per l'invito!

Sono una nutrizionista di Egea e da molti anni mi dedico alla gestione delle malattie croniche. Sono felice di rispondere alla sua domanda. Perché questo è il problema più comune che incontriamo nel processo di gestione delle malattie croniche. È anche il problema più comune.



Perché si è ammalato di diabete?

Quando lavoro con un diabetico, gli dico, soprattutto per alcuni ragazzi più testardi, che mangiano e bevono, che parlare non è educato, "Perché hai il diabete, per dirla senza mezzi termini, è "pigro", naturalmente, le persone non saranno arrabbiate, perché è così, non c'è spazio per i sofismi. Non gli è permesso discutere.

Il diabete mellito, spiega in particolare il tipo di diabete mellito, si manifesta soprattutto nelle persone di mezza età e negli anziani e rappresenta circa il 90-95% del nostro Paese; l'insorgenza della malattia è lenta e insidiosa, più obesa, e può essere indagata sull'irrazionalità dello stile di vita dell'intera famiglia, per esempio, la dieta è per lo più ad alto contenuto di grassi, ad alto contenuto di carboidrati, ad alto contenuto energetico, e l'attività o l'inattività, ecc. causano i difetti della funzione delle cellule β e l'insulino-resistenza. Ecco perché ci si ammala di diabete. In altre parole, sono stati lo stile di vita e l'alimentazione scorretti della persona a farle venire il diabete.



Un cattivo stile di vita non si verifica da un giorno all'altro, ma è un'abitudine che si sviluppa nel tempo.

Solo perché i pazienti diabetici nella vita, tenere un comportamento a lungo termine cattiva vita e abitudini alimentari, che ha portato al loro diabete, questa volta, se li costringiamo a correggere, i pazienti sono molto difficili da fare. E la maggior parte dei pazienti sono persone di mezza età e anziani, 20-30 o addirittura 30-40 anni per formare l'abitudine di lasciarli in un breve periodo di tempo per correggere, non solo è difficile per i pazienti a fare, se troppo forte, ma al contrario, non è favorevole ai pazienti per controllare la glicemia, influenzando il loro umore.

Questo è il modo in cui spesso gestiamo i nostri pazienti durante il condizionamento: (dire loro)

Innanzitutto, non potete fare il 100% delle ricette che vi ho dato per la settimana, ma dovete farne il 60%. (Miglioramento lento)

In secondo luogo, nell'evidenziare tutte le vostre cattive abitudini alimentari, non potete farle tutte insieme, ma dovete cambiarle una per una. (È bene avere la consapevolezza di correggere le cattive abitudini alimentari).



In terzo luogo, la cosa principale è fare un buon lavoro di monitoraggio della glicemia, della pressione arteriosa, dei lipidi nel sangue, ecc., attraverso un periodo di tempo di aggiustamenti dietetici, di cambiamenti nello stile di vita, così come della glicemia e di altri dati di monitoraggio (registrazioni dettagliate), in modo che capiscano fondamentalmente che ho cambiato queste cattive abitudini che giocano un ruolo nel controllo della mia glicemia. E ha anche avuto un buon effetto sui lipidi del sangue, sulla pressione sanguigna e sul peso.

In quarto luogo, una maggiore conoscenza dell'educazione al diabete nei giorni feriali, che permetta loro di cambiare lentamente mentalità, di acquisire consapevolezza ideologica per guidare il modo di comportarsi.

Nel fare educazione alla conoscenza del diabete, non si può dare troppo ai pazienti diabetici per vedere alcuni dei video del danno del diabete, abbiamo un tempo nell'Ospedale dell'Amicizia di Pechino, direttore del Dipartimento di Nutrizione specializzato nella gestione del diabete, è stato trovato che troppo per dare al paziente per giocare il video del danno dopo il paziente avrà un umore depresso, anoressia e altri fenomeni.

Quinto: le buone abitudini sono difficili da mantenere, ma le cattive abitudini si mantengono senza rendersene conto, cosa di cui la maggior parte delle persone è colpevole, quindi non si può essere troppo precipitosi, bisogna cambiarle gradualmente, una per una.

In breve, per i pazienti diabetici nel cambiamento delle cattive abitudini alimentari per seguire la direzione generale deve essere padroneggiato, il primo cambiamento, piccoli dettagli, non può essere troppo esigente, per lasciare che il paziente si sente un pizzico di pressione e di controllo nella facilità di controllo, nel controllo può anche essere facile sensibilità. In questo modo continuerà il controllo della malattia.

Come regolare la glicemia dopo un pasto

Come appianare la nostra scala glicemica, soprattutto dopo i pasti più volatili.

Dopo un pasto, quando la glicemia sale, il pancreas secerne insulina per sopprimere l'aumento di zuccheri dovuto al cibo, ma ognuno di noi è diverso e produce quantità diverse di insulina.

Il pancreas dei non consumatori di zucchero è un impiegato modello, produce insulina tutto l'anno, anche la più grande richiesta di pasti, l'insulina può essere "autosufficiente", anche così, i non consumatori di zucchero a mangiare lo stesso pasto dopo aver camminato e sdraiato, la curva postprandiale di glucosio nel sangue è anche diverso, l'esercizio consuma una parte del cibo, la necessità di compensare il cibo dell'insulina ridurrà il carico sul pancreas. Il carico sul pancreas è ridotto e vi è un effetto protettivo sul pancreas.

Come mostra il grafico, mangiando circa 50 g di carboidrati alle 21:00 (ne ha mangiati più della metà), non si è mosso dopo aver mangiato, il glucosio nel sangue è salito subito dopo 1 ora dal pasto; si noti l'importanza di fare attività fisica dopo un pasto, sdraiarsi è più probabile che aumenti il glucosio nel sangue rispetto a stare seduti e in piedi.

I pre-diabetici, invece, sono in grado di produrre la maggior parte della propria insulina e generalmente non hanno bisogno di ricorrere a farmaci ipoglicemizzanti orali o all'insulina esterna. Tutto ciò che possiamo fare è bilanciare la nostra dieta e fare esercizio fisico.

Scegliere la struttura, le proporzioni e le quantità giuste per ogni pasto e prestare particolare attenzione alla scelta dei metodi di cottura e dei condimenti, i cibi leggeri cotti al vapore sono migliori di quelli fritti e cotti al forno; anche la velocità e l'ordine dei pasti e altre abilità influiscono sulla forma d'onda della glicemia postprandiale.

Le diete come quella sopra descritta presentano minime fluttuazioni glicemiche postprandiali grazie al contenuto estremamente basso di carboidrati.

Mangiare un dolce a base di foraggio grezzo alle 17:00 ha un effetto relativamente piccolo ma duraturo sulla glicemia rispetto all'effetto dei cereali raffinati, come il pane bianco, sulla glicemia.

Mangiando 6 cracker alla soda verso le 18:00, lo zucchero sale rapidamente, i picchi glicemici sono alti e appuntiti, e lo zucchero scende rapidamente.

Mangiare frittelle Shandong alle 23.50, con circa 50 g di carboidrati, è significativamente glicemico e ha un effetto di lunga durata. I cereali misti non sono non glicemici, ma sono più lenti e durano più a lungo rispetto alla farina bianca.

Capire come i vari tipi di alimenti influiscono sulla glicemia è di grande importanza per fare le giuste scelte alimentari e per trovare un equilibrio tra alimentazione e movimento.

Le persone non sentono che per perdere peso, il potere di controllare la bocca è grande, al fine di controllare lo zucchero, controllare la bocca sarà molto triste? I pesi glicemici aumentano, la loro secrezione di insulina e glucosio sono insufficienti, c'è un importante peso di glucosio da compensare, è l'aumento appropriato dei pesi di esercizio postprandiale.

Si è sempre fatto affidamento sui medici per sapere quando fare esercizio?

Infatti, come mostrato sopra, mangiando cibi diversi, il glucosio nel sangue inizia a salire in tempi e durate diverse, soprattutto la velocità di assorbimento del tratto gastrointestinale ha una grande differenza individualizzata, mangiando lo stesso cibo, l'assorbimento veloce dell'aumento precoce, l'assorbimento lento dell'aumento tardivo.

In assenza di un tempo dinamico, ci affidiamo principalmente all'esperienza o alla teoria per scegliere i tempi dell'esercizio fisico, dinamico per portarci un cambiamento è più facilmente combinato con le proprie caratteristiche di assorbimento gastrointestinale e le variazioni delle caratteristiche glicemiche degli alimenti, flessibile nelle frecce postprandiali inclinando verso l'alto o dritto, attività moderate, come camminare, andare in bicicletta, esercizio in palestra o sollevare manubri, anche se non è conveniente per l'esercizio formale, lavare i piatti, pulire la casa, l'esercizio in ufficio, in piedi Una sosta, può consumare energia, ridurre le fluttuazioni glicemiche postprandiali.

Come mostrato nella figura, mangiando pasta alle 12:00, circa 60 g di carboidrati, mezz'ora di camminata a passo sostenuto dopo il pasto, a 1 ora di distanza dalla glicemia postprandiale 5,1 mmol/L, si noti l'importante effetto dell'esercizio fisico sulla glicemia postprandiale, mangiando alimenti di base a base di carboidrati, da mezz'ora a un'ora dopo il pasto c'è l'aumento più rapido della glicemia, in questo momento, l'esercizio fisico sull'abbassamento della glicemia ha un effetto molto evidente.

I pazienti affetti da glucosio di tipo 2 sono in grado di produrre autonomamente parte dell'insulina; la situazione generale richiede l'uso di farmaci per abbassare il glucosio o un'adeguata integrazione di insulina esterna; i farmaci per abbassare il glucosio adatti a loro stessi e le tecniche di dieta e di esercizio fisico possono evitare l'ipoglicemia e ridurre le fluttuazioni della glicemia.

Si pensa che la pallottola magica per la stabilizzazione della glicemia sia rappresentata dai farmaci ipoglicemizzanti o dall'insulina? Alcuni farmaci ipoglicemizzanti servono principalmente a controllare la glicemia a digiuno, integrata dal controllo della glicemia postprandiale; altri servono principalmente ad abbassare la glicemia postprandiale.

I farmaci orali generali per abbassare la glicemia postprandiale comprendono l'acarbosio e il voglibosio, che inibiscono l'assorbimento dei carboidrati, e la repaglinide e la nateglinide, che promuovono la secrezione insulinica postprandiale. I nuovi farmaci liraglutide, bactrim, selegilina, saxagliptin, engeletin, dagliflozin, ecc. hanno un certo effetto sul miglioramento della glicemia postprandiale, ma questi farmaci sono pesi glucidici e influenzano tutti la glicemia, ma non possono determinare la stabilità a lungo termine della glicemia.

Poiché il ruolo dei farmaci è relativamente fisso, e abbiamo pesi glicemici diversi ogni giorno, soprattutto nella mezza età, i viaggi di lavoro, gli incontri sociali, le cene, hanno aggiunto più pesi glicemici rispetto ai pasti cucinati a casa, se i pesi di abbassare il glucosio non aumentano di conseguenza, ci sarà uno squilibrio nella bilancia, gli alti e bassi della glicemia, e la glicemia non è la stessa ogni giorno e ogni giorno.

Le fluttuazioni di zucchero nel sangue dopo i pasti possono essere ridotte con canzoni di KK, ballando e giocando a palla dopo un pasto abbondante e aggiungendo pesi per l'esercizio fisico per compensare il peso del cibo aggiunto.

I singoli farmaci per la riduzione del glucosio possono essere aggiunti temporaneamente a un pasto abbondante per bilanciare la glicemia, ma devono essere utilizzati sotto la supervisione del medico per un dosaggio personalizzato.

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Condizionamento con alimenti funzionali come gli integratori alimentari.

Grazie per l'invito! Non sono un'esperta di nutrizione, conosco il diabete solo perché ho avuto a che fare con persone che ne soffrono.


Da persone normali a un improvviso check out diabete, in un primo momento è molto difficile da accettare e adattarsi a, perché le abitudini di vita sono stati sviluppati per molti anni, cambiare troppo in una sola volta non è certamente realistico, e il diabete, una malattia cronica fondamentalmente non fa male, quali complicazioni non si è verificato nel proprio corpo di prendere una possibilità sulla mentalità.

Invece di pensare a possibili complicazioni successive, non c'è niente di più reale del cibo che si ha davanti, e anche se si ha l'idea di cambiare, le ricette date dal medico o dal dietologo a volte non sono facili da attuare e possono essere molto fastidiose. Ad esempio, se la famiglia mangia insieme, il diabetico mangia lo stesso cibo della famiglia o c'è un piatto separato per il diabete, e se non si può cucinare a causa del lavoro, come si fa a rispettare la ricetta, e così via.

Le abitudini alimentari non si formano in un giorno, quindi è anche difficile cambiare subito, se le condizioni lo permettono, purché nelle sue abitudini alimentari abituali si modifichi leggermente, un po' per penetrare, l'effetto può essere migliore.

Per esempio, ho scoperto che i pazienti diabetici facevano la colazione da soli, ma fondamentalmente con verdure verdi e tagliatelle, senza proteine di alta qualità, le tagliatelle sono molto scarse, probabilmente devono avere 200-300 grammi, ho detto che si possono mettere più verdure verdi, se c'è una carne magra e poi mettere un po' di carne, non c'è mettere una o due uova, le tagliatelle mangiano meno, aumentano gli zuccheri più rapidamente. In questo modo non lo costringerete a mangiare ciò che non gli piace, come i fiocchi d'avena a colazione, ecc.


I pazienti diabetici in generale con un cattivo controllo della glicemia, la maggior parte degli alimenti di base è troppo, trovare il modo di sostituire parte degli alimenti di base con altri alimenti che gli piace mangiare nella sua dieta abituale, che può giocare un certo effetto, e allo stesso tempo non troppo sottolineare che non si può mangiare questo o quello, si può sentire che non c'è alcun senso nella vita!

Il carico glicemico è un aspetto molto critico, cioè l'assunzione di alimenti zuccherini, come il riso bianco glicemico veloce, ne mangio solo mezza ciotola, ho sentito dire che il foraggio grezzo glicemico lento, ne mangio tre ciotole in una volta, la glicemia sarà altrettanto esplosiva. Non è detto che non si possano mangiare quelli a glicemia rapida, ma basta cercare di mangiarne il meno possibile, con molta verdura e proteine di alta qualità per aumentare il senso di sazietà, che favorisce anche il controllo della stabilità della glicemia.

Se non si è avversi all'esercizio fisico, è possibile praticarlo nella vita di tutti i giorni, anche solo con una passeggiata dopo i pasti: è un circolo virtuoso, e pian piano si sviluppano nuove abitudini.

In sintesi, il paziente iniziale non deve pensare che deve fare quello che dico io, altrimenti cosa succederà? Dovrebbe avere una comprensione delle sue abitudini alimentari, appropriata per dare alcuni suggerimenti ragionevoli per rendere più facile per lui fare, anche se la sua famiglia a cucinare, al fine di essere sano sono anche molto felice di fare cambiamenti. In realtà è più o meno lo stesso principio del diabete, no?

Non sono un nutrizionista o un esperto. Ma ho cambiato le mie abitudini alimentari senza grandi sforzi. È vero che quando si ha il diabete si hanno cattive abitudini alimentari, ma all'inizio non ce ne si rende conto. Alcuni esperti, alcuni nutrizionisti, non vanno bene. Ci sono persino muratori che ingannano la gente andando e tornando dal sud. In realtà, si basano solo sui loro titoli altisonanti, affermando di essere esperti di xx, con teorie unilaterali che non necessariamente sono corrette, e con un'immaginazione avulsa dalla realtà, rilasciando informazioni allarmistiche, senza considerare le conseguenze, né i dati esatti degli esperimenti, e usando la parola "può" per rimandare la domanda. Secondo loro, non c'è direzione, non c'è progresso e non ci sono risultati. Non è possibile chiedere loro di fare alcuna scoperta, invenzione o creazione. In queste condizioni, è semplicemente impossibile per chiunque riuscire a cambiare le cattive abitudini del diabete che si sono sviluppate nel corso di molti anni di vita e curare il diabete.

È una questione di perseveranza. I diabetici sono praticamente tutti deboli di perseveranza che non riescono a posare le bacchette quando meno vogliono.

Procuratevi una gabbia grande, mettete il diabetico nella gabbia e chiudetela a chiave, e portategli i pasti a intervalli regolari.

In primo luogo non sono un esperto, e in secondo luogo se bloccate la strada per primi, anche se fossi un esperto camminerei parallelamente a voi e non vi incrocerei.


Se un diabetico che non è in grado di controllare il proprio appetito per il cibo e le bevande sviluppa complicazioni che lo fanno soffrire ancora di più, allora si dovrebbe parlare di sofferenza autoinflitta.

Un mio amico ha 48 anni e soffre di diabete da cinque anni, è un tipico bevitore e mangiatore di carne.

Noi siamo più festaioli e prima di ogni cena fuori vedevamo quella mia amica che chiacchierava del vestito sulla pancia e si dava una scossa.

Un giorno, mentre facevamo colazione, si intrufolò per dirmi che la mattina aveva misurato la glicemia a un incredibile 32. Quel numero, sia all'apparenza che in realtà, rappresentava un grande pericolo per la sua vita.


Di seguito ha avuto un piccolo raffreddore che non gli ha permesso di uscire dall'ospedale.

Quindi, se una persona non riesce a controllare la propria bocca dopo aver sofferto di diabete mellito, è irresponsabile nei confronti di se stessa e, se ci sono conseguenze negative, penso che ci si debba aspettare da lui.

Ognuno di noi si trova di fronte a delle scelte, indipendentemente da ciò che fa, e tutte le scelte devono essere prese in modo autonomo. Che il risultato sia buono o cattivo, è qualcosa che dobbiamo fare e su cui dobbiamo riflettere. Dare valore alla vita ci porterà inevitabilmente a fare le scelte giuste, invece di imboccare sempre più la strada sbagliata.


Quindi, ascoltare i consigli di alto livello, non ascoltare i consigli è ancora lì.

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Non volete cambiare le vostre vecchie abitudini sbagliate?

Dal momento che vuoi "andare fino in fondo"?

Dal momento che non vuoi tornare a uno stile di vita sano?

Quindi, dare la colpa a se stessi? Sei da solo, no?

Abbiamo tutti una cosa in comune, non torniamo indietro finché non sbattiamo contro il muro, le persone non agiscono per i problemi, solo per i grandi problemi!

Il quintetto di trattamento per i diabetici: dieta, esercizio fisico, terapia, educazione e monitoraggio! Impegnatevi nella vostra vita, siate coerenti e disciplinatevi. Onestamente, anche se conoscete le conseguenze del diabete, potete rilassarvi prima dell'autodisciplina, figuriamoci se qualcuno non è informato!

È consigliabile portare il medico a fare il lavoro educativo e poi portarlo dal paziente che ha già sviluppato le lesioni diabetiche e dargli uno scenario nella sua testa che le future lesioni che si verificheranno nel diabete saranno proprio così, e lo scenario futuro passerà prima per la sua testa!

Penso che dopo una scena come questa, nella sua mente si farà strada l'ombra che il diabete non è uno scherzo. Ecco perché l'educazione funziona per tutto il trattamento!

Il diabete è causato dal mangiare e dal bere senza fare esercizio fisico, conoscono la causa della malattia ma non vanno a cambiarla, il proprio corpo non è curato, gli altri non hanno nulla da dire, possono solo inviare sei parole "I peccati di Dio possono essere perdonati, i peccati autoinflitti non possono vivere".

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